顽固性高血压治疗最新进展
高血压病是全球范围内常见的慢性心血管病，据估计患者总数目前已经超过10 亿人。近年来，随着抗高血压药物的广泛应用，使得高血压的控制率已经达到了很大的提高，然而，还有一部分患者在接受了包括利尿剂在内的3种以上高剂量降压药物的治疗，但仍未达到目标血压，临床上称为顽固性高血压（refractory hypertension），约占患者总数的20％-30％，并且此类患者有更高的心血管病发生率。目前随着医疗技术的开展，对于顽固性高血压的治疗方法已经从药物治疗发展到了药物和介入手术等方法联合治疗，特别是肾脏交感神经消融术的开展，给降压带来了新的方法和思路，目前新近的研究提示联合药物和非药物治疗不仅能够很好的控制血压，而且在很大程度上改善患者的心血管事件发生率及预后。故本文将就顽固性高血压的药物和非药物治疗的最新进展做一综述。 一、顽固性高血压药物治疗的新进展 ......阅读全文
梳理利用白色脂肪棕色化治疗肥胖最新进展
哺乳动物（包括人类和小鼠）具有两种截然不同的脂肪，白色脂肪和棕色脂肪。棕色脂肪的形态和功能有所不同，人体内的棕色脂肪分为两类，典型的棕色脂肪（Brown Adipose）和米色脂肪（beige Adipose）。白色脂肪细胞内塞满了脂肪分子（以甘油三酯的形式）用来储存能量以备不时之需，而白色脂肪
阿霉素治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛病例报告
疱疹">带状疱疹后遗神经痛（postherpetic neuralgia，PHN）是带状疱疹（herpes zoster，HZ）常见的后遗症，指带状疱疹经疱疹结痂脱落、皮损愈合阶段后持续1个月以上仍遗留或重新出现剧烈的持续或发作性疼痛。其疼痛性质多样，程度剧烈且持续时间长，是困扰人们的顽症之一。 目
微创介入治疗带状疱疹后顽固性皮肤瘙痒病例分析
1.病例资料 患者，男，65岁，以“右侧胸前、腋下及背部皮肤瘙痒1月余”于2019年7月收入院。患者1月前无明显诱因下右侧背部出现疱疹，后疱疹逐渐蔓延至右侧腋下及胸前部，伴有剧烈刺痛，局部皮肤无明显瘙痒感。遂就诊当地医院，诊断“带状疱疹”，经抗病毒等药物治疗后疱疹逐渐结痂，疼痛减轻，但皮损区逐渐出现
科学家开发出基于新机制的降血压药
全球范围内高血压患者约有13亿，其中10%的患者在接受了3种以上不同种类降血压药治疗后病情仍得不到有效控制。瑞士和比利时的科研人员联合研制了一款新型降血压药，相关成果在《Lancet》发表，论文的标题为：Dual endothelin antagonist aprocitentan for re
怎样预防顽固性头痛？
1.轻度头痛一般不用休息可服用止痛药如去痛片等如有剧烈头痛必须卧床休息 2.环境要安静室内光线要柔和 3.注意了解病人头痛的PQRST这样可以有针对性地给予相应护理另外还要注意观察病人的神志是否清楚有无面部及口眼歪斜等症状的出现 4.可按头痛的部位给予针灸按摩治疗前额痛可取印堂合谷阳白穴两
如何诊断顽固性头痛？
患者自觉症状即可诊断 鉴别诊断要注意与脑占位性病变头痛、癫痫头痛、颈椎疾病(如椎动脉压迫、椎?基底动脉供血不足)头痛进行鉴别。脑膜癌(癌性脑膜炎)早期也表现顽固性头痛，由于病灶隐蔽而容易误诊为偏头痛。患者自觉症状即可诊断。
羚羊角的临床应用
1、治疗复发性口腔溃疡：用清肝息风中药羚羊角胶囊治疗复发性口腔溃疡有效。 2、治疗健忘症：用羚灵聪明丹（羚羊角、木灵芝、石菖蒲、远志等，制蜜丸，朱砂为衣）治疗健忘症有效。 3、治疗高血压病顽固性头痛：天麻钩藤羚羊角汤治疗肝阳（热）偏胜型高血压病顽固性头痛有效。 4、预防癌症化疗发热：羚羊角
羚羊角的临床应用
1、治疗复发性口腔溃疡：用清肝息风中药羚羊角胶囊治疗复发性口腔溃疡有效。 2、治疗健忘症：用羚灵聪明丹（羚羊角、木灵芝、石菖蒲、远志等，制蜜丸，朱砂为衣）治疗健忘症有效。 3、治疗高血压病顽固性头痛：天麻钩藤羚羊角汤治疗肝阳（热）偏胜型高血压病顽固性头痛有效。 4、预防癌症化疗发热：羚羊角
治疗继发性高血压病的相关介绍
继发性高血压有明确的病因，治疗方法与原发性者完全不同。 1、大多数嗜铬细胞瘤为良性，可作手术切除，效果好。约10%嗜铬细胞瘤为恶性，肿瘤切除后可有多处转移灶。 2、ACE抑制剂对肾脏有保护作用，除降低血压外，还可减少蛋白尿，延缓肾功能恶化。肾动脉狭窄治疗包括手术、经皮肾动脉成形术（PTRA）
概述肾性高血压的家庭治疗措施
患高血压的病人越来越多。饮食结构不合理，摄入的胆固醇量过高，大量饮酒，睡眠不足，缺乏运动等等，都是的高血压患者逐年上升的原因所在。尤其是在季节更替之时，更是需要时刻密切关注血压情况，保持血压的稳定。不同季节，高血压患者要注意的问题也会有所不同。另外要注意的是，高血压患者一定要坚持服用降压药物，不
高血压治疗中如何实施个体化策略？
高血压是一种异质性疾病，其发病受区域、种族、遗传等因素的影响，不同的生活习惯和生活方式使得不同的高血压患者临床特征有所不同。因此在治疗过程中应依据高血压特征寻找治疗方案，提出治疗策略。 高血压患者血压控制强度要注意个体化 几十年来人们试图通过调整降压药物和强化治疗提高达标率。提高血压
研究人员发现高血压治疗新机制
日前，北京大学分子医学研究所利用非人灵长类动物模型，发现盐皮质激素受体阻断剂可以治疗高血压伴随的血压昼夜节律紊乱，提出高血压治疗的新机制和新的药物评价指标。相关成果发布于《科学报告》。 临床证据表明，血压昼夜节律紊乱与病人心血管事件的发生率和死亡率密切相关，因此，恢复血压昼夜节律对高血压的治疗
Nature子刊：治疗高血压的新靶点
日前，英国布里斯托大学(University of Bristol)和Afferent Pharmaceuticals公司的研究人员联合发现了一个治疗高血压的新策略。他们治疗高血压的策略不是靶向心脏或者肾脏中的常见靶点，而是将目光转向了位于颈部的颈动脉体(carotid body)。他们的研究结
常见特殊类型女性高血压的特点和治疗
流行病学资料显示，女性高血压风险被低估，女性患心血管疾病风险不低于男性。目前，对女性生理特性与血压关系认识不足，女性高血压控制不佳，很多患者未能得到最佳的诊治，接近2/3的患者血压不达标。9月14日，在北京举办的2013年中国高血压年会上，来自兰州大学第二附属医院的余静教授讲解了不同类型的女
关于肾性高血压的分类与治疗介绍
肾性高血压包括肾实质性高血压和肾血管性高血压两种，各种肾脏疾病引起高血压的机会与其病变的性质、对肾小球功能的影响、造成肾实质缺血的程度有关。一般肾小球肾炎、狼疮肾、先天性肾发育不全等病变较广泛，可伴有血管病变或肾缺血，故常出现高血压，而肾结石及肾盂肾炎引起继发性高血压的机会较少。 此外，肾
中青年高血压临床特点与治疗策略
高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。我国高血压患病率一直呈明显上升趋势[1]。近年来高血压发病逐渐年轻化，中青年已成为高血压发病的一个独特的群体。高血压不再是老年人的“ZL”！今年10月，随着以中青年高血压患者为关注对象，全世界范围内首部针对中青年血压管理的共识性文件《中国中青年
利尿剂治疗小儿高血压的相关介绍
通过促进排尿降低血容量而起降压作用，适用于低肾素型高血容量的轻、中度高血压。在严重的高血压病与其他降压药合用能增加其他药物的降压作用，应用过程中注意水、电解质平衡。 （1）氢氯噻嗪抑制髓襻升支皮质部对Na和Cl的再吸收，促进肾排钠，并有降压作用。 （2）呋塞米为强袢利尿剂，适用于肾功能不全的
关于新生儿高血压的诊断治疗介绍
一、诊断： 根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。 1.新生儿高血压是血压持续超过同年龄、性别、孕周新生儿血压的第95百分位。 2.足月儿休息时血压持续高于12/8kPa（90/60mmHg），或早产儿高于10.66/6.6kPa（80/50mmHg）。 二、治疗： 新生儿持续收
关于血管扩张剂治疗小儿高血压的简介
作用机制为直接扩张小动脉平滑肌，降低总外周阻力，从而发挥降压作用，由于扩张血管使血压下降，继发性的交感神经兴奋可引起心率增快，心肌收缩力增强及水钠潴留的副作用，故与普萘洛尔和（或）利尿剂配合应用可增强疗效。 （1）肼屈嗪（肼苯达嗪）不引起肾血流量下降，故可用于肾衰竭。常与利尿剂和β受体阻滞剂合
Meta分析：“A+C”联合治疗高血压获益更多
上海市第十人民医院张毅、迟琛等进行的一项Meta分析结果显示，对于高血压患者，相较于其他联合方案，血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ转换酶抑制剂（ACEI/ARB）联合钙拮抗剂（CCB,简称“A+C”）可带来相似的降压效果，同时能提供更多的心血管保护，保留更多的肾功能，并且相对更安全。
治疗老年单纯收缩期高血压的相关介绍
老年人降压标准应与年轻人一样，即
高血压性脑出血的外科治疗方法介绍
可挽救重症患者生命及促进神经功能恢复，手术宜在发病后6～24小时内进行，预后直接与术前意识水平有关，昏迷患者通常手术效果不佳。 （1）手术适应证 ①脑出血患者颅内压增高伴脑干受压体征，如脉缓、血压升高、呼吸节律变慢、意识水平下降等； ②小脑半球血肿量≥10毫升或蚓部>6毫升，血肿破入第四脑
PNAS：揭秘民间草药治疗高血压的分子机制
据悉，目前全球约三分之一的成年人受到高血压的负面威胁。尽管通过控制饮食或改变生活方式就能有效降低血压，但在某些情况下仍需要药物治疗。甲之蜜糖，乙之砒霜——降压药或许对某些人有效，但却对另一些人无效，此外药物的副作用也不容忽视。 面对这些现状，科学家们渴望找到新的方法来解决日益严重的高血压问题。
治疗急进型高血压视网膜病变的简介
1.明确病因，尽快去除。 2.原发性高血压患者，如果血压突然急剧升高，最好使舒张压缓慢稳定下降，急剧降低血压可造成器官缺血。因为长期高血压患者小动脉已部分或完全纤维化，血管壁对血压有很高的耐力，且丧失了一定的弹性和收缩力，只有在一定高度的收缩压下，才能维持器官的末梢循环。如果血压突然降得太多，
晨峰性高血压临床意义及治疗
晨峰血压的定义 目前关于血压晨峰缺乏统一的定义和计算方法，文献中使用的几种血压晨峰的定义包括以下几种： （1）起床后2h平均血压与包括夜间最低血压在内的lh平均血压（即最低血压及其前后2个血压共3个血压测得值的平均值）之间的差值，又称“睡眠一谷”晨峰； （2）起床后2h 平均血
动态血压监测(abpm)的临床意义
异常结果：适应症有如下： (1) 有头昏、头痛等可能由高血压引起的症状需鉴别诊断者 (2) 偶测血压升高，疑有高血压者，需明确诊断者 (3) 未经治疗、或治疗中、或治疗效果不好的高血压病人，观察疗效，指导治疗 (4) 血压不稳定者 (5) 顽固性高血压及初发性高血压患者 (6) 低危
简述弥心平的适应证
临床适用于预防和治疗冠心病心绞痛，特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。适用于各种类型的高血压，对顽固性、重度高血压也有较好疗效。雷诺氏征。由于能降低后负荷，对顽固性充血性心力衰竭亦有良好疗效，宜于长期服用。另外，也适用于患有呼吸道阻塞性疾病的心绞痛病人，其疗效优于β受体阻滞剂。
简述硝苯地平的适应症
用于预防和治疗冠心病心绞痛，特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。对呼吸功能没有不良影响，故适用于患有呼吸道阻塞性疾病的心绞痛患者，其疗效优于β受体拮抗剂。还适用于各种类型的高血压，对顽固性、重度高血压也有较好疗效。由于能降低后负荷，对顽固性充血性心力衰竭亦有良好疗效，宜于长期服用。
关于顽固性呃逆的简介
膈肌痉挛又称呃逆，是由于膈肌、膈神经、迷走神经或中枢神经等受到刺激后引起一侧或双侧膈肌的阵发性痉挛，伴有吸气期声门突然关闭，发出短促响亮的特别声音。持续呃逆48小时以上者，临床诊断为顽固性呃逆。按原因分为反射性、中枢性、代谢障碍性和精神性。
关于顽固性心衰的简介
顽固性心衰顽固性心力衰竭是指经常规休息，限制水钠摄入，给予利尿剂和强心剂后，心力衰竭仍难以控制者。顽固性心衰是心脏疾病发展至终末期的结果。典型的病人表现为休息或极轻微活动（包括大多数日常生活行为）时，即出现心衰症状，往往需要反复或长时间住院接受治疗。所以，其治疗策略有别于一般心力衰竭。