皮肤转移性结肠恶性黑素瘤病例分析

结肠恶性黑素瘤临床上比较少见,由结肠肿瘤转移至皮肤的恶性黑素瘤更加罕见。笔者报告1例并结合文献学习对其临床病理学特点、诊断与鉴别诊断及治疗和预后进行总结。 1病历摘要 患者男,84岁。因左下肢胫前出现黑色丘疹并逐渐增大增多半年,左腿肿胀5个月于2017年4月在无锡市二院血管外科住院治疗,B超检查示左小腿肌间静脉扩张,左腹股沟低回声团块,考虑肿大的淋巴结,深静脉无栓塞;骨扫描未见异常。予患者华法林2.5mg,每日1次口服及肠溶阿司匹林100mg每日1次口服抗凝治疗。1个月前皮疹加重,进一步增多,伴小腿疼痛不适,于2017年9月入无锡二院皮肤科进一步诊治。既往史:患者2年前患前列腺癌。体格检查:神志清,精神可,双肺呼吸音清,心律齐,腹平软,未及肿块,无压痛及反跳痛。皮肤科检查:左下肢肿胀,呈非凹陷性,皮温高,腓肠肌压痛明显,股动脉和足背动脉可及,左下肢见大片黑色丘疹斑块,以胫前为主,大腿内侧出现紫红色丘疹,无破溃......阅读全文

病例分析:这种结肠肿瘤你见过吗?

病例资料患者男,45岁,既往体健。间歇性左腹痛和胀满1个月。他否认有血便或体重减轻。门诊接受结肠镜检查,发现在降结肠有一个4cm的红色皮下肿瘤,并有肠腔梗阻(图A)。腹部CT扫描显示左半结肠有囊性肿瘤与结肠套叠(图B,C)。根据以上信息,您认为最可能的诊断是什么?正确答案结肠黏液瘤并发结肠肠套叠患者

青少年结肠癌病例分析

患者男,15岁。因腹痛、腹胀伴排气、排便减少13天入院。既往体健。查体:腹部膨隆,全腹压痛,未触及包块。实验室检查:多肿瘤标志物CEA、CA125、CA19-9、CA15-3均在正常值范围。 腹部X线示肠梗阻(图1)。腹部CT:腹腔肠管积气扩张,见多发气液平面,肠系膜走行紊乱。回肠远段、回盲部及升结

转移性恶性肿瘤的基本介绍

  颈部转移恶性肿瘤是颈部肿块的原因之一,其原发病灶多位于头颈部。鼻咽癌较早发生颈淋巴结转移,有时或为鼻咽癌的首发症状。多侵犯颈外侧上深淋巴结组,肿大的淋巴结位于下颌角后方,逐渐增大,有时融合成团。质硬,活动差,无压痛。常为单侧性,也可双侧颈淋巴结同时受累。扁桃体癌之颈淋巴结转移部位与鼻咽癌相仿。

转移性皮肤钙化病的检查

  组织病理:皮下组织一般呈大块钙沉积,在真皮内侧通常为颗粒状和小的沉积物。梗死性坏死区,受累的血管壁钙化。苏木紫染色时钙沉积物染成深蓝色,易确诊。

转移性皮肤钙化病的诊断

  多发生于肾性甲状旁腺功能亢进及骨营养不良。损害呈坚硬的白色丘疹,排列呈线状或对称性分布的结节状斑块,从皮疹及结节内可以挤出白色颗粒状物质。主要为大关节附近坚硬的皮下结节,偶尔相当大,随着结节增大,可出现波动感。因真皮深部或皮下组织血管内或周围可发生钙沉着,导致这些血管发生闭塞和栓塞性溃疡,尤以小

转移性皮肤钙化病的治疗

  对原发泛发性损害可试用依地酸钙钠(乙二胺四乙酸二钠)1g加入5%葡萄糖溶液中静脉滴注,每天1次,对伴高血钙的应限制钙盐摄入;伴高血磷的应限制磷质摄入,同时给予氢氧化铝凝胶,每天60ml,以减少磷的吸收。  局部单个损害可予以手术切除。有推荐在损害处皮肤上划一鱼口状切口翻起皮瓣,用磨牙钻将钙质搞碎

恶性萎缩性丘疹病病例分析

1 临床资料 患者女, 60 岁。躯干及四肢散在红斑、丘疹 4 月余。患者4 月余前无明显诱因小腿出现少许米粒 大小红斑,无自觉症状,未予重视,后向上蔓延至大 腿,躯干及前臂依次出现多发红斑、丘疹,皮疹中央 凹陷,随后上覆有白色鳞屑,不易脱落,无瘙痒感。 患者发病以来无恶寒发热,无腹痛腹泻,无恶心呕

恶性梅毒并发HIV感染病例分析

1病历摘要患者女,17岁。因外阴溃疡,躯干红斑20d,于2018年1月23日来我科诊治。患者20d前肛周出现丘疹及脓疱,随后发展为结节,表面形成溃疡,其上有脓性分泌物,周围有红晕,疼痛明显,行走困难。外院诊断为毛囊炎,治疗后症状无缓解。10d前右侧大阴唇亦出现一圆形溃疡,质地较硬。发病前及病程中无畏

颅咽管瘤恶性转化病例分析

颅咽管瘤是鞍区常见肿瘤,临床上主要表现为头痛、视力缺损和内分泌功能障碍等。根据世界卫生组织(WHO)的分类,颅咽管瘤属于Ⅰ级良性肿瘤,其组织病理亚型为成釉质细胞型和鳞状乳头型两种。恶性颅咽管瘤非常罕见,鲜有报道,我院神经外科治疗手术及放疗后发生恶性转化的颅咽管瘤1例,报告如下。 患者,男,30岁。因

罕见高度恶性黏液纤维肉瘤病例分析

病例资料患者女性,69岁,5年前因右前臂中段背侧肿块在外院行右前臂肿物切除术,术后病理检查显示右前臂神经纤维瘤。患者5年来未行任何治疗,近1年来右前臂中段背侧原手术切口再现肿块,患者诉该肿块早期活动度良好,未予以重视。近2个月以来肿块明显增大,遂来江苏省苏北人民医院就诊。我院拟“肿瘤术后复发?”收住

什么是黑素瘤?

  恶性黑素瘤是由皮肤和其他器官黑素细胞产生的肿瘤。皮肤黑素瘤表现为色素性皮损在数月或数年中发生明显改变。虽其发病率低,但其恶性度高,转移发生早,死亡率高,因此早期诊断、早期治疗很重要。恶性黑素瘤大多发生于成人,巨大性先天性色素痣继发癌变的病例多见于儿童。

关于皮肤恶性黑色素瘤的-基本介绍

  恶性黑素瘤是由皮肤和其他器官黑素细胞产生的肿瘤。皮肤黑素瘤表现为色素性皮损在数月或数年中发生明显改变。虽其发病率低,但其恶性度高,转移发生早,死亡率高,因此早期诊断、早期治疗很重要。恶性黑素瘤大多发生于成人,巨大性先天性色素痣继发癌变的病例多见于儿童。

恶性黑色素瘤的简介

  恶性黑素瘤是由皮肤和其他器官黑素细胞产生的肿瘤。皮肤黑素瘤表现为色素性皮损在数月或数年中发生明显改变。虽其发病率低,但其恶性度高,转移发生早,死亡率高,因此早期诊断、早期治疗很重要。恶性黑素瘤大多发生于成人,巨大性先天性色素痣继发癌变的病例多见于儿童。

颧骨转移性鳞状细胞癌病例分析

口腔颌面部的恶性肿瘤约占全身恶性肿瘤的3%~5%,大部分为原发性肿瘤,由远处转移来的十分少见,尤其是转移至颧骨。食管癌是发生在食管黏膜上皮组织的恶性肿瘤,因食管上皮绝大多数是鳞状上皮,故食管癌绝大多数为鳞状细胞癌。现报道1例由食管鳞状细胞癌转移至颧骨的病例。 1.病例报告 患者,男,65岁,因“左颧

卵巢癌皮肤转移病例分析

1 病历摘要患者70岁,2013年7月因腹胀就诊于滨州医 学院附属医院,行腹水细胞学检查发现癌细胞,各 项检查完善后考虑卵巢癌,行TP方案(紫杉醇 240mg+顺铂120mg)静脉化疗2周期,于2013-1006行全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+盆腹腔 转移灶减瘤术,为满意的肿瘤细胞减灭术,

皮肤血管平滑肌瘤病例分析

1 临床资料  患者女,53 岁,右手腕背侧小结节 5 年,于 2018 年 12 月 18 日来我科就诊。患者 5 年前右手腕 背侧无明显诱因出现 1 个米粒大小结节,缓慢生 长,逐渐至花生大小,无自觉症状,有轻微压痛。既 往史、个人史、家族史无特殊。体检:一般情况好,各 系统检查未见

皮肤RosaiDorfman病病例分析

1 临床资料 患者女, 44 岁。面部、右下肢出现红斑、结节 1 个月。患者自诉发病前 1 个月无明显诱因面部、右 下肢出现红斑、结节,无瘙痒、疼痛感,就诊于当地医 院,诊断为“寒冷性脂膜炎”,给予肝素钠乳膏外用, 用药后皮疹未见明显好转来本院诊治。皮肤科情 况: 面部可见密集片状大小的暗红斑,

铠甲样皮肤转移癌病例分析

患者男,54 岁。 因颈部多发无痛性肿块2 个月余, 于 2015 年 9 月来我院诊治。 患者既往体健,吸烟史 30 余年,家族中无类似疾病患者。 体格检查:各系统检查均正常。 皮肤科检查:两侧 颈部多发增大淋巴结融合, 颈部下缘至胸部上缘一约 6 cm×5 cm 皮损,呈铠甲样,微突起,

原发性皮肤黏液癌病例分析

原发性皮肤黏液癌 (primary cutaneous mucinous carcinoma)是一种少见的汗腺肿瘤,主要发生头颈部, 生长缓慢,且常无症状。在诊断原发性黏液癌必须排除 转移性黏液癌。 我科诊断 1 例临床罕见的以皮肤结节 为表现的面部原发性皮肤黏液癌,现报告如下。1 病历摘要

直肠腺癌转移至牙龈病例报告

口腔转移癌临床罕见,约占所有口腔恶性肿瘤的1%。原发灶部位一般根据病史做出诊断。23%的口腔转移癌是转移的第一个临床体征。发生口腔转移癌最常见的是原发于男性肺部和女性乳腺的恶性肿瘤。50~70岁的患者口腔转移癌发生率最高。口腔转移的受累部位,颌骨硬组织比牙龈软组织更常见。牙龈、舌部是最常见的受转移性

臀部巨大黑素瘤误诊诊疗分析

1 临床资料 患者男, 69 岁。臀部外伤后红肿痛 6 个月。6 个月前患者外伤后臀部坐地,局部开始红肿伴疼痛, 范围逐渐扩大,疼痛加重,伴有恶臭,不敢平卧; 1 个月前于当地中医院行中药外敷,口服中药治疗 1 个月,无明显效果。体检: T 38. 5℃,BP 138/ 80mmHg;左侧臀

妊娠期转移性盆腹腔恶性黑色素瘤快速进展病例报告

1 病例报告 患者, 28 岁, G1P1,因妊娠期发现盆腔肿块 5 月,腰痛 2 月 并腹胀 10 天,剖宫产后 8 天,于 2017 年 9 月 2 日入中南大学 湘雅三医院治疗。患者于妊娠 2+月在当地医院行首次产前检 查时 B 超发现盆腔右侧多个非均质低回声包块,较大者 55 mm×

分析要皮肤恶性黑色素瘤的病因

  病因学尚未完全阐明。一些研究资料提示,其发生与下列危险因素有关:基因、环境及基因/环境共同因素。比如不典型(发育不良)痣或黑色素瘤家族史、光导致色素沉着的皮肤、不容易晒黑皮肤、红色头发人种、强的间断日光暴露、日晒伤、多发黑色素细胞痣等。基因/环境多种因素导致黑素瘤恶性转化。恶性转化的关键细胞通路

转移性皮肤钙化病的发病机制

  血清钙离子浓度降低能刺激甲状旁腺分泌,导致继发性甲状旁腺功能亢进,从骨中吸回钙和磷,骨的矿物质排除过多可以引起营养不良及转移性钙沉着。

人工智能算法似乎在检测皮肤癌方面效果更好

  分析测试百科网 研究人员首次发现人工智能或机器学习的形式被称为深度学习卷积神经网络(CNN),它比经验丰富的皮肤科医生在检测皮肤癌方面更好。  在今日(星期二)发表在主要癌症杂志Annals of Oncology上的一项研究中,德国,美国和法国的研究人员通过向CNN展示100,000多幅恶性黑

一例输血感染恶性疟病例分析

病例资料患者女,37岁,深圳市居民。2015年8月25日起无明显诱因出现发热,体温38.5〜39.6°C,伴畏寒,无鼻塞、流涕,无呕心、呕吐,无头晕、头痛。至深圳市某医院就诊,输液后俱体不详)自觉好转。 8月27日又出现反复发热,伴咳嗽,干咳为主;深圳市传染病医院门诊拟诊为发热原因待查,急性上呼吸道

肝脏原发性恶性间质瘤病例分析

1.临床资料 患者男,69岁。因食欲下降、上腹部胀痛不适1月余来院就诊。门诊彩超提示肝脏不均质占位性病变,考虑肝癌可能性大。肿瘤标记物糖类抗原1993.36U/ml、癌胚抗原2.270ng/ml、甲胎蛋白3.07ng/ml,均低于正常值。 上腹部CT检查:平扫(图1)肝脏右叶后下段(VI段)见一椭圆

一例子宫恶性间皮瘤病例分析

现病史:患者平素月经尚规律,周期30余天,经期5-6天,量偏多,偶有痛经,末次月经: 2015.12.8(+)。5年前患者因下腹部疼痛不适在我院门诊行妇科彩超示左侧附件区囊性包块,约39*25*30mm,边界尚清,内透声差,可见密集点状回声,予药物口服(具体不详),效果欠佳。2010.7.5患者在兰

额骨低度恶性纤维黏液样肉瘤病例分析

临床上,额骨低度恶性纤维黏液样肉瘤(low grade fibromyxoid sarcoma,LGFMS)较罕见,吉林大学第一医院2017年12月收治1例额骨LGFMS病人,治疗效果良好,总结分析诊疗经验,现报告如下。 1.病历摘要 女,60岁;因头痛1个月余入院。病人4年前诊断为左肺肺癌(cT4

臀部恶性黑色素瘤病例分析

患者,女性,44岁。6个月前发现左侧臀部肿物,无明显疼痛,未行诊治。半月前自觉肿块增大并局部略有疼痛。查体:全身皮肤及黏膜无复合痣及黑色素沉着。左侧臀部可见明显肿胀,表面皮肤无色素沉着,可触及大小约10 cm×10 cm肿块,质软,边界不清,活动度差,局部有压痛,皮温无明显增高。 术前MRI示: