强直性脊柱炎并Andersson损害病例分析
临床资料患者，男，50岁，2个月前因推拿踩背出现腰部持续性隐痛，伴脐以下肢体麻木，活动时加重，休息可缓解，于2019年6月9日至广州医科大学附属第三医院骨科就诊。查体：脊柱生理性弯曲稍变直，胸腰段无侧突、旋转及成角畸形；胸椎棘突压痛、叩击痛(+)，双侧椎旁肌压痛、叩痛(+)；脊柱活动稍受限；脐以下肢体浅感觉对称性减退；双下肢直腿抬高试验(－)，股神经牵拉试验(－)；双下肢肌力、肌张力无明显异常；双下肢膝腱、双侧跟腱均反射存在。实验室检查：人类白细胞抗原测定阳性。脊柱全长X线检查提示颈椎反弓，以T8椎体为中心稍向左侧弯，Cobb法测得侧弯角约3°；腰椎生理曲度变直，大部分椎体呈竹节样改变；L4～5、L5～S1椎间隙变窄；L5椎体右侧横突肥大，与右侧髂骨形成假关节。胸腰椎CT提示(见图1)：多个胸腰椎椎体上、下缘见鼠咬状骨质破坏区，伴明显边缘增生硬化，以T2椎体下缘、T3椎体上缘、T7椎体下缘、T8椎体上缘为著，大部分椎体呈竹节样改......阅读全文
一例石骨症并双侧股骨上段骨折病例分析
临床资料患者，女，37岁，因摔伤致双侧大腿疼痛、畸形、活动受限6d入院。查体:体温36.5℃，脉搏82次，呼吸20次，血压16.23/10.64kPa。神志清楚，痛苦面容。双下肢外旋畸形，皮肤无破溃，大腿肿胀明显，关节无肿胀，末梢血运好；双侧大腿压痛，可触及明显骨擦感及异常活动，足背动脉搏动正常，皮
一例Y字形跖骨并双足6趾畸形病例分析
重复畸形是肢体、手或手指重复发生的畸形，也是肢体数目增多的结果，发生在手指、足趾的重复畸形又称为多指(趾)畸形。多指(趾）畸形多为显性遗传，出生后逐渐生长。足部畸形趾多为单发，赘趾多发生在第5趾或拇趾外侧，生于内侧者少见。有时赘趾于正常趾相连或部分相连，可有或无趾蹼。我科于2015-03-10收治有
一例下颌中切牙畸形唇侧尖并迟萌病例分析
畸形舌（唇）侧尖是一种牙齿形态发育畸形，为牙齿发育期成釉器内陷入牙乳头中所致，被认为是从正常牙冠舌面或唇面额外突出的一部分，属于牙内陷的一种表现形式，由Mitchell于1892年首次报道。常见于上颌前牙舌侧，磨牙和下前牙少见，发生于下前牙唇侧尤为罕见。现报道1例下颌中切牙畸形唇侧尖并迟萌。 1.病
三例以假性周围神经损害起病的脑梗死病例分析
脑卒中多表现为中枢性神经功能损害，具有上运动神经元病变的特点，如肌张力增高、腱反射活跃、病理征阳性等。本院2012～2013年期间收治了3例以假性周围神经损害表现起病的患者，最终经MRI证实为皮质手运动区或侧脑室旁新发脑梗死所致。现就其临床及影像学特点分析如下。 1临床资料 1.1例1 男，53岁。
高血压导致的心脏损害引起的心力衰竭诊治病例分析
【一般资料】男性，49岁，公务员【主诉】胸闷气促1月【现病史】1个月前无诱因出现胸闷、气喘，多在夜间发作，每次持续约1小时，可自行缓解，无头昏、头痛、晕厥、黒曚、恶心、呕吐、咳嗽、咯痰、心悸、腹痛、腹泻、双下肢水肿等其他不适。在外就诊，行胸部CT显示：两上肺尖条索状高密度影，两侧胸腔积液；胸部B超显
一例非霍奇金淋巴瘤皮肤损害病例分析
患者男，21岁，5个月前因左内踝处瘙痒，抓挠后致皮肤破损、溃烂，逐渐增大。曾于多处就诊，外敷中草药、输液抗感染治疗（药物不详），效果不佳。创面逐渐扩大、加深，近1周发热、左足疼痛，于2015年3月23日来笔者单位就诊。患者有"皮肤瘙痒症、双下肢皮肤病（疑似鱼鳞病）、原因不明反复发热"史6年，脾肿大3
强直性脊柱炎诊断分析
强直性脊柱炎是一种慢性进Ⅲ行性疾病,主要侵犯骸骼关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节。病因目前尚未完全明确。流行病学统计，我国患病率为0.26%～0.35%,男女之比为5:1,好发于13～31岁。由于AS常导致青壮年疼痛、致残,影响生活和工作,故科学的诊治十分重要。一、病例资料患者男,30岁，吊车
晚发型强直性脊柱炎合并老年类风湿关节炎病例分析
1.病例资料 患者男，63岁，因“腰背痛10年，关节肿痛2年余，加重1月”于2015年12月11日收住弋矶山医院。10年前患者无明显诱因下出现腰骶部疼痛，以夜间为重，伴有翻身困难，久坐后亦出现腰背痛，活动后好转，在当地医院诊治，考虑“腰椎间盘突出症”，未治疗，渐出现弯腰及转身受限。两年前无明显诱因下
神经皮肤黑变病并颅内黑色素瘤病例分析
1. 病例资料 男，16岁。因发现全身多发褐色至黑色斑块1年、间断性恶心呕吐伴癫痫发作">癫痫发作半年于2017年6月8日首次入住我院。脑电图示多发癫痫样放电波。颅脑MRI检查显示，脑实质表面软脑膜弥漫性增厚、强化（图1A）。MRV示静脉窦血液回流欠佳（图1B、1C）。给予降颅内压、抗癫痫、营养神经
急性化脓性阑尾炎并阑尾周围脓肿诊治病例分析
【一般资料】女性,52岁【主诉】转移性右下腹痛三天【现病史】患者自诉于入院前两天晚上，在无明显诱因情况下感上腹部疼痛，呈持续性隐痛，无阵发性加剧，不向其它部位放射，伴有轻度恶心无呕吐，未行特殊检查治疗，休息后病情无好转，十余小时后疼痛逐渐转移并固定于右下腹，并呈持续性钝痛，无阵发性加剧，无明显恶心、
未预料的困难气道并支气管痉挛致苏醒延迟病例分析
困难气道的管理与麻醉安全和质量密切相关，30%以上的严重麻醉相关并发症（脑损伤、呼吸心博骤停、不必要的气管切开以及气道损伤等）是由气道管理不善引起的。目前，我国各级医院麻醉医生在气道管理中还存在资源获取不均衡、设备配备不足以及气道处理相关技术普及率不高，危机管理意识不强等问题。尤其基层的麻醉医生，由
37复合型釉珠并46内在性釉珠病例分析
釉珠（enamel pearl）又名釉滴、釉结节，是牢固附着于牙骨质表面的釉质小块，是由于牙根发育期错位的成釉细胞或上皮根鞘的某一局部异常分化，再度出现造釉功能所致。釉珠大小似粟粒，为球形或小舌状的突起，多位于磨牙根分叉内或其附近，或见于釉牙骨质界附近的根面上。现报道37复合型釉珠并46内在性釉珠1
双肺多发结节性支气管扩张并空洞形成病例分析
患者女，66岁。主因"咳嗽10年，咯血3个月"于2015年12月17日就诊于我院门诊。患者10年前无明显诱因出现干咳，当地医院胸部CT显示双肺多发小结节和支气管扩张(图1、图2、图3)，诊断为"慢性支气管炎，支气管扩张症" 。此后咳嗽间断加重，左氧氟沙星抗感染治疗有效(具体不详)。3个月前出现咯血，
一例舌根异位甲状腺并颈前甲状腺发育不全病例分析
患者男，56岁，咽部不适，吞咽异物感数月。专科检查：舌根部可见包块隆起，表面光滑，边界不清。CT平扫：舌根部可见3.3 cm×2.9 cm×3.0 cm大小类圆形高密度肿块，边界清楚，密度均匀，CT值103HU（图1），局部口咽腔变形变窄。另于颈前部甲状软骨前方见1.9 cm×1.3 c
一例SAPHO综合征并严重骨质疏松症病例分析
患者女性，60岁，以"反复腰背痛20余年，加重5年"被收入华西医院内分泌科。20多年前患者无明显诱因出现阵发性腰背痛，伴颈后、双肩关节疼痛。分别在5年、3年前无明显诱因出现腰背痛加重。2年前在用手提拉重物后再次出现腰背疼痛加重伴明显活动受限，在当地骨科医院诊断腰3椎体压缩性骨折，卧床制动后活动能力逐
一例慢性智能减退、共济失调并脾肿大病例分析
病例资料患者住院号891×××，男性，29岁，汉族，上海市人。职业：IT职员。因“智能减退、言语不利伴行走不稳进行性加重9年”于2014年6月9日收入复旦大学附属华山医院神经内科。现病史患者家属发现患者在20岁开始出现智能减退，表现为反应慢、应答少、计算力下降，伴有言语不利、饮水呛咳，行走不稳易跌倒
一例右侧腹股沟巨大皮脂腺癌并肝转移病例分析
一、病例介绍 患者男，64岁。2012年初无意间发现右腹股沟处皮下一包块，约鸽子蛋大小，于当地医院行腹股沟肿物切除术，术后病理检查示：恶性上皮性肿瘤，考虑皮肤附件来源（以皮脂腺癌可能性大）。 术后2个月始手术切口处再次有肿块生长且速度加快，部分瘤体逐渐突破表皮并伴破溃不愈，偶有摩擦后新鲜出血，创面较
扭转分离型肘关节脱位并肱骨内外髁撕脱骨折病例分析
临床资料患者，男，13岁，学生，2016年5月10日在约1．5m高的窗台往下探望时不慎跌下，左手先撑地致左肘关节肿痛、畸形、活动受限2h由家人送入院。入院时症见：左肘关节肿痛明显，无法活动肘关节，伤肢远端未诉麻木，牵涉痛，其他一般情况可。查体：左肘关节明显肿胀，局部呈靴形畸形，左肘窝后上方空虚。左肘
一例左侧高位颈静脉球并传导性聋病例分析
病例简介患者，女，50岁，以“左耳听力下降伴搏动性耳鸣”为主诉于2013年4月12到我院门诊就诊，专科检查：耳内镜下见左耳鼓膜完整，松弛部略内陷，鼓膜前下象限呈紫红色（图1）。图1 鼓膜前下象限呈紫红色鼻内镜检查：鼻咽部见腺样体残留，约占鼻咽部1/2，双侧咽鼓管咽口略受压，双扁桃体Ⅲ°大，电测听：左
小剂量甲氨蝶呤致严重骨髓抑制及黏膜损害病例分析
患者，女，74岁。因“对称性多关节肿痛5月余”于2015年6月29日入院。入院症见:双手近端指间关节、掌指关节、腕、肘、肩、膝、踝关节疼痛，屈伸不利。口咽干燥，饮食睡眠二便正常。体格检查:体温36．5℃，血压146/84mmHg。患者双手近端指间关节、掌指关节、腕、肘、肩、膝、踝关节压痛，双膝关节骨
类似肛周尖锐湿疣样损害的皮肤克罗恩病病例分析
克罗恩病（CD）是一种以慢性肉芽肿性炎性病变 为表现的非特异性肠炎。目前多认为 CD 与自身免疫 缺陷、感染及遗传等因素有关，可累及全胃肠道，呈全 壁层炎症及节段性分布，胃肠道以外的器官如关节、 皮肤、眼、肝脏、胆囊及胰腺等也可累及。我院诊治 1 例发生于肛周的皮肤克罗恩病（CCD），现报告如下。1
一例妊娠剧吐诱发甲状腺危象伴严重肝损害病例分析
妊娠剧吐诱发甲状腺危象较罕见，国内外报道很少。本院收治1例妊娠剧吐诱发甲状腺危象伴严重肝损害，现报道如下。 病史资料患者女性，23岁，因停经15周，呕吐2个月，意识不清半天于2011年11月15日入院。既往体健，否认甲状腺疾病既往史和家族史，体重63kg。停经49d出现频繁恶心、呕吐，食欲缺乏
巨大宫颈腺囊肿并破裂病例报告
1 病例报告 患者， 50 岁，因发现阴道脱出物 3 年，阴道脱出物破裂半 小时于 2014 年 12 月 30 日入院。3 年前发现阴道有一脱出物， 劳累时明显，休息时消失，曾至当地门诊就诊，诊断为子宫脱垂 ( 具体情况不详) ，未治疗。10+天前出现尿频、尿淋漓不尽症 状，无尿痛;伴便秘，不伴腰
髂骨巨大骨软骨瘤并恶化病例报告
骨软骨瘤是一种常见的原发性良性肿瘤，多见于儿童和青少年，常见的累及部位是股骨远端、桡骨近端、胫骨近端、腓骨近端的干骺部，髂骨发生率仅为5%。巨大的髂骨骨软骨瘤、病史之长并且合并恶变者，非常罕见，尚未见文献报道。现报道如下。 病例报道 男，62岁，2年前无明显原因发现左侧腹
帆状胎盘并前置血管病例报告
1 病例资料 孕妇，28 岁，因门诊胎儿胎心监护 异常就诊，于 2017 年 10 月 11 日以“孕 1 产 0、 孕 36＋6 周、左侧枕横位待产”收住我科。既往无 生育史，平素月经规律，初潮年龄为 13 岁，月经 周期为 28 d，月经期持续 3～4 d，量中，无痛经。 末次月经为 2
强直性脊柱炎的病因分析
很可能在遗传因素的基础上的受环境因素（包括感染）等多方面的影响而致病。遗传因素在AS的发病中具有重要作用。一般认为和HLA-B27有直接关系，HLA-B27阳性者AS发病率为10%～20%，免疫因素也是其中一个病因，有人发现60%AS患者血清补体增高，大部分病例有IgA型类湿因子，血清C4和Ig
鼻咽癌放疗致颈椎严重畸形并脊髓型颈椎病病例分析
脊髓型颈椎病（CSM）是因颈椎退行性变及其继发性改变，向椎管内突出形成占位并压迫脊髓或脊髓供血血管，导致脊髓受压或脊髓缺血，进而出现脊髓传导功能障碍的疾病，是颈椎病中症状最严重的一种类型。其主要症状是四肢肌力减弱、腱反射亢进、肌张力增高、浅感觉减退、双下肢踩棉花感、病理征阳性，重者可有脊髓半切综合征
剖宫产术中发生一过性恶性高血压并瞳孔异常病例分析
缩宫素是多肽类激素子宫收缩药，具有加强子宫收缩的作用，可迅速关闭子宫肌层创面血窦，有效减少出血；由于效果确切，目前其仍是剖宫产术中子宫收缩乏力的首选药物。 国内大部分缩宫素注射液采用化学合成法合成，原料从猪或牛的脑垂体后叶中提取或化学合成，作为一种异性蛋白，由于纯度和个体差异，容易发生不良反应。这种
颅骨成形术后钛网大面积外露并伤口长蛆病例分析
1.病例资料 46岁男性，颅骨成形术后3年伴钛网外露2年余入院。3年前，因交通事故导致重型颅脑损伤，当时予以行颅内血肿清除并去骨瓣减压术，术后并发脑积水。术后2个月行脑室-腹腔分流术，术后4个月行颅骨成形术，手术效果良好，术后伤口愈合拆线后出院。出院4个月后，因挠痒导致伤口破溃并化脓，病人及家属未予
牵牛花综合征并泪阜蔓状血管瘤病例分析
牵牛花综合征(MGS)是一种极为少见的先天性视乳头发育异常，Kindler于1970 年根据眼底形态犹似一朵盛开的牵牛花而予命名。病例报告患 者女，10岁。发现左眼肿物10年于2015年1月来我院就诊。足月顺产，否认家族史，父母非近亲结婚，母亲尤孕期疾病史和特殊用药史、全身检查无特殊。眼部检查：视力