颅脑损伤性疾病诊断公式
1.脑震荡=短暂意识丧失（昏迷时间几分钟）＋逆行性遗忘 2.急性硬膜外血肿=脑外伤＋中间清醒期（昏迷-清醒-昏迷）＋CT梭形血肿 3.硬膜下血肿=持续性昏迷 4.脑疝=瞳孔散大＋心跳呼吸骤停......阅读全文
颅脑损伤合并糖尿病性胃轻瘫病例分析
1.病例资料 病人，男，42岁，因交通事故致头部外伤后头痛、头昏5 h入院。既往有糖尿病史10余年。入院时体格检查：神志清楚，GCS评分15分，双侧瞳孔等大等圆，直径2.5 mm，对光反射灵敏；四肢肌力5级，肌张力正常。 入院后头颅CT示左侧额叶挫伤性小血肿，左侧额部硬膜下薄层血肿，蛛网膜下腔出血，
一例重型颅脑损伤急性脑膨出病例分析
急性脑膨出在重型颅脑损伤手术中时有发生，处理较为棘手,死亡率、致残率非常高。邯郸市中心医院神经外二科曾收治1例重型颅脑损伤患者,在手术中发生急性脑膨出并最终术中死亡。本研究通过该例患者资料的回顾分析并复习相关文献，加强对于重型颅脑损伤术中急性脑膨出的认识，分析其原因，最大程度地减少此类情况的发生，并
小肠损伤的诊断
根据上述典型的临床表现，诊断多较容易。对腹膜炎及气腹征表现不典型者，诊断较为困难。诊断依据主要有：①有直接或间接的暴力外伤史；②有自发腹痛且持续存在；③腹痛位置固定或范围逐渐扩大；④有腹膜刺激征；⑤腹部症状加重但无内出血征；⑥有膈下游离气体征；⑦局限性小肠气液平；⑧B超有局部液性暗区或游离腹腔内
如何诊断血管损伤？
一般在下列情况下应警惕血管损伤的可能： 1.喷射状或搏动性和反复出血者； 2.巨大或进行性增大的血肿，尤其是搏动性血肿； 3.不明原因的休克； 4.钝性损伤后，有损伤部位远端的血供障碍表现； 5.临近血管行经的骨折和大关节损伤，同时存在远端肢体血供障碍者； 6.对坠落伤或车祸等减速伤
脑干损伤的诊断
原发性脑干损伤与其他的颅脑损伤往往同时存在临床症状重叠，鉴别诊断较为困难。对于伤后立即昏迷并进行性加重，瞳孔大小多变、早期发生呼吸循环功能衰竭、出现去皮质强直及双侧病理征阳性的病人，原发性脑干损伤的诊断基本成立。
脑血管疾病诊断公式
1.脑出血=老年患者＋高血压病史＋急性起病＋意识障碍＋定位体征 2.脑血栓=安静状态发病（冠心病、高脂血症） 3.脑栓塞=发病急＋心脏栓子（亚急性心内膜炎） 肺栓塞=呼吸困难＋胸痛＋咯血，下肢栓子（下肢静脉曲张/下肢坏疽） 4.蛛网膜下腔出血=发病急＋脑膜刺激征＋
妇科疾病诊断公式
1.异位妊娠=停经史＋剧烈腹痛＋腹部包块＋阴道出血＋宫颈举痛 2.卵巢肿瘤蒂扭转=急性下腹痛＋肿物＋无休克无贫血，HCG（-），无停经及阴道流血史 3.急性盆腔炎=下腹剧痛（宫颈举痛）＋发热＋阴道分泌物增多 4.宫颈癌=接触性出血或不规则阴道流血＋菜花样赘生物（Ib期局限于宫颈
疾病诊断分析公式（一）
（一）慢性阻塞性肺疾病（新加内容） 老年人＋咳、痰、喘=慢性支气管炎 桶状胸+过清音=肺气肿 老年患者+咳、痰、喘+桶状胸+过清音+肺功能 慢性呼吸系统病史＋右心衰体征=肺心病 （二）肺炎 青壮年＋受凉＋高热＋湿啰音＋铁锈色样痰=大叶性肺炎 婴幼儿＋咳、喘
疾病诊断分析公式（二）
（二十一）急性胰腺炎（新加内容） 暴饮暴食、慢性胆道病史+骤发剧烈上腹痛+后腰背部放射+腹膜刺激征+ WBC ↑+血钙↓+AST↑=急性胰腺炎 胰腺炎+Grey-Turner征（左侧腹青紫斑） 、Cullen征（脐周青紫斑）+ 腹穿（洗肉水样）=急性胰腺炎（出血坏死型） （二十二
重症颅脑损伤患者发生肺部感染的危险因素及其预防
该文献以408 例重症颅脑损伤患者为研究对象，根据是否发生肺部感染将其分为肺部感染组（149 例）和无肺部感染组（259 例），对肺部感染患者进行痰培养检查。应用多因素 Logistic 回归分析重症颅脑损伤患者发生肺部感染的危险因素。纳入的危险因素：年龄、手术持续时间、机械通气时间、气管切
颅脑损伤合并颅内动脉瘤手术治疗病例报告
颅脑损伤合并颅内动脉瘤破裂出血鲜有临床报道。2002年6月至2007年5月，上海交通大学医学院附属仁济医院在收治的颅脑外伤患者4552例中发现颅脑损伤合并颅内动脉瘤破裂至蛛网膜下腔出血9例，占同期颅脑损伤收治患者的0.2%。我科近期成功救治了1例重型颅脑损伤伴前交通动脉瘤破裂出血患者，患者预后良好。
颅脑损伤后BDNF及其小分子模拟物的治疗潜力
颅脑损伤（traumatic brain injury，TBI）是一个全球性的公共卫生问题，是全球死亡、致残的主要原因。TBI是由外力所致的脑功能的损失或改变。原发性损伤指外部损害导致细胞立即死亡，继发性损伤是原发性损伤周围区域的一系列生物化学变化的结果，进一步导致记忆、认知等功能缺陷。目前的治
重症颅脑损伤并发肺部感染原因分析及早期物理治疗效...
重症颅脑损伤并发肺部感染原因分析及早期物理治疗效果观察该项研究选择接受治疗的颅脑损伤并发肺部感染患者 120 例作为研究对象，两组患者分别为60 例。对照组所有研究对象均在术后结合手术情况给予一般治疗、雾化治疗以及吸痰治疗，同时术后 6 h 内协助患者进行肢体被动活动，术后 72 h 后协助
Ⅰ型呼衰患者重型颅脑损伤后交通性脑积水全身麻醉...
Ⅰ型呼衰患者重型颅脑损伤后交通性脑积水全身麻醉病例分析病例女，80岁，体重65kg，身高160cm，ASAⅤ级，因“重型颅脑损伤术后7个月”入院。患者于2019年2月10日下楼摔伤后致“重型颅脑损伤”，在当地医院行开颅清除血肿，去骨瓣减压术，术后临床治愈，出院诊断：重型颅脑损伤；继发性脑疝；左侧额叶
脑干损伤的诊断及鉴别诊断
诊断 原发性脑干损伤与其他的颅脑损伤往往同时存在临床症状重叠，鉴别诊断较为困难。对于伤后立即昏迷并进行性加重，瞳孔大小多变、早期发生呼吸循环功能衰竭、出现去皮质强直及双侧病理征阳性的病人，原发性脑干损伤的诊断基本成立。 鉴别诊断 原发性脑干损伤往往与脑挫裂伤或颅内出血同时伴发，临床症状相互
如何诊断皮肤脉管性疾病？
通过对患者病史收集，可了解有无血管损伤危险因素、相关感染史、用药史等，有助于诊断；体格检查发现的皮损可高度提示诊断，各皮肤脉管性疾病几乎均有特征性的皮肤损害表现；实验室检查、影像学检查及组织病理学检查可有助于明确病因、进行确诊。
发作性疾病的诊断进展
发作性疾病是指具有突发性、反复性、自限性为特征的临床综合征。根据发作性疾病表现可分为癫痫发作和非癫痫性发作。 1癫痫的诊断及确认癫痫的主要依据。 1.1详细而准确的发作病史癫痫发作是大脑神经元异常放电引起的暂时性皮层功能障碍。根据异常放电所波及的部位不同，临床主要表现为运动性、感觉性
发作性疾病的临床诊断
发作性疾病是指具有突发性、反复性、自限性为特征的临床综合征。根据发作性疾病表现可分为癫痫发作和非癫痫性发作。本文重点介绍发作性疾病的临床诊断。 1 癫痫的诊断确认癫痫的主要依据。 1.1 详细而准确的发作病史 癫痫发作是大脑神经元异常放电引起的暂时性皮层功能障碍。根据异常放
肝损伤的诊断方式
开放性肝损伤较易作出诊断，但需同时注意是否合并有胸腹联合伤。闭合性损伤伴有典型的失血性休克及腹膜刺激征者结合外伤病史易作出诊断。但对一些有合并伤的肝脏外伤患者，如脑外伤神志不清，多发性骨折伴休克，年老体弱反应迟钝者要提高警惕，以免漏诊。肝硬化或肝癌患者轻度外伤即可引起肝破裂，不可掉以轻心。腹部闭
如何诊断肱动脉损伤？
肱动脉径路的创伤，伴有明显的上肢远端缺血症状，是肱动脉损伤的临床诊断依据。上臂内侧或肘窝血肿，即使仅有轻微的远端缺血症状或上肢无力现象，也均应怀疑肱动脉损伤，进一步经动脉造影或血管彩色多普勒证实。一旦肱动脉完全受阻，由于肘关节血管网血供不足，有可能发生前臂远端肌群缺血性坏死，关键是要求尽早确诊。
如何诊断肛门直肠损伤？
肛管损伤容易诊断，直肠损伤则诊断较难，早期诊断和及时处理十分重要。根据病史和刺入异物的大小、形状、方向、出血、污染等情况，以及受伤体位和姿势，再结合局部体征和指检等检查，可以进行诊断。 视诊检查可见肛门处有原手术或外伤疤痕畸形，有粪便沾染现象。肛指检查见肛管松弛或括约肌收缩功能差等，临床诊断可
脑干损伤的鉴别诊断
原发性脑干损伤往往与脑挫裂伤或颅内出血同时伴发，临床症状相互参错，难以辨明孰轻孰重、何者为主，特别是就诊较迟的病人更难区别是原发性损伤还是继发性损害。 原发性脑干损伤与继发性脑干损伤的区别在于症状，体征出现的早晚。继发性脑干损伤的症状、体征皆在伤后逐渐产生。颅内压持续监护亦可鉴别：原发性颅内压
结直肠损伤的诊断
1.外伤史 有腹部或其他附近部位遭受外伤病史或有肠镜检查病史，伤后出现腹部疼痛或其他不适症状。 2.临床表现 ⑴腹痛与呕吐：结、直肠穿孔或大块毁损，肠腔内粪便溢入腹腔后即有腹痛、呕吐。疼痛先局限于穿孔部，随之扩散至全腹部而成弥漫性腹膜炎，有全腹部疼痛。 ⑵腹膜刺激征：腹部压痛、肌紧张及反
损伤性休克的诊断
低血容量性休克的诊断，一般不难。重要的是要作出早期诊断。待到血压下降才诊断休克，有时可能已嫌太迟。凡遇到大量失血、失水或严重创伤时，均应想到休克发生的可能。在观察过程中，如发现病人有精神兴奋、烦躁不安、出冷汗、心率加速、脉压缩小、尿量减少等，即应认为已有休克。如病人口渴不止，神志淡漠，反应迟钝，
重型颅脑损伤去骨瓣减压术后颅内感染多因素分析
该研究以重型颅脑损伤行去骨瓣减压术患者 220 例为研究对象，依据术后颅内感染情况分为两组，手术时间、 合并症、GCS 评分、脑脊液漏、脑室外引流和置管、开放性损伤、 抗菌药物使用时间等研究因素进行单因素分析，来探讨重型颅脑损伤去骨瓣减压术后颅内感染的影响因素。220 例患者年龄为 16~76
用标准大骨瓣开颅术治疗重症颅脑损伤的效果观察
本研究纳入70 例重症颅脑损伤患者作为研究对象。对 A 组30例患者进行常规去骨瓣开颅术，对 B 组40例患者进行标准大骨瓣开颅术。然后，比较两组患者颅内压的水平、GCS 的评分、GCS（格拉斯昏迷评分量表）评分良好患者所占的比率及其术后并发症的发生率。进而分析标准大骨瓣开颅术治疗重症颅脑损
镜像疗法同步双侧运动训练治疗颅脑损伤后上肢复杂...2
1.4.2 镜像疗法 同步双侧运动训练治疗初期，患者未达坐位平衡，因此将病床调整为半卧位，辅助患者于半卧位接受镜像疗法同步双侧运动训练。治疗2周后，患者达坐位平衡，于坐位接受镜像疗法同步双侧运动训练。将患者的患侧上肢置于病床餐桌上的镜像盒（大小为50cm×60cm×80cm）中，嘱患者注意观察镜子中
颅脑创伤相关下丘脑—垂体功能损伤临床特点及研究进展
颅脑创伤（traumatic brain injury，TBI）已成为世界范围内重大公共健康问题，据统计，美国每年可有150～200万TBI患者。根据评价神经系统损伤程度的格拉斯哥昏迷评分（Glascow Coma Scale，GCS）可将TBI分为轻度（GCS13～15分）、中度（GCS9～1
镜像疗法同步双侧运动训练治疗颅脑损伤后上肢复杂...1
镜像疗法同步双侧运动训练治疗颅脑损伤后上肢复杂性区域疼痛综合征Ⅰ型病例报告 复杂性区域疼痛综合征Ⅰ型（complex regional pain syndrome type Ⅰ，CRPSⅠ），是一种疼痛综合征，可以在身体损伤后发病，以疼痛以及感觉、自主神经功能、运动功能和（或）营养改变为特征，主要的
为何要加大脑弥漫性轴索损伤对颅脑创伤危害的研究？
脑弥漫性轴索损伤(diffuseaxonalinjury，DAI)是颅脑创伤中一种常见的原发性损伤，是颅脑创伤患者死亡、重残及植物生存的最常见原因之一，占颅脑损伤患者25%-40%，多数患者病情危重，其死亡率高达40%-60%[1]。临床缺乏特异性诊疗手段，是神经外科临床治疗的一大难点[2]。近年来