国外心力衰竭治疗的前沿技术概述
去年心力衰竭的治疗主要集中于对具有中等症状的病人进行的心脏再同步化治疗（cardiac resynchronization therapy， CRT），同时对适应症患者进行左室辅助设计（Left Ventricular Assist Devices, LVAD）治疗以及冠脉搭桥术（Coronary artery bypass grafting ，CABG）手术治疗的价值也得到了肯定，与此相反，nesiritide （一种重组的人B型钠尿肽， recombinant human B-type natriuretic peptide） 对急性心衰的治疗效果尚存在疑问。尽管在心衰的流行病学，病理生理学以及在生物标志物方面的研究均取得了许多进展，本篇则主要集中于讨论目前临床上已开始实施的一些新的治疗策略，这里主要讨论5篇代表性的研究。 去年8月 一项有关（MADI......阅读全文
国外心力衰竭治疗的前沿技术概述
去年心力衰竭的治疗主要集中于对具有中等症状的病人进行的心脏再同步化治疗（cardiac resynchronization therapy， CRT），同时对适应症患者进行左室辅助设计（Left Ventricular Assist Devices, LVAD）治疗以及冠脉搭桥术（Cor
概述老年心力衰竭的特征
（1）心脏体征：因右心衰竭多由左心衰竭引起，故右心衰竭时心脏增大较单纯左心衰竭时明显，呈全心扩大。单纯右心衰竭患者，可有右心室和（或）右心房肥大。当右心室肥厚显著时，可有胸骨下部左缘有收缩期强而有力的搏动。剑突下常可见明显搏动，亦为右室增大的表现，可闻及右室舒张期奔马律。右心室显著扩大引起相对性
急性心力衰竭的治疗介绍
一旦确诊，应按规范治疗。 （1）初始治疗为经面罩或鼻导管吸氧；吗啡、袢利尿剂、强心剂等经静脉给予。使患者取坐位或半卧位，两腿下垂，减少下肢静脉回流。 （2）病情仍不缓解者应根据收缩压和肺淤血状况选择应用血管活性药物，如正性肌力药、血管扩张药和血管收缩药等。 （3）病情严重、血压持续降低（3
手术治疗心力衰竭的简介
1、心力衰竭的心脏再同步化治疗（CRT）： 相当于给心脏装上了一个电子助力泵，植入后可以让左右心室同时泵血，从而改善心脏的泵血功能，帮助患者改善症状，进行更多活动，延长患者寿命。 2、心力衰竭的植入型心律转复除颤器（ICD）： 主要目的是防止异常的心脏节律发生，它可以自动检测心脏是否会出现
概述老年心力衰竭的体征特点
（1）发绀明显：老年心衰患者嘴唇和指甲发绀一般较中青年患者明显。 （2）潮式呼吸多见：老年心衰患者由于低氧血症和循环时间延长，导致呼吸中枢缺氧、表现为潮式呼吸，常见于伴有脑血管病患者。 （3）呼吸增快：老年人呼吸>25/min，如无其他原因解释应考虑心衰的可能。 （4）心律不快：一部分老年
充血性心力衰竭的概述
充血性心力衰竭是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心
概述老年心力衰竭的症状特点
（1）症状缓和：老年人由常由于精神状态消极，或伴有运动障碍性疾病（偏瘫、关节病）以及视力减退等原因，使日常生活的活动量减少，可以不出现劳力性呼吸困难，甚至中度心衰也可完全无症状，但遇到诱因则可发生重度急性作心衰危及生命。老年心衰因肺血管代偿性变化（肺静脉溶剂及压力缓慢增加）可以不产生端坐呼吸及夜
治疗收缩性心力衰竭的介绍
1、药物直接刺激心肌收缩而增加LVEF。这种方法例如应用正性肌力药多巴酚丁胺和米力农，虽在短期内可产生即刻的血液动力学效益，但长期治疗可增加患病率和死亡率。 2、通过降低左室射血阻抗而增加LVEF，即血管扩张剂的应用。虽然可在短期内缓解症状，但长期治疗不一定有益。 3、通过影响心脏重塑而增加
关于急性心力衰竭的治疗介绍
一旦确诊，应按规范治疗。 （1）初始治疗为经面罩或鼻导管吸氧；吗啡、袢利尿剂、强心剂等经静脉给予。使患者取坐位或半卧位，两腿下垂，减少下肢静脉回流。 （2）病情仍不缓解者应根据收缩压和肺淤血状况选择应用血管活性药物，如正性肌力药、血管扩张药和血管收缩药等。 （3）病情严重、血压持续降低（3
慢性心力衰竭的治疗相关介绍
慢性心衰的治疗已从利尿、强心、扩血管等短期血流动力学/药理学措施，转为以神经内分泌抑制剂为主的长期的、修复性的策略，目的是改变衰竭心脏的生物学性质。 （1）病因治疗 控制高血压、糖尿病等危险因素，使用抗血小板药物和他汀类调脂药物进行冠心病二级预防。消除心力衰竭诱因，控制感染，治疗心律失常，纠正
药物治疗心力衰竭的相关介绍
心力衰竭患者可在医生指导下使用以下药物进行治疗。 1、利尿剂 利尿剂可以通过增加排尿来减轻心力衰竭患者心脏负担，是心衰治疗的基础药，长期应用利尿剂应警惕电解质紊乱。 2、RAAS抑制剂 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：改善临床症状，降低患者死亡风险。 血管紧张素受体拮抗剂（ARB）
治疗舒张性心力衰竭的介绍
1.积极控制血压 舒张性心衰患者的达标血压应低于单纯性高血压的标准：收缩压
概述急性右侧心力衰竭的症状体征
右心衰的临床表现与急性左心衰有明显的不同，主要表现： 1.动脉系统低灌注征象 (1)低血压状态：低血压及心动过速，尚无周围循环衰竭表现。 (2)心源性休克：血压显著下降伴尿少(＜20ml/h)及外周循环衰竭的表现，如四肢湿冷、冷汗、神志恍惚、烦躁不安或反应迟钝。 2.急性右心室扩张征象
小儿充血性心力衰竭的概述
充血性心力衰竭（congestive heart faiture）是由于心功能减损，虽然发挥代偿能力后，心输出量仍不能满足静息或活动情况下全身组织代谢需要，因而体内有关部位发生血液瘀积，产生一系列的临床症状和体征，是常见的临床综合症。按充血性心力衰竭发病的急缓，可以分为急性充血性心力衰竭和慢性
慢性心力衰竭药物治疗进展
慢性或充血性心力衰竭是各种病因所引起的多种心脏疾病的终末阶段，是在充分的静脉回流下，心脏排出量绝对或相对减少，不能满足全身组织器官需要的一种病理状态，其基本病因是心肌收缩力减弱。在此类药物发展的早期，洋地黄类强心苷是首选药物。它们加强心肌收缩力，能增加衰竭心脏的每搏做功并增加搏出量。但传统的
关于心力衰竭的治疗－的介绍
心力衰竭的治疗 限制体力活动，低盐饮食，多数病人可用洋地黄制剂，但易发生洋地黄中毒，用量宜小，地高辛常用量为0.125mg/d。根据患者的血流动力学状态可酌情使用利尿药和血管扩张药。几乎所有病人均可使用血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)，ACEI 不仅能改善心力衰竭的血流动力学异常，还能阻断心力
治疗难治性心力衰竭的基本介绍
用于心衰的各阶段的常规治疗措施，均能用于难治性心力衰竭，应注意处理各种并发症，包括睡眠障碍、抑郁、贫血、肾功能不全等。另外还需特殊治疗手段，包括心脏移植、左室辅助装置、静脉持续滴注正性肌力药以缓解症状，如果肾功不全，出现难治性水肿，可用超滤法或血液透析。 1.难治性心力衰竭的治疗—控制体液潴留
心力衰竭的其他治疗方法是什么？
心脏起搏器：对于心脏节律异常的患者，可以通过植入心脏起搏器来维持正常的心脏节律。 心脏手术：对于严重的心脏病变，如冠心病、心肌梗死等，可能需要进行心脏手术，如冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜置换术等。 心脏移植：对于晚期心力衰竭患者，如果其他治疗方法无效，可能需要进行心脏移植手术。 心脏康复：通过
关于慢性心力衰竭的治疗方法介绍
慢性心衰的治疗已从利尿、强心、扩血管等短期血流动力学/药理学措施，转为以神经内分泌抑制剂为主的长期的、修复性的策略，目的是改变衰竭心脏的生物学性质。 （1）病因治疗 控制高血压、糖尿病等危险因素，使用抗血小板药物和他汀类调脂药物进行冠心病二级预防。消除心力衰竭诱因，控制感染，治疗心律失常，纠正
简述抗心力衰竭药的治疗原则
抗心力衰竭药的治疗原则： 1、应用正性肌力药物增强心肌的收缩力； 2、应用利尿药物减轻水钠潴留，减轻心脏的前负荷； 3、应用扩张血管药物，降低心脏的后负荷； 4、抑制神经-内分泌系统的过分激活，抑制心肌重塑 [3]。
关于老年心力衰竭的病因治疗介绍
高血压既是心衰的病因又是心衰的诱因，是导致慢性心力衰竭最常见的。至今仍未被控制的主要危险因素。由于老年人常有心脑肾等动脉粥样硬化，需要较高的灌注压才能提供适当的血液供应，因而老年心衰降压治疗的血压指标应是否高于中青年人目前仍然有争议，但肯定的是在患者能人忍耐的情况下，尽可能降至140/90mmH
新指南下心力衰竭的治疗策略
一、概述 目前我国心衰指南已经与外国指南进行了统一，将心衰分为左心室射血分数降低心衰（HFrEF）和射血分数保留心衰（HFpEF），前者代表以往的收缩性心衰，后者代表舒张性心衰。根据发病时间、速度及严重程度又分为慢性心衰和急性心衰，慢性心衰是指在原有慢性心脏病基础上逐渐出现的心衰；慢性
心力衰竭非药物治疗的新技术
心力衰竭除经典的药物治疗外，非药物治疗在迅速发展。近年来，又一项心力衰竭治疗的新技术悄然问世：不应期刺激术。本文重点介绍心力衰竭非药物治疗的新技术：不应期刺激术。 1 定义 不应期刺激术又称心脏收缩力调制术（cardiac contractility modulation，CCM），
干细胞治疗心力衰竭获进展
在心脏病发作后，幸存者和他的亲人终于可以缓一口气，因为最紧迫的危险已经度过，但是在漫长的愈合过程期间形成的瘢痕组织却会导致持续性损伤。很多时候，它会限制心脏正常跳动、扰乱心率，最终导致心脏衰竭。然而，一种潜在的疗法或有助于让受伤的心脏重新焕发活力。 通过向衰弱的心脏灌入一种干细胞混合物，一个科
顽固性心力衰竭治疗进展
心力衰竭（心衰）是各种心血管疾病发展的最后阶段，尽管心力衰竭治疗取得了飞速进展，但每年仍有20％心衰患者经标准的规范化药物治疗2周以上，心衰症状和体征仍不能改善或症状恶化，反复发作，经常住院，称为顽固性心力衰竭。顽固性心力衰竭属于D期，NYHA心功能Ⅳ级。顽固性心衰患者如没有接受心脏移植或
基因编辑细胞治疗大鼠心力衰竭
据英国《新科学家》杂志网站20日报道，美国科学家利用CRISPR编辑的人类心脏细胞注射到罹患慢性心力衰竭的大鼠体内，结果表明，这一方法能使更多大鼠存活，并延长其运动时间，相关技术的人体试验可能在2025年开始。研究论文已经提交生物预印本网站。慢性心力衰竭，即心脏无法有效地将血液泵送到全身。对大多数人
－JOP：国外同行眼中的中国肿瘤治疗现状
在2013年3月26日在线出版的Journal of Oncology Practice上，上海百瑞肿瘤中心(ProMed Cancer center)副首席医务官David H. Garfield博士等人刊文介绍了国外同行眼中的中国肿瘤治疗现状。丁香园肿瘤频道撷取部分摘译如下： 关于医患关系
概述老年人慢性心力衰竭的临床护理
患者总感觉四肢疲乏无力，是 因为心衰后心排血量减少，骨骼肌供血不足导致的；要指导患者休息以减轻心脏负荷，但应避免长期，要适当的活动。出现咳嗽症状，是由于左心衰导致肺循环瘀血，气管和支气管也跟着瘀血水肿，呼吸道中分泌物增多导致的；下肢水肿是因为心衰返回心脏的血液受阻引起的。以上解释可能会使患者对于
西医治疗小儿急性心力衰竭的简介
1、急性全心衰竭： （1）减轻心脏负担： 1)休息，避免烦躁、哭闹，必要时用镇静剂如苯巴比妥等。 2）控制饮食：给予易消化、营养丰富食品，少量多餐，控制钠盐0.5-1g/d。不能进食者供给必需的营养，水分和电解质。通过静脉输入，严格掌握剂量，不能过多。 3)氧气吸入，有气急和青紫者必须应
关于心力衰竭的中医治疗介绍
中医治疗需遵循“辨证施治”原则，需根据个人具体病情采取相应的治疗方案，建议患者于正规医疗机构就诊后，在医生指导下进行治疗。 心力衰竭在中医证候中的基本特征是本虚标实、虚实夹杂。本虚为气虚，常伴有阴虚、阳虚；标实为血瘀，常伴有痰、饮等，常在感冒、劳累时加重。 心衰是一种进展性疾病，在不同疾病阶