细数20年间卒中二级预防进展历程

作者:Hans-Christoph Diener(埃森大学神经学系) 在过去的20年中,卒中的二级预防都有哪些重大变化?本文将针对20年间卒中的二级预防进展进行总结。 卒中二级预防的抗血栓治疗 让我们首先从抗血小板疗法来进行讨论。毫无疑问的是,阿司匹林对于卒中的二级预防是有效的,但是风险的下降程度很不明显。现在,氯吡格雷单药疗法的效果并不优于阿司匹林[1],它具有发生出血并发症的轻微风险。阿司匹林和缓释双嘧达莫的组合效果优于阿司匹林[2],但是在长期治疗方面,阿司匹林与氯吡格雷联合用药并不优于阿司匹林单药或氯吡格雷单药,并且会带来更高的出血风险[3,4].当前,我们想要找出阿司匹林与氯吡格雷联合用药在短期预防卒中复发方面是否优于阿司匹林(即在第4-12周卒中后)。 这一......阅读全文

细数20年间卒中二级预防进展历程

  作者:Hans-Christoph Diener(埃森大学神经学系)    在过去的20年中,卒中的二级预防都有哪些重大变化?本文将针对20年间卒中的二级预防进展进行总结。    卒中二级预防的抗血栓治疗    让我们首先从抗血小板疗法来进行讨论。毫无疑问的是,阿司匹林对于卒中的二级预防是有

我国科学家团队发表卒中二级预防临床试验最新成果

  急性高危非致残性缺血性脑血管病(HR-NICE)包括高危短暂性脑缺血发作(TIA)和轻型卒中,占整体缺血性脑血管病的50%~60%,临床症状轻微,却是早期最易卒中复发的脑血管病急症,一旦复发常造成患者终身残疾乃至死亡。因此,HR-NICE患者已成为全球脑血管病防治的重点人群。近日,我国的科学家团

我国科学家团队发表卒中二级预防临床试验最新成果

  急性高危非致残性缺血性脑血管病(HR-NICE)包括高危短暂性脑缺血发作(TIA)和轻型卒中,占整体缺血性脑血管病的50%~60%,临床症状轻微,却是早期最易卒中复发的脑血管病急症,一旦复发常造成患者终身残疾乃至死亡。因此,HR-NICE患者已成为全球脑血管病防治的重点人群。近日,我国的科学家团

预防医学中二级预防的措施有哪些

1、定期对居民进行心理健康调查,确认引起心理障碍的危险因素和相关因素。指导居民按社区医护人员的要求进行心理健康的自我评定,提高居民早期识别心理障碍的能力,尽早发现心理异常者。2、对可能患有心理障碍(或精神疾病)的人,指导其及时就诊,接受咨询和治疗。心理卫生人员要定期进行家庭访问,提供相应的指导和必要

缺血性卒中的二级预防(二)

  (二)心源性卒中和TIA的抗栓治疗  对于非瓣膜病心房颤动,华法林和新型口服抗凝药(novel oral anticoagulants, NOACs),包括达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班以及依度沙班等均可作为二级预防的首选药物。NOACs的半衰期较短,不需常规监测凝血功能,但对于严 重肾功能不良

缺血性卒中的二级预防(一)

一、病例引发的思考  患者女性,61岁,主因“左侧肢体无力伴言语不清2 h”于2019年12月25日就诊于北京天坛医院神经内科急诊。患者平素体健,否认高血压、冠心病、糖尿病、心房颤动、心脏瓣膜病等病史,就诊时血压 165/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。患者初诊时NIHSS评分

高血压患者卒中一级预防发展综述

  《2010年中国卒中一级预防指南》中明确提示:高血压是所有心脑血管病危险因素中脑卒中最重要的***危险因子。据相关数据表明,我国高血压控制的真实情况仍然是患病率高,知晓率低、治疗率和控制率低。所以,如何加强对我国高血压的控制,这对于降低高血压患者脑卒中的一级预防具有非常重要的意义。对于卒中一

卒中或TIA病人卒中预防指南

           

卒中后二级预防用药可减少认知损害风险

  英国一项研究表明,适当的血管危险管理与认知损害危险长期降低具有相关性。未来应注重优化血管危险因素的药物治疗和管理。论文8月9日在线发表于《循环》(Circulation)杂志。    目前在首次发生卒中后的患者中,应用恰当二级预防止疗对认知功能影响的随访数据尚有限。该研究旨在确定卒中后患者血

缺血性卒中/TIA合并房颤的二级预防

  卒中是房颤最常见和严重的并发症,这已经成为不容置疑的事实。为了预防房颤患者卒中的发生,临床上开始使用一些有效预防房颤相关卒中的药物。在第26届长城国际心脏病学会议上,来自暨南大学附属第一医院神经内科的张玉生教授做了题为“缺血性卒中/短暂性脑缺血发作(TIA)合并心房颤动的二级预防”的精彩报告

缺血性卒中/TIA合并房颤的二级预防

  卒中是房颤最常见和严重的并发症,这已经成为不容置疑的事实。为了预防房颤患者卒中的发生,临床上开始使用一些有效预防房颤相关卒中的药物。在第26届长城国际心脏病学会议上,来自暨南大学附属第一医院神经内科的张玉生教授做了题为“缺血性卒中/短暂性脑缺血发作(TIA)合并心房颤动的二级预防”的精彩报告

高血压患者卒中一级预防药物组合策略

  2010年中国卒中一级预防指南[1]指出:在所有心脑血管病危险因素中,高血压是脑卒中最重要的***危险因素。同时2010年高血压防止指南[2]中也指出:脑卒中是高血压主要的并发症。目前,我国高血压的现状仍然是患病率高,知晓率低、治疗率和控制率低。因此,加强对高血压患者的管理对于脑卒中的一级预防具

房颤患者的卒中预防

  美国神经病学学会已经出版了伴有非瓣膜性房颤(NVAF)患者卒中预防的新指南【点击下载指南】。2月25日,该指南发表在《Neurology》杂志上。    该指南的主要作者,纽约州立大学上州医科大学(西拉库斯)的Antonio Culebras博士在Medscape医学新闻中评论道,新指南尤其强调

缺血性脑血管病防止中阿司匹林的使用

  抗血小板治疗是缺血性脑血管病防止中的基本治疗,在所有抗血小板药物中,使用最为广泛的是阿司匹林。近些年来,循证医学的发展提供了许多新的证据,给正确使用阿司匹林奠定了基础。规范阿司匹林在缺血性脑血管病的应用是目前临床迫切需要,因此,不久前,中华医学会《中华内科杂志》组织了国内有关专家,就阿司匹林

串级萃取理论的发展历程及最新进展

20世纪70年代,徐光宪教授创建了串级萃取理论,建立了稀土串级萃取工艺的最优化参数计算方法。结合计算机技术,又建立了串级萃取工艺的静态参数设计和动态仿真计算技术,实现了工艺设计参数到工业规模生产应用的"一步放大"。近40年来,串级萃取理论及其计算方法始终引领和支撑着中国稀土分离技术的持续发展,同时,

垂体卒中的诊疗进展

  垂体卒中一般系指垂体瘤的梗死、坏死或出血。绝大多数作者报告的病例是包括生长激素(GH)、催乳素(PRL)、促皮质素(ACTH)、黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)及无内分泌功能的垂体腺瘤的卒中。但某些作者将非瘤体的梗死和出血称为垂体卒中,包括正常垂体产后梗死、糖尿病性梗死、抗凝治疗所致

***cy血症患者卒中预防策略

   脑卒中是目前严重危害人类健康的主要疾病之一。近年来研究发现,血浆中同型半胱氨酸(Hcy)升高与心血管系统疾病、神经系统疾病、糖尿病等多种疾病息息相关。对于脑卒中来说,高Hcy血症是独立危险因素。本文通过对Hcy的代谢途径和相关基因影响的分析,并基于现有的循证医学证据,对高Hcy血症患者的卒

世界卒中日,盘点近期卒中临床研究新进展!

  脑卒中是指因大脑供血异常所引起的脑损伤,通常分为缺血性卒中和出血性卒中两类,前者即脑梗死,后者即脑出血和蛛网膜下腔出血;缺血性脑卒中占70%以上。2019年10月29日是第14个世界卒中日,今年的宣传主题是“预防为主,远离卒中”;本文中,小编整理了近期科学家们在脑卒中领域的临床研究成果,分享给大

南极臭氧空洞过去20年间不断扩大

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/11/512804.shtm 2004-2022年臭氧观测值的变化。图片来源:《自然·通讯》科技日报记者 张梦然《自然·通讯》21日发表的一篇论文认为,南极臭氧层的核心(中平流层)自2004年以来在春季

全球浮游植物水华20年间加剧

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/3/495076.shtm南方科技大学环境科学与工程学院副教授冯炼和合作者研究发现,近海浮游植物水华的规模和频率在2003~2020年间均有所增加。这一全球尺度的水华模式地图提供了评估此类事件的宝贵资源,可为制

南极臭氧空洞过去20年间不断扩大

  《自然·通讯》21日发表的一篇论文认为,南极臭氧层的核心(中平流层)自2004年以来在春季中期减少了26%,与此前报告的整体臭氧层恢复趋势相悖。这些发现突出了随着地球气候的动态变化持续监测和评估臭氧层的重要性。  1987年,《蒙特利尔议定书》列出了受控消耗臭氧层物质的清单,禁止未来生产这些物质

我国科学家为吲哚布芬治疗中重度缺血性卒中患者提供高级别临床证据

  抗血小板治疗是卒中二级预防的主要手段之一,阿司匹林、氯吡格雷是临床常用的抗血小板药物。作为可逆的血小板环加氧酶抑制剂,吲哚布芬相比于阿司匹林可能具有较低的出血风险,并且如果发生出血可在停药后迅速止血。吲哚布芬是高出血风险患者或其他抗血小板药禁忌时的潜在替代药物,在临床上已用于预防缺血性卒中的复发

吲哚布芬治疗中重度缺血性卒中患者

  抗血小板治疗是卒中二级预防的主要手段之一,阿司匹林、氯吡格雷是临床常用的抗血小板药物。作为可逆的血小板环加氧酶抑制剂,吲哚布芬相比于阿司匹林可能具有较低的出血风险,并且如果发生出血可在停药后迅速止血。吲哚布芬是高出血风险患者或其他抗血小板药禁忌时的潜在替代药物,在临床上已用于预防缺血性卒中的复发

药物治疗脑动脉粥样硬化的基本介绍

  (1)血压管理 降压治疗可以降低卒中风险已经得到众多研究证实,欧洲高血压指南2009年更新版中将卒中二级预防血压目标值从2007年的

多款抗衰老疗法进展历程

  几千年来,人类从未停止追逐“长生不老”的梦想。随着生物学的发展,我们对“长生不老”这四个字有了全新的认识,并认清了科学的边界所在。一方面讲,生命总有尽头。我们或许能再把人类的平均寿命延长个几十年,但永生是一个奢望;另一方面,衰和老未必等价。只要我们的身体机能不衰退,即便年龄增长,又有何妨?  对

口服抗凝药可作为房颤患者缺血性脑卒的二级预防措施

 研究者在加拿大中风注册表中筛选出2003-2008年间2162例确诊为急性缺血性中风合并急性心房颤动的患者。本研究对死亡与因复发性缺血性脑卒中、心肌梗死,严重大出血入院的基本复合终点进行了研究。与只接受口服抗凝药的患者相比,仅接受抗血小板治疗或无抗血栓治疗患者的上述复合终末事件风险增加。   作者

20年间,胚胎干细胞的“革命之路”-|-Nature长文

    由胚胎干细胞分化而来的神经群,在培养基中聚集成球状。图片来源:Brivanlou Lab/Rockefeller University  胚胎干细胞(ES)为生命的早期发育提供了丰富的信息。类似于天文学家们回顾宇宙大爆炸,生物学家们也倾向于在这类细胞中寻找生命起源的秘密。科学家们将胚胎干细胞

预防房颤者卒中的口服抗凝药

  两项研究对新型口服抗凝药(NOAC)在房颤患者中预防卒中的安全性和有效性进行了非直接比较,并有助于指导临床医生根据患者情况选择使用NOAC。论文于2014年5月发表于《血栓与止血》(Thrombosis and Haemostasis)。    第一项研究对比较NOAC与华法林的四项大型III期

房颤患者卒中预防十大要点

  房颤患者的卒中预防是重要的临床问题。抗凝治疗能够降低卒中风险。以下为房颤患者卒中预防的十大要点。    1. CHA2DS2-VASc风险分层方案尤其有助于识别可能发生卒中或血栓栓塞的低危(

预防卒中复发,这些策略不可不知!

  本综述基于AHA/ASA指南旨在探讨复发性缺血性卒中预防过程中有关风险因素管理和抗栓治疗的推荐意见,重点介绍非心源性卒中的管理。预防短暂性脑缺血发作(TIA)与预防缺血性卒中同样重要,目前的AHA/ASA指南适用于两者。  卒中复发的危险因素  高血压  高血压是缺血性卒中的主要危险因素,其治疗