前列腺炎病案3例
前列腺炎病案1:孙某 41岁 阴囊潮湿3月 病人一年前曾有少腹会阴不适感,同时小便频数,由于症状不是很严重,又不经常发作,未予正规治疗,3月前无诱因出现阴囊潮湿症状,如同水洗浸泡过一样,求治于医院,被诊为前列腺炎,治疗近3月,毫无效果,最后求中药治疗。病人乏力,易汗,肢冷畏寒,腰酸腿软,阳痿,食冷易腹泻,阴囊潮湿冰冷,小腹略有不适感,尿后有白浊,舌淡苔白滑,脉沉无力。 诊断 慢性前列腺炎 方药 何首乌30淫羊藿25肉桂15蛇床子20苍术15茯苓30白术20乌贼骨30土茯苓30萆薢 5剂后,阴囊潮湿症状大减,余症亦减轻,唯有乏力易汗依旧,加黄芪60继服1......阅读全文
前列腺炎病案3例
前列腺炎病案1:孙某 41岁 阴囊潮湿3月 病人一年前曾有少腹会阴不适感,同时小便频数,由于症状不是很严重,又不经常发作,未予正规治疗,3月前无诱因出现阴囊潮湿症状,如同水洗浸泡过一样,求治于医院,被诊为前列腺炎,治疗近3月,毫无效果,最后求中药治疗。病人乏力,易汗,肢冷畏
血钾低病案分析
临床实验室检测中除了假性高钾,还存在假性低钾,当血清钾浓度低于3.5mmol/L时,则可称为低钾血症(hypocalemia)。低血钾的原因主要包括:1.白细胞>100×10^9/L,血标本在常温下保存1小时以上,导致大量钾被白细胞摄取;2.禁食、吸收差导致的钾摄入不足;3.呕吐、腹泻、肾衰竭等导致
盆腔结核病案分析1
一、病例简介 患者,女,34岁,已婚,3-0-0-3,因“下腹痛伴发热7天”入院。 现病史:患者平素月经规则,月经周期35天,经期7天,量中,色红,无痛经,白带无殊。末次月经2020年02月10日,量与性状同前。7天前患者无明显诱因出现下腹痛,活动时加重,伴发热,最高体温38℃,无尿急尿频血尿,无恶
盆腔结核病案分析3
2020-03-20腹水细胞学检查:(腹水)涂片内未找见明确癌细胞。 2020-03-21血TSPOT检查见下图: 6.最终治疗计划:等待检查期间,患者仍有体温波动,予升级抗生素为头孢哌酮舒巴坦2.0g静滴Q12H+奥硝唑0.5g静滴bid继续抗感染治疗。待结果回报后联系会诊咨询后,予修正诊断:女性
血小板相差大病案分析
血常规是每个检验科都必备的一个检验项目,其重要性不言而喻。在一些比较中大型医院的检验科往往会备有两台或两台以上的血细胞分析仪。多台血球仪的好处就是:当一台血球仪出现故障,可在另外一台血球仪上使用;做大批量体检时,也可节约很多时间。同时,也会暴露出一个致命的弱点:如果两台血球仪的结果之间存在较大差异怎
盆腔结核病案分析2
二、病情分析及诊疗经过 1.发热患者急诊首诊处理:2019冠状病毒(COVID-19)疫情防控期间发热患者首先按我院疫情排查流程处理,排除该患者相关流行病病史及肺部CT进一步排除阳性征象后按常规急诊患者处理。 2.入院后处理:患者第一天入院时间为下午18:00,夜间予头孢西丁钠2.0g静滴q8h+奥
病案分析:“低血糖”背后的真凶
案例经过2018年9月26日,这是一个看似平静的上午,一切工作照常进行。在生化岗位上班的时候,却发现一个很“奇怪”的结果,结果如下:该患者血糖非常低,达到了危急值的标准,遇到这种情况时,在发之前我们会根据检验科的审核流程,查看质控是否在控,复查结果,联系临床医生是否有影响结果的药物等因素影响,是否与
迁徙还是漂移——下颌尖牙病案分析2
图1 病案1,男,24岁,33、43迁徙性阻生,33牙尖已越过中线,43呈水平位横卧于下颌骨体颏部 图2 病案2,女,23岁,43迁徙性阻生,呈水平位横卧于下颌骨体内,33具有迁徙性阻生趋势,但受到32根尖阻挡未能越过中线 图3 病案3,女,22岁,43迁徙性阻生,呈水平位横卧于对侧下颌骨体内,4
迁徙还是漂移——下颌尖牙病案分析4
3.2迁徙还是漂移? 部分学者将迁徙性阻生牙定义为牙齿的跨区漂移。但是,多数学者认为牙齿漂移(driftodontics)有两种情况:一是成年人牙周组织遭到破坏时,将导致牙周病牙的移位,出现病理性的牙齿移位和松动,造成扇状散开、伸长、唇倾等前牙漂移表现。二是指正畸患者牙齿拔除后,牙弓内其他牙齿自然的
迁徙还是漂移——下颌尖牙病案分析3
图5 病案5,女,13岁,33迁徙性阻生 3.讨论 3.1下颌尖牙迁徙是阻生牙,异位牙,还是埋伏牙? 尖牙的位置与美学及功能息息相关,而尖牙阻生是临床常见现象。王虎等于2005年所做统计的83例患者111颗阻生尖牙中,单侧下颌尖牙阻生的有9例,上下颌尖牙同时阻生的有3例,没有发现双侧下颌尖牙阻生者
迁徙还是漂移——下颌尖牙病案分析1
阻生尖牙穿过颌骨中线迁徙至对侧颌骨是一少见现象,Tarsitano等将这一尖牙异常移动穿过中线的现象称为迁徙(transmigration),也有学者翻译为尖牙的跨区漂移(transmigration of canine)。迁徙是在颌骨内进行,极个别的尖牙会迁徙到对侧的尖牙位置萌出。迁徙是阻生尖牙的
病案分析:疑难肝病,寻找蛛丝马迹
病例资料患者董某,男,47岁,河南籍人,主因“目黄、尿黄,伴间断咳嗽、气短两月”入院。患者于两月前因咳嗽、气短,在当地医院检查诊断为“胸腔积液”,给予抗生素(具体药名不详)治疗四天稍有好转,后出现目黄、尿黄,就诊于另一所医院检查肝功能异常,给予保肝对症治疗,效果欠佳,无皮肤瘙痒、无陶土色粪便,为进一
子宫瘢痕憩室病案分析及讨论2
二、诊治经过手术经过:患者在全麻下行“腹腔镜子宫病损切除术,腹腔镜子宫修补术,盆腔内异病灶电凝术,肠粘连松解术,腹腔镜下右卵巢切开探查术,宫腔镜下多发子宫内膜息肉电切割术,诊断性刮宫术”。术中见:扩棒扩张宫颈过程中见多量巧克力样液体流出。宫腔镜下见:宫颈管通畅,子宫内膜厚薄不均,宫腔后壁及左宫角见多
子宫瘢痕憩室病案分析及讨论2
子宫瘢痕憩室的诊断主要依靠影像学方法,包括:经阴道三维超声、MRI、子宫输卵管造影/宫腔声学造影、宫腔镜检查。宫腔镜检查是诊断子宫瘢痕憩室的金标准,但有创、费用高。经阴道三维超声由于安全无创、经济方便、可重复,是临床上子宫瘢痕憩室的一线诊断手段。关于子宫瘢痕憩室患者行经阴道三维超声检查时的检查参数,
子宫瘢痕憩室病案分析及讨论1
一、病例简介患者,女,43岁,已婚,1-0-0-1,因“月经经期延长1年余,加重半年”入院。现病史:1年余前无明显诱因下出现经期延长,从6天延长至10天左右,前6天月经同前,后4天表现为月经淋漓不尽,量少,褐色,经量无明显改变,无痛经,无异常阴道流液,无腹痛腹胀等不适,未重视未就诊。半年前无明显诱因
论五脏病机及病案举例
《素问·至真要大论》关于病机的论述有十九条,也就是我们后世所说的“病机十九条”。北京中医药大学翟双庆教授认为,病机十九条的意义,在于它从五脏六气失常致病入手,示范临床审机求属的方法。病机十九条遵循同一格式“诸……皆属于……”表述,其中的“诸”、“皆”是表示不定多数,切忌认作“一切”、“全部”、“凡是
术前突发高热的子宫肌瘤病案分析1
一、病例简介 患者,女,43岁,已婚,1-0-1-1,因“发现盆腔包块6年,异常阴道流血2月”于2019-12-19入院。 现病史:6年前患者当地医院体检行超声检查提示“子宫肌瘤,直径约1cm”(未见报告),无月经改变,无腹胀腹痛,无异常阴道流血,诊断“子宫肌瘤”,建议定期复查。此后患者每半年复查一
术前突发高热的子宫肌瘤病案分析4
四、病例分析知识点1盆腔炎性疾病的相关概述一、盆腔炎性疾病(pelvic inflammatory disease,PID)是女性上生殖道感染性疾病的统称,包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,最常见的是输卵管炎。PID大多发生在性活跃期,
术前突发高热的子宫肌瘤病案分析3
三、手术经过及术后情况1.手术经过 患者于2019-12-24在硬膜外麻醉下行“经腹子宫全切术+子宫阔韧带肿瘤切除术+双侧输卵管切除术+盆腔包块剔除术+盆腔粘连松解术。术中见:盆腔内未见明显游离液体,盆腔正常解剖结构基本丧失,盆腔内组织明显水肿,质脆,触碰后极易出血。子宫后位,如孕3+月大小
术前突发高热的子宫肌瘤病案分析2
二、病情及诊疗变化 入院第二天夜间 患者无明显诱因出现发热,体温最高至39.4℃,无寒战,伴乏力,无头痛头晕,无咳嗽咳痰,无鼻塞流涕,无恶心呕吐,无腹痛腹泻,无尿频尿急尿痛,无明显阴道流血。查急诊血常规:白细胞计数13.6*10^9/L,中性粒细胞分类87.4%,血红蛋白138g/l。超敏C-反应蛋
前列腺炎外治法
前列腺炎是青壮年男性的常见疾病,约采用中药外治疗效确切,简便易行,能较快消除病痛。 灌肠法:地锦草、蒲公英、地丁各30克,茅根、石苇各20克,皂刺12克,炮山甲10克。水煎成1500毫升药液(水温40°C)。保留灌肠,每日一次。适用于急性前列腺炎。 敷脐法:冰片1克,白胡椒8粒,分别
青少年女性中枢性闭经门诊病案分析1
一、门诊病历摘要 患者,女,19岁,未婚。因“月经稀发3年半,闭经8月”至我院妇科内分泌专科就诊。 现病史:3年半前患者16岁初潮后,月经不规则来潮,周期2-6个月不等,经期1-2天,量少,无痛经,否认性生活。3年前因停经5月余,无畏寒发热,无腹胀腹痛,至我院就诊,查超声提示“子宫三径线之和8.5c
输卵管积脓伴扭转病案分析2
病例分析知识点1一、输卵管积脓伴扭转的病因学和高危因素输卵管积脓是输卵管炎的临床表现之一,输卵管炎为一化脓性病理过程,其病原菌多来自下生殖道,常发生于流产/足月产/月经及宫内手术后。当细菌多、毒力强或机体免疫力降低时,易发生本病。按致病菌的不同种类将急性输卵管炎分成两类:一类为特异性淋病双球菌感染,
病案启示录——尿道口息肉、带状疱疹
我曾医治一位七十岁老妇人,主证是便秘,1周1次,少腹胀满,10多年了,西医除了予以开塞露外也无其他办法。只好找中医调理,经过辩证为脾虚津亏,予以补中益气汤: 炙黄芪30g 当归60g 生白术100g 柴胡6g 升麻6g 陈皮10g 党参15g 炙甘草10g 大枣10
输卵管积脓伴扭转病案分析1
病例简介患者,女 ,31岁, 己婚,1-0-0-1,因“下腹痛1天”急诊入院。现病史:患者1天前无明显诱因下出现下腹隐痛,以左下腹较为明显,疼痛可忍,伴腰酸,伴尿频,无畏寒发热,无恶心呕吐,无尿急尿痛,无腹泻等不适,自行口服抗生素及胃药(具体不详),腹痛无缓解,至当地社区医院就诊,查B超示“盆腔积液
青少年女性中枢性闭经门诊病案分析2
四、病例分析 知识点1 闭经的定义及病因分类 女性除青春期前、妊娠期、哺乳期及绝经后期为生理性闭经外,在青春期启动一段时间后都应有周期性的月经来潮。若年满14周岁尚未出现第二性征发育,或年满16周岁第二性征已发育但月经未来潮,称原发闭经。若月经曾自潮,之后出现停经达6月或按自身原有月经周期停经3个周
前列腺炎的病因
只有少数患者有急性病史,多表现为慢性、复发性经过。I型及Ⅱ型前列腺炎主要致病因素为病原体感染,致病菌以大肠埃希菌、克雷白杆菌、变形杆菌及铜绿假单胞菌为主,病原体随尿液侵入前列腺,导致感染。病理解剖证实前列腺炎病变一般局限于外周带,此处腺管与尿流垂直线逆向开口于后尿道,易致尿液反流,而中央带及移行
如何诊断前列腺炎?
根据患者的病史、症状、直肠指诊、前列腺液检查及四杯试验等检查结果,可作出诊断。由于前列腺炎往往继发于体内的其他感染灶,如尿路感染、精囊炎,附睾炎及直肠附近的炎症,因此诊断前列腺炎时,必须对泌尿生殖系统及直肠进行全面检查。
怎样检查前列腺炎?
1、直肠指诊 I型前列腺炎直肠指诊可发现前列腺肿大,压痛明显,局部温度增高。需注意的是急性前列腺炎时忌做前列腺按摩,以防感染扩散。 Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎直肠指检可了解前列腺大小、质地、有无结节、有无压痛及其范围与程度,盆底肌肉的紧张度、盆壁有无压痛,按摩前列腺可获得前列腺液用于实验室检查。
前列腺炎的诊断
根据患者的病史、症状、直肠指诊、前列腺液检查及四杯试验等检查结果,可作出诊断。由于前列腺炎往往继发于体内的其他感染灶,如尿路感染、精囊炎,附睾炎及直肠附近的炎症,因此诊断前列腺炎时,必须对泌尿生殖系统及直肠进行全面检查。