冠脉钙化斑块密度与心血管疾病呈负相关
一项最新研究显示，冠状动脉钙化对心血管疾病有较强的预测价值，目前对冠状动脉钙化的标准评分为Agatston积分，该积分主要是根据钙化斑块的密度所得出，密度越高，得分越高。但一些数据显示，斑块密度增加对心血管疾病或有保护作用。 研究背景： 目前对冠状动脉钙化的标准评分方法是利用CT扫描的Agatston积分。Agatston积分是根据CT扫描断层下冠状动脉钙化的体积大小以及密度大小进行评分，但是在Agatston积分中，冠状动脉钙化密度越高，得分也越高。 尽管冠状动脉钙化对于心血管疾病发病风险具有很强的预测作用，但是目前没有针对冠状动脉钙化的非常严格的评分标准，并且目前也并不明确冠状动脉钙化密度越高，其总体评分越高是否合适。 越来越多的证据提示，随着冠状动脉钙化密度升高，......阅读全文
一例CT平扫诊断冠状动脉支架断裂病例分析
病例女，65岁，6年前因右冠状动脉斑块并重度狭窄行右冠状动脉支架植入术，选用雷帕霉素洗脱支架2枚（3.5mm×33mm），中间部分重叠植入。近2月来每于苏醒及激动时出现胸闷、憋气，无胸痛，无恶心呕吐，服用硝酸甘油缓解，持续时间10余分钟，症状反复发作。 查体：心前区无隆起，未触及震颤，心尖搏动不弥散
家族性高胆固醇血症的并发症及检查
并发病症 本病患者中并发冠心病的比例明显增高、发病早、程度重，预后差；此外还有主动脉(降主动脉、颈动脉等)广泛粥样硬化；冠状动脉瘤样扩张等。 检查 1、血浆胆固醇浓度增高 超过9.1mmol/L(350mg/dl)，一般不伴有高三酰甘油血症；但大约10%的FH患者亦同时有高三酰甘油血症。
冠状动脉CT造影的基本介绍
冠状动脉CT血管造影(CTA)是指通过静脉注射适当造影剂后，利用多排螺旋CT对冠状动脉进行扫描，从而了解冠状动脉病变的情况。这是一种简单有效而无创的冠状动脉早期疾病诊断和预测的方法之一，对于测量冠脉钙化斑块负荷、了解冠脉管壁及冠脉外情况、检查先天性冠脉发育异常、冠心病支架置入术后和冠脉旁路移植术
Akt与心血管疾病
目前心脑血管疾病发病率及死亡率居全球首位，正严重威胁人类健康。由此心脏病学专家及临床工作者十分重视对心脑血管疾病的研究。近年来，从分子生物水平入手对心血管疾病发病机制研究已经取得很大成就。其中细胞信号转导通路备受关注，Akt作为信号网络的中枢环节，对细胞增殖、分化和存活起到重要作用，与动脉粥
复杂冠脉病变精准介入四注意
近年心血管病尤其冠心病流行日益严峻，有效预防发病、延缓病情进展和救治复杂冠脉病变成为亟待攻克的临床壁垒。如今，经皮冠脉介入治疗（PCI）跃然成为冠状动脉粥样硬化性病变的一线治疗选择。而且，随着术者操作技巧与介入设备的日益改进，以往被视为介入治疗禁区的左主干病变、慢性完全闭塞病变（CTO）、三
心血管疾病研究要阵地前移
葛均波长期致力于心血管疾病的临床和基础研究，积极推动技术革新和提升我国心血管病学领域的国际学术地位。他发现的心肌桥特异性超声学诊断指标“半月现象”和“指尖现象”，极大提高了心肌桥的检出率，其概念被收录国际权威心血管病学专著和我国内科学教材；他牵头我国冠脉介入治疗领域随机对照临床试验
困惑与思考：阿司匹林与血管病一级预防
一言九鼎——FDA声明引发热议 最近FDA发布公共卫生咨询，称现有证据审查显示不支持阿司匹林常规用于心肌梗死和卒中的一级预防，否决了拜耳公司提议修改阿司匹林药物标签，使其适应症扩大至一级预防的请求。FDA回顾了关于阿司匹林一级预防的6个临床试验数据及相关的汇总分析，发现试验的主要终点没
前瞻性研究－麸质摄入与糖尿病风险之间呈负相关系
麸质摄入与Ⅱ型糖尿病风险剂量效应关系 近日，中国科学院上海生命科学研究院宗耕课题组揭示了麸质摄入与长期Ⅱ型糖尿病风险之间呈负相关的关系。并且，研究指出，对于没有麸质过敏反应的人群而言，刻意回避日常膳食中的麸质对预防Ⅱ型糖尿病没有明显好处，反而会导致谷物纤维和其他有益于健康的营
门脉高压的病因与常见疾病
门静脉高压症的主要病因，可分为肝内型和肝外型两种。 1.肝内型 按病理形态的不同又可分为窦前阻塞和窦后阻塞两种。窦前阻塞常见的原因是血吸虫病性肝硬化。窦后性阻塞的常见病因是肝炎后肝硬化。 2.肝外型 主要是肝外门静脉主干血栓形成，门静脉主要属支的阻塞所致。 常见于以下疾病： （1）原
高密度脂蛋白水平的“高低之惑”（一）
有关HDL抗AS作用的困惑 动脉粥样硬化（AS）是心脑血管系统中最常见的疾病，研究证实其发病与多种危险因素相关。大规模临床流行病学研究表明，血浆高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平降低与冠心病（CHD）发生危险呈负相关，这提示高密度脂蛋白（HDL）具有一定的抗AS作用，升高HDL-
关于急性冠脉综合征的控制心血管危险因素的介绍
（1）控制血压应将其血压控制于
经皮冠状动脉介入治疗的技术分类介绍
1、冠状动脉支架植入术 将以不锈钢或合金材料制成的网状带有间隙的支架置入冠状动脉内狭窄的阶段支撑血管壁，维持血流通常，可减少PTCA后的血管弹性回缩，并封闭PTCA是可能产生的夹层，大大减少了PTCA术中急性血管闭塞的发生。但由于支架置入部位内膜增生性改变，术后支架内再狭窄仍是主要的问题。早期
天坛医院学者：幽门螺旋杆菌感染增加急性心梗风险
一提幽门螺旋杆菌（HP），通常会想到胃部疾病，但实际上HP感染还会参与心梗的发生。图片来源于网络 近期，首都医科大学附属北京天坛医院王德昭、陈蕾蕾等通过对比合并或不合并HP感染的急性心梗患者发现，HP感染可能还通过加重炎症反应影响外周血中嗜酸性粒细胞水平，而后者或在血栓形成中发挥重要作用。
炎症成为剩余心血管风险主要驱动因素
在24个月的有效他汀治疗过程中C反应蛋白（CRP）水平与主要不良心血管事件（MACE）相关，尽管对冠状动脉疾病患者积极进行他汀治疗，炎症仍可能为剩余心血管风险的主要驱动因素，研究结果在线发表在9月16日《Circulation》杂志。 研究概述 基线CRP水平可预测不良心血管事件（包
家族性高胆固醇血症的检查及鉴别
检查 1、血浆胆固醇浓度增高 超过9.1mmol/L(350mg/dl)，一般不伴有高三酰甘油血症；但大约10%的FH患者亦同时有高三酰甘油血症。 2、血LDL-C呈持续性增高。 3、LDL受体功能测定 应用细胞培养的方法对LDL受体功能进行测定，有助于FH的诊断。最早报道的方法是将125
新冠疫情下的心血管疾病应如何管理？
随着新型冠状病毒感染在全球范围内的持续蔓延，对于疫情的防控不容丝毫懈怠。基于目前研究，2019冠状病毒病（COVID-19）引起的严重并发症多集中发生于“老”、“病”群体，有合并基础疾病的患者更易发展为重症。就心血管疾病领域而言，包括高血压在内，我国约有3亿心血管疾病患者。如何对该类患者采取有
急性冠脉综合征研究进展
2014 年，针对急性冠脉综合征（ACS）病理生理学，早期诊断，预后以及急性期和长期治疗等方面的研究均取得一定进展，本篇综述主要回顾上述几个方面的进展，并对未来研究方向进行展望。 1.ACS 病理生理学研究进展 斑块破裂，斑块侵蚀和冠脉循环功能性改变均参与 ACS 发生发展。研究表明
关于老年急性心肌梗死的病理生理介绍
冠脉粥样硬化起始于早年，且随着增龄而加重。AMI尸检表明冠脉IV级病变>90%，老年人复合病变（斑块破裂、出血、血栓形成、钙化）多，而且滚脉延长、扭曲较中青年明显，说明老年人冠脉病变较中青年严重。多支病变常见 滚脉狭窄与闭塞以作前降支多见右冠脉及左旋支次之，左冠脉主干较少见。老年人多支病变检出率
黄辉团队揭示辣椒摄入对血管钙化的保护机制
中山大学附属第八医院教授黄辉团队首次提出辣椒摄入对血管钙化的预防保护作用，为治疗血管钙化提供了新思路。相关研究近日发表于《高血压》（Hypertension）。 饮食因素与人类健康密切相关。近年来发现，辣椒摄入具有多种心血管获益，常规摄入辣椒有助于降低心血管疾病的死亡风险。作为心血管疾病的重
冠脉造影(CAB)对不稳定型心绞痛病的检查介绍
(1)适应证：适于早期介入措施，药物治疗不能使病情稳定；过去曾行血管成形术，旁路手术或有AMI，有高危险性临床结果或非介入性实验结果；有显著的充血性心衰，或左心室功能不全。 (2)禁忌证：碘过敏，中度肾衰，严重出血性疾病，严重慢性阻塞性气道疾病，其他威胁生命的疾病及拒绝冠脉介入性措施者，为冠脉
一例患者冠心病＋脑梗死＋肾萎缩病例分析
一个70岁的老人，半年前开始间断出现心前区疼痛，每次持续大约10分钟，休息后缓解。最近发作比较频繁，于是入住心内科准备行冠脉造影检查。但住院后发现他的血肌酐升高、中度肾衰竭，担心造影剂加重肾衰竭而作罢，随后转入肾内科治疗。这位老人有30年的高血压病史，血压最高240/110mmHg，平时用降压药治疗
新型药物Darapladib治疗冠心病喜忧参半
《新英格兰医学杂志》（New England Journal of Medicine）发表了STABILITY研究结果，一种冠心病（CHD）药物Darapladib未能达到主要研究终点，但可降低主要冠脉事件和总体冠脉事件的发生率。研究结果同时公布于 2014年美国心脏病学会年会（ACC
揭示喝酒与心血管疾病的关系
揭示喝酒与心血管疾病的关系。 该研究从2004年6月25日至2008年7月15日期间，在中国十个地区招募了512715名成年人，记录了酒精使用和其他特征。随访了大约10年（至2017年1月1日），通过与发病率和死亡率登记处以及医院的电子信息记录相关联来监测心血管疾病（包括缺血性卒中，脑内出
冠心病血运重建后的非药物治疗
冠心病患者进行冠脉血运重建后仍然需要进行生活方式的干预，冠脉血运重建，不管是CABG还是冠脉支架置入，从一定意义上讲，都是冠心病治疗的一种姑息手段。如果冠心病发生的土壤依然存在，那么，冠脉血运重建的成果将不会持续太久。中医古籍特别提出了“恬淡虚无”，“志闲而少欲”，“形劳而不倦”等心理卫
慢性肾脏病(CKD)患者血管钙化的防止
慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）是全球范围内逐渐增多的公共健康问题，其预后不良，包括肾功能的持续恶化、心血管疾病和过早死亡等。慢性肾衰竭患者心血管疾病的发病率、死亡率是普通人群的10-20倍。越来越多的研究表明，慢性肾脏病（CKD）患者冠状动脉钙化及严重程度
治疗老年人钙化性瓣膜病的相关介绍
目前，尚无有效的方法能阻滞本病的进展。其治疗主要在于以下几个方面： ①对于心功能代偿和无临床症状的病人，可动态观察病情变化，一般不必治疗。 ②对各种易患因素如高血压、冠心病和糖尿病等进行积极治疗，并积极防治各种合并症如心衰、心律失常、感染性心内膜炎、栓塞等。 ③对已发生并发症如房室传导阻滞
第十四届中国介入心脏病学大会在北京举行
心脑血管疾病是人类死亡的主要原因之一，且致死率名列前位。据国家心血管病中心2014年发布的《中国心血管病报告2013》显示，每年约有350万人死于心血管病，每10秒钟就有一人死于该类疾病。因此，心血管疾病的研究与治疗方式受到社会各界的广泛关注。 目前随着技术的日趋成熟，微创介入治疗由于
阿利吉仑防止心血管疾病应用前景或堪忧
统计数据显示，全球25岁以上人群中血压增高患者的比例约为40%。当血压值从117/75mmHg开始，血压水平与冠脉疾病风险显著持续相关。血浆肾素水平与未来心血管事件发生风险相关，此外，动物试验显示，阿利吉仑（肾素抑制剂）对动脉粥样硬化发展有抑制作用。因此，研究人员开展了一系列临床研究来评估阿利吉仑对
急性冠脉综合征概述
急性冠状动脉综合征（ACS）是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征,包括急性ST段抬高性心肌梗死、急性非ST段抬高性心肌梗死和不稳定型心绞痛（UA）。 ACS是一种常见的严重的心血管疾病,是冠心病的一种严重类型。常见于老年、男性及绝经后女性
冠脉宁片的成分介绍
丹参、没药（炒）、鸡血藤、血竭、延胡索（醋制）、当归、郁金、何首乌（制）、黄精（蒸）、红花、葛根、乳香（炒）、）、冰片。