一例“经济舱综合征”患者的救治与护理
我拿什么拯救你?越来越多的胸闷气促的年轻人!案例:某120急救站,接回一外地来年轻人,男,25岁,肥胖,体重100Kg+,庞大的体格压得车载担架车摇摇晃晃,显然是“超载”了,患者是来本地考公务员的,长途坐车,未入考场,先入医院。患者半小时前突发气促,胸闷,无胸痛,咳嗽不适,疾呼120。体格检查:T36.9℃,P110次/min,R26次/min,BP96/50mmHg,神志清,呼吸促,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。心律120次/min,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部软,无明显压痛及反跳痛,未触及异常包块,肝脾肋下未触及,肠鸣音存在。左下肢有肿胀。辅助检查:肺动脉CTA示双侧肺动脉远端及各叶分支多发血栓形成。心包积液,心影增大,右室增大明显。肺动脉干增粗,考虑肺动脉高压。双肺下叶少许感染。双下肢静脉彩超提示左侧股静脉下段、腘静脉、小隐、胫后静脉血栓形成。右侧静脉血流通畅。 患者急性肺栓塞诊断明确,我们该如何救治?患者主......阅读全文
一例“经济舱综合征”患者的救治与护理
我拿什么拯救你?越来越多的胸闷气促的年轻人!案例:某120急救站,接回一外地来年轻人,男,25岁,肥胖,体重100Kg+,庞大的体格压得车载担架车摇摇晃晃,显然是“超载”了,患者是来本地考公务员的,长途坐车,未入考场,先入医院。患者半小时前突发气促,胸闷,无胸痛,咳嗽不适,疾呼120。体格检查:T3
湖南确诊一例人禽流感病例-患者正在救治
湖南省卫生厅1月31日通报,该省确诊一例人感染高致病性禽流感病例。 患者舒某某,女,21岁,农民,家住湖南省溆浦县。患者2009年1月23日在溆浦县发病,因病情加重,于1月26日到溆浦县人民医院住院治疗,1月29日转入长沙市中南大学湘雅医院住院治疗。目前,患者病情基本稳定,临床症状明显好转
仝小林院士:与时间赛跑-火线救治重症患者
大年三十,武汉封城第二天,新冠肺炎疫情急速恶化,黑云压城,阴雨连绵。 中国科学院院士、中国中医科学院首席研究员、广安门医院主任医师仝小林退掉了飞往海南的机票,逆行来到武汉。因为他有一个新的身份——国家中医药管理局医疗救治专家组共同组长。他临危受命,亲临火线指导救人。 “年三十到的武汉,我在武
一例多学科深度协作救治特重度烧伤患者体会
患者男,41岁,农民,2015年1月7日因酒醉后吸烟导致被褥着火全身多处火焰烧伤合并烟雾吸入性损伤。伤后在某医院输液、输血浆、肢体躯干切口减张治疗5 d,转入解放军第一五九医院全军烧伤中心。 入院查体:精神差,呼吸困难,血压(收缩压/舒张压)180~200/95~120 mmHg(1 mmHg=0.
经济舱综合征:旅行途中也有“隐形杀手”
每次坐飞机旅行时,我都喜欢选临窗的位置,看蓝天云海、日出日落,任思绪在浩瀚的天空中任意纷飞。直到有一天,当我看到一篇报道时才意识到,原来做理想中“安静的美女”竟然暗藏健康隐患。 报道称,一位大叔在飞机上为了给靠过道坐的美女留下好印象,几个小时的旅途中,坚持不喝水,不上厕所,不起身。结果,刚
恶性高热患者成功救治的经验
恶性高热(malignant hyperthermia,MH)是一种常染色体显性遗传的亚临床肌肉病,主要由挥发性吸入麻醉药和去极化肌松药(琥珀胆碱)诱发,导致细胞内钙离子调节异常,从而产生严重的骨骼肌代谢亢进。华中科技大学同济医学院附属同济医院于2017年7月18日成功救治术中发生MH1例,现报道如
子痫患者的护理体会
子痫是妊娠期高血压疾病最严重的阶段,是妊娠期高血压疾病所致母儿死亡的最主要原因,因此,积极配合医生抢救,采取有效的护理措施,是子痫病人抢救成功,保证母儿安全的关键。现就护理体会介绍如下:1. 抢救护理 遵医嘱用25%硫酸镁20毫升加于25%葡萄糖注射液20毫升静脉推注(>5min),继之以2~
蹊跷的“乌头碱”急性中毒,如何救治和护理?
凌晨两点多有人突发“乌头碱”中毒,这起中毒病例真蹊跷,针对“乌头碱”急性中毒该如何诊治和护理? 病例回顾 2020.6.18,急救医生小王的夜班。凌晨2:32,120急救出车指令突然下达:某小区xx楼,乌头碱中毒! (急救出车命令单截图) 救护车到达呼救地点的时候,中毒者早已经
实例分析发热患者的护理
患者男性,急性上呼吸道感染,T:39℃,遵医嘱应用退热药降温。 一、患者用药后,护理人员应注意观察? 答:体温的变化,有无虚脱或休克的发生。 二、应用退热药后,应注意及时补充? 答:水和电解质。 三、该患者用药后一天摄入水至少为? 答:2500—3000ml。
实例分析霍乱患者的护理
霍乱是由霍乱弧菌引起的急性烈性肠道传染病,属国际检疫传染病,是《中华人民共和国传染病防止法》重点防控的甲类传染病之一,夏秋季流行,以7~10月为高峰。在历史上曾引起7次大流行。我国自1961年开始也出现霍乱流行,1992年出现新的霍乱的暴发流行。其病理变化系由霍乱弧菌产生的肠毒素引起,典型的临床
集中保障重症患者救治设备供给
工业和信息化部装备工业一司司长罗俊杰3月4日在国务院联防联控机制新闻发布会上说,工信部通过组织企业生产、国内调用、社会捐赠以及国际采购等多种方式,集中保障大无创呼吸机、高流量吸氧机及ECMO等重症患者救治设备的供给。 此外,截至3月3日,工信部重点监测的企业共为湖北主要是武汉提供了大概6.5万
心力衰竭患者的日常护理
1、一般患者应采取高枕位睡眠;较重者采取半卧位或坐位。 2、限制体力活动,心力衰竭较重的患者以卧床休息为主;心功能改善后,应适当下床活动,以免下肢血栓形成和肺部感染。 3、一定要戒烟、戒酒,保持心态平衡,同时还要保证充足的睡眠。 4、少量多餐,低盐饮食,每日食盐不宜超过5克。 5、按医嘱
中耳炎患者如何护理?
保持耳朵干燥:避免水进入耳朵,特别是洗澡或游泳时,可以使用耳塞来保护耳朵。洗头或洗脸时也要注意不让水进入耳道。 避免感冒:感冒是中耳炎的一个常见诱因,因此要注意增加衣物,避免接触患有呼吸道疾病的人群,并保持鼻腔卫生,避免用力擤鼻。 定期检查和治疗:即使症状有所缓解,也应定期接受医生的检查,以
ICU患者在镇静治疗中的护理
ICU患者病情危重,处于生理和心理的双重应激状态。其ⅠCU镇静治疗的主要目的是使患者处于睡眠状态而易于唤醒,提高医护依从性,减少不良反应。镇静期间,护理人员不仅要严密的观察病情变化,还要对患者进行有效的护理,从而提高ICU患者的镇静效果。具体护理措施如下: 1. 正确评估镇静效果,严密检
医疗护理:高热不退患者的输血处理
1 病例摘要 患者,男,49岁,因周身酸痛、高热(41.2℃)、气促、全身皮肤粘膜出血、肝脾中度肿大伴触痛入院。入院诊断:急性髓性白血病(M2a);外周血象:Hb 45g/L,WBC 65×109/L,Plt 8×109/L;血型:A型 RhD(-)。先后予以冰敷、酒精擦浴,柴胡
一例成功救治恶性高热病例分析
恶性高热(malignant hyperthermia,MH)是目前所知的唯一可由常规麻醉用药引起围术期死亡的遗传性疾病。男性发病多于女性,MH临床极为罕见、病死率高。近期我科成功抢救1例,报告如下。 1临床资料 患者,男性,25岁,体质量47kg,ASA分级Ⅰ级。因特发性脊柱侧弯拟行经后路脊柱侧弯
Mirizzi综合征如何护理
1、饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。 2、可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。 3、给予流质或半流质的食物,如各种粥类、米汤等。 注意事项 饮食规律,忌暴饮暴食。 要限制脂肪的摄入量,每日脂肪供应量不宜超过40克。 控制摄入胆固醇多的食物,含胆固
河豚毒素的预防与救治
河鲀鱼营养丰富,味道鲜美,有长江第一鲜之称。河鲀鱼的食用在中国、日本等亚洲国家有着悠久的历史,并逐渐形成特有的河鲀饮食文化。日本还将河鲀宴视作国宴,招待贵宾。然而,即使对河鲀烹调人员进行专业培训,饭店得到卫生部门许可及实施特许经营,如加工处理不当,还会引起食物中毒及致残致死事故,严重威胁人们的生
关于右心衰竭的患者的护理介绍
1.避免诱因 感染是诱发心衰的常见原因,所以慢性心衰患者无论何种感染,均需早期应用足量的抗生素。 2.合理饮食 其原则为低钠、低热量、清淡易消化,足量维生素、碳水化合物、无机盐,适量脂肪,禁烟、酒。还应少食多餐,因饱餐可诱发或加重心衰。 3.合理用药 应严格按医嘱用药,切忌自作主张更改
一例KlippelFeil综合征患者行全身麻醉处理
Klippel-Feil综合征是由颈椎先天性融合而成,短颈、颈部活动受限、后发迹线较低为其主要表现,此类患者行气管插管术极为困难。现报道Klippel-Feil综合征患者行全身麻醉1例。 1. 临床资料 患者,男,49岁。因头晕、头痛4d,加重伴恶心、呕吐3d入院。术前查体:患者处于昏睡状态,颈部短
颈椎间盘突出患者的正确护理方法概述
(1) 长期卧床的病人,应注意有关卧床并发症的预防与观察。经常用50%的红花酒精按摩病人的骨突部位,如骶骨、尾骨、足跟处、内外踝等。按摩上、下肢肌肉,鼓励病人主动加强各关节活动。非手术治疗过程中注意疼痛部位,肢体麻木无力的变化。按时测量体温、脉搏、呼吸、血压。 (2) 正确指导病人的头颈功
老年胸外科手术患者的护理要点
胸外科手术是中、下段食管癌、肺癌、纵隔肿瘤等胸科疾病的首选治疗方法。随着社会人口的老龄化,以及老年患者肿瘤发病率的不断上升,老年胸外科患者围手术期的护理日显重要。 1 术前教育 ①择期手术的慢性病如食管癌、肺癌等患者,如有烟酒嗜好,术前2周必须戒掉。因为吸烟、喝酒对呼吸系统均有刺激性
关于间脑综合征的日常护理
1、饮食护理 患者极度消瘦,且能量消耗大,应给予高热量饮食。必要时给予静脉营养支持,以改善患者的全身营养状况,增强机体抗病能力。 2、胃管或瘘管护理 在没有胃肠道吸收不良的情况下,对于食欲不振、厌食或无法经口进食的患者,可通过鼻胃管、鼻肠管或胃造口瘘术来保证肠内营养供给。需加强管道护理,保
张迪:家庭护理是早产儿救治的“第二场战役”
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/11/512467.shtm早产儿往往出生后就直接住进NICU(新生儿重症监护室)的暖箱里,历尽九九八十一难,才能回到妈妈身边。但这就结束了吗?每个抢救成功回家的早产儿,父母对他们的期望,都会从最初的“他能坚持
一例救治双下肢Ⅲ度热压伤病例分析
患者男,45岁,不慎被400℃水泥原浆埋压双下肢20min,致双下肢热压伤伴酱红色尿近5h转入笔者单位。体格检查:体温36.4℃,脉搏65次/min,呼吸22次/min,血压195/121mmHg(1mmHg=0.133kPa),双下肢皮肤呈皮革状,可见树枝状栓塞血管,环形焦痂形成,无痛觉,趾端苍白
王贵强:可使用恢复期患者的血浆救治
20日,在国务院联防联控机制召开新闻发布会上,中华医学会感染病学分会主任委员,北京大学第一医院感染疾病科主任、教授、主任医师王贵强称,目前血浆救治价值已体现,使用恢复期患者的血浆,初步看取得很好的效果;有条件的单位,还可以采用血液净化,清除体内致病因子,降低病死率。图片来源于网络
“导管阻断法”成功救治肿瘤大出血患者
“从阎王爷那里打个了转,想想真后怕!”即将出院的武某仍心有余悸。几天前,中南大学湘雅二医院血管外科主任舒畅教授用独创的“Foley导管阻断法”,成功为患有感染性腹主动脉瘤破裂合并十二指肠瘘及严重糖尿病的武某实施手术。根据文献检索,国内外尚无此类病例手术成功的报道。 半个月前,39
援疆专家攻克“创伤之王”-成功救治骨盆骨折患者
记者获悉,近日,在援疆专家、广州医科大学附属第三医院关节外科副主任医师邱勤业主刀手术并指导下,新疆喀什地区第一人民医院(以下简称喀地一院)创伤中心创伤重症监护室(TICU)联合多学科团队,成功为一名严重的多发伤患者实施了骨盆骨折闭合复位(INFIX)内固定术重建骨盆稳定性。经精心治疗,目前患者麦
国内首套急救转运型ECMO成功救治猝死患者
日前,天津大学主导研发的首套国产急救转运型体外膜肺氧合设备(以下简称ECMO)在河北张家口成功救治一名猝死患者。这是国产急救转运型ECMO成功应用于临床的“历史时刻”,也是天津大学“医工结合”临床转化的典范。救治现场 天津大学供图ECMO全称为Extracorporeal Membrane Oxyg
援疆专家攻克“创伤之王”-成功救治骨盆骨折患者
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/1/516093.shtm记者获悉,近日,在援疆专家、广州医科大学附属第三医院关节外科副主任医师邱勤业主刀手术并指导下,新疆喀什地区第一人民医院(以下简称喀地一院)创伤中心创伤重症监护室(TICU)联合多学科团