枕骨原发性骨肉瘤病例分析2

病理结果提示:瘤细胞弥漫分布,异型性中等,可见骨母细胞样瘤细胞成骨现象以及硬脑膜侵犯情况(图5),免疫组化为:CK(-),Vimentin(+),EMA(+),CD99(-),PHH(-),Ki67(<1%),Desmin(-),S100(-),NSE(-),SOX-100(-)。患者术后1周出院。术后6个月电话随访,患者未述不适,已行三期化疗,具体方案为多柔比星30mg(d1、d4、d7)+顺铂50mg(d1~d3),当前于肿瘤科行辅助放疗,复查MRI增强未见肿瘤复发。 2.讨论 骨肉瘤起源于间充质干细胞,其特征是肿瘤细胞直接形成类骨质组织或未成熟骨。骨肉瘤好发于长骨干骺端,发生于颅骨很少见,仅占颅骨肿瘤的1%~2%,且主要位于上颌骨。骨肉瘤有青春期和50岁以后两个发病高峰期,而老年发病人群常继发于其他骨性疾病如佩吉特氏病或受到过放射的骨骼。本例骨肉瘤发生在枕骨,相对罕见,且患者既往无其他疾病史。颅骨......阅读全文

误认为胶质瘤的原发性小脑T细胞淋巴瘤病例分析2

 图3 肿瘤切除术后复查 图4 患者出院前复查

幕上高灌注原发性中枢神经系统淋巴瘤病例分析2

 图4双侧病变呈明显高灌注[左侧脑血流量为868.08ml/(100mg·min);右侧脑血流量为510.37ml/(100mg·min);邻近正常脑实质脑血流量为205.30ml/(100mg·min)] 1.2手术记录及病理学表现 患者取仰卧位,头部取正中位,头架固定。安装导航参考架,注册导航,

子宫多发肌瘤病例分析2

初步诊断:子宫多发肌瘤,原发不孕,瘢痕子宫诊疗计划:完善术前检查,排除手术禁忌,术前积极纠正贫血,限期行经腹子宫肌瘤剔除术。二、诊治经过手术经过:患者在全麻复合硬膜外麻醉下于2019-11-08行“经腹子宫颈肌瘤剔除术,子宫阔韧带肿瘤切除术,子宫肌瘤切除术,盆腔病损切除术,肠粘连松解术”。术中见:大

急性发病的原发性皮肤毛霉病病例分析

1 临床资料 患者女, 71 岁,农民,左小腿血疱、溃疡、坏死伴 疼痛 20 余天。入院前 20 余天,无明显诱因患者左 小腿足踝附近出现数个针尖大小的黑紫色丘疹,数 天内迅速增大成血疱,继而破溃形成溃疡、坏死,有 血性分泌物渗出,表面有黑痂,自觉疼痛不适,皮疹 逐渐增多,左小腿下 3/4 均散在出

左臀部原发性小汗腺腺癌病例分析

1 临床资料患者男, 55 岁。左臀部暗紫色结节7 年余,疼 痛1 个月。约7 年前,无明显诱因患者左臀部出现 一结节,偶有轻度瘙痒, 7 年来皮损逐渐增大,但无 破溃、渗液,未予治疗, 1 个月前,患者皮损处在受 压、久坐后出现轻微刺痛,外力去除后疼痛缓解。患 者既往体健,无吸烟、饮酒史。家族中无

一例原发性睾丸类癌病例分析

患者 男,53岁。左侧阴囊内肿胀疼痛1周余,下坠感明显,并向。左侧腹股沟区放射,呈进行性加重,抗炎治疗1W后症状无明显缓解。体检:左侧阴囊内可扪及1个3.8 cm×5.4 cm大小肿块,质硬,有压痛;睾丸、附睾触摸不清。 阴囊透光试验阳性。实验室检查及病毒学检查阴性。 影像检查:B超示左侧睾丸形态饱

一例原发性肝脏癌肉瘤病例分析

肝脏原发癌肉瘤(primary liver carcinosarcoma)是一种非常罕见的肝脏原发性恶性肿瘤,笔者发现经手术病理确诊的肝脏原发性癌肉瘤患者,并进行了跟踪随访。原发性肝脏癌肉瘤文献报道并不多见,我们复习了相关文献,对肝脏原发性癌肉瘤临床表现、发病机制、组织学及影像学特征进行探讨,旨在提

右心原发性血管肉瘤MRI表现病例分析

1.病例简介 男,23岁,主诉:间断胸痛7年,加重伴胸闷、气短1周。心脏彩色多普勒超声示右心见大块稍强回声充满于房室腔内,其内见散在低回声,边界不清,形态不规则,大小约9.0 cm×4.3 cm。心血管磁共振成像(cardio vascular MR,CMR)示:右心房、右心室有巨大占位性肿物,

一例原发性皮肤黏液癌病例分析

患者男,58岁。因左眼角外侧半球形斑块3年余于2013年7月3Et就诊。3年前无明显诱因左眼角外侧出现小丘疹,未予重视,皮损缓慢增大,无痛痒感觉,无自行破溃及出血。既往体健,否认系统性疾病史。家族中无类似疾病患者。体检:一般情况良好,全身浅表淋巴结均未触及肿大,各系统检查未见异常。皮肤科检查:左侧眼

肺原发性软骨瘤的超声表现病例分析

患者女,45岁。因“间断性左侧胸痛1年余,加重半个月,发现左肺占位1d”,于2017年5月8日来我院超声科就诊。患者1年前间断出现左侧胸痛,局部按摩后可缓解,近半个月呈持续性剧烈疼痛,影响睡眠,体质量减轻。既往无咯血、发热,无腹痛、消化不良等症状。体格检查:心率92次/min,血压80/115mmH

原发性颅内平滑肌肉瘤病例分析

肉瘤占颅内肿瘤的0.1%~0.2%,最常见的为胶质肉瘤,其次是恶性纤维组织细胞瘤和未分化肉瘤。颅内原发性平滑肌肉瘤极为罕见,目前国内外报道共29例,国内仅见3例。本文报道1例原发性颅内平滑肌肉瘤,结合文献分析其临床及病理特征。 1. 资料与方法 1.1 病例资料 男,15岁,因无明显诱因出现头昏、头

左肺原发性巨细胞瘤病例分析

1.病例资料 患者,女,65岁,入院前1个月无明显诱因突发咳嗽、咳痰伴发热,最高体温39.0℃,当地医院治疗期间发现左肺下叶肿块,为求进一步诊治来我院。专科检查:双侧颈部及锁骨上窝未触及肿大淋巴结,双侧呼吸动度对称,语颤无增强,双肺叩诊清音,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音和胸膜摩擦音。 入院查体:体

一例原发性阴茎结核病例分析

 原发于阴茎的结核病临床较为少见,容易与阴茎肿瘤混淆并且容易漏诊。 患者,男,62 岁。2007年1月25日因发现阴茎肿物11个月入院。患者11个月前偶然发现阴茎腹侧类圆形肿物,大小约 0.3 cm×0.4 cm,质韧无压痛,表面光滑,边界欠清,无红肿、渗出及疼痛,无肉眼血尿,无腰腹疼痛,无膀胱刺激

原发性颈髓内生殖细胞瘤病例分析

患者,女,24岁。因“反复双侧肩部疼痛伴双上肢麻木1月余”入院,患者1月前无明显诱因出现双侧肩部疼痛,呈持续性针扎样疼痛,伴有双上肢麻木乏力,左侧上肢症状重于右侧上肢,因上述症状持续不缓解,患者1周前在外院行颈椎MRI检查示颈部椎管内占位,未予特殊处理,建议转上级医院就诊,患者于门诊行颈椎MRI平扫

两例原发性纵隔滑膜肉瘤病例分析

例1 患者女,27岁。2012年5月前因咳嗽伴黄痰行CT检查,发现左前纵隔肿物,外院行放化疗无效,于2012年9月入我院。胸部CT检查显示,左前纵隔肿物,约4.5 cm×5.8 cm,边界较清楚,不均匀强化,与心包贴邻。于2012年9月行左前纵隔肿瘤切除术,术中见肿瘤位于左前纵隔心包前,凸向

原发性精囊卵黄囊瘤超声表现病例分析

患者男,34岁,因“发现盆腔肿块10年,尿道口分泌物2个月余”入院。自诉10年前因肛周肿痛于外院检查发现盆腔包块,行穿刺抽液,病变性质不详,未进一步处理。7年前盆腔肿块复发于外院切除,术后病理考虑精囊囊肿。 7年来间断出现肛周肿胀、伴尿线细,有血精1次,无明显尿频、尿急、血尿,口服抗感染等对症治疗稍

原发性肝脏神经内分泌癌病例分析

患者男,62岁。因“头晕伴耳鸣6天”入院,既往“慢性支气管炎、高血压”病史,入院后查钠121mmol/L,氯85mmol/L,血常规、肝肾功及肿瘤标志物未见异常,CT平扫显示肝脏右前叶一类圆形低密度灶,大小约28cm×26mm,边界尚清,密度欠均匀,增强扫描动脉期呈不均匀明显强化,门静脉期及延迟期内

瘤段切除灭活再植联合化疗治疗胫骨骨膜骨肉瘤病例...2

骨膜骨肉瘤需与以下几种恶性骨肿瘤加以鉴别:(1)骨膜软骨肉瘤。病程较长,疼痛程度较骨膜骨肉瘤轻,两者均伴有软组织肿块形成、病变周围皮质增厚,但骨膜软骨肉瘤皮质无扇形化改变,可出现典型的“烟圈样”或“爆米花状”钙化;组织学特征是分化良好的透明软骨小叶,为I级或II级恶性,没有类质骨形成;(2)高级别骨

一例枕骨髁骨折致迟发性ColletSicard综合征病例分析

枕骨髁骨折(OCF)是一种罕见的损伤,其在外伤患者中的发生率为0.4%~0.7%。随着CT技术的广泛运用和不断改进,对OCF的报道及研究日益增多,在严重外伤患者中实际发生率可高达19%。由于枕骨髁紧邻脑干、颅神经及椎动脉,骨折常造成这些结构的损伤,甚至导致死亡。Collet-Sicard综合征(CS

肋骨原发性淋巴瘤影像诊断分析2

讨论 肋骨恶性淋巴瘤罕见,均为非霍奇金淋巴瘤,可发生于任何年龄,中老年人多见,但本组病例40岁以下3例,是否有别于其他部位骨原发性淋巴瘤,有待于进一步大病例证实,男多于女,本组符合,本组病例,均为单发,男4例,女2例,年龄24~72岁,平均年龄48.67岁,左右侧肋骨发病未见明显差异,临床表现不明显

肋骨原发性淋巴瘤影像诊断分析2

讨论 肋骨恶性淋巴瘤罕见,均为非霍奇金淋巴瘤,可发生于任何年龄,中老年人多见,但本组病例40岁以下3例,是否有别于其他部位骨原发性淋巴瘤,有待于进一步大病例证实,男多于女,本组符合,本组病例,均为单发,男4例,女2例,年龄24~72岁,平均年龄48.67岁,左右侧肋骨发病未见明显差异,临床表现不明显

原发性牙根纵裂的临床诊断分析2

 图5 病例5。5a:初诊咬合观;5b:初诊牙合面观;5c:初诊X线片;5d:根管治疗后X线片;5e:牙半切部分;5f:半切后X线片;5g:烤瓷冠;5h:烤瓷冠模型试戴 2.病因分析 原发性牙根纵裂的病因复杂,主要与牙根发育缺陷与解剖因素、牙合创伤、牙周炎等因素有关。 牙根纵裂的发生与牙根发育缺陷与

一例骨巨细胞瘤恶性变为骨肉瘤病例分析

骨巨细胞瘤是一种潜在恶性的骨肿瘤,具有局部复发、转移和恶变的特点。有报道放射治疗后出现骨巨细胞瘤恶变的病例,但骨巨细胞瘤手术切除后复发恶性变为骨肉瘤的病例少见。本文介绍收治的1例骨巨细胞瘤术后恶性变为骨肉瘤的放疗疗效,为此类病例的治疗提供临床经验。病例报告患者,男,54岁,2002-08-12因右上

解剖钢板重建肋骨巨大软骨肉瘤术后胸壁病例分析

软骨肉瘤是一种比较常见的骨骼系统恶性肿瘤,占全部原发恶性肿瘤的9.2%,最常发生于骨盆及股骨。软骨肉瘤发生于肋骨等扁平骨也偶有报道。一般发生在肋骨的软骨肉瘤常常长到很大时才产生临床症状,而软骨肉瘤对放疗和化疗都不敏感,根治性手术切除是目前治疗软骨肉瘤最好的方法。但对于巨大肿瘤切除后如何重建胸壁的稳定

原发性系统性淀粉样变病例分析

1 临床资料 患者男, 67 岁,阴囊、会阴区、眶周瘀斑 1 年余, 加重4 个月。患者1 年余前无明显诱因于阴囊部先 出现丘疹、瘀斑,渐延及眶周,曾就诊于多家医院皮 肤科及眼科,诊断为“湿疹、股癣”等,口服“依巴斯 汀、地氯雷他定、复方甘草酸苷胶囊、伊曲康唑胶 囊”,外用“酮康唑乳膏、地奈德乳膏、

原发性泛发性皮肤淀粉样变病例分析

1 临床资料例1 女,51 岁,皮肤褐色斑片、丘疹伴痒 20 年 余,泛发全身1 年。患者20 余年前背部出现褐色斑 疹伴痒,外院考虑“鱼鳞病”,外用止痒药物( 具体不 详) 无效,皮损渐增多。至2016 年泛发全身,弥漫分 布棕褐色斑片,瘙痒剧烈,遂来本科就诊。皮肤科情 况:额部、躯干、四肢弥漫棕

一例-原发性泪腺导管腺癌病例分析

病例简介患者,女,76岁,因发现左眼眶内肿物2个月于2012年8月10日于北京同仁医院眼肿瘤科就诊。2个月前患者在外院(医院名称不详)行头颅CT时偶然发现左眼眶内肿物,无眼红、眼痛等不适,至当地医院(医院名称不详)就诊,未予治疗。为求进一步诊治,遂于北京同仁医院就诊。眼部检查:视力右眼0.5,左眼0

不规则毛霉致原发性皮肤毛霉病病例分析

不规则毛霉最早于1991年从我国1例原发性皮肤毛霉病患者皮损内分离,并命名为多变根毛霉(Rhizomucor variabilis),2011年更名为不规则毛霉(Mucor irregularis)。国内以江苏省报道较多,张帅等报道1例合并急性髓系白血病(acute myeloid leukemia

一例原发性蝶窦结核病例分析

病例简介患者,男,23岁,因“左侧头痛及眼胀痛半年,发现鼻咽新生物15d”入院。半年前无明显诱因偶感左侧头痛及眼胀痛,无鼻塞、浓涕,无耳鸣、耳闷胀感,口服止痛药物无效。2个月前疼痛逐渐加重,经抗感染治疗无效。1个月前出现盗汗,并逐渐加重。15d前在当地医院就诊,鼻内镜下见鼻咽顶后壁新生物,表面欠光滑

一例胰腺原发性平滑肌瘤病例分析

患者女,58岁。因中上腹痛反复发作3年入院。2011年因腹部不适,行MRI检查发现胰腺占位性病变,行保守治疗(具体不详)。既往无子宫肌瘤、胃肠道肿瘤病史。体检:消瘦,贫血貌。实验室检查:血红蛋白50g/L(正常参考值110~150g/L),甲胎蛋白、癌胚抗原、糖链抗原19-9、癌抗原125、总胆红素