异丙酚在无痛人流应用进展
人工流产是用人工方法终止妊娠,根据妊娠子宫大小及其他因素,一般采用吸宫术、钳刮术。妊娠6~8周多应用负压吸引法,10~14周可用钳刮术。由于人工流产手术时局部**过强,经常引起一系列迷走神经兴奋症状和主观不适感,因此无痛人工流产技术受到麻醉医生的关注和妇科医生及早孕者的欢迎。异丙酚作为一种新的短效静脉**,目前已经广泛应用于门诊短小手术的麻醉,但异丙酚对呼吸和循环功能的影响较明显,所以药物剂量个体化被引入静脉麻醉的临床工作中。随着技术和监测手段的不断发展,麻醉方法得到了进一步的完善。 1 人工流产对病人生理的影响 支配子宫的内脏神经主要来自T 10~12 ,L 1~2 交感神经支及S 2~4 副交感神经主要分布于子宫颈,并在宫颈旁内口形成宫颈旁神经丛 [1] 。在交感与副交感神经的传出纤维中同时会有传入的感觉神经纤维,感觉神经末梢在宫颈口......阅读全文
异丙酚在无痛人流应用进展
人工流产是用人工方法终止妊娠,根据妊娠子宫大小及其他因素,一般采用吸宫术、钳刮术。妊娠6~8周多应用负压吸引法,10~14周可用钳刮术。由于人工流产手术时局部**过强,经常引起一系列迷走神经兴奋症状和主观不适感,因此无痛人工流产技术受到麻醉医生的关注和妇科医生及早孕者的欢迎。异丙酚作为一种新的短效
丙泊酚诱发无痛人流术后癫痫持续状态病例分析
患者,女,28岁,体重52Kg,因G2P1孕42天,拟行人工流产术。体格检查无异常,否认高血压、心脏病、糖尿病、癫痫病史,否认药物过敏史。入室后常规检测,生命体征平稳,开放外周静脉通路,静脉注射丙泊酚140mg(生产厂家:四川国瑞药业有限公司)内含2%利多卡因2ml。 麻醉生效后行手术,术中麻醉效
无痛肠镜术中异丙酚诱发痫性抽搐病例分析
1.临床资料 患者,男性,38岁,68kg,因“腹痛1周”于2016年6月18日本院门诊行无痛肠镜检查。既往体健,无特殊病史。2016年6月13日实验室检查:血常规(-),肝肾功能电解质(-)、凝血功能(-)。心电图:窦性心律,正常心电图。肠镜检查前常规禁食、禁饮12h,服用泻药行胃肠道准备。麻醉诱
无痛人流——镇静、镇痛要分开
在人流的时,国内用的都是“丙泊酚”,但建议不要太严格按照说明书上的2-2.5mg/kg来用,要因人而异,以进入睡眠状态为准。当然,当达到 2.5mg*kg的剂量的时候,如果还没有进入睡眠,也不要再一味的加量了,有些人对它不敏感,只要是“无痛的人流”就行,何必一定要让患者睡着呢,安全第一。
丙泊酚无痛胃镜诱发癫痫样现象病例分析
患者,女,38岁,因“上腹饱胀不适3d”于我院门诊就诊,拟在丙泊酚静脉麻醉下行无痛胃镜检查。术前检查:身高160 cm,体重52kg,心肺功能无明显异常,既往体健,否认高血压、糖尿病、药物过敏、精神病及癫痫病病史,无长期用药史,近期无上呼吸道感染,术前实验室检查正常,心电图、胸部X线片无明显异常,A
睡眠障碍患者无痛人流术后苏醒延迟病例分析
全身麻醉后苏醒恢复延迟与患者身体状态、手术方式、手术时间、术中用药等多种因素综合作用有关。全身麻醉后苏醒延迟的治疗主要采取对症治疗、支持疗法和药物催醒。发生苏醒延迟时要积极寻找病因,及时采取治疗措施。在传统药物催醒无效的情况下,可考虑行中医针灸治疗。 1.临床资料 患者,女,35岁,妊娠40d行无
简述氨酚异丙嗪注射液的药理毒理
本品中对乙酰氨基酚为乙酰苯胺类解热镇痛药,通过抑制前列腺素的合成(抑制前列腺素合成酶)及阻断痛觉神经末梢的冲动而产生镇痛作用,后者可能与抑制前列腺素或其他能使痛觉受体敏感的物质(如5-羟色胺、缓激肽等)的合成有关。解热作用是通过下视丘体温调节中枢产生周围血管扩张,通过增加皮肤的血流、出汗及热散失
简述氨酚异丙嗪注射液的使用禁忌
1、孕妇及哺乳期妇女用药: 孕妇服用盐酸异丙嗪后,可诱发婴儿的黄疸和锥体外系症状。对乙酰氨基酚可通过胎盘,故应考虑到孕妇用本品后可能对胎儿造成的不良影响。孕妇及哺乳期妇女用药不推荐使用。虽然哺乳期妇女服用本品后在乳汁中可达到一定浓度,但在哺乳婴儿尿中尚未发现过本品或本品的代谢产物排出。 2、
关于氨酚异丙嗪注射液的基本介绍
氨酚异丙嗪注射液,适应症为用于发热、头痛、关节痛、神经痛及痛经等。 1、药品名称: 【通用名称】氨酚异丙嗪注射液 【英文名称】Compound Paracetamol and Promethazine Hydrochloride Injection 【汉语拼音】An Fen Yi Bin
浅谈无痛胃镜麻醉背后的风险
无痛胃镜,就是在麻醉医生通过静脉推注短效镇静药物,让那病人不知不觉中完成胃镜检查。所以在大家印象里,无痛胃镜麻醉就是麻醉医生“推一针,让病人睡一觉”这么简单。那么,事实上真的是这样吗?答案是否定的!如果这么简单,为什么还要叫麻醉医生过来麻醉,找个护士或者随便找个人来推药不就行了?由此可见,无痛麻醉是
丙泊酚中/长链脂肪乳无痛胃镜静脉麻醉苏醒期癫痫样...
丙泊酚中/长链脂肪乳无痛胃镜静脉麻醉苏醒期癫痫样发作病例报告1.临床资料 患者女性,75岁,65Kg,因“腹痛4天”入院,因怀疑“消化道溃疡”,拟行无痛胃镜检查。有胆囊炎病史10年,有高血压病史8年,口服“苯磺酸氨氯地平”降压治疗,血压控制情况不详,入院Bp127/73mmHg。既往健康,无精神、神
一例无痛肠镜丙泊酚麻醉致过敏性休克病例分析
病例男,彝族,49岁,体重63kg,因“大便不成形,次数增多1个月”,自愿行门诊无痛结肠镜检查。否认药物过敏史,食物过敏史,ASAⅠ级。 经肠道准备后,入室监测BP116/72mmHg,HR68次/min,SaO2为98%~99%。左侧屈曲卧位,鼻导管给氧(3L/min)同时开放静脉通道后,静脉注射
关于对乙酰氨基酚异丙嗪注射液的简介
对乙酰氨基酚异丙嗪注射液,用于发热、头痛、关节痛、神经痛及痛经等。本品为复方制剂,每2毫升含对乙酰氨基酚200mg,盐酸异丙嗪10mg。 一、性状 本品为无色或微黄色的的澄明液体。 二、适应症 用于发热、头痛、关节痛、神经痛及痛经等。 三、用法用量 肌肉注射。一次2ml或遵医嘱。儿
盐酸异丙嗪
性状本品为白色或类白色的粉末或颗粒;几乎无臭在空气中日久变质,显蓝色。本品在水中极易溶解,在乙醇或三氯甲烷中易溶,在丙酮或乙醚中几乎不溶。吸收系数取本品适量,精密称定,加0.01mol/L盐酸溶液溶解并定量稀释制成每1ml中约含6pg的溶液,照紫外可见分光光度法(通则0401),在249nm的波长处
简述对乙酰氨基酚异丙嗪注射液的药理毒理
本品中对乙酰氨基酚为乙酰苯胺类解热镇痛药,通过抑制前列腺素的合成(抑制前列腺素合成酶)及阻断痛觉神经末梢的冲动而产生镇痛作用,后者可能与抑制前列腺素或其他能使痛觉受体敏感的物质(如5-羟色胺、缓激肽等)的合成有关。解热作用是通过下视丘体温调节中枢产生周围血管扩张,通过增加皮肤的血流、出汗及热散失
关于氨酚异丙嗪注射液的注意事项介绍
1.下列情况应慎用: (1)乙醇中毒、肝病或病毒性肝炎时,有增加肝脏毒性作用的危险。 (2)肾功能不全,虽可偶用,但如长期应用,有增加肾脏毒性的危险。 (3)胃溃疡患者慎用。 2.急性哮喘,膀胱颈部梗阻,骨髓抑制,心血管疾病,昏迷,闭角型青光眼,肝功能不全,高血压,胃溃疡,前列腺肥大症状
概述氨酚异丙嗪注射液的药物相互作用
1. 对乙酰氨基酚: (1)在长期饮酒或应用其他肝酶诱导剂,尤其是应用巴比妥类或抗惊厥药的患者,长期使用本品时,更有发生肝脏毒性的危险。 (2)与氯霉素合用,可延长后者的半衰期,增强其毒性。 (3)与抗凝血药合用,可增强抗凝血作用,故要调整抗凝血药的用量。 (4)长期大量与阿司匹林及其他
使用氨酚异丙嗪注射液的不良反应介绍
1.嗜睡、头晕、口干、增加皮肤对光的敏感。 2.常规剂量下,对乙酰氨基酚的不良反应很少,偶尔可引起恶心、呕吐、出汗、腹痛、皮肤苍白等,少数病例可发生过敏性皮炎(皮疹、皮肤瘙痒等)、粒细胞缺乏、血小板减少、贫血、肝功能损害等,很少引起胃肠道出血。 3.心血管的不良反应很少见,可见血压增高,偶见
简述氨酚异丙嗪注射液的药代动力学
对乙酰氨基酚吸收后在体液中分布均匀,约有25%与血浆蛋白结合。小量时(血药浓度[60μg/ml)与蛋白结合不明显,大量或中毒量则结合率较高,可达43%。本品90%~95%在肝脏代谢,主要与葡糖醛酸、硫酸及半胱氨酸结合。中间代谢产物对肝脏有毒性作用。半衰期(t1/2β)一般为1~4小时(平均2小时
无抽搐电休克治疗使用异丙酚静脉麻醉致严重过敏病例...
无抽搐电休克治疗使用异丙酚静脉麻醉致严重过敏病例报告异丙酚应用于静脉麻醉已十分广泛,关于其严重过敏反应的报道甚少。我院近来遇一例无抽搐电休克治疗使用异丙酚静脉麻醉后严重过敏病人。 1.临床资料 王某42体重60kg王某因抑郁症一年入院,药物治疗效果不明显,拟行无抽搐电休克治疗。(ECT治疗是在麻醉状
关于对乙酰氨基酚异丙嗪注射液的用药禁忌介绍
一、禁忌 1、对本品中各成份过敏者禁用。 2、严重肝、肾功能不全者禁用。 3、严重高血压病患者禁用。 4、孕妇禁用。 5、3个月以下小儿禁用。 二、孕妇及哺乳期妇女用药 孕妇服用盐酸异丙嗪后,可诱发婴儿的黄疸和锥体外系症状。对乙酰氨基酚可通过胎盘,应考虑到孕妇用本品后可能对胎儿造
盐酸异丙嗪片
性状本品为糖衣片,除去包衣后显白色至微黄色。鉴别(1)取本品,除去包衣,研细,称取适量(约相当于盐酸异丙嗪0.2g),加水10ml,振摇使盐酸异丙嗪溶解,滤过,滤液置水浴上蒸干,残渣照盐酸异丙嗪项下的鉴别试验(1)、(2)、(4)项试验,显相同的反应(2)照薄层色谱法(通则0502)试验供试品溶液取
关于丙泊酚注射液的简介
丙泊酚注射液,适应症为适用于诱导和维持全身麻醉,也用于加强监护病人接受机械通气时的镇静,以及用于麻醉下实行无痛人工流产手术。 1、丙泊酚注射液的成份: 化学名称:2,6-二异丙基苯酚 分子式:C12H18O 分子量:178.27 辅料:大豆油(供注射用),丙二醇,泊洛沙姆。 2、丙泊
简述对乙酰氨基酚异丙嗪注射液的药物相互作用
1、 对乙酰氨基酚: 1)在长期饮酒或应用其他肝酶诱导剂,尤其是应用巴比妥类或抗惊厥药的患者,长期使用本品时,更有发生肝脏毒性的危险。 2)与氯霉素合用,可延长后者的半衰期,增强其毒性。 3)与抗凝血药合同,可增强抗凝血作用,故要调整抗凝血药的用量。 4)长期大量与阿司匹林及其他非淄体抗
使用对乙酰氨基酚异丙嗪注射液的注意事项介绍
1、下列情况应慎用: 1)乙醇中毒、肝病或病毒性肝炎时,有增加肝脏毒性作用的危险。 2)肾功能不全,虽可偶用,但如长期应用,有增加肾脏毒性的危险。 3)胃溃疡患者慎用。 2、急性哮喘,膀胱颈部梗阻,骨髓抑制,心血管疾病,昏迷,闭角型青光眼,肝脏功能不全高血压、胃溃疡、前列腺肥大症状明显者
如何正确存储异丙嗪?
温度:将异丙嗪存放在室温下,通常在15-30摄氏度(59-86华氏度)之间。避免将药物暴露在极端温度下,如高温或低温。 光线:将异丙嗪存放在避光的地方,远离阳光直射。不要将药物放在浴室或靠近窗户的地方,因为这些地方可能光线较亮。 湿度:将异丙嗪存放在干燥的地方,避免潮湿。不要将药物放在浴室或
盐酸异丙嗪的简介
盐酸异丙嗪是一种有机物,化学式为C17H20ClN2S,是一种常见的止咳药物,是一种抗组胺药,能竞争性阻断组胺H1受体,对抗组胺所致之毛细血管扩张,并降低其通透性。因此,能够平复因为气管受刺激而引起的咳嗽。 中文名:盐酸异丙嗪 化学名称:10-[2-(二甲氨基)丙基]吩噻嗪盐酸盐 英文名:
丙泊酚的检查方法
酸度取本品1.0ml,加水25.0ml,充分振摇后,静置5~10分钟,分取水层,滤过,取滤液10m1,加甲基红指示液2滴,不得显红色。乙醇溶液的澄清度与颜色取本品1.0ml,用乙醇稀释至10ml,摇匀,溶液应澄清无色;如显色,与黄色1号标准比色液(通则0901第一法)比较,不得更深有关物质照高效液相
丙泊酚的制剂类型
丙泊酚乳状注射液杂质IHCHOHH,CHOH3C C24H34O2354.53 3,3′,5,5′-(四异丙基)联苯-4,4′二酚 杂质ⅡCH3Hyo C12H16O2192.25 2,6-二异丙基-1,4-苯醌
围产期心肌病患者行无痛清宫术的麻醉管理
患者女,25岁,身高150 cm,体质量42 kg,因停经14周,要求中期引产于2018年4月2日入院。入院后行雷夫诺尔引产术,因胎膜胎盘不全拟于静脉全麻下急诊行清宫术。患者5年前曾行剖宫产术,产后2个月因不明原因胸闷确诊为围产期心肌病(peripartum cardiomyopathy, PPCM