子宫腺肌症合并子宫肌瘤诊治病例分析

【一般资料】女,38岁,律师。【主诉】进行性痛经加重3天。【现病史】育龄女性,孕1产1,患者末次月经2018-4-27,患者末次月经来潮后,出现痛经逐渐加重,无法忍受,B超示子宫腺肌症合并子宫肌瘤可能,患者现为求进一步治疗,以子宫腺肌症合并子宫肌瘤收入院,病程以来,患者无明显早孕反应,无发热,无恶心呕吐,无头晕头痛,无胸闷气促。精神,食欲,睡眠可,大小便正常。近期体重无明显改变。【既往史】患者既往月经规律,128/22,量中,有痛经及血块。患者LMP2018-4-27,否认肝炎、结核病史;否认食物药物过敏史,否认手术、外伤输血史;否认心脏病、糖尿病史及家族遗传病史。【查体】T36.3℃,P70次/分,R18次/分,Bp113/81mmHg。发育正常,体型中等。头颅五官无畸形。皮肤无黄染,颈软,浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音;心律70次/分,律齐,各瓣膜听诊区为闻及病理性杂音。腹平软,压痛,无反跳痛,肝脾肋下未......阅读全文

侵袭性葡萄胎后并发多发性子宫肌瘤诊治病例分析

【一般资料】女性,47岁,职员【主诉】侵袭性葡萄胎第一次化疗后20天。【现病史】患者为已婚女性,G2P1,1998年剖宫产1次。自诉平素月经规律,初潮14岁,周期28天,经期5-7天,量中等,色暗红,有血块,无痛经.白带量中,无异味。患者3月前因“停经67天,B超提示宫腔占位1月余”住入我科,完善相

子宫破裂病例分析

子宫破裂是产科罕见的严重并发症,威胁母胎 生命。随着子宫手术史的增多,子宫破裂的发生率 也随之增高。但仍有近一半的子宫破裂发生在无瘢 痕子宫,而且往往并非单一因素所致。胎盘异常种 植、子宫壁隐匿或微小缺陷合并感染、外力刺激均 可诱发子宫破裂。胎盘异常种植是导致子宫破裂的 重要原因之一,根据种

原发性子宫内膜样腺癌合并卵巢腺鳞癌病例分析

l病例报告 患者,48岁,因不规则阴道流血、流液3年余,加重2天于 2016年5月7日急诊入我院。患者3年问因不规则阴道流血、 流液,多次就诊于外院,给予对症治疗,期间多次建议行官腔镜 检查及腹腔镜探查术,均予以拒绝。患者平素月经周期规律, 经量中等,经期5—7天,偶有痛经,G:P。。2天前突然出现

阴式子宫肌瘤剔除术临床效果分析及并发感染的诊治

子宫肌瘤好发丁生育期女性,影响生殖功能。 随着二孩时代的到来,保留子宫是基本要求,同时广 大患者对无瘢痕、创伤小、复发率低、费用低等方面 有了更高的期望。经阴道子宫肌瘤剔除术(TVM) 是妇科微创手术发展的一种新术式。近年来,由于 其不开腹、腹壁无瘢痕、费用低而重新引起重视。但 并发症需重视

子宫肌瘤的基本介绍

  子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在,故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。

解读《子宫肌瘤诊疗指南》

导读:子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌和结缔组织组成,常见于30-60岁女性,患病率较高可达18-33%。治疗需要根据症状、年龄、生育要求和病情状况综合考虑。今日门诊值班,朋友因健康体检发现子宫肌瘤,甚是担心焦虑,来找咨询,经详细讲解后最终选择了手术治疗。完毕担心给朋友的治疗建议有失合

子宫肌瘤出血药物治疗

子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,据统计,30岁以上的妇女,20%有子宫肌瘤,一般没有临床症状,但是,有两种情况会引起子宫不正常出血,或者经量增多,或者经期延长,或者两种症状同时并存。 那么究竟是哪些情况下会引起子宫出血呢?       第一种情况就是肌壁间肌瘤往粘膜层生长,这样的情况会引

子宫肌瘤会遗传吗?

  子宫肌瘤有一定的遗传倾向,但并非直接遗传病症本身。  子宫肌瘤的发生与多种因素有关,包括激素水平(如雌激素和孕激素)、遗传因素、生活方式等。研究表明,如果家族中有人患有子宫肌瘤,那么其他家庭成员罹患子宫肌瘤的风险可能会增加。  具体的遗传关联可能与特定的基因变异或基因组区域的改变有关,这些变异可

始基子宫合并阴道子宫内膜异位囊肿病例报告

1 病例简介患者, 36 岁, G0P0,因“查体发现阴道壁肿物 1 个月”于 2017 年 11 月 1 日收入院。1 个月前患者查体时发现阴道前 壁尿道口下一直径约3+cm 肿物,囊性,无压痛,可活动,妇科 超声示:双侧残留子宫角? 为求进一步诊治遂就诊于我院。 2003 年患者( 22

关于子宫腺肌病的检查方式介绍

  1.影像学检查  是术前诊断本病最有效的手段。  2.阴道超声检查  敏感性达80%,特异性可达74%,较腹部探头准确性高。  3.MRI  可在术前客观的了解病变的位置及范围,对决定处理方法有较大帮助。  4.血清CA125  部分子宫腺肌病患者血清CA125水平升高,这在监测疗效上有一定价值

关于子宫腺肌病的介入治疗介绍

  近年来,随着介入治疗技术的不断进步。选择性子宫动脉栓塞术也可以作为治疗子宫腺肌病的方案之一。其作用机制有:  ①异位子宫内膜坏死,分泌前列腺素减少,缓解痛经;  ②栓塞后子宫体变软,体积和宫腔内膜面积缩小,减少月经量;  ③子宫体积不断缩小和平滑肌收缩,阻断引起内膜异位的微小通道,降低复发率; 

简述子宫腺肌病的临床表现

  子宫腺肌病过去多发生于40岁以上的经产妇,但近些年呈逐渐年轻化趋势,这可能与剖宫产、人工流产等手术的增多相关。  1.症状  (1)月经失调(40%~50%)主要表现为经期延长、月经量增多,部分患者还可能出现月经前后点滴出血。这是因为子宫体积增大,子宫腔内膜面积增加以及子宫肌壁间病灶影响子宫肌纤

简述子宫肌瘤剔除术的适应症

  大肌瘤位于子宫前后壁数量较多的肌壁间肌瘤采用阴式子宫肌瘤剔除术。子宫体积小于14孕周或子宫肌瘤剔除直径小于10厘米较为理想。对多发性肌瘤、肌瘤提及较大、有盆腔手术史且伴有严重盆腔粘连暨合并附件肿瘤者宜行开腹手术。对单发或数量较少体积较小的浆膜下肌瘤采用腹腔镜较为适宜。  适应症  1.单个或多个

氟哌啶醇致子宫肌张力障碍病例分析

今年3月的《美国精神病学杂志》(影响因子13.505)中,布朗大学Kathryn K. Ridout及Samuel J. Ridout于Letters to the Editor版块发表了一则氟哌啶醇相关子宫肌张力障碍的病例,全文仅300余词。以下为主要内容:氟哌啶醇属于第一代抗精神病药,被推荐用于

关于子宫黏膜下肌瘤的病因分析

  1、病因  确切病因尚未明了,因肌瘤好发于生育年龄,绝经后萎缩,提示可能与女性性激素有关。另外,细胞遗传学研究显示25%~50%子宫肌瘤存在细胞遗传学的异常。  2、检查  B型超声是常用的辅助检查,有些患者需要宫腔镜检查。  3、诊断  根据病史及体征,B型超声综合判断,诊断多无困难。

关于子宫肌瘤剔除术的失误分析

  1.出血  分离时层次不清,未沿肿瘤包膜分离,可致出血。有时虽然层次适宜,但肌瘤与血管或肌层粘连致密,此时勿强行钝性分离,应该用止血钳钳夹后再切断结扎。  2.邻近脏器损伤  宫颈肌瘤较大,可致膀胱、直肠、输尿管位置变异,术中可能损伤相应的器官。当输尿管位置不清时,应打开盆腹膜游离输尿管,使其远

宫颈肌瘤诊治病例分析

【一般资料】女,35岁,农民【主诉】**不规则流血3天【现病史】患者为已婚中年女性,G1P1,足月顺产一次。自诉平素月经规律,初潮11岁,周期26-35天,经期3-7天,量少,色暗红,无血块,无痛经。LMP:2018-6-11。患者于2018-6-21出现**间断性流血,量少,色暗红,妇科检查宫颈触

经阴道三维超声诊断单角子宫合并残角子宫妊娠病例分析

病例1,患者女,27岁,因外院超声检查示宫内双胎妊娠并胎儿死亡,引产失败转入我院。体格检查:生命体征平稳,子宫增大如孕4个月。超声检查:宫腔未见妊娠囊。双侧卵巢正常,腹、盆腔无积液。子宫右后方与右卵巢间见10.6 cm×9.7 cm×10.0 cm混合性团块(图1),边界清,内见两个变形胎儿及胎

子宫静脉内平滑肌瘤病51例临床特点及诊治分析2

3讨论 子宫IVL十分罕见,暂无确切发病率,其组织学表现良性,可生长至盆腔静脉、下腔静脉、右心房、右心室甚至肺动脉而导致流出道梗阻,增加发病及死亡风险。迄今为止,全球英文文献报道的子宫IVL不到400例[2]。 3.1病因IVL的病因尚不清楚,目前有两种理论:Knauer等[3-4]认为IVL来源于

子宫静脉内平滑肌瘤病51例临床特点及诊治分析1

静脉内平滑肌瘤病(intravenousleiomyomatosis,IVL)又称血管内平滑肌瘤病,IVL是一种特殊类型的子宫肌瘤,1896年由Hirschfeld首次报道[1],起病隐匿,无临床特异性。在病理学上IVL虽属良性肿瘤,却有类似恶性肿瘤的侵袭性及复发性,生物学行为特殊,造成循环系统障碍

子宫黏膜下肌瘤导致产后出血病例报告1

子宫肌瘤是最常见的子宫肿瘤,可见于 20% ~ 40%育龄期妇女。妊娠合并子宫肌瘤者发生早产、 胎位异常、胎膜早破等风险增高,肌瘤的存在降低了 子宫收缩的强度和协调性,胎盘后方的肌瘤还会引 起胎盘滞留和粘连,使产后出血风险增加 2 倍以 上[1],严重产后出血发生率达4.9%[2]。子宫肌瘤引 起严

卒中性子宫肌瘤自发破裂病例报告

子宫肌瘤自发性破裂临床罕见,原因多为子宫肌瘤直径大于10 cm、静脉充血、动脉压升高、提重物等腹压增加、子宫肌瘤表面动静脉血管破裂等[1-4]。亦有子宫肌瘤变性自发破裂的报道[5-6]。子宫肌瘤破裂可导致腹腔内出血,常以急腹症为首发症状,若不及时诊治,可危及生命。卒中性平滑肌瘤是临床上极少见的一种特

外阴侵袭性血管粘液瘤累及盆腔伴子宫肌瘤病例分析

一、病例介绍 患者女,46岁,G2P1L1,2016年11月因“子宫 肌瘤复发并逐渐增大8年,外阴肿物增长较快2周” 就诊于我院。8年前外院行腹腔镜子宫肌瘤剔除 术,术后3个月超声提示子宫肌瘤复发,定期检查, 逐渐增大。2年前发现外阴无痛性肿物,直径约5.0 cm,超声提示距体表约0.3 c

功能失调性子宫出血诊治病例分析

【一般资料】女,51岁,无业【主诉】**大量流血1天【现病史】患者为已婚女性,G2P2,1998年剖宫产1次,顺产1次。自诉平素月经不规律,平均每月推迟5日,初潮14岁,周期23-30天,经期6-7天,量大,色暗红,有血块,无痛经.白带量中,无异味。LMP:2018-01-3。患者近期有头晕,睡眠不

苗勒腺肉瘤临床分析

苗勒腺肉瘤是女性生殖系统少见的恶性肿瘤,约占子宫肉瘤的8%,1974年首次报道。苗勒腺肉瘤是由良性腺上皮和恶性肉瘤成分构成的低度恶性肿瘤。本文对56例苗勒腺肉瘤病例进行分析,现报道如下。1  资料与方法1.1    一般资料    收集2004年7月至2016年11月中国医科大学附属盛京医院

子宫肌瘤的临床表现

    临床表现    1.症状    多数患者无症状,仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。如有症状则与肌瘤生长部位、速度、有无变性及有无并发症关系密切,而与肌瘤大小、数目多少关系相对较小。患有多个浆膜下肌瘤者未必有症状,而一个较小的黏膜下肌瘤常可引起不规则**流血或月经过多。临床上常见的症状有:

如何预防子宫肌瘤的发生?

  保持健康的体重:肥胖可能增加患子宫肌瘤的风险,因此保持健康的体重非常重要。  均衡饮食:饮食中应富含蔬菜、水果和全谷物,这些食物含有丰富的纤维和抗氧化剂,有助于调节激素水平。  适量运动:规律的体育活动可以帮助维持健康的体重,同时可能减少子宫肌瘤的风险。  避免过度应激:长期的精神压力和情绪波动

单角子宫合并腹股沟卵巢下降不良漏诊病例分析

子宫畸形可影响女性生育功能,导致不良妊娠 事 件 的 发 生,其 在 普 通 人 群 中 的 发 生 率 仅 为 6.7%[1],在不孕或有不良孕产史的女性中发生率相 对较高。有关报道指出子宫畸形在流产">复发性流产患者 中约占13.3%[2]。2013年6月,欧洲人类生殖与胚 胎学会和欧洲妇科内镜

泌尿道子宫内膜异位症临床诊疗分析1

子宫内膜异位症( endometriosis,EMs) 是指具有 生长功能的子宫内膜组织种植在宫腔以外的组织器 官中,临床上通常分为 4 种类型: 腹膜型子宫内膜异 位症,卵巢型子宫内膜异位囊肿,深部浸润型内异症 ( deep infiltrating endometriosis,DIE)

子宫黏膜下肌瘤导致产后出血病例报告2

3 讨 论 3.1 肌壁间肌瘤产后转变为黏膜下肌瘤的分析 孕 期肌壁间肌瘤产后转变为黏膜下肌瘤已有多篇文献 报道,转变机制目前尚不明确,有学者提出如下假 说:( 1) FIGO Ⅲ型肌瘤,孕期向宫腔面增长较快,包 膜界限超过内膜转变为黏膜下肌瘤。孕晚期,由于 子宫体积过大,胎儿遮挡,或孕期腹