接受PCI的患者，缺血性卒中多于出血性卒中
发表于《Eur Heart J》杂志的一项新研究显示，接受PCI的患者中发生缺血性卒中的几率是出血性卒中的3倍。在2007-2012年间，英国接受PCI患者发生缺血性卒中事件更多了，而出血性卒中相对较少。[Eur Heart J. 2015] 研究人员从英国心血管介入学会数据库中纳入了426,297名接受直接PCI的患者，评估了接受PCI当年的卒中并发症发生率。MACE包括住院死亡率、心肌梗死、再梗死和血运重建。 共有436例（0.1%）患者发生缺血性卒中和TIA,出血性卒中发生率为0.03%.2007年，缺血性卒中和TIA的发生率为0.67（95%CI 0.47-0.87）/1,000;2012年为1.14（95%CI 0.94-1.34）/1,000（P=0.006）。2007-2012年期间，TIA发生率未增加，而......阅读全文
心律低者卒中预后较好
研究人员报告称，卒中幸存者心律或可预测他们的长期预后。他们对有效避免再次脑卒中预防方案研究（PRoFESS）的分析显示心律增加会降低患者存活率。相反的，对于复发性中风患者，心律低者神经预后更好。 以前的研究表明心律与患有心血管疾病的（卒中）患者预后有关系，如高血压、心衰等。“令人兴奋的消息是现
卒中后癫痫管理指南要点
国内指南 2014年中国急性期缺血性脑卒中诊治指南有关癫痫管理的推荐 ① 不推荐预防性应用抗癫痫药物（IV级推荐，D级证据）； ② 孤立发作一次或急性期癫痫发作控制后，不建议长期使用抗癫痫药物（IV级推荐，D级证据）； ③ 卒中后2——3个月再发的癫痫，建议按癫痫常规治疗
听神经瘤卒中病例报告
听神经瘤（acoustisc neuroma，AN）是指起源于听神经鞘的肿瘤，又称为前庭神经雪旺细胞瘤。好发于30～49岁。大多肿瘤的首发症状以听神经本身的症状为主，如耳鸣、眩晕、听力下降等。而听神经瘤卒中则多以头痛、呕吐等颅内压增高症状为首发症状，部分患者有颅神经缺失、失语、偏瘫等体征，本病临床
创伤和感染是儿童缺血性卒中的危险因素研究概要
最近一项研究表明，创伤和急性感染是儿童缺血性卒中（AIS）的重要风险因素。该项研究结果发表于《神经病学年鉴》杂志中[Ann Neurol 2012 Dec;72(6):850-8 ]。 既往研究表明，成人在头颈部外伤或轻微的急性感染，如流感后，卒中风险增加。目前的研究结果表明，这些因素也可影响年
利伐沙班有助于房颤患者的卒中预防
“中国目前的医疗体系缺的不是社会基础，而是缺少关爱和服务，这一点在华法林的临床使用上就体现的淋漓尽致------华法林虽然疗效很好，但有先天不足：有效剂量跟它发生严重副作用的剂量之间的差距非常小。而且华法林在动力学以及药学变化很大，有时候难以预测。因此在欠缺相应的检测服务提供的社会现实中，医
房颤患者卒中风险评估
最近，美国美国心脏学会(AHA)、美国心脏病学会(ACC)、心律学会(HRS)和胸外科学会（STS）联合发布了《2014年心房颤动患者管理指南》(以下简称美国指南)。与此前指南相比，新指南有多项重要变化，其中关于房颤患者卒中风险评估方法的建议是最值得关注的内容之一。长期以来，CHADS2评分
新型口服抗凝药研究新进展
目前新型口服抗凝药已经在国外批准上市，理想的新型口服抗凝药物应具备以下特点：①抗凝治疗效果不劣于华法林；②出血并发症不多于或少于华法林；③具有良好的安全性；④服用方法简单；⑤较少的药物与药物、药物与食物之间的相互作用；⑥不需频繁监测。新型口服抗凝药物的靶点多集中于IIa或Xa,该类药物的研发
我国科学家提出急性缺血性卒中精准风险分层方法
急性缺血性卒中（acute ischemic stroke, AIS）是一种发病率、致残率和致死率高的多因素疾病，人群异质性大，有证据表明部分AIS患者在接受指南推荐的规范化治疗后仍存在较高的卒中复发风险，所以对不同临床结局的患者进行精准风险分层和治疗反应性评价是亟待解决的关键问题。我国科学家利
缺血性卒中死亡人数增加－与7个危险因素有关
5月23日获悉，同济大学附属上海市第四人民医院脑与类脑智能转化研究所、上海市麻醉与脑功能调节重点实验室熊利泽教授团队，首次针对全球缺血性卒中疾病死亡负担，及其可归因危险因素进行了全面和系统的回顾性总结和前瞻性预测。相关研究成果近日在线发表于著名国际期刊《神经学》。 据悉，缺血性卒中是导致死亡和
急性缺血性卒中早期神经功能恶化有了防治方案
4月23日，《美国医学会杂志·神经病学》发表了首都医科大学宣武医院吉训明院士团队一项随机对照研究结果显示，急性缺血性卒中发病24小时内静脉应用替罗非班抗血小板治疗可以显著降低早期神经功能恶化，且不增加颅内出血和系统性出血风险。急性缺血性卒中神经功能恶化与不良临床结局密切相关，一直是该领域的临床难题，
降糖药格列苯脲可能用于缺血性卒中
一项检验一种常见糖尿病药物静脉剂型的小型研究获得了戏剧性结果，其在卒中领域引起了不小的轰动。研究表明常用降糖药物格列苯脲可能减少卒中患者的死亡率，这项研究于2013年国际卒中大会（ISC）上公布，其主要研究者康涅狄格州纽黑文市耶鲁大学Kevin N. Sheth教授因此获得本届大会的obert
PCI前未服用阿司匹林与住院死亡率和卒中率显著增加相关
行冠脉介入术的患者术前应使用负荷剂量的阿司匹林。2013年12月发表在《J Am Coll Cardiol》上的一项研究对术前没有接受阿司匹林的患者中行冠状动脉介入（PCI）的发生率和结局进行了考察，考察结果表明，相当数量的患者在行PCI前没有接受阿司匹林。PCI前缺失阿司匹林与住院死亡率和
低温对于急性缺血性卒中神经保护作用的实验研究进展
脑血管病作为神经系统的常见病及多发病，是目前导致人类死亡的三大主要疾病之一，也是第一大致残性疾病。缺血性卒中是脑血管病最常见的类型，约占脑血管病的70％。在现有的诸多治疗手段中，低温是有效的神经保护措施。自20世纪50年代低温的神经保护作用被发现已来，其已被提出用于外伤性脑损伤、卒中、心脏停搏性
JAMA：缺血性卒中颈动脉蹼研究的现状及其临床诊治
颈动脉蹼（CaWs）与缺血性卒中之间的关联已在一系列研究中探讨。影像学和病理学分析将CaW定义为纤维肌肉发育不良的内膜变异，表现为颈动脉球后部的虫卵样病变，更具体地说是在颈内动脉的起源处。 青年复发性缺血性卒中患者颈动脉蹼的发现没有其他明确原因，引起了人们对其机制、自然史和干预需要的疑问。本综
立普妥在近期有卒中或短暂脑出血发作患者中的应用
SPARCL研究(强化降胆固醇治疗预防卒中研究)共纳入4731名近6个月内有脑卒中或短暂性脑缺血发作但没有冠心病的患者，接受立普妥80mg或安慰剂治疗，该研究事后分析显示。立普妥80mg组患者出血性卒中发生率高于安慰剂组(分别为55人[2.3%和33人[1.4%]，HR=1.68， 95%CI：
安医大二附院建立“出血性卒中单元”为生命护航
脑出血又称“脑溢血”，是脑卒中致死率最高的类型，严重危害人类健康。据统计，我国约有40%的脑出血患者在发病一年内死亡，幸存患者常遗留瘫痪、认知障碍等神经系统并发症，为家庭、社会带来沉重负担。近日，安徽医科大学第二附属医院（以下简称安医大二附院）神经内科运用“Code ICH脑出血早期综合诊治策略”，
安医大二附院建立“出血性卒中单元”为生命护航
脑出血又称“脑溢血”，是脑卒中致死率最高的类型，严重危害人类健康。据统计，我国约有40%的脑出血患者在发病一年内死亡，幸存患者常遗留瘫痪、认知障碍等神经系统并发症，为家庭、社会带来沉重负担。近日，安徽医科大学第二附属医院（以下简称安医大二附院）神经内科运用“Code ICH脑出血早期综合诊治策略”，
卒中后房颤监测的9条建议
在缺血性卒中患者中，约有1/3是由于心房颤动引起心源性栓塞。卒中可能是先前未发现的房颤的首发症状。口服抗凝剂（OAC）在预防房颤相关脑卒中方面非常关键，因此提出在卒中后进行心电检测发现房颤进而给予OAC治疗，以预防心源性栓塞性卒中复发的策略。2019年11月26日，Circulation发布了卒
颤患者卒中风险常被低估
美国心脏病学会年会（ACC2014）公布的一项临床试验表明，临床医生往往低估房颤患者的卒中风险。论文于3月29日在线发表于《循环》(Circulation)杂志。 此项研究共纳入10,094例房颤患者，并计算了受试者的CHADS2和ATRIA评分。将CHADS2评分0、1和≥2分类为卒
静脉溶栓预后男性卒中患者或较女性差研究概要
脑卒中脑卒中是脑中风的学名，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人，因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍，临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征．脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。 研究背景： 卒
新研究对卒中患者取栓后血压管理提供标准依据
科技日报讯 （白进 记者张强）脑卒中是导致我国成年人群死亡和残疾的首位病因。如何通过规范化的围术期管理最大化程度改善患者预后，一直是全球脑卒中领域的重大科学问题。记者从海军军医大学获悉，该校长海医院刘建民教授团队在国际上首次发现脑卒中患者取栓再通后血压管理下限，为急性缺血性卒中机械取栓再通后血压管理
简述阿托伐他汀在卒中或短暂脑出血发作患者中的应用
SPARCL研究(强化降胆固醇治疗预防卒中研究)共纳入4731名近6个月内有脑卒中或短暂性脑缺血发作但没有冠心病的患者，接受立普妥80mg或安慰剂治疗，该研究事后分析显示。立普妥80mg组患者出血性卒中发生率高于安慰剂组(分别为55人[2.3%和33人[1.4%]，HR=1.68， 95%CI：
脑底异常血管网病的症状体征
1、本病多见于儿童和青年，发病于10岁前为占半数病例，11－40岁约40％；常见TIA、脑卒中、头痛和癫痫发作等。患儿常见TIA或缺血性卒中，出现短暂或持续性偏瘫、偏身感觉障碍或偏盲，主侧半球受损出现失语，非主侧半球可有失用或忽视，两侧可交替出现轻偏瘫或反复发作；部分病例有智能减退和癫痫发作，头
新抗凝“神器”Vorapaxar——防中风有道
Vorapaxar 是血小板蛋白酶活化受体（PAR-1）的拮抗剂，同时具有抑制凝血酶诱导的血小板聚集作用。对于有心梗（MI）和外周血管疾病（PAD）病史的患者，应用 Vorapaxar 治疗可降低血栓性事件的发病率。另一方面由于其可增加颅内出血的风险，所以对于有卒中病史患者而言属于禁忌症
如何是好？素食主义降低心脏病风险却升高卒中率
近年来，“青菜萝卜保平安”的素食观念渐人人心，对于素食主义的研究也成为一个热门问题。有证据指出素食主义可预防多种疾病，也有人因完全相反的研究结果对此嗤之以鼻，双方争论不休。因此，早日填补大规模前瞻性研究数据的空白就显得迫在眉睫且尤为重要。 近日，英国牛津大学的研究人员公布了一项持续了18年
孤立性脑干症状警示后循环卒中
英国学者的一项前瞻性基于人群的研究发现：在患有明确的椎基底动脉卒中的患者中，卒中发生前常见单独的短暂性脑干症状，但是大多数症状不符合TIA的传统定义。单独的短暂性脑干症状的预后还有待更多研究来证实。该论文于近日在线发表于《柳叶刀·神经学》杂志。 单独的短暂性脑干症状如单独的眩晕，构音困难，复视
卒中后下肢深静脉血栓探讨
静脉血栓栓塞(VTE)性疾病是一种复杂的血管疾病，Virchow首先提出了静脉血栓形成的三大因素:血液高凝、血流滞缓和血管壁损伤。深静脉血栓形成，是脑卒中患者的常见并发症,也是脑卒中后急性肺栓塞的常见病因,特别是下肢DVT,增加了脑卒中患者的致残率和致死率。脑卒中患者由于长期卧床、肢体运动障碍、脱水
晚期卒中：DEFUSE－3研究亚组分析
DEFUSE 3研究亚组分析结果显示，对于较晚的大血管性卒中和可挽救组织的灌注成像、老年、症状轻微的患者，也不应该停止血管内治疗。该结果于2019年1月28日在线发表在JAMA Neurology上。图片来源于网络 DEFUSE 3研究结果于去年在国际卒中大会（ISC）上公布，同时也正式在线发
缺血性卒中最新进展
Blood：FVII活性与缺血性卒中的发生密切相关 凝血因子VII (FVII)是凝血级联的重要组成部分。迄今为止，尚未能解析调控FVII活性和/或水平的基因位点。现Paul S. de Vries等人对9个评估血浆FVII水平的全基因组关联研究（(7个关于FVII活性和2个针对FVII抗原，
我国科学家发现急性缺血性卒中的潜在生物标志物
侧支循环状态在大血管闭塞所致急性缺血性卒中（AIS）的严重程度和临床结局方面起着至关重要的作用。开发帮助识别和监测侧支循环状态的生物标记物将有助于卒中的诊断和预后判断。近日，我国科学家团队在《Signal Transduction and Targeted Therapy》杂志发表题为“FSAP