联合用药研发的正道与歧途
在临床使用中,医生联合用药处方非常常见。2015年以来,我国出台了不少关于规范和控制公立医院医疗费用不合理增长的通知,通知主要针对的抗生素、辅助用药和营养性药品,正是常常被医生联合处方的药物。 一方面,从临床需求而言,为了提高临床疗效,降低药品毒性,延缓或避免抗药性的产生,恰当的联合用药有其存在的必要性。譬如两种杀菌药联合应用,喹诺酮类药物与磷霉素配伍联合使用时,由于磷霉素能够破坏细菌的细胞壁,从而增强了喹诺酮类药物治疗耐药伤寒等疾病的功效。 但另一方面,不合理的联合用药,会增加发生药害事件的概率。比如头孢类药物与氨基糖苷类混合可互相灭活,因而临床使用时需要分开配制,在不同部位给药,不同剂型的开发就有其必要性。 那么,目前我国联合用药开发的基本情况如何?笔者分类并总结联合用药的未来趋势,寻找联合用药立项的正道。 我国现状 鼓励联用 OR 限制联用?现实难题 临床使用禁止“大处方”,除了经济性的考量,最主要的就是药......阅读全文
专家:内江预防用药不良反应事件疑为用药过量造成
记者从四川省内江市人民政府获悉,7月15日下午,卫生部专家对四川内江预防性服药不良反应事件进行分析后认为,此次事件疑为用药过量造成。此外,事件中的住院和门诊治疗人员均已脱离生命危险,截至7月15日下午5时,已无一例重症,有26人已康复出院。 7月12日下午,四川省内江市东兴区椑南乡麻湾村为预防
心血管疾病的联合用药
心血管疾病包括:高血压、冠心病、心力衰竭、高血脂、心律失常等。一般用药多采用两种以上的联合用药,疗效明显高于单一用药,但必须合理,副作用少,效果好这样一些优点。本文简要介绍一下心血管疾病的联合用药。 1 抗心绞痛用药 目前用于抗心绞痛的药物有钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂和硝酸酯类药
CCR:联合用药可有效对抗黑素瘤!
过去十年来由于几种新疗法(如BRAF和MEK抑制剂)被批准,晚期或者转移性黑素瘤病人可以有更长的无癌时间,但是大多数病人最终都会产生耐药性,肿瘤复发。一组来自莫菲特癌症研究中心的科学家们正在探索黑素瘤如何对BRAF抑制剂产生耐药性,试图找出更有效的新策略。他们检测了联合靶向热休克蛋白90(HSP
研究发现蚂蚁也会“联合用药”
人类在20世纪才学会使用第一种抗生素——青霉素,而蚂蚁早就把天然抗生素当做农药来用了。英国一项新研究显示,蚂蚁还懂得“联合用药”,同时使用多种抗生素。 英国科学家研究的这种蚂蚁叫做顶端切叶蚁,生活在中美洲、南美洲和美国南部,它们会用牙切下小块树叶当做原料,种植真菌为食。由于“作物”品
联合用药研发的正道与歧途
在临床使用中,医生联合用药处方非常常见。2015年以来,我国出台了不少关于规范和控制公立医院医疗费用不合理增长的通知,通知主要针对的抗生素、辅助用药和营养性药品,正是常常被医生联合处方的药物。 一方面,从临床需求而言,为了提高临床疗效,降低药品毒性,延缓或避免抗药性的产生,恰当的联合用药有其存
美开展抗癌联合用药评估研究
美国辉瑞公司和默沙东公司日前达成协议,双方研究人员将共同开展抗癌新药KEYTRUDA和克唑替尼的联合用药潜在疗效研究,这项临床试验属于1b 阶段研究,旨在评估这一联合用药治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的安全性和患者耐受性。 辉瑞临床开发和医疗事务部高级
心血管疾病的临床联合用药
实践经验告诫人们,许多疾病采取两种或两种以上药物联合用药,疗效明显优于单一用药。如使用合理不仅是1+1=2,很可能是1+1>2。本文重点介绍心血管疾病的临床联合用药。 1.治疗心力衰竭药物 血管紧张素转换酶抑制剂,是目前治疗心力衰竭最理想的药物,它不仅可以改变患者血液动力学和生活
输液反应治疗的联合用药方案
输液反应是输液不良反应的简称,系输液引起或与输液相关不良反应的总称。输液反应是由于输入药液中混入了热质、杂质或用药热源超过限度所致;其次因个体差异、过敏体质等。临床表现常于静脉输液出现寒战、体温升高、出汗、呕吐等,严重的出现昏迷危及生命。临床如对输液反应采用单一药物如地塞米松、异丙嗪、山莨菪
临床合理用药和药物的不良反应
药物具有双重性,既具有防病治病的药理作用,同时又具有一定的与治疗目的无关的不良反应。不合理使用药物,不仅可以增加药物的不良反应,还能引起药源性疾病,甚至危及生命。为了人类的生存和健康,不仅要研制更多有效的药物,而且应当合理使用现有的药物,让其发挥应有的生物医学效益、社会效益和经济效益。根据近
Nature-Medicine:-乳腺癌新型化疗联合用药
近日, 美国MD安德森癌症中心,分子与细胞肿瘤学系主任Mien-Chie Hung博士的研究团队发现, 正处于临床试验阶段的PARP(聚(二磷酸腺苷-核糖)聚合酶)抑制剂, 同时联合使用c-MET抑制剂(这个基因在很多癌症中均有高表达),可以对肿瘤细胞起到协同杀伤作用。此项研究结果将给乳腺癌及其
关于雌激素的不良反应和用药禁忌
不良反应 大剂量可有恶心呕吐、乳房胀痛、子宫内膜过度增生及子宫出血。长期大剂量应用有可能增加乳腺癌的发生危险,单用雌激素可增加子宫内膜癌的发生危险,有可能增加心脑血管疾病、静脉血栓的危险。 用药禁忌 已知或怀疑妊娠、原因不明的阴道出血或子宫内膜增生、患有乳腺癌者,患有性激素相关的恶性肿瘤者
关于甲乙联合疫苗的妇女用药的介绍
孕妇:甲、乙型肝炎联合疫苗对胎儿发育的影响尚未评估,因此,不推荐使用,只有在有明确甲型、乙型肝炎感染危险存在时,并充分权衡风险-效益后,方能在孕妇慎用。 哺乳期:没有充分的资料证明在哺乳期妇女使用后对婴儿的影响,因此,不推荐使用。
联合用药方案可快速杀灭结核杆菌
新华社华盛顿7月23日电全球结核病药物研发联盟23日在第19届世界艾滋病大会上宣布,二期临床试验显示,一种联合用药方案最快可在两周内杀灭结核病患者体内超过99%的结核杆菌。 目前,治疗耐多药结核病患者通常需要18至24个月,普通结核病患者也需要在6个月内每天服用药物才能痊愈。 据全球
联合用药治疗胸腺上皮肿瘤效果显著
近日,来自美国国家癌症中心的研究人员通过研究在I/II期临床试验中评估了药物belinostat同顺铂、多柔比星及环磷酰胺联合用于治疗胸腺上皮性肿瘤的效果,相关研究刊登于国际杂志Clinical Cancer Research上。 文章中,研究者Thomas表示,进行I/II期临床试验的目的就
联合用药减少心血管病风险
日前举行的2014 年美国心脏协会学术会议发布了一项历时9年的大型国际研究结果,这项名为“进一步降低终点事件:依折麦布辛伐他汀片(葆至能)疗效国际试验”(IMPROVE-IT)的研究证实,相较于辛伐他汀单药治疗,两者联合用药可显著减少高危患者发生心血管事件的风险。 IMPROVE-IT是一项国
阿片受体激动拮抗药的区别及联合用药
阿片受体激动-拮抗药有纳布啡、布托啡诺、喷他佐辛、地佐辛,主要激动κ受体,对δ受体有一定激动作用,对μ受体有不同程度的拮抗作用,可用于中、重度疼痛等。 阿片受体激动-拮抗药的比较 一般认为,当量剂量镇痛作用为纳布啡>布托啡诺>喷他佐辛>地佐辛。 阿片受体激动-拮抗药的联合用药及注意事项
人工智能系统可助预测联合用药副作用
美国斯坦福大学一个研究团队开发出一种新的人工智能系统,可预测两种药物联合使用的潜在副作用。这项研究成果不仅可帮助医生更好地开出用药处方,也能帮助研究人员寻找更佳的用药组合。 该研究团队10日在芝加哥举行的国际计算生物学学会会议上报告说,目前美国药物市场上大约有5000种药物,已知副作用大
Cancer-Cell:新型联合用药对癌细胞有显著疗效
据研究发表在《癌细胞》杂志上的文章显示,靶向蛋白质结合新药的化学疗法对可抵抗单纯化疗的肿瘤细胞有显著疗效。 曼彻斯特大学的研究人员用一种被称为紫杉烷的化疗药物治疗实验室癌细胞时观察蛋白质网状系统的应用功能。这些药物通常用于治疗一些癌症,如乳腺癌、卵巢癌和前列腺癌。但这些药并不是对所有癌症都有效
人工智能系统可助预测联合用药副作用
美国斯坦福大学一个研究团队开发出一种新的人工智能系统,可预测两种药物联合使用的潜在副作用。这项研究成果不仅可帮助医生更好地开出用药处方,也能帮助研究人员寻找更佳的用药组合。图片来源于网络 该研究团队7月10日在芝加哥举行的国际计算生物学学会会议上报告说,目前美国药物市场上大约有5000种药物,
关于非去极化肌松药的联合用药介绍
临床上对肌松药要求有作用强、起效快、时效短、恢复快、无组胺释放和心血管不良反应及阻滞性质是非去极化等特性,但目前所有非去极化肌松药都或多或少地有着各种方面的不足。为了谋求最佳的肌松效果和最小的副作用,晚近纷纷转向两种非去极化肌松药的合用。由于合用的药物和方法不同,其作用效果、机理的解释及临床意义
联合用药对黑色素瘤患者的效应
11月5日发表在国际著名医学杂志JAMA上的一片研究报告中,来自范德堡大学的研究人员对比了药物易普利姆玛(Ipilimumab)同沙格司亭联合用药与易普利姆玛单独用药在治疗转移性黑色素瘤上的作用。 文章中研究者表示,药物易普利姆玛可以通过阻断转移性黑色素瘤病人机体中的细胞毒T细胞相关抗原4 (
关于格列吡嗪控释片的联合用药介绍
1、联合用药 : 当在格列吡嗪控释片治疗的基础上加用其他口服降糖药用于联合治疗时,合用的药物应从最低推荐剂量开始,并密切观察患者以防低血糖。更多的信息参照合用的药物的产品信息。 当在其他口服降糖药治疗的基础上加用格列吡嗪控释片用于联合治疗时,格列吡嗪控释片可由5 mg起始。对降糖药更敏感的患
喹诺酮类药物的不良反应与用药原则
自从第一代喹诺酮类药物萘啶酸问世以来,至今已有四十多年历史了。现广泛用于临床的普遍为第三、四代产品。其共同点含4-喹诺酮基本母核,为人工合成,选择性抑制细菌DNA螺旋酶,阻碍DNA复制,导致细菌DNA不能正常合成与修复而引起杀菌作用。其优点为抗菌谱广、抗菌作用强,口服注射吸收好、血药浓度高、
AHJ-比伐卢定联合用药治疗NSTEMI更安全
德国学者的一项研究表明,尽管女性围经皮冠脉介入(PCI)出血风险更高,但在非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)的男、女性患者中,比伐卢定(bivalirudin)与阿昔单抗(abciximab)联合肝素治疗效果相同并且更为安全.论文于2013年2月20日在线发表于《美国心脏杂志》(AHJ).PCI
大环内酯类和头孢类能不能联合用药
大环内酯类是通过抑制细菌的蛋白质而发挥作用的,属于抑菌剂,能把细菌抑制到静止期,而头孢类抗生素是通过破坏细菌的细胞壁而起到杀菌作用的,在细菌的繁殖期作用强,在细菌的静止期作用弱.而且会加重肝肾所以不能合用.
早期联合用药,早期血压达标——再议欧洲高血压新指南
2018年欧洲高血压指南揭开了神秘面纱。新指南公布后,迅即在国内外引起广泛讨论,其中关于高血压初始治疗的用药方法成为备受关注的热点之一。 新指南认为,除了少数高龄、衰弱的老年患者以及血压未超过150 mmHg的低危高血压患者外,大多数高血压患者起始治疗就应该联合用药,以保证患者血压及早达标。这
手足口病用药尚无不良反应-防治制剂快速审批
2008年5月8日上午,国家食品药品监督管理局举行例行发布会,国家食品药品监督管理局新闻发言人颜江瑛介绍国家食品药品监督管理局对过渡期注册申请品种开展集中审评情况,国家食品药品监督管理局政府信息公开有关情况以及兴奋剂专项治理联合督查工作有关情况。 国家食品药品监督管理局新闻发言人颜江瑛 现在
关于甲乙联合疫苗的不良反应介绍
在本品的对照性临床研究中,所有受试者在接种3天后的体征与症状都被严格记录。建立了检查项目表。受试者被要求报告所有在研究期间出现的临床不良反应。最常见的为注射部位的反应,包括一过性疼痛、发红和肿胀,偶有硬结。全身不良反应包括发热、头疼、疲乏、恶心、呕吐。这些反应均为一过性,很少报告且被受试者考虑为
FDA撤回烟酸、贝特类与他汀联合用药的审批
鉴于缺乏心血管获益,FDA正在撤回此前对他汀类药物联合用药治疗高胆固醇血症的批准。这一决定涉及的药物包括烟酸缓释剂(Niaspan)和非诺贝特酸(Trilipix)以及Advicor(缓释型烟酸/洛伐他汀)和Simcor(缓释型烟酸/辛伐他汀)。 Niaspan在1997年获得FDA批准,其后
拔牙术后联合用药引发双硫仑样反应病例分析
双硫仑样反应,又称戒酒硫样反应,是在一定的时间范围内,体内同时吸收乙醇及某些药物后引发的全身反应。反应常出现在一些头孢菌素类、硝基咪唑类抗菌药与含有乙醇成分的药物(食物)同期使用时,如药物辅剂中含有乙醇的复方甘草口服液、欧龙马滴剂与头孢菌素药物联用时,均有发生双硫仑样反应的报道。但未见上述抗生素与西