试谈青年医师临床处理癫痫的困惑
癫痫（epilepsy）是一种由大脑神经元异常放电所引起的以短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病，具有突然发生、反复发作的特点。癫痫发作可表现为运动、感觉、意识、精神、行为和自主神经等功能异常。癫痫名词本身来自祖国医学的癫证和痫证概念的汇总，其治疗已经过了几百年甚至上千年的发展，已经有了一套完整的理论知识和处理原则，治疗癫痫的药物也在不断推陈出新。对于初涉癫痫的年轻神经科医师来说，正确诊断和确定发作类型的正确分类是进行合理药物治疗的前提，同时还需明确癫痫的病因、病损部位以及预后，显然是治疗者的诊疗原则科学性、个体化和艺术化的结合。但是，癫痫的临床症状较为复杂，不同的药物针对不同类型的癫痫发作，且药物存在副作用，治疗又存在个体差异。作为青年医师，临床处理癫痫时，总会遇到一些困惑，癫痫的不确定性的确令人深思。 一、定义几何 &......阅读全文
PACIFIC研究的困惑与思考
对于不可切除的Ⅲ期非小细胞肺癌治疗模式的演变：从1980年的单纯放疗，发展到1990年的放疗联合化疗，2000年后正式确立了同步放化疗的地位，患者的中位OS从10个月延长至18个月。RTOG0617和ROCLAIM提高胸部放疗剂量或加用靶向药物均未能获益。在PACIFIC以前，不管是改变放疗的方式（
概述婴儿及儿童期癫痫及癫痫综合征的临床表现
1.原发性阅读性癫痫 典型病例在青春期后起病，阅读时口面部和下颌肌阵挛发作前阅读时间不定，首次几乎都是下颌局部性运动发作，波及咀嚼肌常描述为“牙关咔哒一声紧锁”，可表现口唇颤抖喉被噎住或难以说话等，也可在视觉症状后出现肌阵挛发作，有些患儿继续阅读可变为全面强直-阵挛发作。 2.Kojevni
环保专家谈垃圾焚烧处理相关情况
垃圾焚烧场选址比较难的应该是填埋场 [主持人]垃圾焚烧场在选址方面都会考虑哪些因素? [王琪]其实选址比较难的应该是填埋场，并不能把垃圾当中的有害因素全部消除掉，所以对地下水，对周围的环境的影响有时候控制起来比较困难。另外还有一个就是填埋场周围的恶臭以及其他的因素，有时候很难解决。
自身免疫性癫痫的临床诊治概要
自身免疫性癫痫是难治性癫痫的一种新确认的可治性病因。一项研究[Arch Neurol 2012 May;69(5):582-93]对2005年至2010年在梅奥癫痫和神经免疫学诊所治疗的表现为难治性癫痫患者进行了回顾性分析，研究入选了32例疑似自身免疫性癫痫的患者（19名女性，13名男性），其中
谈临床快速辨证施治的方法
一日诊治暇余有学生问曰：老师看病又快又准，我们都跟不上思考，处方已经出来，这里有什么秘诀和窍门？答曰：哪里有什么诀窍。不过是一巧法罢了。 你们在学校学的辨证施治方法是八纲辨证、脏腑辨证、病因辨证、六经辨证、三焦辨证、卫气营血辨证等，这些辨证都有一个共同特点，分步骤，走过程，一步步得出结
专科医师准入试点工作首批专科医师授证
（二〇一〇年六月二十五日） 卫生部新闻办公室 6月25日，专科医师准入试点工作首批专科医师授证仪式在北京举行，卫生部副部长黄洁夫出席并讲话。 黄洁夫同志代表卫生部，向首批获得专科医师资格的专家们表示热烈地祝贺。他说，今天的授证仪式标志着我国专科医师准入试点工作取得了实质性进
人工智能医师与人类医师比赛读片－效率更高
不吃饭、不会累、不发脾气、不犯糊涂——如果有这样一个人充当医生的助手，医生和患者们想必都会皆大欢喜。在围棋界人机大战吸引全球关注后，中关村创业团队羽医甘蓝打造的医疗版“阿尔法狗”也来了。日前，羽医甘蓝宣布获得中关村发展集团战略及财务投资，估值过亿元。 人工智能医师与人类医师比赛读片 效率更
难治性癫痫临床研究及治疗分析
癫痫是常见的神经系统疾病，约30％的患者药物治疗效果不佳被称为药物难治性癫痫。近年来，随着新型抗癫痫药物的应用以及神经电生理与影像学技术的改进。治疗难治性癫痫不再成为难题。 一、难治性癫痫的定义 我国学者认同的难治性癫痫定义为：经过至少两种一线抗癫痫药物正规治疗后无效（血药浓
临床思考：青年酒后蹊跷的腹痛
腹痛由腹部或腹外器官疾病引起。其中，急性腹(AcuteAbdominalgia)是急诊患者最常见的情况之一，急性腹痛的特点是起病急骤、病因复杂、病情严重程度不一。文献报道急诊患者中约30%痛是以腹痛为主诉的，约25%的急性腹痛需要紧急处理。大约有15%～40%的人患过腹痛，其中比较严重的疾病引
冠脉介入的困惑和策略
随着PCI技术的不断发展，支架置入术已成为冠心病的重要治疗手段。随着接受手术的患者数量越来越多，临床医生在工作中自然地会碰到病情复杂的病人，在治疗策略和器械选择上面临很大的问题，下面，结合我在临床上遇到的一些典型问题，与大家一起分享我在面临这些问题时处理的一些体会。 病变部位心
我国将建医师患者数据库平台－患者上网找医师
中国医师协会日前启动“构建和谐医患关系”活动时透露，将建立一个包含医师数据库和患者数据库的信息平台，全国所有注册医师的信息都会纳入平台当中，以此让医患之间实现信息平等。 据介绍，这一平台将通过建立医师数据库、病患数据库，为医师寻找患者、为患者寻找医师，提供健康管理咨询服务。在患者一端，可以通过
一例频繁癫痫发作产妇围产期的麻醉处理
孕妇，38岁，因“停经8月，规律下腹痛4h”入院。产妇末次月经不详，预产期不详，3周前因觉腹部增大于外院行B超检查，提示晚孕单活胎，推算周数约34周，未做其他产前检查。 既往癫痫病史20余年，伴智力渐低下，未行规律治疗，发作频率1～2次/周，1d前曾有大发作。患者于急诊室再次大发作，双眼上翻，口吐白
谈临床检验仪器的特点及维修方法
依据比色分析的基本理论或其他传感技术发展起来的各式临床检验仪器，用于对人体的血液和其他体液中各种生理指标进行分析，给医生提供受检者的综合信息。检验仪器不断地更新，其功能也更加强大，日益成为临床诊断必不可少的设备。下面来谈谈检验仪器的特点和维修方法。1．检验仪器的基本原理检验仪器设计精密、结构紧凑，大
谈临床检验仪器的特点及维修方法
依据比色分析的基本理论或其他传感技术发展起来的各式临床检验仪器，用于对人体的血液和其他体液中各种生理指标进行分析，给医生提供受检者的综合信息。检验仪器不断地更新，其功能也更加强大，日益成为临床诊断必不可少的设备。下面来谈谈检验仪器的特点和维修方法。1．检验仪器的基本原理检验仪器设计精密、结构紧凑，大
关于癫痫发作与癫痫综合征的常用抗癫痫药介绍
（1）巴比妥类 最常用的是苯巴比妥。对全身性发作及部分性发作有效，对失神发作无效。极少数患者出现过敏性皮疹。因其明显影响儿童以及成人的认知功能，现已少用。 （2）乙内酰脲类 最常用的是苯妥英（苯妥英钠）。对全身性发作和部分性发作有效，也可用于复杂部分性发作、自主神经性发作。对失神发作无效，偶可
成人全面惊厥性癫痫持续状态临床路径
一、成人全面惊厥性癫痫持续状态临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为全面惊厥性癫痫持续状态（GCSE）（ICD-10：G40.309）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-癫痫病分册》（2007年）和》国际最新癫痫持续状态指南》（2010年）。 经典
“检验医学助力健康中国”中国医师协会检验医师年会召开
分析测试百科网讯 2019年5月9日，由中国医师协会、中国医师协会检验医师分会和世界华人医师协会主办，浙江省医师协会检验医师分会协办的 “2019中国医师协会检验医师年会暨第十四届全国检验与临床学术会议”在浙江杭州召开。本次会议以“检验医学助力健康中国 ”为主题，将邀请国内外知名专家共同探索检验
70名医师荣获第四届中国医师奖
第四届中国医师协会中国医师奖颁奖大会11月16日在北京人民大会堂举行，全国70名医师获此奖项。 据介绍，本届获奖者中，工作在临床一线的医师占七成以上，其中，西医医师53名，中医医师7名，预防医师6名，口腔医师4名。获奖医师中，年龄最小的34岁，年龄最大的88岁，覆盖汉、满、蒙古、壮、藏等多个民族。
癫痫的简介
癫痫是一组由于脑部神经元异常过度放电所引起的突然、短暂、反复发作的CNS功能失常的慢性疾病和综合征。按照异常放电神经元涉及部位和放电扩散范围的不同，临床上可表现为不同的运动、感觉、意识、自主神经等不同的功能障碍，或兼而有之。一次神经元的突然异常放电所致短暂过程的神经功能障碍称为癫痫发作，是脑内神
新疆污水垃圾处理企业开始进行绩效试审
7月17日，记者从新疆维吾尔自治区审计厅获悉，目前，自治区审计厅已完成对乌鲁木齐市米东区垃圾处理厂、污水处理厂运营情况绩效审计的试审，全区各级审计机关将按照统一方案全面组织实施，开展相关绩效审计。 作为自治区 “十二五”审计工作发展规划中“业务拓展工程”的重要内容之一，今年，自治区审计
癫痫发作与癫痫综合征的介绍
癫痫是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电的临床综合征，临床以肢体抽搐和（或）意识丧失为其重要表现，另外还可表现为感觉、精神行为、自主神经等方面障碍，具有发作性、短暂性、刻板性、复发性的特点。临床上每次发作的过程称为痫性发作。在癫痫中，有特殊病因，由特定的症状和体征组成的特定癫痫现象称为癫
简述腹型癫痫综合征的临床表现
1、发病人群 本病多见于儿童，其发病时间常可追溯至婴儿时期。成人则较罕见。男女发病率无明显差异。 2、表现 表现为突然发作性腹痛，部位多在脐周围及上腹部，少数可放射至下腹部及腹侧面，疼痛多较剧烈，如绞痛或刀割样，持续时间几分钟，也可持续几小时以上。发作时常伴有一定程度的意识障碍，如定向障碍
概述特发性癫痫综合症的临床表现
1、良性家族性新生儿癫痫(benignfamilialneonmalconvulsions，BFNC)是特发性癫痫综合征，10%～14%的患儿可发展为成人癫痫。家系研究表明，良性家族性婴儿癫痫基因定位于19号染色体短臂。 新生儿出生后2～3天发病约6个月时停止发作，为局灶性或全身性肌阵挛发作可
浅谈枕叶癫痫的临床特点及手术治疗策略1
枕叶癫痫为痫性发作起源于枕叶的一组临床综合征，由于其发作的表现与额叶癫痫及颞叶癫痫有一定相似之处，常容易造成误诊。因此，本研究对广东三九脑科医院癫痫中心癫痫外科自2014年6月至2017年6月，经规范无创术前评估或有创的立体脑电图（SEEG）检查证实，行手术治疗的14例枕叶癫痫患者的临床资料进行回顾
肌阵挛站立不能性癫痫的临床表现
临床发作以肌阵挛-站立不能为特征性表现，强直发作和不典型失神发作少见。 1、肌阵挛：单个或多个肌肉或肌群突然、短暂（
浅谈枕叶癫痫的临床特点及手术治疗策略2
图1 基于MRDTI研究将枕叶功能分为8个集群 枕叶视觉传导通路的研究报道很多。有文献将其分为腹侧信息流和背侧信息流，腹侧信息流确定“什么”，即事物属性；而背侧信息流则确定“哪里”，即位置信息。而以后有研究将之进一步细化，将背侧信息流进一步分为腹背侧信息流和背背侧信息流。正是基于视觉传导通路的复杂
概述特发性癫痫综合征的临床表现
1.良性家族性新生儿癫痫 新生儿出生后2～3天发病，约6个月时停止发作，为局灶性或全身性肌阵挛发作可伴呼吸暂停，多预后良好，不遗留后遗症，无精神发育迟滞。良性家族性婴儿癫痫多在生后3.5～12个月发病，主要表现局灶性发作。 2.儿童良性中央颞区癫痫 18个月～13岁发病，5～10岁为发病高
她刚领完“青科奖”，就在万米高空救了癫痫患者
11月14日上午，在从杭州到成都的MU5496航班上，一位中年男性突然癫痫发作。幸运的是，刚从2022世界青年科学家峰会开幕式上领了“第十七届中国青年科技奖”返程的华西医院教授陈蕾也在这趟航班上。更巧的是，陈蕾长期从事癫痫的临床和研究工作。 在陈蕾及时、专业的处置下，患者病情得到有效控制，飞机降
医生的困惑：PTH为什么这么低？
自从检验科采用某品牌全自动化学发光仪检测甲状旁腺素（PTH)以来，就不断接到临床的抱怨和投诉。临床反映，我院血透患者透析后PTH检测结果很多患者偏低，不达标（备注：根据临床指南透析患者理想控制标准PTH为150-300 pg/ml）。 检验科免疫室接到投诉后，立即对检测当日室内质控进行了检查，发现质
早早孕胶体金试条的临床意义
主要用于早孕诊断。在受孕2-6天即呈现阳性。宫外孕时HCG低于正常妊娠，仅有60%为阳性。人工流产后，如果仍呈阳性，提示宫内胎盘组织残存。亦用于妊娠相关疾病与HCG相关肿瘤的辅助诊断。