急性缺血性脑卒中血管内治疗中国专家共识(二)

推荐意见: 1.对谨慎选择的发病时间8h内的严重卒中患者(后循环可酌情延长至24 h),仅推荐在有条件的单位能够在快速影像学指导下,由有经验的神经介入医师施行血管内机械开通治疗,但改善患者预后的效果尚不肯定,需要根据患者个体特点决定。 2.新一代支架取栓装置总体上要优于以往的取栓装置。 (三)血管成形术 无论是否使用溶栓或者取栓术,急诊血管成形术技术正越来越多地被用于恢复血流,急性缺血性卒中支架辅助血管成形术再通研究(SARIS研究)是非随机的单中心研究,针对责任血管置入支架,特别是在颅内段,对于血流的及时恢复是有效的。这项研究提供了对AIS进行血管成形术产生迅速再灌注并临床获益的证据,但还需要更多的研究来支持。 尽管球囊扩张术和支架......阅读全文

急性出血性凝血功能障碍诊治专家共识(2020)(一)

导读:急性出血性凝血功能障碍指血液凝结能力受到急性损害的病理生理状态,最常见的临床表现为出血,某些情况下可同时存在血栓。急性出血性凝血功能障碍可导致严重的临床后果,及时有效的诊治至关重要。但是目前依然缺乏高质量的证据用以指导临床治疗,也并未形成统一的诊疗标准。为弥补此空白,国内众多专家学者通过回顾相

罕见病例:缺血性脑卒中后出现外国口音

  外国口音综合征(FAS)是一种与语音节奏和韵律改变相关的罕见综合征,患者会突然出现外国口音,可能的病因包括脑血管意外、肿瘤和多发性硬化,但其病理生理机制尚不清楚。本文将通过病例对FAS进行详细阐述。  FAS概述  外国口音综合征是一种罕见的获得性言语障碍,其特征是节奏和韵律改变。1907年由法

Treg细胞促进缺血性脑卒中后白质修复

  脑卒中已成为全球第二大死亡原因,其中缺血性脑卒中占所有脑卒中类型的85%。浙江大学医学院附属第二医院神经外科团队一直致力于脑卒中的研究,在缺血性脑卒中、蛛网膜下腔出血、脑出血等基础及临床研究中均有所建树。 近日,《免疫学》发表研究成果,揭示了Treg细胞可以通过调控小胶质细胞,从而促进缺血性

己糖激酶2借蛋白激酶活性促外泌体致脑卒中损伤

中山大学中山医学院教授颜光美/银巍团队联合广州市第一人民医院肝胆胰外科副主任医师华学峰,在国家自然科学基金等项目的资助下,研究揭示了己糖激酶2(HK2)的蛋白激酶功能及其在急性缺血性脑卒中损伤中的全新机制。相关成果近日发表于《先进科学》(Advanced Science)。论文共同通讯作者银巍表示,

抗核抗体检测的临床应用专家共识(二)

建议4 推荐以HEp-2细胞为实验基质的IIF法是进行ANA检测的参考方法和首选方法。建议5 采用以HEp-2细胞为实验基质的IIF法进行ANA检测时,HEp-2细胞在实验基质中每显微镜视野(放大倍数为200倍)应可见3~5个有丝分裂细胞;二抗应使用荧光素标记的抗人IgG抗体;IIF法检测ANA的稀

昆药集团1类创新药获CFDA临床批件

  本报讯 记者郭曼报道 近日,昆药集团治疗急性缺血性脑卒中的天然药物1类创新药“注射用KPCXM18”,获国家食品药品监督管理总局(CFDA)临床批件,意味着该药在国内获准进入临床试验。KPCXM18是国家食品药品监督管理总局颁布《天然药物新药研究技术要求(2013)》以来,第一个按天然药物1类注

关于老年脑梗死的心脏监护和血管管理

  心律失常及心肌梗死是急性缺血性脑卒中的潜在并发症,其中房颤最常见。右大脑半球梗死患者发生心律失常的可能性大,推测因交感神经和副交感神经系统功能紊乱所致。脑卒中时心电图改变包括ST段低平、QT间期延长,T波倒置及U波增高。脑卒中后应尽快行心电图检查,严重病例或血流动力学不稳定者应进行心电监护。 监

慢性气道疾病患者戒烟治疗专家共识

  烟草是人类健康所面临的最大且最可以预防的危险因素,目前全球每年约有500万人死于烟草相关疾病,已成为全球最重要的公共卫生问题,疾病负担已超过艾滋病、结核、疟疾总和。在吸烟导致全身各系统疾病中,与呼吸道疾病关系最密切,其中慢性气道疾患所占比例最高。吸烟与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发生发展密

最新版糖胖病逆转治疗专家共识出炉

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/3/519640.shtm3月22日,由广东省老年保健协会主办,广东省第二人民医院(以下简称省二医)承办的《中国2型糖尿病合并肥胖逆转治疗临床管理专家共识(2023版)》(以下简称《共识》)发布仪式在省二医举行

转移性前列腺癌诊治中国专家共识

转移性前列腺癌诊治中国专家共识

中国叙事医学专家共识(2023)发布会举行

5月11日,叙事医学发展研讨会暨中国叙事医学专家共识(2023)发布会在北京大学医学部召开。来自北京大学、清华大学、中山大学、海军军医大学、北京大学人民医院、北京中医医院、北京积水潭医院、浙江省肿瘤医院等十余所知名高校和医院的专家学者们,就叙事医学的相关问题进行深入研讨与交流。全国人大常委会原副委员

卒中后房颤监测的9条建议

  在缺血性卒中患者中,约有1/3是由于心房颤动引起心源性栓塞。卒中可能是先前未发现的房颤的首发症状。口服抗凝剂(OAC)在预防房颤相关脑卒中方面非常关键,因此提出在卒中后进行心电检测发现房颤进而给予OAC治疗,以预防心源性栓塞性卒中复发的策略。2019年11月26日,Circulation发布了卒

隐源性脑梗死病因学研究进展

  随着脑卒中在我国发病率的明显增高,高血压、高5旨血症、颈动脉狭窄、心房颤动、吸烟、糖尿病、缺血性心脏病和心脏瓣膜病等脑卒中发病的常见病因越来越多地被公众认识到。但是,很多脑梗死患者无常见致病因素,故把此类脑梗死患者病因归类为“隐源性”。隐源性脑梗死是由不常见的致病因素导致的脑梗死,这是一个不

老年病年轻化——中风为何频频出现?

  今年30多岁的小陶长期忙碌工作,虽然自己也会定期参加单位的体检,但有一天吃烤肉的时候突发口舌面部麻木,行走不稳,咨询医生朋友后,迅速前往急诊神经内科,专科医生经过询问病史和查体、完善相关检查后,没想到一不小心患上脑卒中(俗称“中风”),在急诊给予静脉溶栓治疗后被紧急收入病房。  大脑是人体的“司

影响脑卒中预后的因素分析

  脑卒中包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中,是人类三大致死疾病之一,居所有疾病致残率首位。脑卒中幸存者往往遗留不同程度的功能障碍,严重影响患者的生活质量,给社会和家庭带来沉重负担。研究发现,对脑卒中急性期相关因素进行科学、合理的干预可以降低病死率和致残率,本文对影响脑卒中预后的相关因素进行综述如下

脑卒中及其并发症的治疗

  1.1 气道、通气支持和给氧    对轻到中度的脑卒中患者,无明显低氧血症的,通常不推荐常规给氧。推荐给低氧患者给氧。在意识水平下降或有气道受累的急性卒中患者的治疗中推荐进行气道支持和辅助通气 。    1.2 血压    除了高血压脑病、 蛛网膜下腔出血、 主动脉夹层分离、 心力衰竭、肾功能衰

神经保护治疗急性缺血性脑中风的介绍

  (一 )钙通道阻滞剂 :以尼莫地平为代表。研究显示在发病 12~ 18小时内开始给予尼莫地平 60~ 120毫克 /天者有显著疗效 ,因钙离子内流发生在脑缺血的早期 ,故钙通道阻滞剂的应用也应有一定严格的时间限制。  (二 )谷氨酸释放抑制剂 :能阻止谷氨酸释放或阻滞其受体作用具有神经保护作用。

低温治疗急性缺血性卒中的研究进展

    脑血管病作为神经系统的常见病及多发病,是目前导致人类死亡的三大主要疾病之一,也是第一大致残性疾病。缺血性卒中是脑血管病最常见的类型,约占脑血管病的70%。在现有的诸多治疗手段中,低温是有效的神经保护措施。自20世纪50年代低温的神经保护作用被发现已来。其已被提出用于外伤性脑损伤、卒中、心

关于脑卒中的基本信息介绍

  “脑卒中”(cerebral stroke)又称“中风”、“脑血管意外”(cerebralvascular accident,CVA)。是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,包括缺血性和出血性卒中。缺血性卒中的发病率高于出血性卒中

关于脑血管破裂的基本介绍

  “脑卒中”(cerebral stroke)又称“中风”、“脑血管意外”(cerebralvascular accident,CVA)。是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,包括缺血性和出血性卒中。缺血性卒中的发病率高于出血性卒中

中国证据重塑急性卒中再灌注治疗标准

10月13日,国际权威医学期刊《美国医学会杂志》(JAMA)发表了一项重要研究成果。该成果来自中山大学孙逸仙纪念医院教授唐亚梅团队牵头开展的“急性颅内大血管闭塞机械取栓成功再通后动脉重组人组织型纤溶酶原激活物溶栓研究(PEARL研究)”。该研究证实,对于大血管闭塞的卒中患者,在血管内治疗实现血管再通

FDA批准美敦力支架产品Solitaire增添新适应症

  2016年11月21日讯 /生物谷BIOON/ --医疗器械巨头美敦力公司最近再次收获了一个利好消息。公司开发的Solitaire血栓摘取支架产品获得了FDA批准扩大其适应症范围,增加用于治疗患者因为急性缺血性脑卒中而引发的多种并发症如近端前循环或大血管阻塞、或较小区域核心梗死甚至残疾等适应症,

中风发病年龄趋于年轻化,原因何在?

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/12/515143.shtm 今年30多岁的小陶长期忙碌工作,虽然自己也会定期参加单位的体检,但有一天吃烤肉的时候突发口舌面部麻木,行走不稳,咨询医生朋友后,迅速前往急诊神经内科,专科医生经过询问病史和查体

青年患者卒中病因和老年人有差别

以前,说到脑卒中就能联想到是中老年患者的疾病,而近年来青年卒中在临床上也非常常见。一般40岁以下的青年人发生的脑卒中被认为是青年卒中。国内一项流行病学调查结果显示青年卒中占全脑卒中的9.77%,以缺血性卒中为主,其中男性居多。和中老年人的卒中病因以动脉粥样硬化为主不同,青年卒中的病因非常多。

6篇Lancet,5篇NEJM,2篇JAMA,揭示中风的最新研究进展

  “脑卒中”(cerebral stroke)又称“中风”、“脑血管意外” 。是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,包括缺血性和出血性卒中。缺血性卒中的发病率高于出血性卒中,占脑卒中总数的60%~70%。颈内动脉和椎动脉闭塞和狭窄可

《高敏心肌肌钙蛋白临床应用中国专家共识》出台

  近日,由中国工程院院士韩雅玲、张运,中华医学会心血管病学分会主任委员霍勇教授、中华医学会检验医学分会主任委员尚红教授等共同编写的2014版《高敏心肌肌钙蛋白临床应用中国专家共识》出版。新版《共识》系统阐释了高敏心肌肌钙蛋白(hs-cTn)的定义、检测方法、参考范围、检测要求等并对其在急性胸痛诊断

《心电图危急值2017-中国专家共识》的临床应用心得

在2017年12月的临床心电图杂志上,由尹彦琳、王永权、王红宇、卢喜烈、刘学义、许原、何方田、张海澄、李学斌、杨晓云、钟杭美、徐金义、郭继鸿几位专家发表了《心电图危急值2017中国专家共识》。通过学习与临床应用,将在临床工作中感想的分享如下。 相关专家在《心电图危急值2017中国专家共识》提出疑

中国结直肠肿瘤早诊筛查策略专家共识

中国结直肠肿瘤早诊筛查策略专家共识

治疗脑卒中的方法介绍

  严重脑卒中可造成永久性神经损伤,急性期如果不及时诊断和治疗可造成严重的并发症,甚至死亡。脑卒中可分为出血性卒中和缺血性卒中,又根据发生部位有不同的治疗方式。对其特异性的治疗包括溶栓、抗血小板治疗、早期抗凝和神经保护等,非特异性的治疗包括降压治疗、血糖处理、脑水肿和颅内高压的管理等。  1.药物治

围生期脑卒中的识别处理和预后

围生期指的是孕20周至出生后28天的一系列脑血管疾病。在出生后发生脑卒中,最常见的疾病有新生儿动脉缺血性卒中、新生儿颅内静脉窦血栓、新生儿出血性卒中、室周静脉梗死等等。首先学习一下各类卒中的识别和处理。一、新生儿动脉缺血性卒中,多见于足月儿,当然,早产儿也有发生。其常见的临床表现主要是以痫性发作占8