如何诊断血管损伤?

一般在下列情况下应警惕血管损伤的可能: 1.喷射状或搏动性和反复出血者; 2.巨大或进行性增大的血肿,尤其是搏动性血肿; 3.不明原因的休克; 4.钝性损伤后,有损伤部位远端的血供障碍表现; 5.临近血管行经的骨折和大关节损伤,同时存在远端肢体血供障碍者; 6.对坠落伤或车祸等减速伤患者,要考虑到主动脉或内脏动脉损伤的可能。......阅读全文

如何诊断血管损伤?

  一般在下列情况下应警惕血管损伤的可能:  1.喷射状或搏动性和反复出血者;  2.巨大或进行性增大的血肿,尤其是搏动性血肿;  3.不明原因的休克;  4.钝性损伤后,有损伤部位远端的血供障碍表现;  5.临近血管行经的骨折和大关节损伤,同时存在远端肢体血供障碍者;  6.对坠落伤或车祸等减速伤

如何诊断肱动脉损伤?

  肱动脉径路的创伤,伴有明显的上肢远端缺血症状,是肱动脉损伤的临床诊断依据。上臂内侧或肘窝血肿,即使仅有轻微的远端缺血症状或上肢无力现象,也均应怀疑肱动脉损伤,进一步经动脉造影或血管彩色多普勒证实。一旦肱动脉完全受阻,由于肘关节血管网血供不足,有可能发生前臂远端肌群缺血性坏死,关键是要求尽早确诊。

如何诊断肛门直肠损伤?

  肛管损伤容易诊断,直肠损伤则诊断较难,早期诊断和及时处理十分重要。根据病史和刺入异物的大小、形状、方向、出血、污染等情况,以及受伤体位和姿势,再结合局部体征和指检等检查,可以进行诊断。  视诊检查可见肛门处有原手术或外伤疤痕畸形,有粪便沾染现象。肛指检查见肛管松弛或括约肌收缩功能差等,临床诊断可

如何诊断臂丛神经损伤?

  臂丛损伤的诊断,包括临床、电生理学和影像学诊断,对于须行手术探查的臂丛损伤,还要作出术中诊断。根据不同神经支损伤特有的症状、体征,结合外伤史、解剖关系和特殊检查,可以判明受伤的神经及其损伤平面、损伤程度。臂丛损伤诊断步骤如下。  1.判断有无臂丛神经损伤  有下列情况出现时,应考虑臂丛损伤的存在

如何诊断面神经损伤?

  1、临床上应注意检查有无面瘫、面瘫的程度和时间,有无耳道出血、脑脊液漏和听力障碍。根据患者头颅外伤史,结合临床表现包括周围型面瘫、听力损失、鼓膜损伤或鼓室积血,有时伴脑脊液耳漏等即可以做出初步诊断。  2、颞骨高分辨薄层CT扫描、镫骨肌试验、泪腺分泌试验(Schiermer试验)、味觉试验、颌下

Sci-Rep:高血糖如何引起血管损伤

根据华威大学的研究人员的最新研究,我们人体的血管细胞处理葡萄糖的机制在糖尿病发病过程中变得不受控制。这种紊乱可能与血栓和炎症的形成有关。相关结果发表在最近的《Scientific Reports》杂志上,进一步的研究结果可以帮助确定预防糖尿病并发症引起器官损害的新方法。该研究探讨了正常和高浓度糖葡萄

如何诊断角膜新生血管?

  按侵犯的部位可分为上皮下、基质和基质深层新生血管。一般累及角膜基质的病变引起的新生血管呈放射状或束状,起自角膜缘的血管网,与结膜血管无联系且血管较粗大。角膜周边部伴有纤维结缔组织增生的新生血管,表现为网状或垂帘状,多和结膜的血管有联系。

如何诊断弥漫性轴索损伤?

  目前对于脑损伤的诊断多依赖CT、MRI等影像学技术,而DAI尤其是非出血性病灶和针尖样大小的出血点很难在CT上识别,尽管MRI较CT分辨率和敏感度增高,但对于微小病灶和轻型DAI,假阴性仍不在少数。所以,DAI的漏诊率相当高。Gentleman等采用高度敏感性的β-淀粉前体蛋白(β-APP)免疫

如何诊断脊髓血管病?

  根据发病突然,伴疼痛,运动、感觉和植物神经的功能障碍等脊髓受损的表现以及症状体征符合脊髓血管分布,结合脑脊液和脊髓影像学可以作出临床诊断。

如何诊断第Ⅰ型脊髓血管畸形?

  主要是进行性发展的上运动神经元和下运动神经元的混合性瘫痪,并可合并有疼痛、感觉障碍、臀肌萎缩和中老年男性的括约肌功能障碍。无论动静脉瘘是位于腰骶部水平以上还是以下,其症状大多与腰骶段脊髓有关。其中80%的患者呈现为缓慢发展的脊髓病,约10%的患者为急性发病。本病易被误诊,大约仅有30%的病例在发

如何诊断血管性痴呆?

  VD的诊断标准很多,诊断要点为:  1.神经心理学检查证实的认知功能明显减退,并有显著的社会功能下降。  2.通过病史、临床表现以及各项辅助检查,证实有与痴呆发病有关的脑血管病依据。  3.痴呆发生在脑血管病后3~6个月以内,痴呆症状可突然发生或缓慢进展,病程呈波动性或阶梯样加重。  4.除外其

如何诊断肾血管性疾病?

  1.肾动脉彩色多普勒超声检查  观察肾动脉主干及肾内血流变化,提供肾动脉狭窄的间接信息,并可同时准确测量双肾大小。  2.组织病理学检查  可见肾小球缺血性皱缩及缺血性硬化,肾小管萎缩及基膜缺血皱缩,肾间质单个核细胞浸润及纤维化,肾小球毛细血管及小静脉淤血扩张,肾间质高度水肿,肾血管壁纤维组织异

如何诊断第ⅡⅢ型脊髓血管畸形?

  对髓内血管畸形的诊断除依据一般临床症状外,MRI检查具有重要作用,髓内鵻的病灶可通过T1加权影像上的流空征加以区别。在T2加权像上于脊髓内常有异常信号出现,脊髓周围的流空征提示脊髓病变周边的部分。脊髓动脉造影对确定髓内病变的范围及性质更具重要作用,尤其是DSA技术对区分Ⅱ型和Ⅲ型病变将有所帮助。

如何诊断体表毛细血管瘤?

  本病多见于婴儿,大部分是女性,出生时或出生后早期皮肤或皮下出现红点或小红斑,逐渐长大,颜色变深,可变成紫色,逐渐隆起,高于周围皮肤,瘤体境界分明,压之可褪色,放之可恢复原色。如瘤体生长速度比婴儿发育更快,需考虑为真性肿瘤。

如何诊断脑血管性痴呆?

  VD的诊断标准很多,诊断要点为:  1.神经心理学检查证实的认知功能明显减退,并有显著的社会功能下降。  2.通过病史、临床表现以及各项辅助检查,证实有与痴呆发病有关的脑血管病依据。  3.痴呆发生在脑血管病后3~6个月以内,痴呆症状可突然发生或缓慢进展,病程呈波动性或阶梯样加重。  4.除外其

结直肠损伤及并发血管损伤处理原则

结肠损伤(coloninjuries)与其他空腔脏器损伤相似,结肠与直肠损伤较常见于穿透性腹部损伤,而少见于闭合性损伤。结肠是穿透性腹部损伤常累及的器官,与其他空腔脏器损伤相似,结肠损伤常在血流动力学不稳定或穿透性损伤后行剖腹探杳时首先发现。直肠指诊指套染血或可见穿透性弹道提示直肠损伤、需要进

关于血管损伤的病因分析

  任何外来直接或间接暴力侵袭血管,均可能发生开放性或闭合性血管损伤。血管损伤的病因复杂,因而分类也不一致。按作用力情况而言,可分为直接损伤和间接损伤;按致伤因素可分为锐性损伤和钝性损伤;按损伤血管的连续性可分为完全断裂、部分断裂和血管挫伤;按血管损伤的程度可分为轻、中、重型损伤。

关于血管损伤的检查介绍

  1.动脉多普勒检查  可闻及动脉血流异常,比如声音减弱、消失、收缩期杂音或连续性杂音。  2.彩色超声探查  可以探及血管内的血流方向、速度、血管口径变化,是否连续,有无破裂、狭窄及血栓形成。假性动脉瘤时,声像图在动脉外伤处可见到无回声的肿块,边界清晰,无明确囊回声。  3.血管造影  经动脉穿

骨科血管损伤的处理原则

尽管四肢钝性伤或穿通伤伴发血管损伤的发生率相对较低,但是一旦引起血管损伤,其死亡率和截肢率非常高。在这些血管损伤中,肢体远端缺血是最常见的临床表现,而大出血则较少见。常合并血管损伤的骨科疾病包括膝关节后脱位、肱骨髁上骨折、肘关节脱位以及不稳定性骨盆骨折。其他少见的合并血管损伤的骨折类型包括股骨髁上骨

如何诊断系统性血管炎?

  皮肤血管炎病理变化具有明显的特征性,但如不结合临床表现,很难做出准确的临床诊断。血管内皮细胞损伤的标志主要有:(1)循环内皮细胞(CEC):被认为是目前在体内唯一可以特异而直接地反映血管内皮细胞损伤的标志物和指示物。(2)凝血因子Ⅷ(FⅧ):其活性增高有助于大、中型血管的坏死性血管炎与小血管疾病

如何诊断共济失调毛细血管扩张症?

  根据幼年时发病的小脑性共济失调,眼球结膜毛细血管扩张,反复严重的呼吸道感染等典型临床表现,即可做出诊断,若实验室检查存在细胞和体液免疫功能低下,则可确诊。  对不典型病例,如无毛细血管扩张、无或仅有轻型呼吸道感染史、血清中免疫球蛋白不低或IgG低而IgA不低反而升高者,需依靠详细的病史、症状体征

如何诊断遗传性血管性水肿?

  1. 典型的临床表现:突然发生的局限性、非凹陷性和非炎症性皮肤或黏膜水肿,无痒感,不伴发风团损害。  2. HAE I型患者C1-INH 浓度及功能均降低,约占85%;HAE Ⅱ型患者C1-INH浓度正常或增高,但功能降低,约占15% 。  3. 好发于四肢、颜面部及呼吸道、胃肠道和生殖道。  

如何诊断肉芽肿性血管炎?

  GPA的诊断时间平均为5  -15个月。国外资料报道其中40%的诊断是在不到三个月的时间里得出的,10%可长达5  -15年才被诊断。为了达到最有效的治疗,GPA早期诊断至关重要。无症状患者可通过血清学检查ANCA以及鼻窦和肺脏的CT扫描有助于诊断。上呼吸道、支气管内膜及肾脏活检是诊断的重要依据

如何诊断小儿血管性血友病?

  1.血小板型vWD(Pseudo-vWD) 因血小板GPIb受体异常与vWF结合力增强,使血浆中vWF减少。有中等程度的血小板计数减少,出血时间延长,因子Ⅷ及vWF∶Ag减少,大多聚体缺乏,RIPA增强。此型与2B型vWD相似,但后者血小板计数正常。  2.获得性vWD 小儿少见,多继发于淋巴系

小肠损伤的诊断

  根据上述典型的临床表现,诊断多较容易。对腹膜炎及气腹征表现不典型者,诊断较为困难。诊断依据主要有:①有直接或间接的暴力外伤史;②有自发腹痛且持续存在;③腹痛位置固定或范围逐渐扩大;④有腹膜刺激征;⑤腹部症状加重但无内出血征;⑥有膈下游离气体征;⑦局限性小肠气液平;⑧B超有局部液性暗区或游离腹腔内

脑干损伤的诊断

  原发性脑干损伤与其他的颅脑损伤往往同时存在临床症状重叠,鉴别诊断较为困难。对于伤后立即昏迷并进行性加重,瞳孔大小多变、早期发生呼吸循环功能衰竭、出现去皮质强直及双侧病理征阳性的病人,原发性脑干损伤的诊断基本成立。

脑干损伤的诊断及鉴别诊断

  诊断  原发性脑干损伤与其他的颅脑损伤往往同时存在临床症状重叠,鉴别诊断较为困难。对于伤后立即昏迷并进行性加重,瞳孔大小多变、早期发生呼吸循环功能衰竭、出现去皮质强直及双侧病理征阳性的病人,原发性脑干损伤的诊断基本成立。  鉴别诊断  原发性脑干损伤往往与脑挫裂伤或颅内出血同时伴发,临床症状相互

细胞如何成为冠状血管的理解可带来心脏损伤修复的进展

  心脏有着其自己专属的血液供给,其中冠状动脉给心脏提供富含氧的血液,而心脏静脉则带走缺氧的血液。这一血管系统滋养着心脏,使得它能将血液泵至身体的所有其他器官和组织。然而,尽管它们至关重要,但冠状血管发育的过程及所需的分子还没有完全被查明。  在洛杉矶萨班研究所(The Saban Research

如何诊断荨麻疹和血管性水肿?

  1.荨麻疹  本病根据临床上出现风团样皮疹,即可确诊。诊断一般不困难,但引起荨麻疹的原因比较复杂,确定引起荨麻疹的原因常很困难,因此,必须通过详细采取病史,详细体格检查,以及有关的实验室检查,尽可能的明确荨麻疹的原因。  2.血管性水肿  根据皮损为疏松组织处发生的的局限的不可凹性水肿,淡红色或

如何诊断新生儿弥散性血管内凝血?

  患有严重疾病的新生儿出现自发性出血如胃肠出血、血尿、穿刺部位持续渗血或血止后又重新出血;组织、器官发生栓塞;出现溶血性黄疸、血红蛋白尿或休克的基础上,加上上述实验室检查指标中三项阳性可疑为DIC,四项指标阳性可确诊。