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心肌梗塞的不典型表现

急性心肌梗死(AMI)患者有典型的胸痛症状,结合特征性的心电图衍变及血清心肌酶谱的系列变化诊断不难。但对不典型表现的AMI,由于其临床表现复杂,早期常延误诊治。近年来有关文献报道的有代表性的不典型AMI误诊病例很多,在临床中,这部分不典型心梗约占全部急性心梗的20%—30%,因此我们也应该注意。就其临床表现,诊断失误作一分析,以便从中吸取教训,提高本病诊断的正确率。 误诊类型 1以抽搐或肢体瘫痪、昏迷为主要表现的AMI误诊为脑血管意外。 该组病人以高龄为主,多有高血压、冠心病病史。据报道此种误诊类型死亡率高达51.1%。由于:1老年人在心肌梗死前已存在不同程度脑动脉硬化和脑供血不足的情况,一旦发生AMI,因心排血量降低,使脑的血液**急骤下降,脑组织严重缺血、缺氧而出现脑卒中征象,即所谓“心、脑卒中”......阅读全文

宏观血液流变学常用检测指标及临床意义

 血液流变学主要研究的是血液及其成分的流动性和变形性规律的科学,它与临床多种疾病有关。血液流变学各项指标就是描述血液各种流变性质的定量,半定量参数,这些指标的异常改变及其改变程度,对疾病的病因,诊断,预防,治疗,疗效观察及病情监测都有重要的临床意义。目前已广泛地应用于临床各科和药物研究及群体普查及亚

聚焦心血管疾病控制治疗 NEJM Lancet共发表23篇文章

  研究成果总结  2019年9月1日至3日,国际顶级医学期刊NEJM (IF=71)发表了9篇(6篇研究型文章及3篇点评文章),Lancet (IF=59)发表了14篇(7篇研究型文章及7篇点评文章),iNature简短的总结这些研究成果:  【1】对于稳定型冠状动脉疾病和糖尿病患者(没有患心肌梗

心绞痛的分类

  劳累性心绞痛    劳累性心绞痛(anginapectorisofeffort)是由运动或其他增加心肌需氧量的情况所诱发的心绞痛。包括3种类型:    1.稳定型劳累性心绞痛   简称稳定型心绞痛(st

蛋白芯片检测心梗

一、什么是心肌梗塞?   心肌梗塞(acute myocardial infarction,AMI)是由于冠状动脉急性闭塞引起部分阶段心肌缺血性坏死。临床常表现为剧烈而持久的胸痛,血清心肌酶活力增高,以及反映心肌急性损伤、缺血和坏死一系列特征性心电图衍变。常并发心律失常及急性循环功能障

心肌梗塞快速检测法在德问世

德国汉堡-埃彭多夫大学医学中心27日发表新闻公报说,该院研究人员成功研发出一种心肌梗塞快速检测法,可用3小时确诊心肌梗塞。         研究人员斯特凡·布兰肯贝格说,早治疗对心肌梗塞患者至关重要,因为长时间检测可能导致患者错

德国研发出心肌梗塞快速检测法

德国汉堡-埃彭多夫大学医学中心27日发表新闻公报说,该院研究人员成功研发出一种心肌梗塞快速检测法,可用3小时确诊心肌梗塞。研究人员斯特凡·布兰肯贝格说,早治疗对心肌梗塞患者至关重要,因为长时间检测可能导致患者错过治疗的最佳时机。新推出的检测法可在3小时确诊患者是否患有心肌梗塞,准确率可达96%。心肌

院士牵头课题组多篇论文涉造假被国际期刊撤销

  63岁的祝国光博士至今还记得,当初在海外顶级医学期刊上看到有关中药和西药对治疗心肌梗塞疾病具有同等疗效的学术论文时,那种难以言状的兴奋之情。   时隔数月,他却惊讶地发现,那些看起来水平非同寻常的学术论文大都是编造的,而且论文的作者包括中国工程院院士、浙江大学药学院院长、著名中药药理学家李连达

人类疾病动物模型-2

三、心血系系疾病的动物模型(一)动脉粥样硬代模型常选用兔、猪、大鼠、鸡、鸽、猴和犬等动物。常用的复制方法有下面几种(包括高血脂模型):1.高胆固醇、高脂肪饲料喂养法:是目前比较常用的方法,特点是死亡率低,可长期观察,但费时久。一般在家兔、鸽、鸡等,经数周喂养就可产生明显的高脂血症,经数月就能形成早期

心血管系疾病的动物模型

心血系系疾病的动物模型  (一)动脉粥样硬代模型  常选用兔、猪、大鼠、鸡、鸽、猴和犬等动物。常用的复制方法有下面几种(包括高血脂模型):  1.高胆固醇、高脂肪饲料喂养法:是目前比较常用的方法,特点是死亡率低,可长期观察,但费时久。一般在家兔、鸽、鸡等,经数周喂养就可产生明显的高脂血症,经数月就能

量化心肌钙蛋白的变化能更早诊断心脏病突发

在一项可靠的临床研究中,科研人员已确定心肌钙蛋白水平的精确变化量,这一参数是早期诊断心脏病突发(心肌梗塞(MI))所必需的,从而改进了已通过FDA认证的血液检验产品。贝克曼库尔特诊断公司(Pea, CA, USA)宣布其大规模多中心研究的成果已发表,该研究利用了用于辅助诊断心肌梗塞的“Access

宏观血液流变学常用检测指标及临床意义(三)

5 )温度的影响  温度对血液粘度相当重要,有些外科手术常在低温下进行,内科常有高烧和中暑病人,外周血管病,巨球蛋白血症,红细胞增多症等病 人的四肢受冷会引起严重症状,所以研究温度对血液粘度的影响,在临床医学中有很重要的意义。  一般来说,温度升高使体液粘度降低,温度下降使体液粘度增高。但血液情况十

心肌梗死的常见诱因

  凡是各种能增加心肌耗氧量或诱发冠状动脉痉挛的体力或精神因素,都可能使冠心病患者发生急性心肌梗塞,常见的诱因如下:              &nb

心肌缺血和心肌梗塞动物模型复制

复制动物心肌缺血和心肌梗塞模型的方法有结扎冠状动脉法,有的结扎左旋冠脉,但多数是结扎左前降冠脉,鉴于结扎冠状动脉主干死亡率高,故亦有使用多处结扎的方法,即同时结扎几处的冠脉分支,以形成一个梗死区域。经验证明,结扎的冠状动脉,因其分布的心肌范围和该区内是否有其他冠状动脉,而决定着心肌梗塞的面积,结扎方

血液流变学指标的临床意义(二)

1 传统的临床意义: 1)常用于协助诊断肺结核、风湿病以及疗效和预后观察。肺结核与风湿病的活动期使血沉增快,稳定期则恢复正常,所以,常用于观察 风湿病及结核是否处于活动期,是风湿和结核病活动的良好指标。结核与风湿病引起的血沉增快,多由于血浆中纤维蛋白原增高所致。 2)作为多发性骨

德国研发出心肌梗塞快速检测法

  德国汉堡-埃彭多夫大学医学中心12月27日发表新闻公报说,该院研究人员成功研发出一种心肌梗塞快速检测法,可用3小时确诊心肌梗塞。     研究人员斯特凡·布兰肯贝格说,早治疗对心肌梗塞患者至关重要,因为长时间检测可能导致患者错过治疗的最佳时机。新推出的检测法可在3小时确诊患者是否患有心肌梗塞

受体活性修饰蛋白-1对血管平滑肌细胞之影响

  中国贵州省境内遵义医学院第一附属医院的石蓓、龙仙萍、赵然尊、刘志江、王冬梅和许官学等研究学者们在2013年3 月发行的实验生物学及医学期刊中报导了利用干细胞来改善心肌梗塞的心脏功能及受损动脉的方法。他们发现了使用重组腺病毒转殖入带有人类受体活性修饰蛋白 -1基因(RAMP1)的间质干细胞

宏观血液流变学常用检测指标及临床意义(六)

3 、红细胞变形性测定的临床意义  近几年来在临床医学上越来越重视 RBC 变形性的研究,这是因为 RBC 变形性异常,即 RBC 变形性降低时( IR 或 TK 值增大),会使全血粘度,尤其是高剪切率下全血粘度升高,影响微循环和 RBC 寿命。不仅是某些疾病的重要原因之一,也是某些疾病的重

生化项目及其临床意义

项目 标本 参考值 临床意义 丙氨酸氨基转移酶(ALT) 血清 0-30U/L 增高:肝胆疾病:病毒性肝炎、肝硬变活动期、肝癌、中毒性肝炎、阿米巴性肝病、脂肪肝、细菌性肝脓肿、肝外阻塞性黄疸、胆石症、胆管炎、

戒烟仍然能大幅降低心血管疾病风险比没发胖的人降的多

  不久前,神刊CA发布了美国《2018年癌症数据报告》,报告指出,在2014-2015年间,美国癌症死亡率下降了1.7%,总体相对1991年的死亡率峰值下降了26%,在过去的20年里,癌症死亡率呈持续下降趋势,而这个伟大的公共卫生的胜利除了要归功于近年来医疗技术的发展和进步,还有就是吸烟人口的下降

揭示喝酒与心血管疾病的关系

  揭示喝酒与心血管疾病的关系。   该研究从2004年6月25日至2008年7月15日期间,在中国十个地区招募了512715名成年人,记录了酒精使用和其他特征。随访了大约10年(至2017年1月1日),通过与发病率和死亡率登记处以及医院的电子信息记录相关联来监测心血管疾病(包括缺血性卒中,脑内出

国内近期动物疾病模型文献

国内近期动物疾病模型文献  (一)中医中药研究用动物模型  1.熊启达等:“卫气营血”模型,四川医学,(2):65,1983。  2.梁月华等:“寒症、热症”模型,中医杂志,(11),1982。  3.毛腾敏:大鼠“血瘀”模型,北京医学院学报,(4):306,1981。  4.金惠铭等:家兔“血瘀”

常见POCT检测项目及临床意义(二)

肌钙蛋白-I(Cardiac Troponin I,cTn-I)肌钙蛋白-I和肌钙蛋白-C及肌钙蛋白-T一起,在调节肌肉收缩中发挥重要作用。心肌型肌钙蛋白(cTnI)与骨骼肌型肌钙蛋白异构体氨基酸差异为40%,在其N-末端含有额外的31个氨基酸残基,分子量为24000道尔顿。cTnI在急性心肌梗塞(

生化项目及其临床意义(一)

项目标本参考值临床意义丙氨酸氨基转移酶(ALT)血清0-30U/L增高:肝胆疾病:病毒性肝炎、肝硬变活动期、肝癌、中毒性肝炎、阿米巴性肝病、脂肪肝、细菌性肝脓肿、肝外阻塞性黄疸、胆石症、胆管炎、血吸虫病等。严重肝损伤时出现转氨酶与黄疸分离的现象,即黄疸日益加重,而ALT却逐渐下降。重症肝炎及肝硬变有

生物医学研究中各类实验动物的选择索引

 一、两栖纲蛙与蟾蜍与人类的关系疏远、个体小、易于饲养。有冬眠、体外受精繁殖。蛙在发育过程中呼吸系统的鳃转变成肺。蟾蜍的皮肤薄,有毒腺能分泌蟾蜍素,特别是耳下腺分泌量最多。蛙的离体心脏常为生理、药理研究心脏生理、药物作用的标本。腓肠肌坐骨神经标本可作神经肌肉试验。刺激蛙的皮肤可观察反射弧的

乳酸脱氢酶测定及临床意义

  英文名称:LDH  正常范围:血清 100~300U/L;       尿 560~2050U/L;       脑脊液含量为血清的1/10。  检查介绍:乳酸脱氢酶是一种糖酵解酶。乳酸脱氢酶存在于机体所有组织细胞的胞质内,其中以肾脏含量较高。乳酸脱氢酶是能催化乳酸脱氢生成丙酮酸的酶 

健康所间歇性低氧治疗心肌梗塞研究取得新进展

  近日,Basic Research in Cardiology在线刊登了中科院上海生命科学研究院健康所分子心脏学研究组的论文Therapeutic Effect of Intermittent Hypobaric Hypoxia on Myocardial Infarction i

血液生化全套检查项目及临床意义

生化全套检查就是指用生物或化学的方法来对人进行身体检查,生化全套检查内容包括:肝功能(总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比,总胆红素、直接、间接胆红素,转氨酶);血脂(总胆固醇,甘油三酯,高、低密度脂蛋白,载脂蛋白);空腹血糖;肾功能(肌酐、尿素氮);尿酸;乳酸脱氢酶;肌酸肌酶等。不同的医院,生化全套检查

青岛大学Nature子刊发布miRNA研究新发现

  来自青岛大学、中国医学科学院的研究人员证实,E2F1依赖性的miR-421通过靶向Pink1调控了线粒体破裂和心肌梗塞。这一研究发现发布在7月17日的《自然通讯》(Nature Communications)杂志上。青岛大学转化医学研究院院长李培峰(Pei-Feng Li)教授及中国医学科学院的

血液生化全套检查项目及临床意义

生化全套检查就是指用生物或化学的方法来对人进行身体检查,生化全套检查内容包括:肝功能(总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比,总胆红素、直接、间接胆红素,转氨酶);血脂(总胆固醇,甘油三酯,高、低密度脂蛋白,载脂蛋白);空腹血糖;肾功能(肌酐、尿素氮);尿酸;乳酸脱氢酶;肌酸肌酶等。不同的医院,生化全套检查

在心肌梗塞后停止对心脏的伤害

  据一项新的研究报道,以阻断一种被称作TNNI3K的心脏蛋白为目标的疗法可在心肌梗塞过程中帮助保护心肌。心肌梗塞最常发生于输送血液至心脏的血管被堵塞或受阻时,这是一个涉及血凝块形成的过程。如果血流无法恢复,部分心肌会变得不可逆转地受损或死亡。心肌梗塞的标准治疗涉及一种被称作经皮冠状动脉介入治疗(P