桡动脉穿刺操作专家共识【节选】
—、概述 桡动脉是最常用的动脉穿刺部位，通常选用左侧桡动脉。腕部桡动脉在桡侧屈腕肌腱和桡骨下端之间纵沟中，桡骨茎突上下均可摸到桡动脉搏动。由于此动脉位置浅表、相对固定，因此穿刺置管比较容易。此外，腋、肱、尺、股、足背和颞浅动脉均可采用。桡动脉穿刺置管前需常规进行Alien试验，以了解桡动脉阻断后来自尺动脉掌浅弓的侧支分流是否足够。 二、适应症与禁忌证 （―）适应征略 （二）禁忌证 1.Allen实验阳性者。 2.穿刺部位或附近存在感染、外伤者。 3.凝血功能障碍，机体高凝状态者。 4.有出血倾向或抗凝治疗期间者。 &n......阅读全文
慢性气道疾病患者戒烟治疗专家共识
烟草是人类健康所面临的最大且最可以预防的危险因素，目前全球每年约有500万人死于烟草相关疾病，已成为全球最重要的公共卫生问题，疾病负担已超过艾滋病、结核、疟疾总和。在吸烟导致全身各系统疾病中，与呼吸道疾病关系最密切，其中慢性气道疾患所占比例最高。吸烟与慢性阻塞性肺疾病（COPD）的发生发展密
中国叙事医学专家共识（2023）发布会举行
5月11日，叙事医学发展研讨会暨中国叙事医学专家共识（2023）发布会在北京大学医学部召开。来自北京大学、清华大学、中山大学、海军军医大学、北京大学人民医院、北京中医医院、北京积水潭医院、浙江省肿瘤医院等十余所知名高校和医院的专家学者们，就叙事医学的相关问题进行深入研讨与交流。全国人大常委会原副委员
脊柱小关节骨关节炎诊治专家共识
脊柱小关节是由相邻椎体上下关节突及周围的软组织所构成，具有关节囊和滑膜，上下关节面覆盖有透明软骨，关节腔内有滑液。脊柱小关节在脊柱生物力学方面有着重要的作用，其特有的解剖学构造使小关节不仅承担了体重的作用力，还参与脊柱的活动功能。脊柱小关节骨关节炎是一种在40岁以上人群中高发的疾病，它是在多种因
抗核抗体检测的临床应用专家共识（二）
建议4 推荐以HEp-2细胞为实验基质的IIF法是进行ANA检测的参考方法和首选方法。建议5 采用以HEp-2细胞为实验基质的IIF法进行ANA检测时，HEp-2细胞在实验基质中每显微镜视野(放大倍数为200倍)应可见3～5个有丝分裂细胞；二抗应使用荧光素标记的抗人IgG抗体；IIF法检测ANA的稀
医学检验危急值报告程序规范化专家共识
引言本建议描述了危急值报告体系相关术语和定义、文件和部分参考文献，对危急值项目选择程序、危急值报告限确定程序、危急值识别与确认程序、危急值报告路径选择程序、危急值复查程序、危急值确认/回读/记录程序、危急值报告体系评定程序给予建议。本建议适用于我国各级医疗机构临床实验室，包括医学检验科或医学检验中心
抗核抗体检测的临床应用专家共识（一）
抗核抗体(antinuclear antibodies，ANA)作为自身免疫病(autoimmune diseases，AID)重要的生物学标志，是临床应用中最广泛、最基础的一组自身抗体。1957年Holborow等建立间接免疫荧光法(indirect immunofluorescence，
关于桡动脉的分支的介绍
桡动脉的分支： ①桡侧返动脉，起自桡动脉上段，行向外上方，与桡侧副动脉吻合， ②肌支，为数支，分布于前臂伸肌群。 ③腕掌支，在旋前方肌下缘处发出，行向尺侧，在屈肌腱深面与尺动脉发出的同名动脉吻合，参加腕掌侧网。 ④掌浅支，在桡动脉转入手背之前发出，下行入手掌，分支分布于鱼际肌后，并与尺动
骨髓穿刺采样操作流程及注意事项
操作步骤：1 部位1.1 骼前上棘穿刺点，在骼前上棘后1～2厘米。1.2 髂前上棘穿刺点，位于骶椎两侧，臀部上方突出的部位。1.3 胸骨穿刺点，位于胸骨柄或胸骨体相当于第1、2肋间隙位置。1.4 腰椎棘突穿刺点，位于腰椎棘突突出处。 2 方法2.1 常规消毒，戴无菌手套，覆盖无菌洞巾，用2％利多卡
H7N9－早诊早治专家共识发布
通过分析总结近期 H7N9 医疗救治情况，国家卫生计生委日前在网站上发布《人感染 H7N9 禽流感早诊早治专家共识》，强调诊断过程中对可疑 H7N9 病例要尽可能采集下呼吸道标本；对疑似或确诊的 H7N9 病例以及出现发热伴呼吸道症状、具备重症危险因素的患者，在发病 48 小时内尽早应用抗流感
室性心律失常专家共识解读——室性早搏再评价
2006年，欧美3大权威心血管病学会――美国心脏病学会/美国心脏学会/欧洲心脏病学会（ACC/AHA/ESC）联合发布了“室性心律失常治疗和心脏性猝死预防指南”（以下简称“2006版指南”）。随后几年，这一领域进展迅速，理念不断更新。时隔8年，翘首以待的“室性心律失常专家共识”（以下简称“共
2019前庭性偏头痛诊疗多学科专家共识发布！
前庭性偏头痛（vestibular migraine，VM）是临床常见的具有遗传倾向的以反复发作头晕或眩晕、可伴恶心、呕吐或／和头痛为症候的一种疾病。中国卒中学会卒中与眩晕分会与中国医师协会神经内科医师分会眩晕专业委员会组织多学科专家进行多次讨论，制定《前庭性偏头痛诊疗多学科专家共识》。 前庭
《高血压伴高尿酸血症管理中国专家共识》发布
发布会现场（中国医疗保健国际交流促进会高血压分会供图）“高血压伴高尿酸血症（HUA）不容忽视，对其进行早期干预和规范化管理，有助于延缓或预防高血压及其靶器官损害的发生，医生在临床诊疗过程中须要高度重视高血压病患者的血尿酸水平。”8月20日，在《高血压伴高尿酸血症管理中国专家共识》（以下简称《共识》
解读“围绝经期异常子宫出血的专家共识”
众所周知，围绝经期的异常子宫出血（AUB）在临床上的发病率是比较高的，据统计，在围绝经期的所有妇科疾患中，AUB占至少60%以上。造成围绝经期的AUB的原因有很多，但最常见的原因是与卵巢排卵功能障碍有关系。中华医学会妇产科学分会也专门制定了我国关于“围绝经期异常子宫出血诊断和治疗专家共识”，主要是针
急性缺血性脑卒中血管内治疗中国专家共识（二）
推荐意见： 1.对谨慎选择的发病时间8h内的严重卒中患者（后循环可酌情延长至24 h），仅推荐在有条件的单位能够在快速影像学指导下，由有经验的神经介入医师施行血管内机械开通治疗，但改善患者预后的效果尚不肯定，需要根据患者个体特点决定。 2.新一代支架取栓装置总体上要优于以往的取栓装置
《心电图危急值2017－中国专家共识》的临床应用心得
在2017年12月的临床心电图杂志上，由尹彦琳、王永权、王红宇、卢喜烈、刘学义、许原、何方田、张海澄、李学斌、杨晓云、钟杭美、徐金义、郭继鸿几位专家发表了《心电图危急值2017中国专家共识》。通过学习与临床应用，将在临床工作中感想的分享如下。 相关专家在《心电图危急值2017中国专家共识》提出疑
《高敏心肌肌钙蛋白临床应用中国专家共识》出台
近日，由中国工程院院士韩雅玲、张运，中华医学会心血管病学分会主任委员霍勇教授、中华医学会检验医学分会主任委员尚红教授等共同编写的2014版《高敏心肌肌钙蛋白临床应用中国专家共识》出版。新版《共识》系统阐释了高敏心肌肌钙蛋白（hs-cTn）的定义、检测方法、参考范围、检测要求等并对其在急性胸痛诊断
急性缺血性脑卒中血管内治疗中国专家共识（一）
脑卒中是导致人类致残和致死的主要病因之一，急性缺血性卒中（ acute ischemic stroke,AIS）约占全部脑卒中的80%.AIS治疗的关键在于尽早开通闭塞血管、恢复血流以挽救缺血半暗带组织。 目前AIS早期血管开通治疗方法主要是药物治疗（静脉溶栓），但由于严格的时间窗限制（3
中国结直肠肿瘤早诊筛查策略专家共识
中国结直肠肿瘤早诊筛查策略专家共识
尿液、粪便有形成分自动化分析专家共识
尿液、粪便有形成分自动化分析专家共识2016年9月1日在丹东，由中国医学装备协会检验医学分会组织国内知名临床检验专家共同讨论出台了《尿液、粪便有形成分自动化分析专家共识(讨论稿)》，经过全国多方面征求意见后，于12月在苏州进行了第二次修订，2017年1月在长春进行了第三次修订，并一致通过。 共识内
经桡动脉介入治疗面临的难点与解决策略
近年来，随着人们对冠状动脉粥样硬化性疾病认识的深入及冠状动脉介入治疗器械与技巧的成熟，经皮冠状动脉介入已经成为当代冠心病的主要治疗手段。与经股动脉途径相比，经桡动脉途径操作的穿刺部位血管并发症明显减少，这正是经桡动脉介入治疗（TRI）的巨大临床优势。1989年，加拿大医生Campeau报道了首例经皮
TRI—急诊PCI的首选方案
急性心梗（AMI）是心内科急危重症，严重威胁患者生命。目前，急诊介入治疗（PCI）是最有效的急诊再灌注方法，急诊PCI术途径包括：经股动脉、经桡动脉、经尺动脉、经肱动脉，其中经股动脉途径介入治疗（Transfemoral Intervention, TFI）是经典途径，其操作简单、方
关于桡动脉的基本信息介绍
是肱动脉的终支之一，较尺动脉稍小。桡动脉长约21.2cm，起端外径约0.3cm。肱动脉分出后，行向外下，先经肱桡肌与旋前圆肌之间，继而位于桡侧腕屈肌与肱桡肌之间，至桡骨下端斜过拇长展肌和拇短伸肌腱深面至手背后进入解部学鼻咽窝，穿第1掌骨间隙入手掌深部，分出拇主要动脉后，即与尺动脉掌深支吻合成掌深
关于胸膜腔穿刺术的操作步骤介绍
一、胸膜腔穿刺术的体位 患者取坐位面向背椅，两前臂置于椅背上，前额伏于前臂上。不能起床患者可取半坐位，患者前臂上举抱于枕部。 二、胸膜腔穿刺术选择穿刺点 选在胸部叩诊实音最明显部位进行，胸液较多时一般常取肩胛线或腋后线第7-8肋间；有时也选腋中线第6-7肋间或腋前线第5肋间为穿刺点。包裹性
冠状动脉造影操作规范（二）
（二）经桡动脉途径冠状动脉造影。 1、选择穿刺点：因心血管造影机按照医生站在病人右侧操作设计，故多选择患者右桡动脉，左侧也可进行操作。消毒铺洞巾后取桡骨茎突近心端1～2cm桡动脉搏动最强，走行最直处为穿刺点。 2、1～2％利多卡因1mL在穿刺点上方局麻，针尖与皮肤基本平行，以避开浅表
专家谈仿制药原研药：打破“共识”为仿制药正名
“落实医疗机构合理用药规定，充分发挥药师作用，引导医务人员尽量用价廉质优的药品，能用便宜的不用贵的，能用仿制药不用原研药，鼓励常用低价药品的使用。” 日前，国家卫计委等八部委出台了《关于做好常用低价药品供应保障工作的意见》（简称《意见》），就此国家卫计委有关部门负责人在答记者问时表达了如上观点
中国成人糖尿病肾脏病临床诊断的专家共识
糖尿病肾脏病（DKD）是慢性肾脏疾病（CKD）的重要病因。由于相当部分内分泌糖尿病医师对于CKD 认识往往不足，当糖尿病伴CKD时，内分泌糖尿病医师极易盲目地将其归因为CKD，而忽略了其他一些可能引起CKD的病因。糖尿病合并CKD时，肾脏损害的病因可能是DKD、非 DKD（non-DKD）、DKD
女性下生殖道人乳头瘤病毒感染诊治专家共识
一、人乳头瘤病毒感染概述人乳头瘤病毒（HPV）感染是常见的女性下生殖道感染，属于性传播感染。HPV病毒是小DNA病毒，主要侵犯鳞状上皮的基底层细胞以及位于宫颈转化区的化生细胞，直接的皮肤-皮肤接触是最常见的传播途径。目前发现，HPV病毒有100多个型别，其中40个以上的型别与生殖道感染有关。根据其引
中国消化道黏膜下肿瘤内镜诊治专家共识发布
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/4/498121.shtm4月8日，《中国消化道黏膜下肿瘤内镜诊治专家共识（2023版）》在2023上海国际消化内镜研讨会暨第十五届中日ESD高峰论坛上发布。这是在共识意见2018版基础上的重要更新，是对国内外
无现场心脏外科手术支持的PCI专家共识解读
在无现场心脏外科手术支持的中心为冠心病患者行PCI是否安全可行，当前的各指南、共识众说纷纭。SCAI作为美国介入心脏病的专业学术组织，发表了专家共识，对无心脏外科待命的PCI作出了建议，他们认为无现场心脏外科手术支持的中心需具备九大条件后方可为患者行PCI.而ACC/AHA颁布的PCI指南则
硝酸酯在心血管疾病中应用的专家共识（一）
有机硝酸酯（organic nitrates，以下简称硝酸酯）是现代使用最为广泛的抗心肌缺血药物之一，尽管临床应用已长达百余年，但目前仍存在用药方法不正确、剂型选择不合理、适应症掌握不严格以及对耐药性重视程度不够等问题。为进一步规范硝酸酯在临床实践中的应用，中华医学会心血管病学分会和中国老年