桡动脉穿刺操作专家共识【节选】

—、概述 桡动脉是最常用的动脉穿刺部位,通常选用左侧桡动脉。腕部桡动脉在桡侧屈腕肌腱和桡骨下端之间纵沟中,桡骨茎突上下均可摸到桡动脉搏动。由于此动脉位置浅表、相对固定,因此穿刺置管比较容易。此外,腋、肱、尺、股、足背和颞浅动脉均可采用。桡动脉穿刺置管前需常规进行Alien试验,以了解桡动脉阻断后来自尺动脉掌浅弓的侧支分流是否足够。 二、适应症与禁忌证 (―)适应征略 (二)禁忌证 1.Allen实验阳性者。 2.穿刺部位或附近存在感染、外伤者。 3.凝血功能障碍,机体高凝状态者。 4.有出血倾向或抗凝治疗期间者。 &n......阅读全文

全球首部聚焦三尖瓣反流诊疗专家共识发布

随着心脏外科快速发展,大部分左心瓣膜(主动脉瓣和二尖瓣)疾病可以通过手术得到有效治疗。不过,部分左心瓣膜术后患者远期出现三尖瓣反流。严重的三尖瓣反流会导致右心衰竭、肝肾功能受损、体循环淤血等并发症,往往需要再次手术。然而,传统开胸再次三尖瓣手术的死亡率高达10%-20%,是心脏外科领域中棘手的临床难

《脊柱内镜手术规范化命名的中国专家共识》发布

近日,由中国医师协会骨科医师分会脊柱微创学组组长、中山大学附属第三医院教授戎利民牵头制订,中山大学附属第三医院脊柱外科副主任医师陈子豪执笔的《脊柱内镜手术规范化命名的中国专家共识》正式发布。记者获悉,这是首次提出并确定了脊柱内镜相关手术的规范化中文命名原则。脊柱内镜手术是一种微创手术方式,近年来应用

《脊柱内镜手术规范化命名的中国专家共识》发布

  近日,由中国医师协会骨科医师分会脊柱微创学组组长、中山大学附属第三医院教授戎利民牵头制订,中山大学附属第三医院脊柱外科副主任医师陈子豪执笔的《脊柱内镜手术规范化命名的中国专家共识》正式发布。记者获悉,这是首次提出并确定了脊柱内镜相关手术的规范化中文命名原则。  脊柱内镜手术是一种微创手术方式,近

新型冠状病毒核酸和抗体检测临床应用专家共识

当前,复工复产逐步推进、疫情境外输入压力不断增大,以及无症状感染者存在一定传播风险等情况,对新型冠状病毒检测工作提出了新的要求。上海市卫生健康委员会贯彻《关于进一步做好疫情期间新冠病毒检测有关工作的通知》联防联控机制综发〔2020〕152号精神,发布加强本市医疗机构新型冠状病毒检测工作的通知,强调结

国内首个!强迫症脑深部电刺激疗法专家共识发布

  近日,由四川大学华西医院神经外科教授王伟、教授心理卫生中心张伟团队牵头,国内多家医院神经精神专家共同撰写并制定的《难治性强迫症脑深部电刺激疗法中国专家共识》正式发布。这标志着我国在强迫症外科治疗领域迈出了重要一步,为难治性强迫症的规范化诊治提供了权威指导,也为精神外科领域新兴的脑神经调控疗法有序

急性出血性凝血功能障碍诊治专家共识(2020)(二)

三、急性出血性凝血功能障碍的诊断专家意见5 推荐采用四分类法诊断急性出血性凝血功能障碍。目前急性凝血功能障碍没有明确统一的诊断标准,病史、诱因和实验室检查异常是主要的诊断依据。急性凝血障碍是一种病理生理状态,很多疾病会产生相似的实验室结果异常。为了便于病因鉴别和疾病管理,Hunt将凝血障碍分成四类:

硝酸酯在心血管疾病中应用的专家共识(二)

  三、 硝酸酯的耐药性、发生机制和预防方法    (一)定义、分类和发生机制    硝酸酯的耐药性是困扰临床使用的最主要问题。任何剂型的硝酸酯使用不正确均可导致耐药,如连续24小时静脉滴注硝酸甘油,或不撤除透皮贴剂,以非耐药方式口服几个剂量的硝酸异山梨酯或5-单硝酸异山梨酯等。早在1888年这

急性出血性凝血功能障碍诊治专家共识(2020)(一)

导读:急性出血性凝血功能障碍指血液凝结能力受到急性损害的病理生理状态,最常见的临床表现为出血,某些情况下可同时存在血栓。急性出血性凝血功能障碍可导致严重的临床后果,及时有效的诊治至关重要。但是目前依然缺乏高质量的证据用以指导临床治疗,也并未形成统一的诊疗标准。为弥补此空白,国内众多专家学者通过回顾相

常见细菌药物敏感性试验报告规范中国专家共识

微生物学检验为感染性疾病的诊断、治疗和控制提供了必不可少的证据。因此微生物学检验报告是临床和实验室等多方共同关注的焦点。国内临床微生物学检验发展较为薄弱,报告存在着种种不足。同时,临床与实验室的沟通存在一定不足,密切协作非常必要。基于实际存在的问题,为规范国内临床微生物学检验药物敏感性试验报告

关于肝穿刺活组织检查的操作方法介绍

  肝穿刺活组织检查应在医院内由经过专门训练的医生进行。最常用的是“一秒钟”肝穿刺法﹐穿刺取得的标本长1~2cm﹐直径约1mm﹐先放在吸水纸片上﹐然后放入10%的甲醛中固定﹐送病理科检查。本法的优点是穿刺针在肝脏内停留的时间较短﹐操作方法比较容易﹑安全﹐病人所感到的不适程度也较其它方法为轻。其主要缺

转基因食品到底是否安全-专家称国际上已有共识

转基因食品:到底安全还是不安全 ——访中国农业生物技术学会常务副理事长林敏  关注转基因   在转基因食品安全问题上已有共识   科技日报:目前在转基因食品安全问题上,国际上是否已经达成共识?   林敏:目前,有转基因安全无定论的说法,是因为混淆了转基因技术、研发中的转基因产品与通过安全评价

《血脂异常老年人使用他汀类药物中国专家共识》解读

  老年人是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的高危人群,是他汀类药物治疗的适宜人群。而出于对老年人应用他汀类药物是否获益及安全性的担忧,老年人他汀类药物的应用严重不足。2015年第5期《中华内科杂志》发表了《血脂异常老年人使用他汀类药物中国专家共识》(以下简称“共识”)。本版共识是在201

心血管植入电子设备的远程监测和管理专家共识

  正在波士顿召开的第36届美国心律学年会(HRS)公布了《心血管植入电子设备的远程监测和管理专家共识》,这项共识同期在线发表在《Heart Rhythm》上。    自2008年HRS/EHRA发布《心血管植入电子设备监测的专家共识》以来,新型植入设备和新的监测手段不断更新。大量涌现的具有数据

《中华预防医学杂志》发布首个临床质谱前处理专家共识!

  液相色谱串联质谱技术因其特异性好、灵敏度高、能够同时检测多种待测物,而广受临床认可。但是由于临床样本要进行前处理,目的是为了将目标分析物从生物基质中有选择性地分离出来,减少其他基质组分的干扰,而目前样品制备方法种类较多、步骤复杂且主要依赖人工操作,此环节也是整个质谱检测流程中耗时最长的一环。样品

中国首个针对青春期异常子宫出血问题专家共识发布

7月13日,在第二届月经病临床热点问题研讨会上,由北京妇产学会月经病管理分会主任委员、北京大学人民医院妇产科杨欣教授主导的《青春期异常子宫出血相关问题专家共识》(以下简称共识)正式发布。据悉,这是中国首个针对青春期异常子宫出血问题的专家共识,并刊发于《中华妇产科杂志》。发布会现场(主办方供图)月经失

HRS和EHRA国际专家小组发布心脏病基因检测共识

   5月5日,在美国心律学会(HRS)2011科学年会中,HRS和欧洲心律学会(EHRA)国际专家小组发布了《HRS/EHRA通道和心肌病基因检测专家共识》。  基因检测对于确定患者潜在的心脏疾病越来越重要,也较以往更多应用于临床。为了确保内科医生了解基因检测在确定猝死倾向、遗传性心脏病中作用的最

临床质谱再获专家共识,助力罕见病的诊断、治疗与预防

  近日,由中国妇幼保健协会出生缺陷防治与分子遗传分会、儿童早期发展专委会等专家代表共同撰写并发布了“高同型半胱氨酸血症的诊断、治疗与预防专家共识”。  高同型半胱氨酸血症是一种常见的代谢异常,病因复杂,包括遗传性和非遗传性两大类疾病,可自胎儿到老年发病,人群总体患病率高达5%。遗传性高同型半胱氨酸

抗中性粒细胞胞浆抗体检测的临床应用专家共识

抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)的临床意义抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)是以中性粒细胞及单核细胞胞浆成分为靶抗原的自身抗体。ANCA作为小血管炎的生物学标志物,主要存在于ANCA相关血管炎(AAV)患者中,如显微镜下多血管炎(MPA)、GPA及嗜酸性肉芽肿性多血管(EGPA),也可存在于炎症性肠病

解读“绝经后宫内节育器取出术专家共识”的术前评估

在我国,由于上世纪七十年代实行了计划生育的基本国策,宫内节育器放置术率是非常高的。现在有约2600万绝经后的女性需要行宫内节育器取出术。但是绝经后取环手术本身的风险性是比较大的。为了规避风险,减少并发症的出现,由中华医学会麻醉学分会和全国卫生产业企业管理协会生殖健康与优生专业委员会专家共议,制定了“

《子宫肌瘤及子宫腺肌病子宫动脉栓塞术治疗专家共识》...

《子宫肌瘤及子宫腺肌病子宫动脉栓塞术治疗专家共识》解读中华妇产科杂志2018年5月第53卷第5期刊发了“子宫肌瘤及子宫腺肌病子宫动脉栓塞术治疗专家共识”一文(作者:郎景和、陈春林、向阳等),现初步解读如下:一、子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤及子宫腺肌病的适应症:1、有保留子宫且有生育功能需求患

TORCH感染筛查、诊断与干预原则和工作流程专家共识

近年来,国内外均发表了与TORCH感染相关的临床实践指南,但仍有内容需要加以补充和明确。国内部分专家就TORCH感染筛查、诊断及干预的临床路径进行了专题研讨,达成共识如下:(1)不是所有的TORCH病原体都需要孕前或孕期筛查;对围孕期妇女不需要进行单纯疱疹病毒抗体分型检测,若无临床症状,不需要等待其

胚胎植入前遗传学诊断/筛查技术专家共识(2018版)

  第一部分  PGD/PGS的临床流程与质控  1适应证和禁忌证  1.1PGD的适应证  1.1.1  染色体异常  夫妇任一方或双方携带染色体结构异常,包括相互易位、罗氏易位、倒位、复杂易位、致病性微缺失或微重复等。  1.1.2  单基因遗传病  具有生育常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传、

紧急抢救时ABO血型不相同血小板输注专家共识

血小板输注是预防和治疗血小板减少或血小板功能缺陷所导致出血症状的主要措施,也是当今临床血液病、肿瘤和外科手术等的重要支持疗法。1965年AsteR提出血小板ABO不相容输注患者的血循环中血小板恢复程度低于同型输注的患者以来,血小板治疗性输注已有50 多年的历史,目前全世界每年的血小板输注量已达1

冠状动脉痉挛综合征诊断与治疗中国专家共识诠释

  冠状动脉痉挛是缺血性心脏病的共同生理病理基础,并广泛参与冠心病的发生和发展,其临床表现复杂,不仅仅限于变异性心绞痛。2015年由向定成、曾定尹、霍勇教授等专家制定的《冠状动脉痉挛综合征诊断与治疗中国专家共识》发表于《中国介入心脏病学杂志》。中国医科大学附属第一医院的曾定尹教授从冠状动脉痉挛的

10.2流式细胞法の淋巴细胞亚群检测(三)

四.流式细胞亚群的临床指南(节选)五.流式细胞亚群儿科临床应用共识(节选)

10.3流式细胞法の白血病免疫分型检测(一)

白血病免疫分型检测 今天小编分享的是第10.3部分流式细胞法白血病免疫分型检测。白血病免疫分型节选《造血和淋巴组织肿瘤骨髓形态学分型新进展》上海第二医科大学附属瑞金医院上海市血液学研究所节选《四色流式细胞术用于急性白血病免疫分型的中国专家共识》由于白血病细胞起源、分化和生物学行为不同,构成

羊水穿刺

羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法。一般适合中期妊娠的产前诊断。羊水存在于羊膜腔内;受精卵于受精第七天形成羊膜腔,开始产生羊水,妊娠12周时羊水量为50毫升,20周时为400毫升,36~38周时为1000—1500毫升,接近预产期羊水量稍有下降。

蛋白质磷酸化研究的相关方法节选

对于信号转导科研来说,抗酪氨酸磷酸化抗体的出现是一个意义重大的事件。在没有抗酪氨酸磷酸化抗体之前,蛋白质和酶的酪氨酸磷酸化只能通过非常危险的并且很费时的放射性实验来检测。而利用抗酪氨酸磷酸化抗体,则可以通过Western Blot或其它免疫学方法轻松地检测到磷酸化信号。常规的检测方法包括:用抗酪

自主神经系统相关心律失常管理专家共识

  在第36届美国心律学会(HRS)年会上,HRS首次发布了与自主神经系统相关的特殊性心律失常管理专家共识,以促进临床医生对**性心动过速综合征(PosturalTachycardia Syndrome,POTS)、不适当窦性心动过速(inappropriatesinus tachycard

活性维生素D在慢性肾病SHPT中合理应用专家共识

  慢性肾脏病(CKD),特别是肾功能不全患者常常存在着矿物质代谢的紊乱,其可以引起全身多系统的损害,包括骨病和心血管疾病。根据K/DOQI指南的建议,从CKD3期就应开始进行有关的检测和治疗。监测的指标包括矫正的血清总钙、血磷和全段甲状旁腺激素(iPTH)水平。    继发性甲状旁腺功能亢进(