经验分享：两实例教你如何避免DKA伴腹痛的误诊误治？
先介绍两个病案，详情如下： 病历1 患者，男，19岁。 主诉：腹痛伴恶心呕吐8小时 病史：患者入院前8小时开始出现持续性腹痛，伴恶心呕吐，呕吐为胃内容物，非喷射状。就诊急诊外科查外周血白细胞增高拟“急性阑尾炎”收入院。病程中无腹泻和头痛，无尿频尿急和尿痛，无手术和外伤史。 体格检查：体温37.8℃，血压82.5/52.5mmHg，神清，脱水貌。呼吸尚平稳，心肺正常。肝脾肋下未及，腹肌稍紧张，无包块，全腹无固定压痛，右下腹压痛（+），无肌卫及反跳痛，腹水征阴性，肠鸣音正常，双下肢不肿。 诊治经过：入院后根据急诊血常规：白细胞17.8×109/L、中性粒细胞87%，淋巴细胞12%，单核细胞1%。结合上述病史特点，临床考虑“急性阑尾炎”，征求家属意见同意急诊手术治疗。手术探查“阑尾”，其大小、形态和颜色正常，未见红肿及渗出，切除之并扩大手术切口，胃肠淋巴结未见病变，腹腔无渗出液，关闭腹腔。术后患者症状无缓解，扔持续呕吐及腹痛，且有......阅读全文
经验分享：两实例教你如何避免DKA伴腹痛的误诊误治？
先介绍两个病案，详情如下： 病历1 患者，男，19岁。 主诉：腹痛伴恶心呕吐8小时 病史：患者入院前8小时开始出现持续性腹痛，伴恶心呕吐，呕吐为胃内容物，非喷射状。就诊急诊外科查外周血白细胞增高拟“急性阑尾炎”收入院。病程中无腹泻和头痛，无尿频尿急和尿痛，无手术和外伤史。 体格检查：体温37.8
容易发生误诊的孕期腹痛多种案例分享
大夫：我肚子疼............. 每每有孕期腹痛的就诊，我们第一考虑是先兆流产或先兆早产。但是今天想和大家分享一下孕期腹痛的其它案例。比如孕期阑尾炎，孕期子宫肌瘤红色变性，孕期肾积水或泌尿系结石，孕期卵巢囊肿破裂或卵巢囊肿蒂扭转，孕期肠管痉挛，中晚孕期瘢痕子宫破裂，胎盘早剥，它们分别有什
肩部疼痛需详问既往史以防误诊误治
诊治疾病包括诊断和治疗两个阶段，正确的诊断是治愈疾病的前提。无论中医诊断还是西医诊断都需要详细询问现病史、既往史等现在和既往的健康及患病情况。既往史包括既往健康状况，曾患过何种主要疾病，其诊治的主要情况，现在是否痊愈，是否患过传染病等内容。既往的健康与患病情况与现在所患有的疾病常常有一定的联系[1]
腹痛误诊病例集
今天和大家谈谈我经历过的腹痛误诊病例，希望读过此文章后你不会犯同样的错误！ 病例1，大约十几年前了，我还是个刚毕业不久的小医生，有一次有个老同学领个小男孩找我来看病，孩子腹痛，周脐为主，右下腹也有轻压痛两天，无发热，我建议去儿科或外科就诊。一周后老同学又领着小男孩来找我，说小男孩得
骨孤立性浆细胞瘤误诊误治为脊柱结核病例分析
临床资料患者，女，38岁，因下腰背部及右下肢疼痛不适15d，加重1d，于2016年12月30日入院。患者于15d前无明显诱因出现腰背部及右下肢疼痛，起病后行腰椎CT检查提示：腰椎间盘膨出，给予对症处理后症状缓解不明显。1d前患者出现腰背部及右下肢疼痛加重，行走不能，伴发热，盗汗，遂行腰椎MRI检查提
腹痛伴血尿的检查
主要症状是疼痛和血尿，极少数病人可长期无自觉症状。 (一)疼痛：大部分患者出现腰痛或腹部疼痛。较大的结石，多为患侧腰部钝痛或隐痛，常在活动后加重；较小的结石，多引起平滑肌痉挛而出现绞痛，这种绞痛常突然发生，疼痛剧烈，如刀割样，向下腹部、外阴部和大腿内侧放射。有时患者伴有面色苍白、出冷汗、恶心、
腹痛伴恶心－呕吐的症状
(1)腹痛：急性胰腺炎多数为突然发病，表现为剧烈的上腹痛，并多向肩背部放射，病人自觉上腹及腰背部有束带感。腹痛的位置与病变的部位有关，如胰头的病变重者，腹痛以右上腹为主，并向右肩放射；病变在胰尾者，则腹痛以左上腹为重，并向左肩放射。疼痛强度与病变程度多相一致。若为水肿性胰腺炎，腹痛多为持续性伴有
腹痛伴恶心－呕吐的体征
(1)全身体征： ①体位：多平卧或侧位，但喜静卧。 ②血压、脉搏、呼吸：在水肿性胰腺炎时，多无明显变化，但在出血坏死性胰腺炎时，可有血压下降，脉搏及呼吸加快，甚至出现休克。值得提出的是，在急性出血坏死胰腺炎时，可以出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。这是一种十分危险的综合征，需要根据病史、实
腹痛伴血尿的鉴别诊断
1、腹痛伴便血：腹痛伴便血见于急性痢疾、急性坏死性肠炎。 2、腹痛伴腹泻：腹痛伴腹泻是急性胃肠炎的症状之一。 3、腹痛伴恶心、呕吐：腹痛伴恶心、呕吐是急性胰腺炎的临床表现之一。 4、腹痛伴黄疸：腹痛伴黄疸胰头癌的症状之一，胰头癌胰头癌是指发生于胰腺头部的恶性肿瘤。 5、急性腹痛：急性腹痛
腹痛伴血尿的缓解方法
改变生活习惯可以预防和减少结石的生长和发病。肾结石有若干种类，一旦你的医师确认你的结石种类，下列方法有助于减少复发的机会。 ●多喝水 不论你的结石属于哪一类，最重要的预防之道是提高水分的摄取量。水能稀释尿液，并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。合适的饮水量是达到一天排2升的尿液，就算足够。
“气质联用”经验分享
GC-MS可同时完成待测组分的分离、鉴定和定量，因此被广泛应用于复杂组分的分离与鉴定。并且也简化了样品的前处理过程，使得样品分析更简便。相比起色谱，实验员们在面对GC-MS时总是会觉得有点力不从心，今天小编就摘取一些来自前辈们总结的气质使用经验，让你在面对常见GCMS的问题时能够做到游
气质联用经验分享
GC-MS可同时完成待测组分的分离、鉴定和定量，因此被广泛应用于复杂组分的分离与鉴定。并且也简化了样品的前处理过程，使得样品分析更简便。相比起色谱，实验员们在面对GC-MS时总是会觉得有点力不从心，今天小编就摘取一些来自前辈们总结的气质使用经验，让你在面对常见GCMS的问题时能够做到游刃有余!
关于腹痛伴休克的病因介绍
同时有贫血者可能是腹腔脏器破裂(如肝、脾破裂或异位妊娠破裂)，无贫血者则见于胃肠穿孔、绞窄性肠梗阻、肠扭转、急性出血性坏死性胰腺炎；腹腔外疾病如心肌梗死、肺炎也可有腹痛与休克，应特别警惕。
关于腹痛伴休克的诊断介绍
1、急性腹痛：急性腹痛(abdominalpain)是指病人自觉腹部突发性疼痛，常由腹腔内或腹腔外器官疾病所引起，前者称为内脏性腹痛，常为阵发性并伴有恶心、呕吐及出汗等一系列相关症状，腹痛由内脏神经传导；而后者腹痛是由躯体神经传导，故称躯体性腹痛，常为持续性，多不伴有恶心、呕吐症状。 2、腹痛
腹痛伴恶心－呕吐的鉴别诊断
腹痛伴恶心、呕吐的鉴别诊断： 1、发热伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐：发热伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐指由于消化系统疾病导致机体腹痛、腹泻、恶心、呕吐的症状。 2、右下腹痛伴呕吐：急性阑尾炎的典型临床表现，逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛，数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有食欲不振、恶心或呕吐。
腹痛伴恶心－呕吐的缓解方法
急性胰腺炎有反复发作的趋势，预防措施包括去除病因和避免诱因，例如戒酒，不暴饮暴食，治疗高脂血症等。胆石症在急性胰腺炎的发病中起重要作用，因此有急性胰腺炎发作病史的胆石症病人应择期行胆囊切除和胆总管探查术。急性胰腺炎的诊断主要依据临床表现，有关实验室检查及影像学检查，临床上不仅要求作出胰腺炎的诊断
简单3步，教你如何避免糖尿病“传染”！
糖尿病在遗传上只是提供了一个患病风险增加的机会，所以，糖尿病患者不要过于担心“传染”家人；糖尿病患者家属只要积极保持健康生活方式，就不一定会患病；反而是那些家中无糖尿病史、生活方式不健康的人，很可能成为新的糖尿病“一代”。建议一般人群在40岁开始就要重视每年检测血糖；配偶、直系长辈或者家族中有多
治痛经验方
妇女经期或经前后小腹痛痛称痛经。其病机为气血运行不畅，不通则痛，按病因分寒热瘀虚四证。 气滞血瘀证：经前经期小腹胀痛拒按，经色紫有块。 方药：当归20克，川芎10克，赤芍10克，桃仁10克，红花10克，元胡10克，香附15克，坤草15克。痛甚者加三棱10克，莪术10克。 寒湿
辨治痹证经验
赵和平主任医师为湖北省名中医，从事粉丝病临床研究３０余载，临床经验丰富，我们跟师多年，受益良多。现将其辨治痹证的心得介绍如下。 治风寒湿痹 突出温补肾阳 《灵枢·百病始生篇》说“风雨寒热不得虚，邪不能独伤人。卒然逢疾风暴雨而不病者，盖无虚，故邪不能独伤人。”赵和平认为，对于痹证
－干细胞研究鼻祖分享经验：如何分选干细胞
最早研究人员是在1997年发现了急性髓系白血病（AML）血液样品中的癌症干细胞，但是由于采用表面标记物证明实体肿瘤中癌症干细胞的存在，常常会出现不一致的结果，因此这一理论也引发了激烈的讨论。但是近年来科学家们在所有癌症类型（胶质母细胞瘤、结肠癌、胰腺癌、乳腺癌和肺癌）中发现了具有自我更新能力，启
基层风湿免疫科疾病误诊误治病例分析
医学实践表明，风湿病学与多种学科(皮肤科、内分泌科、肾病科、眼科、耳鼻喉科、放射科、理疗科、骨科、神经科、妇科、呼吸科、血液科、消化科、心脏科等)相互交叉和渗透。风湿病绝不仅仅局限于关节病变，而且累及全身各器官。风湿病学中的某些疑难顽症的诊治要求风湿病科医生具备广博的医学知识。典型风湿免疫科的中晚期
实验室的经验分享
化学是一门以实验为基础的自然科学，每个学化工的小伙伴都在实验室渡过了无数个劳碌的不眠夜，学生时代泡在实验室似乎是大家的共同经历，有的毕业后改了行，有的还继续奋斗在每个实验室中，回忆起当年的点点滴滴，会不由自主地笑起来。在实验室里有合成成功时的喜悦，有与师兄师姐聊不完的话题，有与导师探讨实验过程设
色谱柱的使用经验分享
色谱柱在使用前，最好进行柱的性能测试，并将结果保存起来，作为今后评价柱性能变化的参考。但要注意：柱性能可能由于所使用的样品、流动相、柱温等条件的差异而有所不同；另外，在做柱性能测试时是按照色谱柱出厂报告中的条件进行(出厂测试所使用的条件是最佳条件)，只有这样，测得的结果才有可比性. 1、样品的
简述糖尿病性昏迷的临床表现
1.糖尿病酮症酸中毒（DKA）昏迷 多数患者在DKA发生前数天内有糖尿病症状加重的表现，随后出现消化道症状，如恶心、食欲减退、呕吐等，常伴头痛、烦躁、呼吸深快，呼出气体中有烂苹果味。病情发展后出现严重脱水表现，如尿量减少、眼球下陷、皮肤弹性差等。少数DKA患者以腹痛为首发症状，酷似急腹症，易误
ChIP实验技术经验分享
染色质免疫沉淀技术（Chromatin Immunoprecipitation，简称ChIP）是研究活体内蛋白质与DNA相互作用的一种技术。它利用抗原抗体反应的特异性，可以真实地反映体内蛋白因子与基因组DNA结合的状况。随着对基因功能研究的不断深入，这项技术正越来越多的被应用于科研的各个领域
高速逆流色谱经验分享
高速逆流色谱属于逆流色谱的范畴，逆流色谱是新型的分离手段，它的主要分离原理是利用样品在固定相和流动相之间的差异也就是分配比不同而进行分离的，值得注意的是逆流色谱的固定相和流动相都是液体，其主要优点是没有传统色谱的死吸附，样品的回收率高等特点。 逆流色谱源于逆流分溶法，也就是用实验室经常使用的分液漏斗
细胞爬片经验分享
进实验室这么长时间了，每一天都好像过得很艰难，每一项实验的完成都很辛苦，其中的每一个细节都不能大意，不然做得一切都要前功尽弃。实验室里没有人做细胞爬片，我连见都没见过，老板的实验却要求这个东西，只能自己摸索。查资料 搜信息，自己实践，终于做出了可以用来后期实验的细胞爬片。总结经验如下：首先是玻片的处
ChIP实验技术经验分享
染色质免疫沉淀技术（Chromatin Immunoprecipitation，简称ChIP）是研究活体内蛋白质与DNA相互作用的一种技术。它利用抗原抗体反应的特异性，可以真实地反映体内蛋白因子与基因组DNA结合的状况。随着对基因功能研究的不断深入，这项技术正越来越多的被应用于科研的各个领域。
qPCR结果分析经验分享
Real-time qPCR就是在PCR扩增过程中，通过荧光信号，对PCR进程进行实时检测。由于在PCR扩增的指数时期，模板的Ct值和该模板的起始拷贝数存在线性关系，所以成为定量的依据。由于常规的PCR的缺点，real-time qPCR由于其操作简便，灵敏度高，重复性好等优点发展非常迅速。设在
高速逆流色谱经验分享
高速逆流色谱属于逆流色谱的范畴，逆流色谱是新型的分离手段，它的主要分离原理是利用样品在固定相和流动相之间的差异也就是分配比不同而进行分离的，值得注意的是逆流色谱的固定相和流动相都是液体，其主要优点是没有传统色谱的死吸附，样品的回收率高等特点。逆流色谱源于逆流分溶法，也就是用实验室经常使用的分液漏斗进