高血压病人降压药物的合理选择（二）
2 选择降压药应注意以下几点 ①代谢综合征或糖尿病高危患者不应使用β-受体阻滞剂，尤其是与噻嗪类利尿剂联合应用；②强调首选某种药物进行降压的观念已经过时，因为为使血压降至目标水平，大多数患者需应用种或多种的药物；③应继续关注药物的副作用，因为副作用是无依从性的首要原因；④降压作用应持续24 h,可通过诊室或家中血压计水平测量或动态血压监测；⑤最好选择1d服用1次，降压作用持续24h的药物，因为患者对这种简单治疗的依从性较好。 近年来，为了最大程度取得治疗高血压的疗效，要求更大程度的降低血压，而单用治疗常常不能达到这个目的，而且剂量增大易出现不良反应。大规模临床试验表明，降压药联合应用，即联合两种或两种以上的降压药可增强降压效果，而且发挥药物的协调作用和互补作用，可以减少用药剂量，又能抵消不良反应。另一种联合用药是采用固定的复方制剂，......阅读全文
老年高血压的临床用药原则
高血压是老年人的常见病。老年人高血压发病率高，其临床症状及特点与中青年高血压明显不同。在治疗中应注意老年人血压升高的病理、生理特征及机制，做到临床合理用药。现就老年高血压的临床用药原则探讨如下。 1 注意长期化用药原则 除非高血压患者发生心肌梗死、脑卒中等心脑血管病后血压可不再升高，
1－级高血压患者可从降压药中获益
高血压是目前全球疾病死亡中最重要的危险因子。符合临床上定义的高血压患者不断增加，全世界约有十亿人受到影响。但是我们知道，其中绝大多数患者是 1 级高血压：即收缩压 140-159mmHg 和 / 或舒张压 90-99mmHg,并且没有明显心血管疾病。如何管理这批人成了也就成了一个争议的问
免疫细胞竟会导致高血压？《Science》提出降压新疗法！
高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是目前我国中老年人的常见病之一，与糖尿病、高脂血症并称为“三高”。 全球预计有超过10亿人患有高血压，同时，由高血压引发的
降压变压器容量的选择要点
怎样根据全厂电机总功率计算变压器大小？1.电动机起动电流Iq≈2～7额定电流，GB12325-90规定10KV及以下三相供电电压允许偏差为额定电压的±7%，GB-T-3811-2008起重机设计规范7.2.1.2规定电压波动不得超过额定值的±10%。2.单台电动机直接启动场合降压变压器容量的
热处理炉型的合理选择
热处理炉型的选择以往通常是以工艺要求、工件形状和尺寸以及生产批量为依据的，但是自从热处理节能作为一个重要问题提出来之后，还应考虑炉子的形状、可能达到的热效率以及密封性能等诸多因素。就一般而言，当工件批量足够大时，使用连续式炉比使用周期式炉节能。而如果从炉子的形状考虑，则在相同炉膛容积下，圆柱形炉比方
高血压3级的治疗的不合理处
患者男，42岁，农民， 高血压10余年，最高220/120 mmHg, 无明显症状，未规律用药，否认其他病史，吸烟20年（20支/日），父亲有高血压脑出血病史。 查体：血压180/112 mmHg。 心电图：左心室高电压，提示心肌肥厚，V4-6 ST段水平下移0.1-0.2 m
降压治疗可预防单纯收缩期高血压患者的新发房颤
高血压与房颤密切相关。一方面，高血压是房颤常见的共患病，一半以上的房颤患者合并高血压；另一方面，高血压是房颤的常见病因之一。高血压通过血流动力学改变和肾素血管紧张素醛固酮系统的过度激活引起心房结构重构与电重构，是房颤发生和维持的病理生理基础。 ACEI、ARB和醛固酮拮抗剂可以预防心肌重构，减
抗高血压药物的临床应用
近年来，随着人们物质生活水平的提高和生活节奏的加快，高血压疾病的发病率正逐渐增高，且患者有年轻化趋势。高血压病是以循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，是最常见的心血管疾病。我院为一所大型综合性医疗单位，地处鲁西北经济欠发达地区，用药品种繁多，新药的增加虽扩大了医师用药的选择范围，但由于价格
合理应用β受体阻滞剂，提高降压治疗达标率
2013年再次更新的欧洲高血压指南秉承2003年及2007年指南中降压药物的选择原则，继续推荐使用5大类降压药物，包括钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、噻嗪类利尿剂与β受体阻滞剂。这些推荐与我国2010年高血压指南大致相似，但与2011年英国高血压指南相比，明显的差别是
ASH/ISH社区高血压管理指南：降压药分类概述
降压药分类概述 血管紧张素转换酶抑制剂类药物 血管紧张素转换酶抑制剂类药物通过阻断RAS系统起降压作用——阻止血管紧张素I向血管紧张素II转换，同时阻止缓激肽降解。血管紧张素转换酶抑制剂类药物耐受性较好，主要副作用是咳嗽，在女性以及亚洲或非洲患者中更常见。血管源性水肿并不常见，但
高血压控制理念转变——从单纯降压到有效疾病管理
对于高血压的治疗，除了血压控制外，更应关注对多种危险因素的综合干预，合理优化地选用降压药物将会推动全面血压管理策略的实施。 理念转变：从单纯降压到有效疾病管理 以往人们试图通过调整降压药物和强化治疗提高达标率，但最近20年我国高血压的控制率仍很低，全人群的血压控制率从2.8%仅提高到
选择降压药的基本原则介绍
近40年来随着医药科技的进步，新的降压药不断问世，而且都经过了大型临床试验的科学评估。在我国常用的一线降压药主要有利尿药（如常见的氢氯噻嗪和速尿）、β受体阻滞剂（如“倍他乐克”）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）（如“卡托普利”）、血管紧张素II受体阻滞剂（ARB）（如“迪之雅” “代文” ）
从“降压治疗”到“血压管理”（二）
2 高血压的治疗 2.1 降压目标 高血压的治疗目标既所谓达标是近年来人们最关心的问题，较早关注血压目标值的大型试验是HOT研究，发现舒张压降至83mmHg左右为宜，当时没有重视收缩压。后来将一般的高血压患者的达标标准定为小于140/90mmHg，对于糖尿病和肾脏疾病患者一般推荐
抗结核药物的合理应用
抗结核病药的用药原则 1、早期用药。 2、联合用药：种数取决于疾病的严重程度。 3、坚持全疗程规律性用药：患者时用时停或随意变换用量是结核病化疗失败主要原因。 4、适宜剂量。 第一线抗结核药：疗效好，毒性低；异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺。 第二
浅谈儿科药物的合理应用
药物是治疗疾病的一个重要手段，而其副反应、过敏反应和毒性作用则常会对机体产生不良影响。我国每年约有3万名儿童因不合理应用药物而导致耳毒性药物致聋以及其他不良反应。选择儿科药物须慎重、确切，更要求剂量恰当。因此，儿童合理用药、保证儿童健康成长关系到祖国的未来、生存与发展，具有现实和深远的历
儿科药物的临床合理应用
儿童正处于生长发育的过程，各脏器功能以及酶系统、免疫中枢系统发育不完善，对药物的代谢及排泄速度与成人不尽相同，较成人易产生不良反应。对药物毒副作用的耐受程度较成人差。临床儿科医生或药师指导患儿正确使用药物，提高药物的安全性和有效性，降低药物不良反应的发生，能使药物治疗更加有效。本文就儿童这一
《中国高血压基层管理指南》要点解读
高血压是常见的慢性病，是以动脉血压持续升高为特征的“心血管综合征”是我国心脑血管病最主要的危险因素，也是我国心脑血管病死亡的主要原因。控制高血压是预防心脑血管病的切入点和关键措施。 为适应新医改的需求，为高血压基层管理提供技术支持，在国家卫生计生委疾病预防控制局和基层卫生司的支持下，国
合理选择电流表的相关介绍
合理选择电流表 (1)根据被测量准确度要求，合理选择电流表的准确度。一般地讲，0.1-0.2级的磁电系电流表适合用于标准表及精密测量中；0.5-1.5级磁电系电流表适合用于实验室中进行测量；1.0—5.0级磁电系仪表适合用于工矿企业中作为电气设备运行监测和电气设备检修使用。 (2)根据被侧电
糖尿病肾病，如何选择降压药？
糖尿病肾病是糖尿病最主要的微血管并发症之一，是目前引起终末期肾病的首要原因。本文主要对糖尿病肾病如何选择合适的降压药进行探讨。图片来源于网络 一、浅谈血压控制与糖尿病肾病 血压升高是加速糖尿病肾病进展的重要因素，也是决定患者心血管病预后的主要风险因素。2型糖尿病患者，收缩压如果超过140mm
高血压急症的药物治疗
1 概念及分类 高血压急症是急诊科及各科室常见的临床现象，是一种危及生命的紧急状态。临床分为高血压急症和高血压亚急症。高血压急症指在原发性或继发性高血压患者，在某些诱因作用下，血压突然和显著升高（一般SBP超过180mmHg,DBP超过120mmHg），同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶
危重病人的感染及抗生素的合理应用
感染，多年来一直是影响疾病的治愈率和病人生存率的主要因素。感染给危重病人带来的后果通常是严重的，甚至是致命性的。医院获得性感染的发生率大约为６％～１７％，在危重病人中发生率可达２５％以上，而且近年来呈上升趋势。 医院获得性感染是指病人在住院期间获得的感染，入院时既不存在也不处于潜伏期。
北京大学针对高血压开发的“降压食谱”，告诉需要的人
糖尿病、高血脂、高血压等慢性病，被很多人称为“无形的杀手”，其中影响人们最大，患病率最高的还是以高血压为主。据调查数据显示，我国高血压患病人数已经高达2.45亿，18岁以上患病率已达到27.9%。并且，可怕的是，高血压知晓率只有51%左右、控制率也仅仅在16%左右，都是对人们不利的数字。这也是为什么
正确选择合理使用杀菌剂
因农作物受到植物病原菌的侵害，而发生的各种病害，影响到农业的持续发展，因此必须保护作物少受其害，减轻损失。但是如何作好这一工作，却要科学地分析，并推广及运用已取得的成功技术，才能梆到经济有效。 1、要彻底贯彻以预防为主的方针，重点是防。无论对系统侵染或局部侵染的病害，几乎无一例外地要在病菌入侵
高血压性肾病的服药方法和注意事项
一、忌擅自乱用药物 降压药有许多种，作用也不完全一样。有些降压药对这一类型高血压有效，有些降压药对另一类型高血压有效。服药类型不对路，降压作用不能充分发挥，有时会误以为“降压药不灵”。高血压病人的药物治疗应在医生指导下进行，应按病情轻重和个体差异，分级治疗。 二、忌降压操之过急 有些人一旦
临床医生抗高血压治疗应遵循的原则（一）
早在2005年卫计委就***了《中国高血压防止指南》（以下简称指南）修订版，而该指南的2009年基层版也已颁布实施了1年多，这两个版本的指南为我国人群高血压的防止提供了统一标准。近年来高血压的防止又有了新发展，据悉我国的高血压指南将推出新版本。临床医生在抗高血压药物治疗中应遵循的原则有那些变化？面
天气炎热血压降了，能停药吗？
高血压是中老年的高发病。大多数人在秋冬季会比较重视血压，到了夏季血压有所下降，警惕性就会下降，有的人会自行减药，甚至停药。中山大学附属第一医院血管康复科张焰教授提醒，药不能随意停，且要当心高温天血压还可能骤升，这种血压波动很伤身。 张焰教授介绍，人的血管好像钢管，热胀冷缩，夏天大多数病人血压比
从台湾高血压指南看β受体阻滞剂之降压地位
β受体阻滞剂的发现和临床应用是二十世纪药物治疗学上的重大突破。早在1984年，β受体阻滞剂就被推荐为高血压治疗用药，并在临床实践中广为应用。根据多年来治疗高血压的大量循证医学证据，β受体阻滞剂已成为治疗高血压的经典药物，多年来一直是多个权威指南推荐的首选抗高血压药物之一。然而，近年来的研究
咳嗽的合理用药处方分析（二）
6 支气管哮喘、咳嗽 6.1病历摘要 患者，女，30岁。有支气管哮喘史，平时不规则使用丙酸倍氯米松气雾剂。2天前开始咳嗽无痰，伴气喘，夜间尤显，无发热。曾自服“头孢呋辛酯片”、“罗红霉素胶囊”无好转，今晚来急诊。体检：神清，唇无发绀，气促状，呼吸26次／分，说话间断，脉搏105次
第二节－抗动脉粥样硬化药
第二节 抗动脉粥样硬化药 动脉粥样硬化是心脑血管疾病的主要病理基础，其所致的冠心病是发达国家的首要死亡原因。动粥的发病与遗传、饮食等因素有密切关系。一、 调血脂药（一）.HMG-CoA还原酶抑制剂 他汀类[药理作用] 抑制HMG-CoA还原酶，从而阻断HMG-CoA向
调脂药物的临床合理应用
高脂血是引起人类动脉粥样硬化性疾病的最主要危险因素之一。这类疾病包括冠心病、脑梗死以及周围血管狭窄或阻塞性疾病，发病率或（和）致残率高，危害大，病情进展凶险，其病死率约占人类总病死率的50%左右。调脂药物治疗可以明显减少冠心病（CHD）患者心血管事件的发生，近年来出现了许多调脂药物，其中贝