心脏手术前拔牙应谨慎

美国一项回顾性研究显示,患者在心脏手术前行牙拔除术,存在发生主要不良事件的风险,其中心脏术前死亡率为3%,主要不良事件的发生率为8%.该研究结果提示内科医师须针对该人群的麻醉及手术风险进行个体化评估。研究纳入205例心脏手术前行牙拔除术的患者,记录患者行拔牙术后30天内或持续到心脏手术期间发生的主要不良事件。主要不良事件包括死亡、急性冠脉综合征、卒中、肾衰竭须透析治疗及术后须人工通气维持呼吸。在研究中,发生主要不良事件者16例(8%);在拔牙后30天内死亡12例(6%),其中6例(3%)发生在心脏手术前,6例(3%)发生在心脏手术后。一般来说,有心功能不全,心绞痛发作频率,严重律失常,半年内曾有过心肌梗死的患者,都应暂缓拔牙,确需拔牙者,应选择在疾病稳定阶段进行心电监护下拔牙。......阅读全文

安氏Ⅱ类拔牙病例的隐形矫治策略

1.治疗前资料 患者,女,28岁主述:牙齿前突拥挤求治。既往史无特殊。显示面下1/3稍长,颏部发育不良,侧貌稍突,面部对称性欠佳(图1)。 口内检查:凸面型;恒牙列期磨牙关系:左侧远中关系,右侧偏完全远中关系;尖牙关系:左侧远中关系,右侧远中关系;中线:齐;深覆盖,前牙水平性开牙合。模型分析:拥挤度

为何早餐应吃得像国王:高能量早餐有益心脏健康

  据英国《每日邮报》3月6日报道,希腊雅典大学的专家调查了2000个人的饮食及健康状况,发现“高能量”早餐人群的动脉“显然更健康”,早晨至少400卡路里的能量摄入可降低动脉内斑块的浓度,而动脉内形成斑块是心脏病的主要致病因素。  雅典大学的研究人员以近2000人为研究对象获取研究数据,这些人平均年

女性患者牙龈肿胀病例分析

1.病例报告 患者女性,37岁,因“左下颌后牙肿痛1周”就诊。1周前,患者左下后牙肿痛伴张口受限,自行口服“替硝唑”5d,肿痛及张口受限症状缓解后,至我院要求拔除左下颌后牙。检查见:38牙位牙冠部分萌出,形成盲袋,周围牙龈稍红,按压稍疼痛;全口牙龈增生、肿胀,质地较韧,色白,探诊出血(+),全口牙结

双膦酸盐导致上、下颌骨大面积坏死病例报告

药物性相关颌骨坏死(medication related osteonecrosis of the jaw,MRONJ)是一种因治疗恶性肿瘤骨转移、骨质疏松症等疾病,大量使用抗骨吸收类药物或其他靶向药物后而发生的严重并发症。临床上常表现为颌骨,尤其是牙槽骨暴露、流脓、长期伤口不愈合及死骨形成,并伴有

做ELISA标准曲线需谨慎

操作细节:设置规范曲线样品的规范浓度规模要有一个比较大的跨度,而且要能包含您所要检测试验样品的浓度,即样品的浓度要在规范曲线浓度规模之内,包含上限和下限。而关于呈S型的规范曲线,尽量要使试验样品的浓度在中心斜度*陡段,即曲线简直成直线的规模内。2.检测规范样品时,应按浓度递加顺序进行,以削减高浓度对

PNAS:小鼠模型须谨慎使用

  小鼠被广泛用于模拟人类代谢、疾病和药物应答,是医学研究中的一个基本工具。然而斯坦福大学的研究团队指出,人类和小鼠的基因表达存在着惊人的差异,不论是蛋白编码基因还是非编码基因。这项研究发表在十一月十七日的美国国家科学院院刊PNAS杂志上。  Michael Snyder及其同事在15种组织中比较了

云母管的采购需谨慎

  云母管是由剥片云母或云母纸配以适当的胶粘剂粘合在单面补强材料上,经卷制加工而成的硬质管状绝缘材料。它具有较高的机械强度,适用于各种电机,电器设备中的电极、棒或出线套管绝缘。长度为300~500毫米,内径尺寸为Φ6~Φ300毫米。  它是采用优质白云母纸或金云母纸配以适当的高性能有机硅胶经粘结卷合

佩戴隐形眼镜?请谨慎

  隐形眼镜虽然方便,但佩戴的过程却让一些有害微生物有机可乘。美国纽约大学朗格尼医学中心(New York University's Langone Medical Center)微生物学家对眼球表面微生物进行了分类,发现隐形眼镜佩戴者眼球表面的细菌多样性要远高于不佩戴者。这种多样性差异能够

瑞典研究发现拔牙可能会使部分记忆消失

瑞典科学家最新公布的一项研究报告显示,当疼痛的牙被拔掉时,人的部分记忆也被“拔”掉了。 为了进行这项研究,从1988年开始,瑞典余默奥大学研究人员在长达15年的时间里对1962名年龄在35岁至90岁的志愿者进行了跟踪调查,对牙齿健全志愿者的记忆力和牙齿被全部拔除、使用假牙的志愿者的记忆力进行了比较。

拔牙位点保存延期种植即刻修复病例报告

种植牙能较好的恢复咀嚼功能,不伤害邻牙,美观舒适,越来越多的被广大患者所接受。种植区良好的骨条件是实现植体与骨整合的重要因素。而牙齿丧失后牙槽骨所受到的正常生理性刺激也随之丧失,剩余牙槽嵴将发生不可逆的吸收,导致牙槽嵴的高度和宽度降低,直接影响种植体的选择和种植修复的效果。 拔牙后初始2年内牙槽骨吸

全身麻醉下拔牙后嗅觉味觉改变病例分析

例1患者,女,23岁。因“双侧下后牙疼痛不适3月”入院,于全麻下行“38、48阻生牙拔除术”。患者既往体健,否认有药物过敏史,味觉、嗅觉无异常。术前用药:盐酸戊乙奎醚0.5mg、格拉司琼3mg、咪达唑仑2mg、枸橼酸芬太尼0.15mg、依托咪酯16mg、罗库溴铵50mg、地塞米松5mg。经鼻气管插管

简述心脏杂音的治疗原则

  1.发现心脏有杂音,应定期去医院检查以搞清杂音的性质。如属生理性,则不必牵挂在心。  2.怀疑杂音是病理性的,则需确定有无器质性心脏病,针对病因进行及时治疗。  3.凡是由先天性心脏病或风心病所致的病理性杂音者应限制体力活动,以防产生心力衰竭与严重心律失常,尚需请医生检查以判断有无手术修补或换瓣

下颌智齿拔除致慢性中央型下颌骨骨髓炎病例分析

智齿拔除术是牙槽外科最常见的手术之一,80%的成年人都存在需要拔除的阻生智齿。智齿拔除术后并发症发生率总体为7%~10%,下颌发生率高于上颌,多为术后疼痛、肿胀、出血、神经损伤等,而术后感染的发生率为1%~15%。随着拔牙步骤的规范化,抗生素的应用以及患者人群口腔卫生的不断提高,拔牙创面合并感染偶有

脑脓肿术后并发抑郁症病例分析

1.病例资料 病人,女,41岁,因三次拔牙术后牙龈肿痛20 d、头痛伴左侧肢体活动障碍10 d入院。入院时体格检查:神志清楚,精神萎靡,生命体征正常,左上肢肌力1级,下肢肌力2级。 入院时MRI增强示右侧岛叶基底节区异常强化灶(图1A),考虑脑脓肿可能性大。建议手术治疗,但病人拒绝手术,要求用抗感染

概述马来酸噻吗洛尔片的注意事项

  1.交感神经兴奋对于加强心功能降低病人的循环是必要的,而β阻滞剂可抑制此作用而引起心功能恶化。  (1)对于经常予洋地黄及利尿剂治疗且心功能易代偿的心功能不全病人,在必要的时候可以使用本药。但应注意洋地黄药物及本品均能延迟房室传导。如心功能不全持续则应停用本品。  (2)在某些情况可引起心功能不

罹患重度牙周病变磨牙实施微创拔牙和位点保存术...2

3.2.2 7牙槽窝位点保存术 分别从拔牙窝颊腭侧骨嵴顶用骨膜分离器翻全厚瓣至嵴顶根方2.0mm处,见7颊侧骨吸收至根尖,颊侧骨壁完全丧失;于拔牙窝内植入Bio-Oss®骨粉(0.5g,颗粒直径0.25~1.0mm,Geistlich公司,瑞士),并覆盖Bio-Gide®可吸收膜(13mm×25mm

意向性牙再植治疗下颌磨牙难治性根尖周炎病例报告1

传统的根管治疗(root canal therapy,RCT)是牙髓或根尖周组织发生炎症或感染时首选的治疗方法。但有时虽进行了完善的RCT,根尖周病损或症状可能还会存在,表现为反复发作的根尖周脓肿和进行性的骨质破坏,此类疾病被称为难治性根尖周炎。对于难治性根尖周炎,口腔科医生为了保存天然牙的功能,可

上颌侧切牙根折致唇侧组织缺损的即刻种植与即刻修复...

上颌侧切牙根折致唇侧组织缺损的即刻种植与即刻修复病例 前牙缺失会对面容美观造成不利影响,因此临床上有不少患者对已经无法保留的病变前牙仍不愿拔出,或要求拔牙后不能有缺牙期。即刻种植并即刻修复技术满足了这些患者要求。但是病变牙部位的组织状况,会影响即刻种植治疗的功能和美观效果。本文报告一例上颌牙周严重病

左上第二磨牙拔除后并发高热寒颤病例分析

1.临床资料 患者,刘某,男,59岁,主诉左上后牙劈裂2d,要求拔除。全身情况:患者高血压20年,就诊当日血压130/70mmHg,糖尿病13年,就诊当日空腹血糖7mmol/L,就诊前15d糖化血红蛋白6.7mol/L,轻度慢性肾炎病史20年,现已痊愈。否认药物过敏史,否认有发烧腹泻等不适症状。现每

外来手综合症:-手也有意识?

  你有没有控制不住自己的时候?多喝了一瓶酒或者是疯狂的购物一把。其实这与一种叫做外来手综合症的怪病相比都不算什么。   外来手综合症患者的手不受大脑意识的支配,就好像手有独立的意识和性格一样。它会导致人的一只手和另一只手不协调,并且不听主人指挥。比方说,那只无理的手可能和正常的那只唱反调:如果一

谨慎对待农药乳油准产开闸

  《农药乳油中有害溶剂限量》标准实施后不久,4月1日,第五批农药生产批准证书颁证评审会召开,国家对新申办生产乳油农药企业的核准及新申请乳油农药产品生产批准证正式开闸。笔者认为,乳油发证“靴子”落地,意味着乳油农药新证又能申领了,但乳油生产的准入门槛将大大提高,农药生产企业对“开闸”必须谨慎对待。虽

转基因技术放开仍需谨慎

  复旦大学生命科学院教授,多年从事植物遗传学和植物基因工程研究,承担多项农作物基因技术国家重大基础研究课题。   1990—1995年期间,先后两次获得美国洛氏基金资助,在加州斯坦福大学、德州农工大学从事水稻基因组合作研究。1998—2000年,担任国家自然科学基金项目“水稻形态发生MADS盒基

外资并购审查范围扩大宜谨慎

  农历新年伊始,我国政府即公布外资并购审查范围,并于3月实施,有其深刻的时代背景。  中国已经取代日本成为世界第二大经济体,同时,更为深刻的变化是,中国已经基本完成了工业化初期的历程,逐步向后工业化时代转型。当此之时,产业升级以及新型产业的发展,将成为中国经济未来发展的突破口。  本次的

英政府谨慎评估线粒体替代技术

图片来源:Nicolle Rager  英国人类受精及胚胎学管理局(HFEA)近日宣称:将一种新型体外受精(IVF)治疗法应用于预防线粒体疾病的提议获得了英国民众的广泛支持。通过这项新技术,人们可以为胚胎植入新的DNA,不过该技术所引发的伦理问题也相当棘手。同时,HFEA向政府提议,

野菜正当时,食用需谨慎

  春夏之交,万物复苏,正是食用野菜的季节。野菜具有独特的风味,吸引一些消费者去购买或采摘。为帮助消费者安全食用野菜,特做如下消费提示。图片来源于网络  一、环境品种要注意,合理采摘保生态。  采摘野菜一定要注意避开环境污染的区域,如化工厂、污水、公路、垃圾填埋场等附近区域,即使这些地方的野菜生长茂

基因检测商业化要谨慎

  今年“双十一”,有不少公司将基因检测套餐打折促销,并宣称可以测“智商”“天赋”等,吸引不少网民抢购。一家公司推出499元基因检测套餐,可以进行祖源分析、运动基因、营养代谢、健康风险等检测。此检测套餐所附属的推文在一天内阅读量爆“10万+”,300个检测套餐被抢空。  基因检测是精准医疗的一项重点

乙烯:机遇大好仍需谨慎布局

   今年11月18日,国务院发布了《政府核准的投资项目目录(2014年本)》。与2013年版目录相比,新版目录加大了简政放权力度。其中,尤其引起石化行业关注的是,新建乙烯项目、新建对二甲苯(PX)项目、新建二苯基甲烷二异氰酸酯(MDI)项目从“由国务院投资主管部门核准”改为“由省级政府按照国务院批

中国清洁技术前景光明

  投资者正在帮助燃煤发电厂削减多达70%的排放   风险投资家Gary Rieshel说,政府政策、企业家精神以及消费者的意识将加速中国清洁技术的创新,未来对于投资者是光明的。   中国的所有产业都需要更清洁和更高效的技术。   对不遵守规定企业的更严格的处罚和对排放的更细致的监督正在为

医用胶原蛋白海绵在牙槽外科中的应用研究

  医用胶原蛋白海绵是一种新型的生物材料,在止血、软组织修复、硬组织修复、感染控制和创口处理等方面发挥着巨大作用。医用胶原蛋白取自动物的I型胶原,通过专业的分离、纯化技术、交联技术、冻干等工艺,最终被制成稳定的网状多孔海绵状生物材料。从健康动物组织中提取的有活性的胶原蛋白,其结构类似于人类胶原蛋白,

多科预防使用抗生素的原则

(1)基本原则是:    1)清洁无污染或污染较轻的伤口,估计伤口感染率低于5%者,不必使用抗生素预防;如因机体免疫功能低下或细胞缺乏者,可根据情况选用合适的抗生素。    2)如手术时间过长或手术后常具高发感染的手术,如结肠手术或易发生严重感染的整复手术。    3)选用抗生素应毒性小、无过敏反应