顽固性高血压治疗最新进展
高血压病是全球范围内常见的慢性心血管病，据估计患者总数目前已经超过10 亿人。近年来，随着抗高血压药物的广泛应用，使得高血压的控制率已经达到了很大的提高，然而，还有一部分患者在接受了包括利尿剂在内的3种以上高剂量降压药物的治疗，但仍未达到目标血压，临床上称为顽固性高血压（refractory hypertension），约占患者总数的20％-30％，并且此类患者有更高的心血管病发生率。目前随着医疗技术的开展，对于顽固性高血压的治疗方法已经从药物治疗发展到了药物和介入手术等方法联合治疗，特别是肾脏交感神经消融术的开展，给降压带来了新的方法和思路，目前新近的研究提示联合药物和非药物治疗不仅能够很好的控制血压，而且在很大程度上改善患者的心血管事件发生率及预后。故本文将就顽固性高血压的药物和非药物治疗的最新进展做一综述。 一、顽固性高血压药物治疗的新进展 ......阅读全文
高血压性肾病的治疗及检查
治疗 在采用降压药积极控制血压的基础上，如何保护肾功能，防止肾病发生就成为一个重要问题。活肾修复四重疗法以患者个体体质与中医辩证为出发点，根据患者个体体质、病程、病理不同而由医生为患者单独设置方案，针对治疗的阶段和治疗中个体差异不同而及时进行方案调整。是以 中医理论及中药为核心，分患者个体体质
抗氧化剂治疗高血压
高血压影响超过7000万美国人，是中风，心脏衰竭等肾脏和心血管疾病的主要危险因素。近日，休斯顿大学研究人员大学正在研究抗氧化途径在缓解高血压的作用。 药理学教授Mustafa F. Lokhandwala正在研究肾激素受体，其负责尿钠排泄，被称为排钠的条件，维持血浆钠成分和调节血液压力。 肾
治疗高血压的中西医对比
高血压虽然是一种常见病，但是到目前为止并没有完全根治它的方法，大多数患者采用的都是服用西药进行控制，而有些患者则愿意采用中医保健方法治疗。不管采用何种治疗方法，最终的目的都是能达到安全降压。中西医治疗高血压各有长处，患者可以对比后进行选择。中医治疗高血压的优势：1、中医副作用小，而且还能消除西医的副
血液透析相关高血压的治疗对策
血液透析相关高血压是指在血液透析充分的状态下，患者透析前平均动脉压（MAP）>106mmHg（即收缩压大于140mmHg，舒张压大于90 mmHg，1mmHg=0.133 kPa）。在平均44h动态血压监测中，血透患者收缩压>135mmHg，舒张压>85mmHg。根据HEMO研究报道
高血压性脑出血的手术治疗
高血压性脑出血（HICH）是高血压病最严重的并发症之一，也是脑血管病中病死率和致残率都很高的一种疾患。男性发病率稍高，多见于老年人，但在年轻的高血压病人也可发病。脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压病人约有1/3的机会发生脑出血，而脑出血的病人有高血压的约占95%。 一、手术适应症：
治疗高血压“肾脏去神经支配疗法”
由英、澳、荷等国医学家组成的研究小组日前宣布，他们找到了利用手术治疗高血压的方法通过破坏肾脏附近的某些神经，就能为高血压患者成功降压，其疗效比一般降压药要好很多。这种新疗法被称为“肾脏去神经支配疗法”，已发表在著名医学杂志《柳叶刀》上。伦敦巴特皇家医院的高血压专家迈尔·劳勃称，这是50年来治疗高血压
Nature－Medicine：β地贫CRISPR基因治疗最新进展
Dana-Farber/Boston儿童癌症和血液疾病中心以及麻省大学医学院的研究人员在《Nature Medicine》发文，将CRISPR-Cas9基因编辑应用于镰状细胞（贫血）病和β-地中海贫血患者自身的血液干细胞，加上今年1月他们在《Blood》发表的报告，该方法克服了先前的技术挑战，可
高血压联合降压与降脂
一、中国高血压防止跨入2.0时代 最新心血管病报告显示： 我国高血压患病率持续增加，2002年全国调查成人高血压患病率为18.8%，近年来部分省市调查提示成人高血压患病率达25%左右。估计全国高血压患病人数为2亿，每5个成人中就有1人是高血压。 二、高血压患者流行病学新特点：正经历“危险因素
治疗高血压性心脏病的介绍
1.及早控制血压 早期降压达标是治疗高血压性心脏病的首要任务，应考虑SBP目标值140mmHg后发生冠心病的风险急剧升高。对于合并冠心病的高血压患者，降压目标值
如何治疗妊娠高血压综合征？
1、一般处理 休息，密切监护母儿状态，间断吸氧，饮食包括充足的蛋白质、热量，不限盐和液体，对全身水肿者适当限盐。 2、解痉 硫酸镁为治疗妊高征的首选药物。应监测血镁浓度使用硫酸镁的注意事项： （1）注意尿量≥25ml/小时，膝反射和呼吸。 （2）慎用呼吸抵制药物。 （3）伴有心肌病时
肾性高血压治疗新进展（一）
肾性高血压指继发于各种肾脏疾病的高血压，约占高血压病因的5％，包括肾实质性高血压和肾血管性高血压。肾性高血压与原发性高血压不同，有其自身的特点，治疗上有其特殊性。 肾血管及肾实质性病变是继发性高血压最重要的原因，及时发现和治疗肾脏原发病是控制和根治高血压的关键，而控制高血压也是保护肾功
治疗高血压危象的基本信息介绍
（一）高血压危象的治疗原则 需要及早准确评估病情风险。对于高血压亚急症，需要密切监测，调整口服降压药、逐渐控制血压。对于高血压急症，需要快速、平稳降压，减轻靶器官损害，积极查找病因。 （二）高血压亚急症 患者血压升高对短期预后无明显影响，而血压的突然下降会伴随严重的神经系统并发症，并影响预
难治性高血压介入治疗新进展
尽管有多种有效的降压药物，但许多高血压患者即便使用3种及以上的降压药物血压也无法得到有效控制，通常把这种情况称为“难治性高血压”。2010年，有两项针对这种“难治性高血压”的新的治疗技术取得了重要的临床研究数据。 1 射频消融肾脏交感神经 Lancet 杂志最近发表了射频消融肾脏
关于高血压脑病的治疗原则介绍
治疗原则：患者应进入加强监护病房，持续监测血压和尽快应用适当的降压药物。需要在短期内缓解病情，改善靶器官的进行性损害，降低心血管事件及死亡率。常需静脉滴注降压药物，既能使血压迅速下降至安全水平，又不能过度或过快的降压，以避免出现局部或全身灌注不足（尤其是肾、脑或冠状动脉缺血）。详细的治疗方法可以
高血压治疗进展“三部曲”
高血压已经是一种大众健康问题，而不仅仅是一种疾病，高血压的治疗更不是停留在医院层面，而是关系整个人群，甚至是对整个人类健康的一种关怀。 最佳血压水平探索 2010年美国心脏病学院年会上公布的ACCORD试验降压研究旨在比较强化降压治疗（收缩压目标值
抗高血压药物也可用于治疗疼痛
据在线杂志《公共科学图书馆-遗传学》（PLoS Genetics）上发表相关研究，伦敦大学国王学院、辉瑞公司以及深圳华大基因研究院等单位合作完成的“正常人群体中疼痛敏感性基因鉴定”。研究发现疼痛敏感性与一些抗高血压药物的靶点——血管紧张素Ⅱ代谢通路相关，提示抗高血压相关药物或许可以用于疼痛治疗
简述老年性高血压的治疗误区
误区之一：老年高血压病是一种常见病、多发病 ,大多数患者都采取家庭治疗的方法。家庭治疗虽然方便 ,但若步入误区 ，就有可能导致严重后果。以下是几种常见的高血压治疗误区： 老年高血压治疗误区之一 :凭感觉服药许多老年高血压患者平时不测血压 ,仅凭自我感觉服药 ,无不适感觉时少服甚至不服药 ,一旦
重视对高血压患者的调脂治疗
1 降压 + 调脂：预防心脑血管事件的必要性 众多高血压患者均合并了血脂异常等其他危险因素，将进一步增加心血管疾病风险，这早在1996年的Framingham研究中即已证实。基础研究揭示冠心病、脑卒中等疾病发生原因在于多重危险因素促进动脉粥样硬化形成的作用。血脂异常是动脉粥样硬化性心脑
老年高血压个体化治疗策略
初始药物选择 老年高血压多以收缩压增高为主，此类患者具有脉压增大、血压波动大、节律异常、动脉硬化、多种疾病并存及易发卒中等特点，这就要求老年高血压患者进行个体化治疗，实现降低收缩压、降低脉压、平稳降压、改善动脉硬化，最终降低卒中风险。 在五类降压药中，老年高血压患者的血压特点（血
治疗高血压靶器官损害的相关介绍
治疗原则是控制血压及心血管危险因素，保护靶器官，小剂量、长效、联合用药及个体化治疗。 1．心脏损害 出现心力衰竭的患者应先用利尿药，优先选择血管紧张素转换酶抑制药（或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂）和β受体拮抗药。出现冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的患者，优先考虑β受体拮抗药和钙通道阻滞药，也可
简述肾实质性高血压的治疗
（1）非药物治疗：包括提倡健康的生活方式，消除不利于心理和身体健康的行为和习惯，达到减少高血压及其他心血管疾病发生的危险。调整生活习惯、戒烟、节制饮酒、正确对待环境压力、保持正常心态。对于终末期肾衰竭接受透析的患者，首先要调整水、盐的摄入量，达到理想干体重。注意低钠、低脂。低钠不仅可有效控制钠、
不同类型高血压的临床治疗策略
高血压（hypertension，HTN）是现代国内外最常见的心血管病，由于其可引起心、脑、肾、眼、外周血管等重要脏器和组织病变，故属于全身性疾病。根据2002年我国高血压流行病学调查和患病率呈日益增高趋势，目前全国18岁及以上居民高血压>18.8%,估测全国高血压患病人数已>1.6亿，严重
高血压合并冠心病10项治疗需知
美国心脏协会（AHA）、美国心脏病学会（ACC）、美国高血压学会（ASH）联合发布了“冠心病患者高血压治疗的科学声明”，该声明中有10点需要了解。 1.血压在115/75mmHg - 185/115mmHg范围内任何年龄的患者，增高的血压都与致命性冠心病（CAD）相关。收缩压（SBP）每增
肾性高血压治疗新进展（二）
4 联合用药 ACEI+利尿剂；利尿剂+p受体阻滞剂；受体阻滞剂+钙通道阻滞剂及ACEI+钙通道阻滞剂；ACEI与ATRA等可协同降压，减少副作用的发生。 5 介入治疗 在局麻下采用Sledinger技术穿刺股动脉成功后，行肾动脉造影，使导丝通过狭窄段，固定导丝，循导丝送入
高血压脑出血患者的最佳治疗方式
对于高血压脑出血的治疗方式不是千篇一律，临床大夫也能照搬照抄的进行治疗。治疗方式应该有针对性，不同病人个体，治疗方式的选择可能稍有不同。不能说满足手术指征，不管患者意识好坏就积极劝说家人选择手术治疗，或者患者病情危重必须行手术治疗时，患者家属仍坚持保守治疗。都是不可取的。临床收治高血压脑出血患者1例
治疗老年高血压危象的基本介绍
治疗老年高血压危象，应注意降压的速度和程度，不能片面地追求快速降压。应强调降压的个体化。注意患者的年龄、体液容量状态、目前抗高血压治疗情况、高血压病程、可能引起的不良反应等因素。 一、治疗原则 1.正确选用降压药 有时药物的副作用或不良反应远远超过降压所带来的益处。 2.降压幅度要合理
新研究发现针灸治疗可以改善高血压
近日，来自美国加州大学艾尔文分校的研究人员发现利用针灸技术治疗高血压可以促进高血压病人的血压下降，并且持续时间可达一个半月。这项工作首次从科学角度证明这种传统中医治疗手段对于轻度至中度高血压疾病治疗有益，这提示我们经常进行针灸治疗或许可以帮助人们控制血压，防范中风和心脏疾病风险。 进行这项研究
简述老年性高血压的治疗原则
老年性高血压治疗，主要在于预防心力衰竭与脑血管意外的发生。老年人高血压的主要治疗目的是降低外周血管阻力，提高心脏排血量，保护肾功能，同时避免体位性低血压及药物性低血压等危险，重视生存质量，强调非药物治疗。老年人的肝脏和肾脏的功能较低，易造成药物的蓄积，同时对血容量的减少和交感神经的抑制敏感。压力
内科治疗高血压性脑出血的介绍
患者卧床，保持安静。重症须严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，注意瞳孔和意识变化。保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，必要时吸氧，动脉血氧保护度维持在90%以上。加强护理，保持肢体功能位。意识障碍和消化道出血者宜禁食24～48小时，之后放置胃管。 （1）控制高血压 对高血压性脑出血，应
阿霉素治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛病例报告
疱疹">带状疱疹后遗神经痛（postherpetic neuralgia，PHN）是带状疱疹（herpes zoster，HZ）常见的后遗症，指带状疱疹经疱疹结痂脱落、皮损愈合阶段后持续1个月以上仍遗留或重新出现剧烈的持续或发作性疼痛。其疼痛性质多样，程度剧烈且持续时间长，是困扰人们的顽症之一。 目