经导管CoreValve瓣膜置换优于外科主动脉瓣置换术
2014年美国心脏病学会年会（ACC2014）上， David H Adams博士（纽约西奈山医疗中心）展示了CoreValve High-Risk Study研究结果。结果表明对于严重主动脉瓣狭窄且外科手术高危患者，经导管CoreValve瓣膜置换优于外科主动脉瓣置换 CoreValve High-Risk Study研究共纳入795名严重主动脉瓣狭窄患者，随机行外科主动脉瓣置换术或经导管CoreValve 置换术。 CoreValve试验随访1年结果表明TAVR组主要终点事件（任何原因死亡）显著少于外科手术组（14.2% vs 19.1%），意向性分析和治疗分析结果类似。值得一提的是，PARTNER A试验（采用Sapien系统瓣膜）表明经导管瓣膜置换不劣于但不优于外科置换。 对于次要终点事件......阅读全文
二尖瓣置换术的并发症有哪些？
1.左室破裂 二尖瓣置换术后左心室破裂十分罕见，一旦发生往往致命。当左室壁薄弱是，过度切除或牵拉乳头肌可能引起左心室破裂。如果存在急性或亚急性心肌梗死，特别是老年患者也可能发生左室破裂。采用先进的保留二尖瓣瓣下结构的完整性的手术方式，可以降低左室破裂并发症的发生率。 治疗心脏破裂的方法包括立
无需额外插入心脏起搏导管，法国这家公司将PCI手术成本降低12％
在心脏平均70年的寿命中，它大约会跳动25亿次。 但它并非时刻都处于有规律、有节奏的搏动中。在许多心血管介入手术中，心律失常或心跳过缓可能会给患者带来严重并发症风险甚至死亡威胁。 为了用创新疗法解决这一问题，格勒诺布尔心血管研究所的介入心脏病学家Benjamin FAURIE开始了长达十余年
ACC2013年度心血管临床研究
美国心脏病学会（ACC）编制了2013年TOP10系列，包括新闻资讯、临床研究、杂志文章、博客文章等。以下是临床研究TOP10. NO.1 TOPCAT试验（Treatment of Preserved Cardiac Function Heart Failure with an Ald
TAVR栓塞保护装置研究概要
先前的研究表明，经导管主动脉瓣置换术（TAVR）后的无症状栓塞事件与神经认知减退、痴呆和卒中有关，而术后半数以上乃至全部患者都会出现这些损伤。2015美国心脏病学会年会上公布的一项早期研究数据显示，一项用于TAVR的实验性栓塞保护装置可减少临床无症状栓塞对大脑的损伤，从而可能带来认知获益。
科学家3D打印心脏瓣膜
这种模型可用于为微创手术做准备，以改善全球数千名患者的预后。 图片来源：Michael McAlpine团队 近日，美国明尼苏达大学研究人员开发了一种突破性方法，用多材料3D打印出心脏主动脉瓣及其周围结构的逼真模型，能模仿真实病人的外观和感觉。8月28日，相关论文刊登于《科学进展》。 这
怎样治疗马方综合征？
1、一般治疗 目前尚无特效治疗。有人主张应用男性激素及维生素，对胶原的形成和生长可能有利。对先天性心血管病变宜早期手术修复，对心功能不全、心律失常者宜内科治疗。一旦确诊为合并有主动脉瘤或心脏瓣膜关闭不全，则应视情况考虑手术治疗，因为药物是不能去除此病的。由于动脉瘤有破裂出血的危险，心脏瓣膜关闭
治疗马凡综合征的基本介绍
1.一般治疗 目前尚无特效治疗。有人主张应用男性激素及维生素，对胶原的形成和生长可能有利。对先天性心血管病变宜早期手术修复，对心功能不全、心律失常者宜内科治疗。一旦确诊为合并有主动脉瘤或心脏瓣膜关闭不全，则应视情况考虑手术治疗，因为药物是不能去除此病的。由于动脉瘤有破裂出血的危险，心脏瓣膜关闭
心脏瓣膜黏液瘤合并感染性心内膜炎
病例资料 患者女性，55岁，以"发热半年，胸闷1周"于2018年12月14日入院。患者半年前无明显诱因出现发热，体温波动在37℃～39.0℃，伴畏寒、 头痛、四肢酸痛，无寒战、大汗，无咳嗽、咳痰、呼吸困难，无胸闷、胸痛、意识丧失等症状，于当地诊所考虑为"上呼吸道感染"，反复输液治疗(具体用药不 详
二尖瓣置换术的术前准备介绍
1.完善相关术前化验，主要包括血尿便常规、肝肾功、电解质、凝血、术前免疫八项、BNP、cTnT、心肌酶、血气分析等。 2.完善相关的术前检查，重要的检查包括：超声心动图、心电图、胸部X线、肺功能等。 3.对于存在心衰症状的患者，加强利尿、强心等治疗，改善心功能。 4.注意就症患者电解质紊乱
二尖瓣置换术的手术－步骤介绍
1.手术入路 通常经胸骨正中切口或胸骨下段小切口来暴露心脏。对于有多次心脏手术病史的患者，有或无冠状动脉搭桥或因肿瘤接受过胸部放射治疗的患者，可以选择右胸前外侧第四肋间切口，可以很好的暴露二尖瓣。 2.体外循环建立 切开心包后悬吊到皮肤上，使心脏的右缘向前旋转；左侧心包不用悬吊，这样可以使
－2013年度心血管临床研究TOP10
美国心脏病学会(ACC)编制了2013年TOP10系列，包括新闻资讯、临床研究、杂志文章、博客文章等。以下是临床研究TOP10。 NO.1 TOPCAT试验(Treatment of Preserved Cardiac Function Heart Failure with an
可在活体哺乳动物心脏内运动的自导航导管
心血管疾病发病和死亡率居高不下，刺激了心脏手术与冠脉支架需求的快速增长，其中心导管介入诊疗术应用越来越广泛，但是手动送管手术动作极为精密，对医生的操作经验依赖性高。 来自波士顿儿童医院和哈佛医学院的研究人员研发出了一种自动导航的导管，可以绕过跳动的心脏壁，找到手术位置进行手术，研究人员指出，导
治疗老年退行性心瓣膜病的相关介绍
本病的防治应该包括血压、血脂、血糖的控制，戒烟以及代谢综合征的治疗等。 1.药物治疗 （1）他汀类药物考虑到退行性瓣膜病变的发病机制和动脉粥样硬化类似，而他汀类药的多效性作用对动脉粥样硬化疾病的明显效果，故有较多的研究将他汀类药物作为退行性瓣膜疾病的一种治疗选择。 （2）ACE抑制剂理论上
治疗老年人钙化性瓣膜病的相关介绍
目前，尚无有效的方法能阻滞本病的进展。其治疗主要在于以下几个方面： ①对于心功能代偿和无临床症状的病人，可动态观察病情变化，一般不必治疗。 ②对各种易患因素如高血压、冠心病和糖尿病等进行积极治疗，并积极防治各种合并症如心衰、心律失常、感染性心内膜炎、栓塞等。 ③对已发生并发症如房室传导阻滞
TAVI手术中心跳骤停诊疗分析
1.临床资料 患者男，83岁。因“活动后胸闷气短3+年，加重伴头晕10+天”于2018年12月11日入院。高血压病史3年余，平素血压150+/90+mmHg。2018年11月30日行心脏彩超示：主动脉瓣钙化、狭窄（重度）瓣口面积约0.5 cm，二尖瓣反流（中度），中-重度肺动脉高压，LVEF：67
关于主动脉夹层动脉瘤的治疗介绍
一旦疑及或诊为本病，即应住院监护治疗。治疗的目的是减低心肌收缩力、减慢左室收缩速度和外周动脉压。治疗目标是使收缩压控制在13.3～16.0kPa（100～120mmHg），心率60～75次/分钟。这样能有效地稳定或终止主动脉夹层的继续分离，使症状缓解，疼痛消失。治疗分为紧急治疗与巩固治疗二个阶段
国内完成首例“不开胸”心脏瓣膜置入术
国家心血管病中心、阜外心血管病医院日前首次为两名患者成功实施了经导管主动脉瓣置入术（TAVI），也是内地首次实施此种手术。这意味着那些严重主动脉瓣狭窄而又不能接受传统外科手术的患者可以选择“不开胸”心脏手术。 心脏中的各个瓣膜就像一道道门户，保证血液的正常流动。主动脉瓣就是血液通向全
治疗心脏乳头样弹性纤维瘤的简介
由于该类肿瘤存在威胁生命的并发症，尤其是体积较大，蒂部较细时可累及左心心脏瓣膜或左心其他部位心内膜，因此，主张早期择期手术切除。对于合并栓塞或瓣膜功能障碍引起心力衰竭时，也需尽早手术。手术切除可达到治愈的目的，对于无症状的患者可以预防灾难性的栓塞并发症。手术的原则为完全切除肿瘤以免复发或血栓形成
妊娠中期二尖瓣生物瓣置换术后并发颅内出血及脑梗死...
妊娠中期二尖瓣生物瓣置换术后并发颅内出血及脑梗死病例分析患者，女，18岁，体重43kg，妊娠5月余，发热伴咳嗽、气促20天余，加重伴呕吐半天先于2016年5月25日前往某医院就诊，测体温386°C，血常规示：WBC9.6X109/L、中性粒细胞百分比89.9%、RBC27X1012/L、Hb85g/
二尖瓣置换术的适应症介绍
1.二尖瓣狭窄 （1）强适应证有症状（NYHA功能分级Ⅲ-IV级）的中度、重度二尖瓣狭窄患者，下述情况有指征施行二尖瓣外科手术（尽可能施行修复术）：①没有施行经皮二尖瓣球囊成形术的能力；②尽管抗凝但是仍有左心房血栓，或伴随中、重度二尖瓣反流，禁忌施行经皮二尖瓣球囊成形术；③有一定手术风险的患者
二尖瓣置换术的术后注意事项
1.置换机械瓣的患者需要终身服用抗凝药（通常使用华法林），定期到医院复查PT，对抗凝效果进行监测；置换生物瓣的患者服抗凝药3～6个月后逐渐减量，于1～2周内停用。 2.抗凝期间的特殊问题：如出现黑便、血尿、咯血、牙龈出血、晕厥、偏瘫或突发心前区闷痛，因立即到就近医院检查治疗。应避免受伤，如受伤
自体输血全主动脉弓置换术
近日，浙江大学医学院附属第一医院心胸外科采用自体输血，为1例主动脉夹层患者施行全弓置换加降主动脉支架象鼻手术，创造了术中不输异体血的医学奇迹。 患者为52岁男性，因突发背痛收住入院，经检查确诊为主动脉夹层，破口位于主动脉弓，内膜剥离从升主动脉根部一直到腹主动脉双肾动脉开
南京鼓楼医院完成首例全主动脉置换术
日前，一身患胸腹主动脉夹层动脉瘤的男子经南京鼓楼医院心胸外科专家们历时14小时的全力救治，置换主动脉人工血管成功。四年前该男子也因胸部夹层动脉瘤而接受升主动脉+主动脉弓人工血管置换术。如今，他的全部主动脉大血管全部置换上了人工血管。 A 今年28岁的安徽天长男子，2011年4月14日
主动脉瓣病变临床路径
一、主动脉瓣机械瓣膜置换术临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为心脏主动脉瓣病变(ICD-10:I06.0-I06.2/I35.0-I35.2/Q23.0-Q23.1) 行主动脉瓣位人工机械瓣置换术（ICD-9-CM-3:35.22）。 （二）诊断依据。
经皮穿刺球囊瓣膜成形术治疗老年性瓣膜病的介绍
经皮球囊扩张术是一种治疗瓣膜狭窄的新技术，Cribier等报告应用该法治疗92例严重钙化的主动脉瓣狭窄患者，平均主动脉跨瓣压差从9.98±3.46 kPa降至3.99±1.73 kPa，平均主动脉瓣口面积增加1倍，临床症状明显改善。66例术前心功能Ⅲ～Ⅳ级，出院时58例转为Ⅰ～Ⅱ级。有人认为只要
超声诊断主动脉右室通道病例分析
患者男，46岁，因间断咳血3 d并心悸、双下肢水肿来我院就诊。30年前有胸部锐器刺伤史，行外科手术治疗；结核病史16年，抗结核病史2年；丙型肝炎病史1年，行中医药治疗；3年前因出现心悸、双下肢水肿等症状并进行性加重于外院就诊，超声提示先天性心脏病（动脉导管未闭），未行手术治疗。 体格检查：患者呈慢
三尖瓣关闭不全的治疗方法介绍
1、药物治疗 （1）诊断导致右心扩大的原发病进行病因治疗。 （2）给予扩血管、利尿、强心药物；血管扩张药可减少反流量。 （3）房颤时处理原则同二尖瓣狭窄。 2、手术治疗 （1）二尖瓣、主动脉瓣病变伴肺动脉高压、严重三尖瓣反流，二尖瓣、主动脉瓣手术时，同时行三尖瓣瓣环成形术。 （2）三
老年人钙化性瓣膜病的治疗
目前，尚无有效的方法能阻滞本病的进展。其治疗主要在于以下几个方面： ①对于心功能代偿和无临床症状的病人，可动态观察病情变化，一般不必治疗。 ②对各种易患因素如高血压、冠心病和糖尿病等进行积极治疗，并积极防治各种合并症如心衰、心律失常、感染性心内膜炎、栓塞等。 ③对已发生并发症如房室传导阻滞
中国首例3D打印技术导航TAVI手术完成
记者2月1日从复旦大学附属中山医院获悉，该院心外科课题组在国内首次将3D打印技术应用于经导管主动脉瓣置换手术（TAVI），成功为一位77岁高龄的主动脉瓣重度狭窄合并关闭不全患者实施了TAVI手术规划与导航。 据课题组负责人王春生介绍，3D打印技术目前已在骨科、牙科等专业开始临床使用，但在心脏外
一例心房内巨大游离血栓病例分析
患者 女，56岁。因“反复胸闷、气短2年”，于2013年8月5日入院，诊断为风湿性二尖瓣狭窄并关闭不全。经胸心脏超声检查示：二尖瓣前叶运动曲线呈城墙改变，开放幅度1.2 cm，舒张期二尖瓣瓣口呈鱼口改变，开放面积1.25 cm×1.25 cm，主动脉瓣增厚，回声增强，开放受限，三尖瓣开放