急性早幼粒细胞白血病合并分化综合征的临床特征与防...
急性早幼粒细胞白血病合并分化综合征的临床特征与防止策略急性早幼粒细胞白血病(APL)以早幼粒细胞增生为主的急性白血病,为FAB分型的M3型。是目前认为唯一可以治愈的白血病亚型。但该病早期死亡率很高,主要是由于早幼粒细胞会释放一种组织因子导致凝血抗凝血失衡最终导致DIC的发生,或是由于分化综合征(DS)的出现而危及生命。目前,伴随APL早期诱导治疗而发生的DS,是阻碍APL高效诱导治疗的“瓶颈”,严重影响患者预后。因此,提高对于DS认识水平,及时预防和处理,具有重要的现实意义。 一、发生机制DS是APL在使用维甲酸或亚***诱导缓解治疗过程中出现的致命性并发症。最初称作维甲酸综合症。其发生机制尚未充分阐明。目前研究认为,诱导治疗导致细胞因子(IL-1、IL-6、TNFα)与黏附分子(CD116、CDw65、VLA-4、CD11a/CD54)分泌显著增高,促使APL细胞迁移至肺部明显增多,从而表现为一系列临床症状[......阅读全文
急性早幼粒细胞白血病合并分化综合征的临床特征与防...
急性早幼粒细胞白血病合并分化综合征的临床特征与防止策略急性早幼粒细胞白血病(APL)以早幼粒细胞增生为主的急性白血病,为FAB分型的M3型。是目前认为唯一可以治愈的白血病亚型。但该病早期死亡率很高,主要是由于早幼粒细胞会释放一种组织因子导致凝血抗凝血失衡最终导致DIC的发生,或是由于分化综合征(DS
急性早幼粒细胞白血病临床路径(一)
急性早幼粒细胞白血病(APL)临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为急性早幼粒细胞白血病(ICD-10:C92.4,M9866/3) (二)诊断依据。 根据《World Health Organization Classification of Tumors
儿童急性早幼粒细胞白血病临床路径
儿童急性早幼粒细胞白血病(APL)临床路径标准住院流程 一、适用对象 第一诊断为儿童急性早幼粒细胞白血病(ICD-10:C92.4,M9866/3)。 二、诊断依据 根据《World Health Organization Classification of Tumors
急性早幼粒细胞白血病临床路径(二)
(五)化疗开始于诊断第1天。 (六)化疗方案。 1.诱导治疗:可选用下列方案之一进行治疗 (1)ATRA方案:ATRA 25-45mg·m-2·d-1×28-40d。 (2)ATRA + DNR方案:ATRA 25-45mg·m-2·d-1×28-40d,DNR 在A
急性早幼粒细胞白血病的临床表现
急性早幼粒细胞白血病的临床表现正常骨髓造血功能衰竭相关的表现,如贫血、出血、感染;白血病细胞的浸润有关的表现,如肝脾和淋巴结肿大、骨痛等。除了这些白血病具有的一般白血病表现外,出血倾向是其主要的临床特点,有10%~20%的患者死于早期出血,弥漫性血管内凝血(DIC)的发生率高,大约60%的患者发
急性早幼粒细胞白血病的概述
急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemiaAPL)是急性髓细胞白血病(AML)的一种特殊类型,被FAB协作组定为急性髓细胞白血病M3型。 APL除具有一般的AML的临床表现外,还具有下列特征: ①早幼粒细胞浆内充满异常颗粒; ②常伴有出血倾向,发生率达72
治疗急性早幼粒细胞白血病的介绍
APL 是急性白血病中病情十分凶险的一种类型,其出血症状健康搜索是十分常见的,发生率达72%~94%鶒,明显高于其他急性白血病,往往是弥散性血管内血(DIC)的表现,尤其是在化疗过程中DIC可以加重,常致患者早期死亡。由于APL有其独特的染色体异常健康搜索即t(15;17),产生融合基因PML-
急性早幼粒细胞白血病的病因分析
原发性APL的病因目前尚未完全清楚,继发者常见于应用化疗和(或)放疗的肿瘤患者,也有应用烷化剂和拓扑异构酶Ⅱ抑制剂引起APL的报道。继发性APL的预后较好,其对治疗的反应和长期生存率与原发者相近,但与化疗相关的AML明显不同。
急性早幼粒细胞特点
急性早幼粒细胞白血病是以早幼粒细胞增生为主的急性白血病,为FAB分型的M3型。起病多急骤,迅速恶化,出血倾向明显,易发生弥漫性血管内凝血。外周血白细胞数常不增高,骨髓中早幼粒细胞>30%。这类白血病可通过诱导白血病细胞成熟分化或凋亡使之缓解。
急性早幼粒细胞白血病检测试验
实验步骤血象:血红蛋白及红细胞数呈轻度到中度减少,部分病例为重度减少,白细胞计数大多病例在15×109/L以下,但也有正常或明显增高或减少.减少者可表现为全血细胞减少,分类以异常早幼粒细胞为主,可高达90%可见少数原粒及其它阶段的粒细胞Auer小体易见.血小板中度到重度减少,多数为(10-3O)×1
急性早幼粒细胞白血病检测试验
血象:血红蛋白及红细胞数呈轻度到中度减少,部分病例为重度减少,白细胞计数大多病例在15×109/L以下,但也有正常或明显增高或减少.减少者可表现为全血细胞减少,分类以异常早幼粒细胞为主,可高达90%可见少数原粒及其它阶段的粒细胞Auer小体易见.血小板中度到重度减少,多数为(10-3O)×1012/
早幼粒细胞的形态特征
胞体直径12~20μm,圆形或椭圆形。胞核大,核染色质较原粒粗糙,核仁可见或消失。胞质量较多,呈淡蓝、蓝或深蓝色,浆内含紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒。
儿童急性早幼粒细胞白血病优化治疗有了新依据
急性早幼粒细胞白血病(APL)是由t(15;17)(q24;q21)染色体易位产生PML(早幼粒细胞白血病)和RARA(维甲酸受体α)的融合基因导致的白血病。全反式维甲酸(ATRA)和三氧化二砷(ATO)等治疗方法的出现,将其转变为可治愈的恶性肿瘤。口服砷剂-复方黄黛片(RIF)早已用于成人AP
悬浮细胞NB4急性早幼粒细胞白血病细胞分离培养
悬浮细胞分离培养对于悬浮的原代细胞,如腹水或者胸水的癌细胞,可以直接低俗离心,将细胞洗涤几次后置于合适培养基中。若是人为的骨髓或者外周血,则需要淋巴细胞分离液分层后再接种培养。具体步骤我们这里不再赘述。若有相关问题,可以给我们留言。悬浮细胞分离的注意事项:分离后,注意抗凝,还要尽快分离后培养。不适合
概述髓性白血病(绿色瘤)的临床表现
M1 (急性极微分化型原始粒细胞白血病)以来未分化或低分化原始粒细胞增生为特征,原始粒细胞分Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型细胞胞浆内无颗粒;Ⅱ型细胞胞浆内含少数嗜天青颗粒或Aoer小体。原始粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型≥90%,早幼粒~成熟粒细胞,单核细胞在10%以下。 M2 (急性部分分化型原始粒细胞白血病)又分
急性白血病的临床分类
[一]形态学分型 在法、美、英(FAB)合作组分型基础上,1988年天津白血病分类、分型讨论会建议试行以下分型法; (一)急性非淋巴细胞白血病(ANLL)可分为7个亚型; 1、M1即急性粒细胞白血病未分化型,骨髓中原始粒细胞≥90%(非幼红系细胞)。 2、M2即急性粒细胞白血病部分分化型
小儿急性髓样白血病的诊断鉴别
诊断 根据典型的临床表现及实验室检查AML的诊断并不困难。 1.AML的ML-M77个亚型诊断 1986年天津白血病分类分型讨论会综合国内外关于白血病分型的新发展,对20世纪80年代的建议做了若干修改,将AML分为ML-M77个亚型: (1)急性粒细胞白血病未分化型(ML):骨髓中原粒细
急性非淋巴细胞白血病
急性非淋巴细胞白血病(acute nonlymphocytic leukemia,ANLL)约占小儿急性白血病的25%左右,可发生于任何年龄,无明显年龄的发病高峰,男女之间无差异。分 型 1.形态学分型1986年天津召开的白血病分类分型讨论会,将ANLL分为七型,诊断标准如下: (1)急性粒细胞
急性白血病的分型标准
中国急性白血病分型标准亚型分型标准M0急性髓细胞白血病微分化型,原始细胞≥30%,无T、B淋巴系标记,至少表达一种髓系抗原,免疫细胞化学或电镜MPO阳性M1原始粒细胞白血病未分化型,骨髓中原始粒细胞≥90%(NEC),早幼粒细胞很少,中幼粒细胞以下阶段不见或罕见POX或SB(+)的原始细胞>3%M2
白血病细胞形态学分型(二)
急性白血病(一)急性非淋巴细胞白血病急性非淋巴细胞白血病(acute non-lymphocytic leukemia,ANLL)是急性白血病中发病最多的一大类。发病可见于各年龄组,50岁发下成年人多见,男性略多于女性。ANLL大多起病较急,少数患者由骨髓增生异常综合征发展而来,该类病例预后较差
急性早幼粒白血病HL--60-细胞动物模型的建立与鉴定
重度联合免疫缺陷(SCID) 小鼠是美国Bosma证实的属CB - 17 近交系小鼠第16 号常染色体发生隐性突变基因(SCID) 的突变型小鼠1 。纯合的SCID 鼠基因导致小鼠几乎完全丧失T 和B 淋巴细胞的功能, 人们便将这类小鼠广泛用于免疫学、肿瘤学的研究。急性早幼粒细胞白血病(APL)
急性髓性白血病分型
1.急性粒细胞白血病未分化型(M1):骨髓原始细胞(I型卡H型)占**C的比例大于/等于90%,原始细胞过氧化酶或苏丹黑染色阳性率大于/等于3%,早幼粒及以下阶段粒细胞、单核细胞小于10%。 2.急性粒细胞白血病部分分化型(M2):骨髓NEC中,原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)30-89%,早幼粒
关于小儿急性髓样白血病的分型介绍
(一)形态学分型 1.M0-M7 根据FAB的AML形态学分型,将它分为M0、M1、M2、M3、M4、M5、M6和M7型: (1)原粒细胞微分化型(M0)原粒细胞胞体大,核仁明显,无嗜天青颗粒和奥氏小体,MPOSPB阳性30%~30%。 (4)颗粒增多的早幼粒细胞白血病(M3)骨髓中以颗
关于急性髓细胞白血病的分型介绍
(一)形态学分型 1.M0-M7 根据FAB的AML形态学分型,将它分为M0、M1、M2、M3、M4、M5、M6和M7型: (1)原粒细胞微分化型(M0)原粒细胞胞体大,核仁明显,无嗜天青颗粒和奥氏小体,MPOSPB阳性30%~30%。 (4)颗粒增多的早幼粒细胞白血病(M3)骨髓中以颗
小儿白血病的分型
小儿白血病的分型,按国际上的MIC标准,分为急性白血病和慢性白血病两大类。其中,急性白血病是发病率最高的,而对于急性白血病,往下又分为ALL(急性淋巴细胞性白血病)和ANLL(急性非淋巴细胞白血病,也称急性髓细胞白血病),此类分法是按照国际上通行的FAB(法、美、英协作组)进行的。如下图:ALL分为
急性白血病的临床特征
由于异常的克隆细胞增殖失控,凋亡受阻,致使白血病细胞在骨髓中大量增生积聚,正常的造血受抑制,临床上表现为胸骨压痛、肝脾淋巴结肿大,同时出现不同程度的贫血、出血和感染症状。
从食物到药物:食物提取物的抗癌研究进展
来自食物的一些活性物质被证明有很好的医用效果。实际上,很多保健食品的提取物(nutraceutical)有抗癌(例如血液和淋巴相关的癌症)的潜力。Hematological malignancies(有时被称为血液癌症),大体上可以分为两类,一种是骨髓瘤,另一种是淋巴肿瘤。有60-80% 的血液
一例咯血、气喘诊断分析
病例资料患者,女,76岁。因全身不适1d,伴咯血、气喘14h入院。患者人院前1d无明显诱因出现全身不适,认为“感冒”,未予特殊处理。14h前患者出现右侧胸痛,随后咯出鲜红色血液50 ml,继而出现气喘,入住当地县医院,肺CT示右肺上叶、中叶外侧段炎性反应,右肺门略增大,血 WBC 0.66 x 10
急性粒细胞白血病(AML)的免疫表型特征
M0 M1 M2 M3 M4与M5 M6 M7 实验步骤
急性粒细胞白血病(AML)的免疫表型特征
M0 M1 M2 M3 M4与M5 M6 M7 实验步骤