中国首例3D打印技术导航TAVI手术完成
记者2月1日从复旦大学附属中山医院获悉，该院心外科课题组在国内首次将3D打印技术应用于经导管主动脉瓣置换手术（TAVI），成功为一位77岁高龄的主动脉瓣重度狭窄合并关闭不全患者实施了TAVI手术规划与导航。 据课题组负责人王春生介绍，3D打印技术目前已在骨科、牙科等专业开始临床使用，但在心脏外科的应用刚刚起步。 TAVI手术与常规开胸手术有很大的区别，医生在手术中无法直视心脏全貌，更无法切开心脏观察其内部细微结构，因此术前影像学评估与术中导航至关重要。但目前无论CT、MRI、心超等检查都只能在屏幕上提供二维视野，而3D打印技术则将患者二维影像数据转化成栩栩如生且实物大小的心脏模型呈现在医生眼前，提供了更多传统影像学检查难以显示的丰富信息，使手术更准确安全。 中山医院心外科课题组采集了该患者高分辨率CT及心超影像，为其打印出完整的心脏及主动脉3D模型，并据此制定了周密细致的手术规划与实施方案。心外科副主任医师魏来仅耗时1......阅读全文
心脏手术前拔牙应谨慎
美国一项回顾性研究显示，患者在心脏手术前行牙拔除术，存在发生主要不良事件的风险，其中心脏术前死亡率为3%,主要不良事件的发生率为8%.该研究结果提示内科医师须针对该人群的麻醉及手术风险进行个体化评估。研究纳入205例心脏手术前行牙拔除术的患者，记录患者行拔牙术后30天内或持续到心脏手术期间发生的主要
英国华裔医生远程摇控心脏手术
在手术室外操作机械臂 吴医生展示遥控器，做手术如对计算机玩游戏机 在英国莱斯特郡格兰菲尔医院，华裔医生古拉姆·安德烈·吴，4月28日与5名医护人员破天荒摇控机械臂做心脏手术，是全球首例。这项替70岁英国老翁克罗克医治心律不整的手术，不但为医学历史翻开新一页，还意味日后医生或可远在海外
中国完成首台磁电双定位心脏手术
中国首台全程可视暨磁电双定位心脏手术，近日在海南博鳌超级医院成功完成，这是在博鳌乐城国际医疗旅游先行区享受的特殊政策下，该院利用特许进口器械开展的第一台心脏电生理手术，也是强生医疗研发的全程三维可视、磁电双定位电生理手术产品在中国医院的首次应用，为中国心血管病患者带来了与国际同步的前沿心脏手术
心脏外科手术开启“微时代”
过去，心脏外科手术需要纵劈胸骨，患者创伤大，且术后严重影响呼吸功能，易造成肺、心脏、肾脏等重要脏器并发症，还存在胸骨不愈合、感染、疼痛等风险。 解放军第四军医大学西京医院心血管外科易定华教授团队经过10余年攻关，在国际上首创全胸腔镜心脏手术，率先创建经胸壁无创引导的心脏病介入治疗，建立心脏病微
心脏支架手术:会救命还是会夺命
日前，一则名为《可怕的心脏支架》的微信在网上广为流传，文中，作者直指心脏支架手术的数宗罪，并直言国内目前普遍开展的这一手术为“缺德手术”。 从世界上首例手术实施至今，心脏支架手术发明已有30余年，并在国内得到普遍开展和使用。这篇微信一出，让患者莫衷一是：医生植入支架，到底是有德还是缺德?支
关于心脏移植的手术分类介绍
1.原位心脏移植 原位心脏移植手术是从胸骨正中开胸，暴露纵隔，打开心包，切断大血管后通过体外循环机进行辅助循环。供体的心脏在取出之前，给予氯化钾注射处理使心脏停搏，取出后放入冰中保存。通常供体心脏可以在冰中保存4-6小时。衰竭的心脏被切断周围大血管和部分左心房后从受体胸腔中分离出来，剩下的左心
心脏手术后应关注急性肾损伤
上海复旦大学附属中山医院许佳瑞、滕杰和方艺等进行的一项前瞻性队列研究发现，心脏手术后急性肾损伤（AKI）发病率高、预后较差，其发病与围手术期多种危险因素密切相关。心脏移植术、冠脉旁路移植术联合瓣膜手术及主动脉瘤手术为术后AKI发病的高危手术。 相关论文发表于2012年第12期《中华内科杂志》
心脏瓣膜疾病的早期手术矫正与存活率、心脏衰竭有关
据8月14日发表在《美国医学会杂志》上的一则研究披露，在一项包括了由一种叫做连枷状二尖瓣小叶的疾病所致的二尖瓣返流患者的研究中，与最初的内科处理相比，早期手术矫正与患者更高的长期存活率及较低的心脏衰竭风险有关。 根据文章的背景资料：“退行性二尖瓣返流[即因为二尖瓣功能不全而导致的血液从左心
AKI增心脏手术后患者死亡风险
姜俊、丁小强和姜物华等探讨了心脏手术后急性肾损伤（AKI）患者的远期预后及肾脏转归。结果表明，心脏术后AKI显著增加患者术后2年的死亡风险，并显著增加术后2年晚期CKD的发病率。研究者进一步指出，重视心脏手术后AKI的防止，出院后肾功能的随访与保护，以改善患者的远期预后。相关论文发表于201
跳动心脏上完成超微创手术
近日，复旦大学附属中山医院葛均波院士团队使用我国自主研发的二尖瓣器械ValveClamp，为一例高龄、高难度、极重度二尖瓣反流患者，完成了心脏不停跳的微创二尖瓣修复。该例患者手术效果满意，术后恢复良好。 据悉，ValveClamp是复旦大学附属中山医院与企业共同研发的世界首个经心尖二尖瓣夹合
我国心脏瓣膜植入手术进入“分钟级”
过去心脏病患者进行瓣膜植入需要打开胸腔、花费数小时手术时间，而记者３０日了解到，由我国最新研发的Ｊ－Ｖａｌｖｅ心脏瓣膜置换系统，不仅用微创方式替代传统的开胸手术和体外循环，还将瓣膜植入时间缩减到３－７分钟，在减少患者痛苦的同时大大降低手术风险。 Ｊ－Ｖａｌｖｅ系统发明人、苏州杰成医疗科技有限公
我国自主研发心脏手术系统攻克世界难题
从中国医学科学院阜外心血管病医院获悉，由该院院长、中国工程院院士胡盛寿及外科管委会主任王巍领衔的团队，采用我国自主研发的瓣膜植入系统，为两名高龄高危心脏病患者成功实施了“经心尖微创主动脉瓣植入术（TAVI）”，且不开胸、心脏不停跳。这一世界领先技术，使过去无法可医的患者得到了彻底治疗，重获“生机
美大型研究：心脏手术不能降低心脏病发作风险？
据外媒报道，近日，美国一项大型研究发现，对于动脉堵塞致心脏血液供应不足的患者，昂贵的支架手术和搭桥手术虽然可以缓解胸痛，但是并不能降低未来几年心脏病发作甚至死亡的风险。 报道指出，大约有1700万美国人由于动脉阻塞，阻碍了心脏的血液供应，从而引起周期性的胸痛。尽管阿司匹林、降低胆固醇的药物和
手术治疗穿透性心脏外伤的相关介绍
1.手术适应证 心肌穿透伤，伴心包压塞或进行性出血性休克者，或心包穿刺减压后又迅速出现心包压塞征者，都应立即手术治疗。如循环环已停止或一般状况太差，应立即在急诊室内开胸手术。其余病例经详细检查，如果有确凿无疑的病变，尤其有心包填塞症状或出血导致血压下降，须手术治疗。 2.术前特殊处理 如果
关于穿透性心脏外伤的手术效果介绍
自1896年Rehn首镒成功缝合一例心脏刺伤者以来，关于心脏穿透伤治疗方法，长期存在着很大争议。Blalock等倾向于心包穿刺治疗；而另外一些学者主张心包穿刺治疗失败后，行外科手术或尽快手术治疗。直到近年，心脏穿透伤应以手术治疗为主的观点，才被各国学者所公认。近年各国学者所报道的心脏穿透伤的手术
远端缺血预处理无法改善心脏手术预后
近期发表于《新英格兰医学杂志》的RIPHeart试验显示，远端缺血预处理未能改善心脏手术预后，而先前的ERICCA试验也发现远端缺血预处理并不能改善体外循环CABG患者预后。[N Engl J Med 2015 Oct 5] RIPHeart研究 研究者对1403例需接受心脏手术（需
心脏瓣膜置换合并冠脉搭桥手术麻醉体会
目前心脏瓣膜病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者日益增加，同期行心脏瓣膜置换和冠脉搭桥术成为这类患者的主要治疗手段，同期手术必然增加手术难度及手术时间，延长心肌缺血时间，降低手术后的并发症及病死率，己成为相关领域关注的热点。本文就我院2015年4月收治1例心脏瓣膜置换合并冠脉搭桥手术的麻醉体会报告如下
英国婴儿冷冻4天成功实施心脏手术
手术台上的芬利·伯顿芬利·伯顿通过心脏手术恢复健康后，母亲林克· 艾米丽幸福地抱着儿子。 北京时间6月21日消息，据国外媒体报道，英国小男孩芬利·伯顿一动不动地躺在冰冷的病床上，身上插满与各种仪器相连的管子。除了尿布以外，他什么都没穿。这看起来极其残酷，但正是这种看似残酷的治疗，
重庆首例OPO形式下心脏移植手术成功
患终末期扩张型心肌病5年、多次被下达病危通知书的湖北男子黎某（化名），靠着一颗来自重庆的“救命心”平安迎来了2019年。2018年12月15日，陆军军医大学新桥医院成功地将一颗“鲜活”的心脏移植到他体内。目前，黎某恢复良好，病情稳定，预计再过几天就能康复出院，这也是重庆市唯一具有心脏移植资质的医
心脏内粘液瘤的手术适应证及时机
心脏粘液瘤一经确诊，必须积极对待，应无例外尽早作好手术切除安排。由于心脏粘液瘤患者经常受动脉栓塞及（或）猝死威胁，必须争取时间予以解除。 1.单纯心脏粘液瘤患者若无全身反应，可作常规择期手术对待，但须最优先安排，不得延误。 2.全身反应严重、病情发展快且有凶险征象者，排除非粘液瘤因素后，应作
关于妊娠合并心脏病的产褥期和心脏手术指征介绍
1、妊娠合并心脏病的产褥期 产后3日内，尤其产后24小时内仍是发生心力衰竭的危险时期，产妇须充分休息并密切监护产后出血、感染和血栓栓塞等严重的并发征，极易诱发心力衰竭，应重点预防。心功能Ⅲ级及以下者，不宜哺乳，不宜再妊娠者，可在产后1周行绝育术。 2、妊娠合并心脏病的心脏手术指征 妊娠期血
PCI后非心脏手术前用阿司匹林不能降低心脏不良事件发生率
一项最新研究显示，先前接受过经皮冠状动脉介入治疗（PCI）和支架植入的患者，在进行非心脏手术时，阿司匹林的使用与主要心脏不良事件发生率之间无相关性。 加拿大研究人员评估了抗血小板药物是否能降低正接受非心脏手术患者心脏不良事件的发生率，然而发现，阿司匹林的使用与心脏不良事件发生率在很大程度上并不
很多心脏病患者可能不急需支架和心脏搭桥手术了！
日前，在美国心脏协会（AHA）年会上发布的一项临床试验结果挑战了大家对预防心脏病发生和心血管死亡的认知！ 这项由美国政府斥资1亿美元资助的临床试验表明，很多心血管疾病患者接受的支架或心脏搭桥手术，与最佳药物治疗相比，在降低心脏病发作和患者死亡方面没有显着优势。这意味着，对于病情稳定的心脏病患者来
心脏三尖瓣下移畸形手术获创新成果
Ebstein畸形，又名三尖瓣下移畸形，是一种复杂的先天性心脏病，其手术治疗一直是困扰国际心脏外科界的一大难题。3日，记者了解到，在最近一期的美国《胸心血管外科杂志》上，清华大学第一附属医院吴清玉教授发表了题为《单纯三尖瓣前叶下移的Ebstein畸形的外科治疗》的文章，提出发现了一种更复杂的畸形
接受心脏手术的患者是否应接受储存血液成分？
在一些大型手术中，患者通常要输注一些红细胞以弥补丢失的血液成分。然而，对于要进行心脏手术的患者，是否应该为其输注储存较久的血液成分，研究人员争执不休。瑞典卡罗林斯卡医学院研究人员进行的一项发表在JAMA的研究表明，储存在14-42天之间的血液成分都可安全使用。 血中红细胞最久储存时长
关于心脏内粘液瘤的手术治疗要点介绍
1.运送患者至手术室直至麻醉摆动放体位的全过程中，切须避免过多急剧翻动患者身体。 2.麻醉宜按重症患者对待，注意肝素耐药问题，体外循环中，动静脉端均须安放微孔（40µ；）滤器以防止微小瘤栓进入体内。术野充分由外部吸引器吸走时，应注意氧合器液平面，必要时应及时补充。 3.防止瘤栓形成
关于心脏破裂修补术的手术步骤介绍
1、切口 以胸部正中切口为宜。可良好显露心脏的4个腔室和升主动脉，必要时可建立体外循环，还可向下延伸到上腹部进行剖腹探查。但是左侧前外开胸切口也有一定优越性，毋需特殊的撑开胸骨器械，进胸快而简便，而且一旦解除心脏压塞和控制出血后，还可以横断胸骨延长切口，以增加手术野的显露。所以有时也可以考虑左
研究证实美沙酮在心脏手术后止痛效果优于吗啡
近日，香港中文大学（简称港中文）医学院的最新研究在国际医学期刊《麻醉》发表。他们在一项随机对照研究中发现，在心脏手术麻醉诱导阶段静脉注射美沙酮，术后止痛效果远高于吗啡，术后72小时内的急性疼痛程度比吗啡低六成以上，术后吗啡使用量亦减少近七成，有助减轻病人的身心困扰。该研究为心脏手术病人的术后疼痛管理
简述心脏内粘液瘤的手术禁忌证
心脏粘液瘤本身并无手术禁忌，但有下列情况之一者，不宜单独作粘液瘤手术切除。 1.恶病体质，由心脏粘液瘤以外的恶性肿瘤所引起，而后者又不宜同期手术切除者。 2.播散性结核感染尚未控制者。 3.心脏粘液瘤末期病例、濒于死亡状态，不堪承受体外循环心内直视手术负担者（须待抢救病情趋稳后）。 4.
未诊断甲状腺功能亢进患儿心脏手术术后发生甲状腺...2
2.讨论 2.1麻醉前评估的重要性 甲亢患儿有家族倾向，家族史阳性率为21.4%。因此，麻醉前询问家族史可能会提供诊断线索。儿童甲亢初发症状不典型、进展缓慢，常呈现情绪不稳定、易激惹、多动和注意力不集中等轻微行为改变，常不被家长重视而延误诊断。先天性心脏病和不典型甲亢患儿都会存在发育迟缓、易激惹、心