他汀降脂瞄准新目标，LDLC降幅需超50％
今年6月28日，欧洲心脏病学会（ESC）和欧洲动脉粥样硬化学会（EAS）首次携手发布了欧洲首个血脂异常管理指南，该指南与既往的血脂指南有很大的不同。 据北京协和医院副院长张抒扬教授介绍：“新指南相比较于既往的指南，进一步强调降低LDL-C的重要性，并且设定了更为严格的目标值。与以往的指南相比，2011 ESC/EAS指南除继续将LDL-C作为最重要的干预靶点外，对于心血管疾病极高危的患者，须LDL-C<70mg/dl 和/或不能达到时LDL-C降幅≥50％。” 从VOYAGER研究结果来看，高达85.5％的患者能够通过通过瑞舒伐他汀治疗使LDL-C达标的目标。以往，在针对他汀使用的问题上，尤其是很多老年患者都担心LDL-C<70mg/dl或LDL-C降幅≥50％时会给自身的健康带来肝肾的损害，因此不由自主地减少用量。......阅读全文
他汀降脂瞄准新目标，LDLC降幅需超50％
今年6月28日，欧洲心脏病学会（ESC）和欧洲动脉粥样硬化学会（EAS）首次携手发布了欧洲首个血脂异常管理指南，该指南与既往的血脂指南有很大的不同。 据北京协和医院副院长张抒扬教授介绍：“新指南相比较于既往的指南，进一步强调降低LDL-C的重要性，并且设定了更为严格的目标值。与以往的指
降脂指南——摒弃LDLC目标值，更新他汀可治疗细则
与ATPⅢ指南相比，新指南的最大变化是放弃了特定的低密度脂蛋白胆固醇目标值，同时进一步明确了他汀治疗的最可能获益人群，以及不同类别患者应选择的他汀治疗强度。因而新指南更为简洁，更具可操作性。但需要指出的是，这一指南是针对美国人群制定的。 对于我国医务人员而言，本指南可用于学术探讨与相关
新指南：1850目标合理性
近期，美国心脏学会（AHA）、美国心脏病学会（ACC）联合发布的2013《治疗胆固醇以降低动脉粥样硬化性心血管疾病风险指南》（以下简称“新指南”）成为持续讨论的热点。新指南的亮点在于，基于他汀相关的高质量随机对照试验（RCT）或荟萃分析证据，将他汀获益人群分为4类、突出强化他汀治疗的益处，推
家族性高胆固醇血症患者联用alirocumab降脂更佳
杂合子家族性高胆固醇血症是一种遗传性疾病，LDL-C水平升高会导致患者的心血管病风险增加。John JP Kastelein（阿姆斯特丹大学大学血管医学中心）表示，约80%患者不能实现稳定降脂达标。 研究纳入了1257例来自ODYSSEY试验（FH I、FH II、HIGH FH、LONG
他汀治疗不达标怎么办？
一、中国血脂控制现状 在我国，他汀治疗不达标的患者比例极高。第二次中国临床血脂控制状况调查显示，我国使用他汀治疗的住院和/或门诊极高危患者达标率仅为23%.中国胆固醇教育计划（CCEP）发现，使用他汀治疗的门诊极高危患者达标率为11%.最新DYSIS-China研究极具代表性，其结果从
他汀长期治疗与冠心病防止
作者：陆国平（上海交通大学医学院附属瑞金医院） 众所周知，没有胆固醇就没有冠心病，干预胆固醇是冠心病防止不可缺少的措施，他汀是目前积累循证依据最丰富的降脂药物，也已成为冠心病降脂治疗的首选用药。中国胆固醇教育计划（CCEP）正是在这样的背景下诞生，十年后，CCEP主要内容仍是教育医师与患者
新型抗体为家族性高胆固醇血症患者提供更优治疗
1月7日，中南大学湘雅二医院心血管内科教授彭道泉团队在《美国医学会心脏病学》（JAMA Cardiology）发表原创性研究论文，揭示创新药ANGPTL3抗体可使纯合子家族性高胆固醇血症（HoFH）患者低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）显著降低。彭道泉为第一作者及通讯作者，湘雅二医院为第一作者及通讯单
坚持胆固醇学说不动摇－降LDLC是硬道理
2014年11月19日在美国心脏协会（AHA）年会上公布了人们期待已久的IMPROVE-IT试验结果。39个国家的1159家医院参与了这项研究；共入组≥50岁的18144例发病10天内的急性冠状动脉综合征患者，随机分配接受辛伐他汀加胆固醇吸收抑制剂依折麦布10 mg/d或辛伐他汀加安慰剂
强化调脂，大剂量他汀或联合调脂
强化调脂是近年来心血管领域中的一个热门话题。 自1994年，4S研究第一次证实“积极降脂”能降低冠心病总死亡率和预防缺血性脑卒中的好处以来，2002年公布的HPS研究，2003年公布的REVEASAL研究，2004年公布的PROVE-IT（TIMI22）研究，2005年公布的***研
他汀类降脂药物可能有助抗癌
瑞士苏黎世联邦理工学院3日宣布，该校人员参与的一项研究表明，通常用于抗高血脂的他汀类药物可能有助于抗癌。 据瑞士媒体3日报道，来自苏黎世联邦理工学院和美国加利福尼亚大学伯克利分校的研究人员研发出一种细胞培养系，并使用这一细胞系对1000余种物质进行测试。测试中他们发现30多种物质具备抑制淋
FASEB－J：“他汀”——降脂神药如何导致肌肉疼痛？
在临床实践中，通过服用他汀类药物降低血液胆固醇水平的患者经常抱怨出现肌肉疼痛的症状，而我们对这种情况的发生原因仍不清楚。 在最近的一项研究中，萨尔大学的药学科学家Alexandra K. Kiemer和JessicaHoppstädter教授发现了其中潜在的因果关系。根据他们的工作结果，他汀类
依折麦布阿托伐他汀钙片(Ⅱ)纳入新医保名录－填补复方降脂药空白
11月28日，全球领先的医疗健康公司欧加隆宣布旗下创新降脂单片复方制剂依折麦布阿托伐他汀钙片(Ⅱ)成功进入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2024年版)》(以下简称“医保目录”)。随着依折麦布阿托伐他汀钙片(Ⅱ)成功纳入医保，将有效填补医保目录在复方降脂药品领域的空白，有望以“联合降
急性冠脉综合征如何进行强化降脂治疗？
急性冠状动脉综合征患者特别是急性心肌梗死患者，可因应激状态，基线血脂浓度有较大波动。急性心肌梗死发生24h后，总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、载脂蛋白（apo）A1及apoB均有明显下降，而甘油三酯（TG）却增加；4——5d 后变
降脂治疗论述
问：胡教授，您好！AHA/ACC发布了《治疗血胆固醇降低成人动脉粥样硬化心血管疾病风险指南》，不再推荐低密度脂蛋白胆固醇的治疗目标，而是对高危人群推荐他汀治疗，您怎么看待这一变化？ 胡大一教授：首先，我要强调美国新指南不适合中国国情，我们不能照搬这一指南。从降脂效果、安全性、经济学以及患者依从性
PCSK9抑制剂不能取代他汀降胆固醇作用
近期先后公布的多项临床试验初步论证了PCSK9抑制剂的降胆固醇作用，结果表明此类药物降低LDL-C的幅度可髙达50%以上。这一降幅相当于大中剂量的强效他汀。与此同时，现有研究也显示此类药物具有良好的安全性与耐受性。至此，PCSK9抑制剂已经具备了作为优秀降胆固醇药物的基本条件。然而，在血脂异常干
关于依折麦布辛伐他汀片的基本介绍
依折麦布辛伐他汀片，处方药，由默沙东公司（在美国和加拿大被称为默克）研发、生产。经国家食品药品监督管理局批准，于2012年5月12日在中国正式上市。 依折麦布辛伐他汀片是目前国内唯一一款降脂药物复方制剂，片剂中含有临床应用广泛的两种降脂药物——辛伐他汀和依折麦布，适用于高胆固醇血症患者。 [1
【独家数评】PCSK9抑制剂的现状
PCSK9抑制剂是一类单抗药物，其靶标是一种名为前蛋白转化酶枯草溶菌素9（PCSK9）的蛋白，是目前降脂治疗研究的热点之一。PCSK9可调节低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，而LDL-C被公认为心血管疾病（CVD）的主要风险因子，故PCSK9抑制剂被认为对预防及治疗心血管疾病有显著疗效。PC
ACC/AHA成人降胆固醇治疗指南
美国心脏病学院（ACC）与美国心脏协会（AHA）联合颁布了《2013版成人降胆固醇治疗降低动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）风险指南》。该指南以现有研究证据为依据，强调他汀类药物在降低ASCVD风险方面的获益，对ASCVD的一级、二级预防及风险评估、他汀类药物的管理、药物不良反应的处理等方面
evolocumab或可用于他汀不耐受患者研究概要
PCSK9单克隆抗体evolocumab在本次美国心脏病学会年会（ACC2014）上可谓是风头正猛，如29日报道的多中心RUTHERFORD-2研究、MENDEL-2研究和DESCARTES研究结果均为阳性。30日有关evolocumab的研究又闪亮登场，这项研究表明，在他汀类药物不耐受的高
关于烟酸类药物的药理作用介绍
大量的循证医学证据显示，他汀类药物有效降低胆固醇尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，显著改善不同胆固醇水平和心血管病危险人群的冠心病发病率、死亡率、血运重建率、卒中发生率和总死亡率，奠定了他汀类药物在心血管疾病防治中的重要地位。目前，降低LDL-C已成为降脂治疗的首要目标。然而，他汀类药
我国当前血脂异常治疗的15条建议
血脂异常的治疗成为2013年下半年心血管医学界最引入关注的热门话题。继先前发布的欧洲心脏病学学会和欧洲动脉粥样硬化学会指南之后，2013年7月和12月分别公布了国际动脉粥样硬化学会(IAS)的建议和美国心脏协会(AHA)/美国心脏病学学会(ACC)的指南。这3个学术影响较大的指南类文件在形式
降脂重大里程碑！全球首个PCSK9抑制剂Repatha获批！
生物技术巨头安进（Amgen）近日在监管方面收获重大里程碑，该公司研发的PCSK9抑制剂Repatha（evolocumab）喜获欧盟批准，标志着全球首个新一代PCSK9抑制剂类降脂药成功诞生！不过，赛诺菲的PCSK9抑制剂Praluent极有可能在本周五获得FDA批准，成为美国市场中首个新一
血脂异常治疗的进展：循证医学的启示
血脂异常与动脉粥杨硬化性心血管疾病的关系密切。他汀类药物问世后的十多年来，国际上多项用他汀类防治冠心病的大规模临床试验均取得了举世瞩目的成就。近年来有关贝特类药物的基础和临床研究结果也提示贝特类药物对防治心血管事件的有益作用。来自循证医学的启示，有利于我们加深对血脂异常的人认识和推动血脂异常治疗的
血脂异常的药物治疗
若血脂异常患者经过数周非药物疗法治疗后血脂仍不能满意控制，则需要进行药物治疗。另有一些患者（例如合并冠心病或糖尿病者）一经确诊可能就需要开始药物治疗。是否需要应用降脂药物以及用药的种类和剂量均要服从医生决定，患者本人不应自行决定或更改治疗方案。目前我国临床常用的降脂药物主要有他汀类（如辛伐他汀、氟伐
重视对高血压患者的调脂治疗
1 降压 + 调脂：预防心脑血管事件的必要性 众多高血压患者均合并了血脂异常等其他危险因素，将进一步增加心血管疾病风险，这早在1996年的Framingham研究中即已证实。基础研究揭示冠心病、脑卒中等疾病发生原因在于多重危险因素促进动脉粥样硬化形成的作用。血脂异常是动脉粥样硬化性心脑
ACS患者使用10mg阿托伐他汀足矣
中国急性冠脉综合征（ACS）患者需要使用大剂量他汀强化降脂吗？由于之前国人的研究很少，中国的指南都是拿着国外的研究“照猫画虎”.而湘雅二院赵水平教授牵头的急性冠脉综合征患者强化降脂干预研究（CHILLAS）结果的正式公布，可以说是“几家欢乐，几家愁”了。 在这项研究中，常规他汀治疗的定
赛诺菲新型降脂药Praluent－降低高危患者心血管风险
法国制药巨头赛诺菲（Sanofi）与合作伙伴再生元（Regeneron）近日宣布，美国食品和药物管理局（FDA）已批准PCSK9抑制剂类降脂药Praluent（alirocumab）一个新的适应症：用于患有心血管（CV）疾病的成人患者，降低心脏病发作、中风、需要住院治疗的不稳定性心绞痛的风险。高
降脂治疗靶点：LDLC是最好的吗？
六、临床指导 作为一个临床医生，重要的是要了解的各种指南和基于证据的内容。然而，指南可以辅助临床，但不能取代临床判断和与患者的讨论。以下是对如何使用当前指南诊断和治疗血脂异常的建议步骤。 步骤1：评估CV风险 ACC/AHA指南提出了一个新的危险分层方案，采用“汇集队列方程
PCSK9抑制剂降脂获益8项要点
鉴于alirocumab与evolocumab可以明确的降低LDL-C,美国FDA内分泌及代谢药物咨询委员会在6月初开始考虑这类药物上市后的适应症，关于PCSK9抑制剂带来的LDL-C相关获益，医生需要谨记以下几点： 1.FDA批准这两种注射用PCSK9抑制剂是基于其明确的治疗优势：a
心血管病领域值得关注的几个方面
1.高血压 2013年是高血压的指南年，继欧洲更新高血压指南后，美国在年底三连发，先后颁布了三种各异的高血压指南，搞得人们眼花缭乱。这还不算完，在新年度内很可能由ASH/AHA/ACC/ACP联合颁布另一部高血压指南，但愿这一新指南将少一些争议、多一些共识。 此外，SYMPLICIT