混合牙列期推多颗磨牙向远中进行间隙管理
儿童乳牙列及替牙列期的间隙丧失常导致恒牙列的错牙合畸形。导致间隙丧失的原因较多,其中乳牙早失为主要原因。乳牙早失常由龋病、牙髓病、根尖周病、外伤或牙根早吸收等原因导致,但其后续的间隙保持常被忽略。本文将报道1例8岁患儿替牙列期佩戴螺旋扩大器式活动矫治器,重获牙弓间隙的病例。 1.病例报告 患者,女,8岁,患儿家长因患儿左下后牙龋齿来诊。74远中邻牙合面龋坏,色黑,探之软,叩痛(-),冷热刺激敏感;84缺失且其对应间隙明显减少约3mm,85、46牙前移,其他未见明显异常。曲面断层片示74龋坏近髓,44牙胚发育Nolla6期,萌出间隙明显不足(图1)。 诊断:74慢性牙髓炎;44萌出间隙不足,85、46前移。治疗:74牙髓切断术,预成冠修复;下颌佩戴螺旋扩大器活动矫治器。嘱患儿24小时佩戴,每周调制扩大器2次,每次1圈,每月复诊1次。佩戴3个月后,模型测量重获间隙约3mm,44萌出间隙足够,停止佩戴活动......阅读全文
上颌第一磨牙远颊双根管病例分析1
上颌第一磨牙根管系统复杂多变,临床中上颌第一磨牙近颊双根管发生率达90%以上,而远颊双根管发生率十分低。我科发现1例上颌第一磨牙远颊双根管病例,现报告如下,同时,结合国内外文献总结第一磨牙根管系统特征、遗漏根管发生特点,以及针对如何提高根管查全率作出讨论。 1.病例报告 1.1基本情况 患者女,16
上颌第一磨牙远颊双根管病例分析2
2.讨论 上颌第一磨牙根管系统较为复杂,牙根数目从2根到3根不等,根管数目为2~6根不等,有文献报道根管数目多达8根。其中MB2发生率可达90%以上,平均发生率约为73.8%。而大多数上颌第一磨牙远中颊根仅存在单根管,其发生率约为90.5%~100%,按照Vertucci根管分型标准,2-1型在远颊
微创牵引辅助拔除近中阻生下颌第三磨牙病例报告
拔除近中阻生的下颌第三磨牙是口腔外科常见手术,近中阻生的下颌第三磨牙由于其近中邻牙阻力及远中骨阻力,直接拔除创伤较大,拔除过程中去骨、分牙等操作可能对邻牙及颞下颌关节造成损伤,特别是低位近中阻生的第三磨牙,其牙根位置常与下牙槽神经(inferior alveolar nerve,IAN)关系密切
-“重磅炸弹”药物:好日子渐行渐远
很长一段时间,是“重磅炸弹”产品点燃了制药业高速、持续增长的引擎。过去数年,“重磅炸弹”药物占据了重要的医药市场。 尽管各大跨国公司依然掌握年销售额在10亿美元以上的“重磅炸弹”药物,但由于他们过分依赖重磅药来推动业绩成长,日子越发“吃紧”,特别是近年来数例“重磅炸弹”药物的ZL期临近。 “
对称性上颌第四磨牙埋伏阻生病例报告
口腔科医生在临床上经常见到牙齿数目、大小、形状、结构和萌出等方面的异常。多生牙是临床上较为常见的一种牙齿数目异常,又称额外牙,是指存在于正常牙齿之外多余的牙齿。位于第三磨牙远中的多生牙被称为第四磨牙或远端磨牙,临床上十分罕见。笔者在临床上发现双侧上颌第四磨牙1例,现报道如下。 1.病例资料 1.1一
重度先兆子痫并发心衰行剖宫产术的围术期管理
1.患者资料 患者,女,31岁,身高147cm,体质量100kg,BMI46.3kg/m2。孕34+6周产检血压(BP)最高达182/131mmHg,尿蛋白+++,未正规治疗。孕37+3周感下腹不规则疼痛,于2019年6月21日7:45分未办入院手续平车推入产科,伴头晕、眼花、恶心、呕吐、呼吸困难。
应用游离龈移植术增宽磨牙缺失区域角化组织利于种...1
应用游离龈移植术增宽磨牙缺失区域角化组织利于种植治疗的临床观察种植体周围良好的软硬组织条件是种植修复取得长期稳定的功能恢复与良好的生物学及美学效果的前提和基础,而牙齿缺失后相应位置的牙槽嵴常出现角化组织宽度的不足甚至缺如,同时前庭沟变浅,直接影响种植修复后的菌斑控制。与天然牙相比,种植体周围软组织的
简述青少年牙周炎的临床表现
病变早期就可出现牙齿的松动、移位,特别是上颌切牙和第一磨牙更为明显,严重时上颌前牙呈扇形展开。形成深而窄的牙周袋,但牙龈炎症往往不明显,口腔卫生情况一般较好。 青少年牙周炎主要发生于青春期至25岁的年轻人,过去被称为牙周变性。在11~13岁开始发病,女性发病比男性偏早。家族中常有多人患此病,可
正畸一修复联合治疗成人牙列拥挤病例报告
患者,男性,26岁。主诉上、下牙列不齐,既往素健,否认全身性疾病及家族史。3年前1牙因外伤折断,行根管治疗及冠修复,6因龋行根管治疗及冠修复。面观面中、上部基本对称,颏部稍右偏,面高协调,闭唇自然。侧面观为直面型,双唇形态正常,颏部发育好,颏唇沟自然(图1)。 图1术前面相 双侧颞下颌关节张口度正常
各界携手,推动科教事业向“新”行向“高”攀
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/3/518510.shtm ■倪思洁 3月5日,时至惊蛰,万物复苏。随着十四届全国人大二次会议的开幕,全国两会全面开启,代表委员们齐聚北京,共商国是,共谋发展。 细读今年的政府工作报告,我们可以深刻
上颌前磨牙腭中缝异位伴颏部多生牙病例报告
异位牙(ectopic tooth)是指未在牙列正常位置萌出的牙齿。一般没有临床症状,多因牙列中牙数不全或寻求正畸治疗就诊于口腔门诊。在临床中异位牙较常见,通常靠近萌出位置且多为尖牙,远距离异位的牙极为罕见,尤其是上颌前磨牙。南昌大学附属口腔医院正畸科在临床工作中发现上颌前磨牙异位至腭中缝伴颏部多生
罕见双侧下颌第二、三磨牙水平阻生病例分析
牙萌出定义为牙齿从颌骨内发育位置向其功能位置在牙合平面上的轴向或牙合向移动。牙萌出干扰可能导致异位萌出、阻生、乳牙滞留和萌出停止等不良后果。下颌第二磨牙阻生发病率约为0.65%~2.0%。最常见的阻生形式为近中倾斜阻生,男性多见,常见于单侧下颌骨,通常与牙弓过短有密切关系。第三磨牙阻生则将为常见。但
应用种植体支抗压低上颌伸长磨牙矫治后牙锁牙合1
后牙锁牙合是临床常见的一种错牙合畸形,多个后牙的锁牙合会造成严重的咀嚼系统功能紊乱,引起颞下颌关节病。长期的偏侧咀嚼,形成下颌肌肉的异常动力平衡,易造成骨性畸形,后牙锁牙合的矫治难点主要在于如何在垂直方向上矫治伸长的磨牙,以及上下颌宽度的协调。笔者采用微螺钉种植体支抗压低伸长的上颌磨牙,牵引扶正下颌
一例儿童恒牙根管治疗中出现皮下气肿病例分析
皮下气肿是口腔治疗中少见的并发症,可发生于阻生智齿拔除术、牙周治疗、冠修复以及充填等治疗过程中,但发生于儿童根管治疗过程中的皮下气肿尚少见。北京大学口腔医学院·口腔医院儿童口腔科对1例患者进行根管治疗过程中出现皮下气肿,通过锥形束CT检查发现了根尖X线片上难以发现的解剖变异,现报道如下。 1.病例资
一些“不健康”食品渐行渐远
铁打的卖场,流水的商品。食品种类空前繁多的消费时代,在消费者健康消费倾向的指引下,有一些产品正在逐渐远离人们的视线,昔日的风光成了往事。 健康趋势抛弃了谁? 如今,在食品行业,似乎已经形成一个共识:谁没有搭上“健康”的班车,谁就很可能很快被快消品市场逐出门外。 数据显示,我国城市地区的快消
路虽远,行则至-事虽难,做必成”
时间和空间,非凡却又平凡。它们是哲学世界中联系世间万物的线索,是物理学家的星辰大海,却也是每一段回忆的坐标轴和里程碑。 “我们用了10年时间,把空间量子通信实验从十几公里做到100公里再到1200公里;从实验室做到青海湖,再到万米高空的星地之间。”在量子科学实验卫星“墨子号”发射成功两周年之际
全球文化价值观渐行渐远
根据4月9日发表于《自然-通讯》的一篇论文,在过去40年间,文化价值观在全球范围内可能已变得更加不同,但在各地区范围内却更加相似。研究人员认为,随着时间推移,高收入西方国家与世界其他地区的文化差异将越来越大。相比之下,同一地区的国家会发展出更相似的文化价值观。在现代世界中,全球化、大众传媒和技术传播
一例颞下颌骨关节病减数磨牙正畸诊疗分析
一、病史 患者,女,19岁。就诊日期:2009年2月。主诉:嘴突,牙不齐求治。现病史:患者2008年曾于北京大学口腔医院关节科就诊,诊断“颞下颌骨关节病”,未能开始正畸治疗。现观察一年,欲解决牙齿前突及脸型问题。左下后牙2005年外院根管、充填治疗。 二、临床检查 正面观面下1/3略长,颏部略左偏,
关于自攻型微螺钉支抗远移下颌牙弓的临床研究
在正畸临床上,有些前牙反(牙合)或下前牙唇倾病例可常规通过拔除前磨牙矫治来内收下前牙,但随着种植支抗技术的发展,也有一些病例可应用自攻型微螺钉支抗远中移动下颌牙弓,目前已逐渐成为一种新的治疗方法。来自厦门市口腔医院正畸科罗小安医生团队,研究拟通过CBCT检查及Dolphin11.5软件分析,测量矫治
无托槽隐形矫治联合种植支抗矫治中度拥挤伴个别牙反...
无托槽隐形矫治联合种植支抗矫治中度拥挤伴个别牙反牙合病例分析运用无托槽隐形矫治器远移磨牙被认为是较有优势的移动方式,但是对应的前牙区也存在一定程度的支抗丢失。本课题组运用无托槽隐形矫治技术联合种植支抗,推1例牙列中度拥挤的成年患者磨牙向远中移动,取得较好的疗效,现报道如下。 1.病例资料 1.1基本
下颌第二磨牙远中骨缺损致牙周牙髓联合病变病例分析
下颌第三磨牙近中阻生时,常因食物嵌塞、阻生第三磨牙拔除后致第二磨牙远中骨缺损。阻生第三磨牙拔牙创愈合后,第二磨牙远中仍有不同程度的牙槽骨吸收,容易继发龋损、牙齿松动、牙周病变等。 第二磨牙经牙周治疗和单纯性生物膜覆盖后,其基骨再生效果也不显著。引导组织再生术(GTR)是在牙周手术中利用生物膜材料作
牙周正畸牙体联合治疗预后无望上前牙患者的长期疗...
牙周-正畸-牙体联合治疗预后无望上前牙患者的长期疗效观察 1.患者的一般情况 患者,女,20岁。因刷牙出血数年,上前牙松动1月余于2010年2月24日至北京大学口腔医院牙周科就诊。患者偶尔出现上前牙牙龈肿胀,近1个月来发现上前牙松动移位,影响咀嚼。曾因“前牙前突”自1999年4月至2003年7月于北
成人上颌尖牙阻生的内倾型深覆牙合拔牙矫治1
正畸临床工作中经常接诊上颌尖牙阻生的患者,成人阻生牙的牵引较儿童更加困难,当患者存在阻生牙又需要拔牙矫治时,对于拔除阻生牙还是拔除前磨牙的问题会经常困扰正畸医生,本文报告一例上颌尖牙阻生的内倾型深覆牙合成人患者拔除前磨牙矫治病例,效果满意。 1.临床资料 1)病例情况: 患者,男,20岁。主诉:牙
原发性恒磨牙萌出障碍病例分析
1.资料与方法 1.1基本情况 患者王某,女,35岁。主诉:后牙咬合差,求诊。2年前外院治疗后,材料脱落,未进一步治疗。家族中无类似的病史。恒牙列,16、46低位,16牙合面见部分充填材料;11与21之间2mm间隙,25残根;36冠修复。双侧尖牙中性关系,右侧磨牙区无咬合(图1)。 图1 矫治前牙合
双种植体支持修复单颗缺失磨牙病例分析
目前,种植修复因其较高的成功率及优异的固位性,受到越来越多缺牙患者的青睐。采用单种植体修复单颗缺失牙,其临床效果已得到医生和患者的肯定;但由于磨牙咬合面积及咬合力明显大于其他牙,故磨牙区多采用粗直径种植体修复,以减少种植体折断等并发症的发生。但磨牙的近远中向、颊舌向宽度较大,有时牙槽骨的骨量明显不足
利用压膜式活动矫治器压入下颌第一、第二磨牙病例分析
龋病、牙周病、外伤、颌骨疾病及发育性疾病等多种因素均可造成患者的患牙无法保留或缺失,牙列中一颗牙的失去即意味着该处本来具有的三维平衡破坏,从而造成邻牙倾斜、牙周破坏、咬合关系紊乱等,此外,对牙的伸长也是临床上常见的一种表现。适当龈高度是对缺失牙进行修复治疗的必备条件,而患牙缺失时间越长,牙合龈间距离
口腔颌面部间隙感染的麻醉管理2
2.围术期管理 2.1术前评估 患者因颌面部间隙感染急诊入院,病情呈进行性加重。综合现病史、体格检查、实验室检查与辅助检查提示合并脓毒症,需紧急手术行脓肿切开引流,避免脓毒症休克的发生。由于患者年龄偏大,合并多系统性疾病,围术期存在气管插管失败、心肺功能不全、大量失血等风险。因此,须全面评估患者,充
口腔颌面部间隙感染的麻醉管理3
2.1.4糖尿病病情评估 糖尿病是降低宿主免疫力的因素之一,可使局部组织对感染的反应减弱,并有助于厌氧菌生长。因此,糖尿病患者细菌感染的发生率和病死率远高于其他患者。研究发现,口腔颌面部多间隙感染患者中,糖尿病患者住院时间增加,感染累及间隙以及切开引流数量会更多,更容易发生并发症,甚至死亡;但严格控
口腔颌面部间隙感染的麻醉管理4
3.讨论 口腔颌面部多间隙感染是口腔颌面感染的急重症病之一,其中口底多间隙感染又被称为口底蜂窝织炎,被认为是颌面部最严重而且治疗最困难的感染之一。当口底多间隙感染没有得到及时有效的控制时,感染有可能沿颈深筋膜间隙向下扩散至颈部,更为严重的甚至扩散至纵隔形成纵隔脓肿。近年来,有关急性下行性纵隔脓肿的临
口腔颌面部间隙感染的麻醉管理1
1.患者资料 患者,男,64岁,身高167 cm,体质量75kg,主因“颏下口底肿胀3d”入院。患者3d前自觉喉部疼痛不适,之后出现颏下肿胀,1d前颏下肿胀突然加重,于当地医院治疗后效果不明显,为进一步治疗遂就诊于空军军医大学第三附属医院。 既往史:糖尿病病史8年,行餐前胰岛素治疗,血糖控制在空腹约