2型糖尿病并酮症合并高血压乙肝丙肝胆结石病例分析

【一般资料】女性,52岁,农民【主诉】发现血糖升高8年余,再发口渴多饮、消瘦半年。【现病史】患者8年多前因消瘦、头昏检查发现血糖高(空腹血糖12.5mmol/L),患者有口渴、多饮、多食,无心悸,无手抖。以"糖尿病"住院给予胰岛素治疗。出院后患者未注射胰岛素,口服美吡达(1片1次/天)及二甲双胍(1片1次/天),患者血糖未监测。半年前患者无诱因感口渴、多饮,进行性消瘦,无头晕,无恶心呕吐,无心慌喘气,无腹痛腹泻,无尿频尿急尿痛,无肢体麻木。患者未检查及治疗。昨来我院查血糖高。今以'糖尿病"收入院。患者患病后精神饮食睡眠尚可,大小便多,体力体重下降。【既往史】有高血压病史8-9年,坚持服硝苯地平缓释片及卡托普利治疗。诉8年前有心肌梗死病史,之后间断服药,具体不详。2017.11在城关医院检查有乙肝、丙肝。否认其它疾病。诉丹参、皮蛋过敏。【查体】T:36.4℃,P:79次/分,R:19次/分,B......阅读全文

2型糖尿病并酮症合并高血压乙肝丙肝胆结石病例分析

【一般资料】女性,52岁,农民【主诉】发现血糖升高8年余,再发口渴多饮、消瘦半年。【现病史】患者8年多前因消瘦、头昏检查发现血糖高(空腹血糖12.5mmol/L),患者有口渴、多饮、多食,无心悸,无手抖。以"糖尿病"住院给予胰岛素治疗。出院后患者未注射胰岛素,口服美吡达(1片1次/天)及二甲双胍(1

暴发性1型糖尿病合并酮症病例报告

病历资料患者女,46岁,主因“多饮、多尿、消瘦1个月,困倦、乏力3d”入院。患者1个月前无明显诱因出现发热、咽痛,于卫生院诊断为“咽喉炎”,经肌肉注射不明抗生素治疗2d症状缓解,遂外出旅游5d。旅游回来后再次出现发热、咽痛、呕吐、烦渴、多饮、多尿,就诊于天津医科大学第二医院,诊断为“DKA”。纠酮补

糖尿病酮症伴高血压诊治病例分析

【一般资料】女,60岁,农民。【主诉】因反复口干、口渴1年,加重伴倦怠乏力7天。【现病史】患者缘于1年前出现口干、口渴、多饮等症状,近半年体重下降约5kg,无潮热盗汗,无腰痛,于某社区卫生院测空腹血糖高(具体不详),当时给予诺和灵30R维持治疗,后因血糖波动大,故自行停药。7天前上述症状逐渐加重,伴

妊娠合并高血压病例分析2

 邢爱耘( 产科教授) : 该患者入院时的病情倾向于 妊娠期高血压疾病,但经过完善检查后发现患者有甲 亢危象前期。那么患者到底是同时有妊娠期高血压 疾病和甲亢危象前期? 还是能用甲亢危象前期解释 所有病情? 两者的鉴别诊断是一个重点和难点,亦或 是两者同时存在。患者入院时诉外院监测血压高,最

暴发性1型糖尿病酮症酸中毒病例分析

病例分享一名女性39岁的患者,体检空腹血糖8.4mmol/L,复查空腹血糖6.4mmol/L,平时感觉无异样。2年后下午三点半左右因口干吃甘蔗两节,烦渴加剧,伴畏寒、发热,并出现恶心、呕吐胃内容物2~3次。夜间11点突发腹痛、胸闷、气促入院急诊科;血糖35.2mmol/L;尿糖3+,尿酮体2+,尿蛋

一例I型糖尿病合并酮症酸中毒诊疗分析

【一般资料】女性,6岁4月岁,学龄前儿童【主诉】患儿因发热五天,精神差三天入院【现病史】患儿一周前出现多饮、多尿,家长未于重视,五天前无明显诱因下出现发热,热型不规则,热峰37.8C,无寒颤,无抽搐,无大汗淋漓,无烦躁不安,无脑性尖叫,无**,近三日出现嗜睡、精神差,家长诉07-24于市-院急诊查血

糖尿病酮症酸中毒病例分析

【一般资料】女性,70岁,农民【主诉】患者主因"双下肢无力3小时"入院;【现病史】患者缘于3小时前无明显诱因出现双下肢无力,走路不稳,伴大小便失禁,不能自控,同时反应迟钝,在当地未予特殊处理,上述症状持续存在无明显缓解,为求明确诊治故来我院,收入我科。患者自患病以来,神志清,精神差,饮食差,睡眠尚可

脑梗死伴高血压及2型糖尿病诊治病例分析

【一般资料】女性,69岁,农民。【主诉】间断头痛5天加重伴头晕、步态不稳1天入院。【现病史】于入院前5天无明显诱因出现头痛症状,疼痛部位不固定,下午头痛加重,偶有恶心,无呕吐,无视物模糊,视物无重影,无耳鸣,无发热、大汗,无胸闷、胸痛。近5天来患者上述症状间断出现,未予任何药物治疗,于1天前忠者上述

一例1型糖尿病合并妊娠反复出现酮症诊断分析

病历资料患者女,30岁,孕26周,发现血糖高1年,恶心呕吐4天。1年前因恶心、呕吐来我院就诊,化验空腹血糖15mmol/L,尿酮体4+,血气分析:pH 7.236,GAD抗体阳性。诊断“1型糖尿病,糖尿病酮症酸中毒”,给予补液、纠酮治疗,后给予赖脯胰岛素25注射治疗。26周前发现怀孕后自行停胰岛素。

圆形头痛合并I型Chiair畸形病例分析2

病例3,男性,54岁,务工人员,以“头痛2个月”为主诉于2019年3月4日入院,2个月前患者无诱因出现区域明确的头痛,圆形,直径约3cm,位于顶部,性质为针刺痛,局部界限明确按压痛。咳嗽或Valsalva动作时不加重头痛,持续存在,中度,VAS为4分。自服“丹珍头痛胶囊”可部分缓解。头痛发作时无其他

分析乙肝合并糖尿病的形成病因

  胰岛素依赖型糖尿病:也叫胰源性真性糖尿病,这种糖尿病实际上与肝炎无关,而是肝炎病毒侵犯胰腺,引起胰腺细胞受损,胰岛功能障碍,造成胰岛素分泌绝对不足,糖代谢异常。空腹胰岛素测定和C肽测定,其值均低于正常人,这种类型糖尿病在各型肝炎中均较少见。但如果病人在病程中进食大量的高糖饮食,必然加重胰腺负担,

妊娠合并高血压病例分析1

1 病历摘要  患者,26 岁,G2 P0,因孕 37 周,发现血压升高 1 + 月,头痛1 周,恶心、呕吐1 天,于2020 年7 月11 日2 时 30 分入院。孕妇于 2019 年 12 月 20 日至当地某三甲医 院建卡,后旅居西藏,未做任何产前检查,2020 年 5 月 返回当地不定期产前

一例儿童高血压合并高血压危象病例分析

患儿,男,10岁,46 kg,以头部外伤后右侧肢体软瘫1 d收入院。入院前1 d突发头晕头痛,继之倒地撞伤头部,3 h后出现右侧肢体瘫痪,渐加重,不伴有意识障碍及抽搐。无肾脏疾病病史,无多汗、消瘦病史,无糖皮质激素及儿茶酚胺类药物应用史,运动耐力良好,智力发育正常,无高血压家族史。查体:左上肢血压2

脑梗塞合并糖尿病病例分析

【一般资料】患者女,76岁,农民【主诉】患者主因头晕、恶心3小时余入院。【现病史】患者于入院前3小时余无明显诱因出现头晕,呈持续性,无天旋地转、视物模糊,无头痛,伴恶心,无呕吐,伴四肢偶有不自主抖动,无肢体活动障碍,在当地未予特殊处理,为求明确诊治故来我院,经门诊收入我科。【既往史】既往糖尿病病史1

高血压合并脑梗塞诊治病例分析

【一般资料】男性60岁退休【主诉】一过性头晕,头胀痛一天。【现病史】症见:一过性黑蒙,头晕、头胀痛,肢体无力,时有视物旋转,阵发性心慌,时有咳嗽、咳痰,时有腰痛,饮食尚可,睡眠欠佳,二便可。【既往史】既往体健【查体】神志清楚,体温:36.3C,脉搏:72次/分,呼吸:18次/分,血压:180/110

高渗性非酮症糖尿病脑病病例分析

 例1女,60岁。糖尿病20年,口服降糖药,血糖控制理想。因受凉感冒,发热4天,突发昏迷入院,CT检查示:双基底节豆状核区对称高密度影,边界清晰(图1A)。MRI扫描:扩散加权成像(DWI)双基底节豆状核区对称性低信号(图1B),T1WI双侧基底节豆状核区对称高信号(图1C),MRIT2WI豆状核呈

一例糖尿病酮症酸中毒病例分析

不要总认为“含糖量高”就是代表着甜美,它也很有可能夺走你的性命!不信?!就看看她吧。患者高某,51岁,女性,因“间断胸闷半月余,加重14小时”入院,既往高血病20年余,口服“蒙诺”等降压药,血压控制尚可;发现糖尿病2年余,自行服用“消渴丸、格华止”降糖治疗,从未系统监测血糖。患者半月前间断出现胸闷不

病例讨论:高血糖+酮症+酸中毒=糖尿病酮症酸中毒?

近日在杭州举行的中华医学会第17次全国内分泌学学术会议上,吉林大学白求恩第一医院内分泌代谢科主任王桂侠教授结合病例为大家系统讲解了糖尿病酮症酸中毒(DKA)诊治过程中容易被忽视的几个问题。糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素不足或作用明显减弱,以及升糖激素不恰当升高引起的碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱

白大衣高血压合并脑出血病例分析

【一般资料】男性,65岁,农民【主诉】言语不清、左侧肢体力弱1小时。【现病史】患者入院前1小时在活动过程中出现言语不清,左侧肢体力弱,伴头晕,轻微恶心。无呕吐,遂急诊入院。门诊行头颅CT检查提示脑出血。为行进一步诊治收入我科。入院时尚可***行走,言语不清。本次发病以来无大小便失禁及意识丧失。【既往

糖尿病合并多次脑梗塞病例分析

【一般资料】女性,68岁,农民【主诉】右侧肢体无力1年,左侧肢体无力1天。【现病史】患者于入院前1天上午开始无明显诱因出现左侧肢体无力,不能***行走。在家休息后有加重趋势,今日为行诊治入院。入院时不能***行走,反应迟钝,可简单言语交流。四肢无力。本次发病以来无意识丧失等。【既往史】有2型糖尿病病

关于乙肝合并糖尿病的简介

  肝脏是调节人体血糖浓度的重要器官,当肝脏发生病变时,肝功能的异常干扰了糖原的分解和异生以及葡萄糖的生成和利用,引起糖耐量异常,血糖升高。所以肝炎病人并发糖尿病者也很常见。这种糖尿病分为两个类型。

妊娠合并糖尿病并发酮症酸中毒死胎及HELLP综合征病例...

妊娠合并糖尿病并发酮症酸中毒死胎及 HELLP 综合征病例分析1 病例简介 患者, 女, G2P1, 33岁, 因“停经 35+1周,发现死胎、肝功能异 常1天”于2015年1月31日19时9分入院。LMP 2014年5月 27日,孕期未规律产检,胎儿 NT、唐氏筛查、排畸超声、 OGTT

2型糖尿病合并神经病变和糖尿病足的诊疗分析

病历资料患者中年男性,55岁,因“左足溃烂半月”入院,既往诊断糖尿病">2型糖尿病13年,诊断为糖尿病视网膜病变,糖尿病肾病,糖尿病周围神经病变,糖尿病性胃肠功能紊乱,糖尿病足,糖尿病下肢血管病变。高血压、脑梗塞病史6年。查体:血压 128/84 mmHg,BMI 23.13 kg/m2,腰围 92

妊娠合并瓜氨酸血症Ⅰ型病例报告2

2 讨论2.1   本例患者的诊断   瓜氨酸血症是常染色体隐性遗传病,2018年纳入了中国第一批罕见病名录,根据分子发病机制可分为Ⅰ型和Ⅱ型,CTLN1由ASS1基因突变导致,CTLN2是由于编码希特林蛋白(Citrin)的SLC25A13基因突变,又称希特林缺陷症。       ASS1基因位于

妊娠期糖尿病酮症酸中毒诊治病例分析

【一般资料】女,32岁,公务员【主诉】停经35+2周,血糖增高1天【现病史】妊娠期女性,G1P0。患者既往月经规律,月经初潮12岁,周期30-36天,经期6-7天,经量中,无痛经。LMP:2016-08-11EDC:2017-5-18。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕4月感胎动至今,孕期有在本院

1型糖尿病视网膜病变合并妊娠病例报告

糖尿病">1型糖尿病视网膜病变(DR)合并妊娠,对母儿的危害极大,可增加各种并发症的发生风险,为糖尿病妇女妊娠的相对禁忌证,但如何通过孕前、孕期、产褥期的规范管理,降低母儿并发症,是孕期管理的重点。本文报道1例成功案例并对国内外相关文献进行综述。1. 病历摘要患者32岁,G1P0。因发现糖尿病24年

乙肝合并糖尿病的饮食控制原则

  糖尿病合并肝病患者的饮食调理,是通过阴湿营养治疗,改善患者的肝细胞功能,恢复并维持血糖正常水平,预防低血糖反应,防止其他并发症的发生,协助药物治疗,提高机体的抗病能力,促进患者康复。通过食疗,有助于抑制肝炎病毒,改善胃肠功能,减轻肝脏解毒负担。因此,食疗对肝病患者的康复和治疗十分重要。肝病患者在

简述乙肝合并糖尿病的治疗原则

  合理安排糖尿病患者的饮食  慢性肝病患者,由于肝细胞长期损伤,使得糖的代谢发生障碍,治疗不及时则发生糖尿病,而此类糖尿病往往没有单纯性糖尿病所谓的三高一低,即多食、多饮、多尿和体重减轻,而仅仅表现为高血糖和尿糖阳性,多是在肝病治疗过程中查体发现。肝炎病人需高能量来促进肝细胞的再生和修复,而糖尿病

以“顽固性低血钾”为表现的糖尿病酮症酸中毒合并...2

而后,患者予门冬胰岛素30早25U、晚25U餐前5min皮下注射控制血糖,口服门冬氨酸钾镁片补钾、补镁治疗,每片门冬氨酸钾镁片含门冬氨酸钾(C4H6NO4K)158mg和门冬氨酸镁[(C4H6NO4)2Mg]140mg,剂量为1片/次,3次/天。住院第8天以"2型糖尿病合并酮症酸中毒,Gitelma

高血糖高渗性非酮症糖尿病昏迷病例分析

患者信息患者,男,47岁。主诉:全身乏力四肢湿冷半天。既往有抑郁症病史,长期在门诊口服奥氮平治疗。此次发病前1周开始,患者每天饮用大量啤酒,很少进食主食;在发病3d前开始未进食任何水和食物,后感头晕、乏力,当时亲属未予重视,后患者症状加重,四肢乏力、全身湿冷,但意识尚清,来急诊时,患者神志清楚,体温