自控镇痛技术在胰腺癌难治性疼痛治疗中的应用
1.一般资料 病例，男，64岁，2019-10因右上腹持续性钝痛就诊，查腹部CT示“胰头钩突与十二指肠间肿块，与钩突分界不清”。穿刺病理示：“（胰腺穿刺）中分化腺癌”。MDT讨论：“病人明确为胰腺癌，肠系膜上动脉包绕手术困难，拟行新辅助化疗”。2019-11-10至2020-4-6行“mFOLFRINOX”方案化疗5周期，“mFOLFRINOX”联合卡瑞利珠单抗免疫治疗3周期。 疼痛评估：右上腹持续性钝痛为主，考虑局部肿块压迫所致的伤害感受性疼痛，口服羟考酮缓释片10mg，q12h止痛，NRS评分0～2分，无爆发痛。2020-4-23全麻下行“胰十二指肠切除术+胰周神经离断术”，术后病理：中低分化腺癌伴淋巴结转移。2020-07复查PET-CT提示“肝、肾上腺转移”。 2020-7-19行“FOLFOX”方案化疗1周期，因耐受性差拒绝进一步化疗。疼痛评估：腹部持续性隐痛为主，偶有痉挛性加重，考虑术后......阅读全文
自控镇痛技术在胰腺癌难治性疼痛治疗中的应用
1.一般资料 病例，男，64岁，2019-10因右上腹持续性钝痛就诊，查腹部CT示“胰头钩突与十二指肠间肿块，与钩突分界不清”。穿刺病理示：“（胰腺穿刺）中分化腺癌”。MDT讨论：“病人明确为胰腺癌，肠系膜上动脉包绕手术困难，拟行新辅助化疗”。2019-11-10至2020-4-6行“mFOLFRI
浅谈病人自控镇痛在难治性癌痛治疗中的应用
1.一般资料 男，43岁，因“腹部、背部疼痛3月”于2020-09就诊我院。入院前于2020-07外院行全面检查确诊为：“胰腺癌（T2N1M1IV期）、肝转移瘤、肺转移瘤、腹膜后淋巴结转移”。未行抗肿瘤治疗，NRS评分为8～5分，应用芬太尼透皮贴剂8.4mg外用后NRS3～5分，维持不足48h，伴肠
浅析氢吗啡酮自控镇痛治疗在胰腺癌中的应用
1.一般资料 男，53岁，因“上腹部持续疼痛1月”于2020-02就诊于我院，病人上腹部疼痛，呈持续性胀痛，活动后、进食后、平卧时疼痛加重，夜间疼痛明显。采取屈膝俯卧位疼痛可稍缓解。完善相关检查诊断为“胰腺恶性肿瘤（T2N0M1IV期）肝继发恶性肿瘤癌性疼痛”。 经多学科讨论后制订化疗及镇痛方案，2
病人自控镇痛治疗难治性癌痛的应用病例报告
1.一般资料 女，61岁，因“右侧卵巢癌术后6年，腹背部疼痛渐加重1月余”于2020-09-18来我院就诊。病人于2014-07-10因右侧卵巢癌在我院行子宫次广泛切除术及双附件切除术，卵巢病灶组织术后病理示中分化子宫内膜样腺癌。2014-08-04、2014-08-26、2014-09-18行TC
多模式镇痛在晚期慢性癌性疼痛治疗中的应用
1.一般资料 男，42岁，2018年因“刺激性干咳伴发热1个月”就诊于当地医院，完善相关检查诊断为“右肺鳞癌”。予以紫杉醇联合奈达铂方案化疗6周期，具体剂量病人未提供。2020-06因右侧肩背部疼痛渐加重来我院就诊，NRS评分为8分。呈持续性钝痛，活动后加重，休息后略缓解。入院前口服盐酸羟考酮缓释
一例胰腺癌晚期难治性疼痛病例分析
癌症晚期难治性疼痛、谵妄和重度生存痛苦等顽固性症状使患者痛苦不堪，阿片类镇痛药物和常规的临床干预仍难以使症状缓解。本例应用高剂量的吗啡和氯胺酮镇痛、联合咪达唑仑等实施姑息性镇静（palliative sedation therapy）获得优良的痛苦改善，现报道如下。 病历介绍 患者，男性，51岁，
浅谈癌痛治疗应进入“四阶梯治疗”新模式
晚期癌症患者疼痛发生率高达75%，其中40%～50%是中、重度疼痛，25%～30%患者疼痛非常剧烈。1986年世界卫生组织（WHO）提出癌性疼痛的三级阶梯疗法，但是对于许多严重晚期癌性疼痛，常规应用“三阶梯”镇痛方案，远远不能满足癌痛患者的镇痛需求，仍有大量癌痛患者未得到有效控制。 控制不佳的癌痛除
使用电生理光纤技术在治疗疼痛的应用
疼痛(pain)是人一生中常遇到的不愉快感觉。它是躯体受到威胁的警报信号，是生命不可缺少的一种特殊保护功能。另一方面，它是各种疾病常见的症状表现，是当今困扰人类健康的严重问题之一。从诗中也可看出一人疼痛，需全家关照。 那除了“关照”，还有其他方法止痛吗？疼痛具体和哪些环路机制相关？疼痛研究又有哪
大剂量吗啡/舒芬太尼PCSA治疗难治性癌痛病例报告
癌痛是晚期恶性肿瘤病人最常见的症状，10%～20%病人的疼痛属于难治性癌痛。目前难治性癌痛仍然是癌痛治疗的难点，严重困扰病人和家属，以及医护人员。最近我国发布了《难治性癌痛诊疗专家共识》，为难治性癌痛的诊疗提供了依据。本文报道1例由头面部恶性肿瘤导致的难治性癌痛病人，应用病人皮下自控镇痛（patie
浅谈立体定向脑电图在功能区难治性癫痫中的应用2
3）预后：随访病人6～18个月，术后继续服用抗癫痫药物，其中1例两次复查脑电图未见明显痫样放电，已开始减药。癫痫发作控制手术疗效：3例经切除手术后均为EngleⅠ级，1例行热凝后EngleIⅠ级，1例未行进一步切除手术治疗发作同术前。 3.讨论 随着功能磁共振、多模态影像融合技术、长程视频脑电图、机
浅谈立体定向脑电图在功能区难治性癫痫中的应用1
功能区癫痫病灶起源于功能区或周围皮层，若术前定位不够精准可直接导致不可逆的功能缺失，它是癫痫外科术前评估和手术的难点。颅内脑电图是癫痫外科重要侵袭性评估手段，通过术后脑电图监测可判断癫痫起源及癫痫网络，通过电刺激进行功能区定位，从而明确致痫灶和功能区的关系。 随着多种结构和功能影像学、多模态影像融合
舒芬太尼在癌痛治疗中的应用进展
舒芬太尼（sufentanil）是芬太尼（fentanyl）N-4噻吩基衍生物，其化学和药理学作用，于1976年首次报道。舒芬太尼对μ受体的亲和力比芬太尼强7～8倍，其镇痛效应是吗啡的1000倍，是芬太尼的5～10倍，较芬太尼能够提供更为长久（1～2倍）的镇痛作用，而且起效快，注射剂型主要与局麻
难治性腹水的治疗心得
腹水的形成是腹腔内液体的产生和吸收失去动态平衡的结果。引起腹水的病因很多，无论是腹水呈漏出性还是渗出性，均可因多种疾病而引起，为了减轻大量腹水引起的症状(包括腹胀、呼吸受限等)，可采取必要的对症治疗。以下是本人临床中总结的治疗腹水的经验。 一、1克Na可潴留200ml的水，故出现腹水时，应
光镊子技术在癌症治疗中应用
干细胞依赖端粒酶才得以在我们体内持续不断地工作。当端粒酶发生故障时，就会导致癌症和早衰。大约90%的癌细胞的端粒酶活性异常。 密歇根州立大学的跨学科研究团队以前所未有的精确性在单分子水平上观察到了端粒酶的活性，使得有关端粒酶的认识朝向更好的癌症治疗又进一步。 这一突破得益于一种新颖的调查程序
细胞检测技术在癌症治疗中的应用
细胞检测技术在癌症治疗中的应用存在以下一些难点：肿瘤异质性：癌症通常由具有不同分子特征和表型的细胞组成，这使得通过单一的检测技术难以全面准确地描述肿瘤的特性。检测的敏感性和特异性：某些细胞检测方法可能无法检测到低水平的肿瘤细胞或标志物，或者可能出现假阳性或假阴性结果。技术复杂性和成本：一些先进的细胞
日本科学家发现新型镇痛药可治疗神经性疼痛
最新发表在FASEB杂志上的文章表明，被称为LPCAT2的新型靶标治疗方法能有效缓解难治性疼痛。这项研究还揭示一条血小板缓解因子（platelet alleviating factor ，PAF）疼痛循环，PAF-受体拮抗剂有可能成为潜在的止痛药物。 难治性疼痛主要有两大类：神经病理性疼痛和复
鞘内自控镇痛治疗阿片类药物不能耐受晚期癌痛患者
患者女，58岁，主因"双肺癌伴多发骨转移3年10个月，左下肢疼痛8个月"于2015年6月2日入住河北医科大学第四医院。患者于2011年8月25日主因"左胸部疼痛7 d"入院。PET/CT和肺穿刺活组织检查细胞学病理诊断为双肺肺癌伴有多发骨转移，不适合手术治疗，予多周期化疗，于2012年10
难治性癫痫的外科治疗进展
癫痫（epilepsy，EP)是临床上常见的、由大脑神经元异常放电所致的以短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病，具有突然发生、反复发作的特点。其临床患病率7‰左右，按此计算我国约有癫痫患者900万以上，其绝大多数癫痫患者通过规范而系统的抗癫痫药（AEDs)治疗，是可以控希I)发作乃至
单细胞测序技术在癌症治疗中的应用
单细胞测序技术在癌症治疗中的应用具有重要意义，以下是详细的介绍：肿瘤异质性分析癌症通常由具有不同基因表达模式和突变特征的细胞群体组成。单细胞测序能够揭示肿瘤内细胞的异质性，包括不同的亚型、分化状态和恶性程度。这有助于更全面地理解肿瘤的发展和演进，为制定个性化治疗方案提供依据。发现新的治疗靶点通过对大
治疗胰腺癌的方法介绍
目前根本的治疗原则仍然是以外科手术治疗为主，结合放化疗等综合治疗。 1.外科治疗 手术是唯一可能根治的方法。手术方式包括胰头十二指肠切除术、扩大胰头十二指肠切除术、保留幽门的胰十二指肠切除术、全胰腺切除术等。但因胰腺癌的早期诊断困难，手术切除率低，术后五年生存率也低。 对梗阻性黄疸又不能切
难治性眼底病在我国实现微创治疗突破
长期以来，难治性眼底病是全球不可逆性致盲的主要原因之一。近日在北京召开的2017年中华医学科技奖颁奖大会上，“难治性眼底病的发病机理与临床系列研究”项目荣获一等奖，它实现了“安全微创治疗”的突破，相关成果已应用于临床推广。 难治性眼底病是由衰老、炎症、糖尿病等因素引起的眼底血管及神经组织病变，
难治性眼底病在我国实现微创治疗突破
据新华社电 长期以来，难治性眼底病是全球不可逆性致盲的主要原因之一。近日在北京召开的2017年中华医学科技奖颁奖大会上，“难治性眼底病的发病机理与临床系列研究”项目荣获一等奖，它实现了“安全微创治疗”的突破，相关成果已应用于临床推广。 难治性眼底病是由衰老、炎症、糖尿病等因素引起的眼底血管
缓激肽在治疗中的应用
缓激肽在治疗中的应用主要体现在其对心血管系统的保护作用上。 缓激肽是一种具有多种生理作用的九肽物质，它能够： 扩张血管：这有助于降低血压，保护心脏免受高血压的伤害。 改善心肌缺血：缓激肽对心肌缺血再灌注损伤有延迟性保护作用，能缩小心肌梗死面积，降低心律失常发生率。 调节血压：缓激肽增强肽通
多普勒彩色超声在阴囊疼痛急诊中的诊断应用
急性阴囊疼痛是急诊中常见的男性急症。多普勒彩色超声（CDFI）能快速、准确地诊断阴囊病变，对病变的治疗、预后具有重要意义。现回顾性分析2009年5月至2011年12月来我院急诊的101例急性阴囊疼痛患者的超声诊断，总结各种急性阴囊疾病CDFI的表现，为阴囊急诊提供可靠的诊断依据。 1 资料与方
彩色超声多普勒在阴囊疼痛急诊中的诊断应用
急性阴囊疼痛是急诊中常见的男性急症。彩色超声多普勒（CDFI）能快速、准确地诊断阴囊病变，对病变的治疗、预后具有重要意义。现回顾性分析2009年5月至2011年12月来我院急诊的101例急性阴囊疼痛患者的超声诊断，总结各种急性阴囊疾病CDFI的表现，为阴囊急诊提供可靠的诊断依据。 1 资料与方
细胞检测技术在癌症治疗中的应用的技术优势
细胞检测技术在癌症治疗中的应用具有以下优势：精准治疗：能够更精确地确定肿瘤的特征，如基因突变、蛋白质表达模式等，从而为患者选择最适合的治疗方法，提高治疗的针对性和有效性。早期诊断和监测：有助于在癌症早期阶段发现肿瘤细胞的存在，实现早诊断、早治疗。在治疗过程中，持续监测肿瘤细胞的变化，及时调整治疗方案
细胞检测技术在癌症治疗中的应用研究
细胞检测技术在癌症治疗中的应用包括但不限于以下几个方面：肿瘤细胞的分型和分期：通过对肿瘤细胞的形态、标志物表达和基因特征的检测，确定癌症的类型（如腺癌、鳞癌等）和发展阶段，为选择合适的治疗策略提供依据。治疗靶点的检测：例如检测乳腺癌细胞中 HER2 基因的扩增情况，以确定是否适合使用抗 HER2 的
细胞培养技术在细胞治疗中的应用案例
细胞培养技术在细胞治疗中的应用案例：CAR-T 细胞治疗：通过从患者血液中提取 T 细胞，在体外利用细胞培养技术进行扩增和基因修饰，使其表达嵌合抗原受体（CAR），然后将这些改造后的 CAR-T 细胞回输到患者体内，用于治疗某些血液系统恶性肿瘤，如白血病和淋巴瘤。例如，诺华的 Kymriah（tis
舒芬太尼静脉自控镇痛联合加巴喷丁及度洛西丁治疗顽...
舒芬太尼静脉自控镇痛联合加巴喷丁及度洛西丁治疗顽固性癌痛病例分析60%～80%的晚期癌症患者会出现癌性疼痛，临床上采用世界卫生组织（WHO）三阶梯镇痛方案可使70%～90%的癌痛患者充分镇痛，但由于顽固性癌痛病因形成机制非常复杂，疗效往往难以令人满意。患者自控镇痛（PCA）技术的发展使镇痛治疗更加个
胰腺癌的治疗预后
治疗 目前根本的治疗原则仍然是以外科手术治疗为主，结合放化疗等综合治疗。 1.胰腺癌的外科治疗 手术是惟一可能根治的方法。手术方式包括胰头十二指肠切除术、扩大胰头十二指肠切除术、保留幽门的胰十二指肠切除术、全胰腺切除术等。但因胰腺癌的早期诊断困难，手术切除率低，术后五年生存