肾脏去神经术治疗顽固性高血压安全有效
近期，澳大利亚的Esler教授等对Symplicity HTN-1研究数据进行分析，评估了肾脏去神经治疗术在顽固性高血压中的作用，研究结果发表在The Lancet杂志。 Symplicity HTN-1是一个随机、开放的临床研究，收录了153名患者的临床信息，这些患者均患有顽固性高血压并接受了肾脏去神经治疗术治疗。研究者对其中的111名患者进行了长达3年的随访调查。 研究者从Symplicity HTN-1试验中选取了部分患者进行研究，入组条件为：收缩压超过160mmHg,在最佳剂量情况下服用至少3种降压药（包括利尿药）。患者每6个月进行一次收缩压变化及术后安全情况评估，每隔12个月进行一次汇总报告。 入组的患者中，有88名随访信息完整，基线平均年龄为57岁（女性37名），2型糖尿病患者25名（28%），肾......阅读全文
肾脏去神经术治疗顽固性高血压安全有效
近期，澳大利亚的Esler教授等对Symplicity HTN-1研究数据进行分析，评估了肾脏去神经治疗术在顽固性高血压中的作用，研究结果发表在The Lancet杂志。 Symplicity HTN-1是一个随机、开放的临床研究，收录了153名患者的临床信息，这些患者均患有顽固性高血压并
肾脏去神经手术可治疗顽固性高血压
首项肾脏去神经手术治疗随机对照研究提示，可用此方法降低药物治疗未显效患者血压。研究将受试者随机分入经导管肾脏去神经联合药物治疗组（治疗组，52 例）或单纯药物治疗组（对照组，54例），2组患者初始血压水平相近，治疗6个月后结果显示，治疗组患者收缩压和舒张压分别平均下降33.4 mmHg和12
解析SYMPLICITY－HTN3研究结果
ACC2014会议展示了由美敦力公司发起的SYMPLICITY HTN-3研究的完整结果，研究结果表明肾脏去神经术与假手术对照组相比，降压水平无统计学差异。 SYMPLICITY HTN-3研究是由Bhatt 博士(布莱根妇女医院)和Bakris博士(芝加哥大学)牵头的一项随机、假手术对照
治疗高血压“肾脏去神经支配疗法”
由英、澳、荷等国医学家组成的研究小组日前宣布，他们找到了利用手术治疗高血压的方法通过破坏肾脏附近的某些神经，就能为高血压患者成功降压，其疗效比一般降压药要好很多。这种新疗法被称为“肾脏去神经支配疗法”，已发表在著名医学杂志《柳叶刀》上。伦敦巴特皇家医院的高血压专家迈尔·劳勃称，这是50年来治疗高血压
难治性高血压：去肾交感神经术并未走远
去肾交感神经术（RDN）的故事如过山车一般，开始时因可高效降压而轰动一时，又因SYMPLICITY HTN-3失败而一落千丈、被迫叫停。当我们认为故事结束的时候，剧情又出现了新的变化。最新分析显示，RDN本身可能并非毫无用处，也许是因为受到了手术操作变异性、药物使用及依从性等混杂因素的影响。
治疗顽固性高血压的新方法
国家心血管病中心阜外医院在国内率先使用经CE批准上市的去肾交感神经射频消融专用导管系统（Ardian公司生产Symplicity射频消融导管），为4名顽固性高血压患者实施了去肾交感神经射频消融术，手术过程顺利，手术圆满成功。这种新的顽固性高血压介入治疗技术在医学上称为经导管射频消融去肾交感神经术
RDN治疗顽固性高血压之我见
对于经皮去肾脏交感神经术（RDN），很多学者一直给予厚望，正因如此，使得人们对Symplicity HTN-3研究结果颇感意外。对此，我利用长微博谈谈自己的看法。 1.我们需要新的治疗措施 尽管药物治疗是控制高血压的主要手段，也是有效手段，但不可否认的是，药物治疗并不能解决所有问题。很多患者在
药物治疗顽固性高血压的简介
1、多学科梯队合作改善效果：应采用多学科梯队合作改善治疗效果，包括医生、护士、药剂师、营养师、心理学家等，掌握正确的血压测量法以及要熟悉各种降压药的性质、用法、副作用、种类、价格以及治疗的个体化等。药物用量与疗程要足够，不要轻易下“顽固性高血压”的结论。 2、健康教育：做好患者的健康教育，提高
非药物治疗顽固性高血压的简介
减少钠盐摄入：每天
关于顽固性高血压的治疗进展介绍
1、以内皮素为靶向的治疗：选择性内皮素α受体拮抗剂是一种强力的血管扩张剂，对顽固性高血压患者可能是一种新的治疗方法。有报道，最常见的不良事件是轻度到中度的液体潴留和水肿，部分患者出现心力衰竭，合并糖尿病、肾脏疾病或冠心病的患者，可考虑使用大剂量的氢氯噻嗪或氯噻酮及长效的攀利尿剂。 2、经皮射频
顽固性高血压治疗最新进展
高血压病是全球范围内常见的慢性心血管病，据估计患者总数目前已经超过10 亿人。近年来，随着抗高血压药物的广泛应用，使得高血压的控制率已经达到了很大的提高，然而，还有一部分患者在接受了包括利尿剂在内的3种以上高剂量降压药物的治疗，但仍未达到目标血压，临床上称为顽固性高血压（refractory
肾交感神经射频消融治疗顽固性高血压
美国心脏学会（American Heart Association,AHA）于2008年发表科学声明，将顽固性高血压定义为：经过生活方式改善，同时服用3种不同作用机制的降压药物（其中一种为利尿剂），或至少需要4种药物才能将收缩压和舒张压控制在目标水平（
无线电波用于肾脏去神经支配可有效控制血压
难治性高血压是心脏病和中风的主要风险因素，根据一项刊登在美国心脏协会期刊的新研究表明，在不采取药物治疗的情况下，对肾脏周围神经持续发射短脉冲6个月至一年能有效控制血压，这项研究对难治性高血压的治疗具有深远的公共健康学影响。 血压高于140/90mm Hg被称为高血压，美国有78万成年患者受高
如何诊断顽固性高血压？
诊断顽固性高血压必须首先排除假性顽固性高血压，例如单纯诊室（白大衣）高血压，结合家庭自测血压、动态血压监测可使血压测定结果更接近真实情况。另外粗壮上臂使用袖带偏小也会造成假性顽固性高血压。患者服药依从性不好，没有按照医生的要求服用降压药物或者降压药物联合应用不合理等都是造成假性顽固性高血压的原因
美发明肾神经阻断系统治疗顽固性高血压
利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂和β－受体阻滞剂可谓目前治疗高血压的标准药物。不过，即便严格管理生活并按时服药，仍有大量患者难以有效控制血压。美国一种肾神经阻断系统给这类顽固性高血压患者带来了新希望。 《纽约时报》日前报道说，美敦力公司研发的这一系统由一个发电器和导管组成，其原理是以微
研究显示治疗失眠可能会改善顽固性高血压
一项意大利专家进行的最新研究显示，睡眠质量差与女性顽固性高血压之间有关联性，而治疗失眠可能会改善顽固性高血压。 有很多证据表明，睡眠事件与心血管事件，如高血压的发生有关。但此项研究发现，睡眠质量差在顽固性高血压患者中要常见得多。 和睡眠时间长短相比，睡眠的质量是影响顽固性高血压的一个重要因素
顽固性高血压的系统诊治
病例 内1科患者候某，男性，35岁，某局干部，高血压病病史10年,血压控制不理想, 长期服用中、西药治疗无效，平素血压 180－220/130－145mmHg, 常自觉头晕、嗜睡，入院血压 200/145mmHg,心律102次/分（平素 心律100次/分），余体查无明显异常。外
顽固性高血压的病因分析
顽固性高血压的病因比较复杂，首先要排除假性顽固性高血压，如血压测量技术误差（如测量时姿势不正确、上臂较粗者未使用较大的袖带）、单纯性诊室（白大衣）高血压、患者对处方降压药物依从性不佳等因素所导致为假性顽固性高血压。 高龄、女性、非洲裔美国人、左心室肥厚、基线收缩压水平高以及顽固性高血压家族史都
慢性肾病患者合并顽固性高血压的治疗策略
高血压（hypertension，HTN）目前已成为世界范围内引起心血管事件最重要的可改变因素之一，其危害日趋严重。从1994年－2004年的10年期间，美国HTN的发病率（>18岁人群）从24.4％增至28.9％。其中仅35％的HTN患者血压（blood pressure，BP）控制在
螺内酯治疗顽固性高血压：高钾与肾功能相关
一项小型回顾性分析评估了顽固性高血压患者服用螺内酯的安全性，结果示患者的血钾平均升高0.2 mmol/L，高血钾症的发生与是否存在肾功能损伤相关。研究者表示，需要进一步的随机对照试验来评估该组患者使用螺内酯的安全性问题。 科罗拉多大学高级研究员Joel Marrs博士说，目前指南推荐的
长期高血压－肾脏好受伤
我国高血压患者人数超过2.7亿人，发病人数比较庞大。高血压病初期，一些身体的症状不易被发现，长此以往，高血压可以对心脏、脑、肾脏等靶器官造成损伤。 数据显示，高血压人群中肾脏损害的发生率高达20.8%，比一般人群的7.3%高出很多。继糖尿病、慢性肾炎之后，高血压肾病成为肾脏损伤最终发展成肾衰
中国台湾地区高血压管理指南摘译（三）
七、治疗 生活方式调整 高血压的治疗包括药物治疗和非药物治疗。生活方式调整是非药物治疗最基本的组成，使用药物治疗的患者也应进行生活方式调整。新指南提出，生活方式调整降压效果与单药治疗相当，但其最大的限制在于难以坚持。表7总结了生活方式调整的内容。 药物治疗原则 （1）经过
国家重大科研仪器研制项目获得立项资助
近日，国家自然科学基金委员会公布了国家重大科研仪器研制项目评审结果，由重庆医科大学附属第二医院的黄晶教授牵头，联合中科院声学所、北京安贞医院、超声医学工程国家重点实验室等单位申报的国家重大科研仪器研制项目“双频超声靶向高血压治疗仪”获得立项资助，项目直接经费716.02万元。 高血压患病人群巨
关于顽固性高血压的基本介绍
顽固性高血压是指15%～20%高血压病患者在改善生活方式的基础上，应用了足量且合理联合的3种降压药物后，血压仍然在目标水平之上，或至少需要4种降压药物才能使血压达标。亦称为难治性高血压。
去肾交感神经支配术成高血压的新展望
目前，原发性高血压及其并发症仍是影响人类健康的主要疾病之一。原发性高血压因其知晓率低和治疗率低、药物不耐受、患者依从性差以及不合理用药等原因，有近1／3患者不能有效控制血压，处在心脑血管疾病高危状态。为此，寻求更为安全和有效的治疗高血压的方法十分迫切。 去肾交感神经支配术基于导管方法应用射
去肾交感神经支配术治疗高血压的展望
目前，原发性高血压及其并发症仍是影响人类健康的主要疾病之一。原发性高血压因其知晓率低和治疗率低、药物不耐受、患者依从性差以及不合理用药等原因，有近1／3患者不能有效控制血压，处在心脑血管疾病高危状态。为此，寻求更为安全和有效的治疗高血压的方法十分迫切。 去肾交感神经支配术基于导管方法应用射
关于RDN、双重RAS阻断等问题的讨论
纽约西奈山罗斯福医院高血压项目主任Franz Messerli博士和加州大学洛杉矶分校预防心脏病学主任Karol Watson博士对去肾交感神经术（RDN）、高血压指南推荐、双重RAS阻断等高血压临床实践中的热点问题进行了讨论。 专家简介 Franz Messerli，医学博士，纽约
Nat－Commun：移除颈动脉小球可有效治疗高血压
布里斯托大学的研究者通过研究表示，通过移除机体中最小的器官就可以治疗高血压。(Credit: © Superingo / Fotolia) 近日，刊登在国际著名杂志Nature Communications上的一篇研究论文中，来自布里斯托大学的研究者通过研究表示，通过移除机体中最小的器官就
慢乙肝患者治疗期间的肾脏安全管理
年龄和合并症增加成为慢乙肝管理必须重视的问题一个摆在大家面前的客观事实是，慢乙肝患者在慢慢变老。如韩国汉阳大学医学院学者DaewooJun等在会上报告（摘要号2150）[1]，根据对韩国健康保险审查和评估机构数据库中符合标准的253，002名成人慢乙肝病例的数据分析，2007年慢乙肝患者的平均年龄为
2％新发高血压患者将继发顽固性高血压研究概要
一项新研究就初次诊断为高血压的患者有多少将继续发生顽固性高血压提供了目前为止的最佳预测的数据，大约50例患者中就有1例（即2%）在18个月内发生顽固性高血压。该研究结果在发表于2012年2月29日《循环》上。 科罗拉多大学的Stacie L Daugherty博士和同事研究发现，顽固性