男性原发性纵隔绒毛膜癌病例分析
患者男，50岁。1个月前无明显诱因出现咳嗽不适，干咳，阵发性发作，未进一步检查及治疗。近10天患者出现胸闷不适，平躺及活动后加重，遂入我院就诊。实验室检查：人类绒毛膜促性腺激素（HCG）＞30000mIU/ml。 胸部CT示：平扫见纵隔内分叶状软组织肿块，大小约3.8cm×4.1cm×6.7cm，边界不清，CT值23～48HU，双肺多发球形灶，边缘光整，密度均匀，CT值为25～32HU，增强后病灶边缘强化，中央坏死区未见明显强化，包绕邻近血管，上腔静脉局部变窄，双肺病灶边缘明显强化；双侧乳腺腺体轻度发育。CT诊断：纵隔占位，考虑恶性肿瘤并双肺多发转移（图1～3）。 纵隔肿物穿刺，免疫组化：CK（+）、P40（-）、P63局灶（+）、CK5/6（-）、CK7（+）、NapsinA（+/-）、TTF-1（-）、HCG（+）、CD117（-）、PLAP（-）、CD30（-）、SALL4（-）。病理诊断：绒毛膜癌（图......阅读全文
绒毛膜癌的病因及病机
病因 绒毛膜癌是有男方的成分在内的异体细胞变成的肿瘤，具有较强的免疫原性或抗原性，因其肇始于来自下一代的胚滋养细胞恶变，而滋养细胞来源于胚外层，不属于上皮细胞性质，因此，传统?quot；绒毛膜癌上皮癌"的说法被"绒毛膜癌"所替代。绒毛膜癌中妊娠性绒癌基本上继发于不正常的妊娠之后；非妊娠性绒癌（
治疗绒毛膜上皮癌的相关介绍
现代医学对本病的治疗主要是化疗，在没有转移的情况下，90%的患者可以治愈，其余10%的患者HCG滴度显著升高，说明尚有肿瘤残存，需行子宫全切除术。假若HCG滴度降至正常后又升高，则是子宫全切除或多种药物合并化疗的指征。若发生脑转移，须加用脑部放疗。 本病在中医临床中多属于“鬼胎”、“漏下”的范
关于绒毛膜上皮癌的基本症状介绍
1.阴道流血：在产后、流产后，特别时葡萄胎清宫后，有不规则阴道流血，量多少不定，少数原发灶已消失，而仅有继发灶者，则无阴道流血，甚至出现闭经。 2.假孕症状：由于肿瘤分泌的HCG及雌、孕激素的作用，使乳头、外阴色素加深，阴道及宫颈粘膜也有着色，并有闭经、乳房增大、生殖道变软等症状。 3.腹部
关于绒毛膜上皮癌的预防常识介绍
绒毛膜上皮癌简称绒癌，是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤。病变可造成局部严重破坏，并转移至全身，致病人迅速死亡。在有效的化疗以前绒癌死亡率高达90%以上，随着有效化疗的进展，其死亡率已下降至20%左右。绒癌多继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后，多为生育期妇女，少数可发生在绝经后。前次妊娠后至发病的间隔时
原发性纵隔感染的病因分析
原发性纵隔感染常因真菌、组织浆细胞病、放线菌病、结核等病因所造成。纵隔淋巴结核曾被认为是一种特定病因，出现淋巴结肿大，在急性炎症消退之后，淋巴结纤维化，收缩而成慢性感染状态。
前纵隔类癌并异位ACTH综合征病例分析
患者男，47岁。活动后胸闷、气促半月，伴双下肢水肿入院。查体：全身水肿，无色素沉着，满月脸，水牛背。实验室检查：pH值7.502，红细胞计数4.01T/L，白细胞计数8.41G/L，中性粒细胞百分比79.70%，淋巴细胞百分比12.00%，空腹血糖10.37mmol，血钾3.0mmol/L，血钠14
一例原发性肝脏癌肉瘤病例分析
肝脏原发癌肉瘤（primary liver carcinosarcoma）是一种非常罕见的肝脏原发性恶性肿瘤，笔者发现经手术病理确诊的肝脏原发性癌肉瘤患者，并进行了跟踪随访。原发性肝脏癌肉瘤文献报道并不多见，我们复习了相关文献，对肝脏原发性癌肉瘤临床表现、发病机制、组织学及影像学特征进行探讨，旨在提
一例血行转移性绒毛膜癌导致的自发性血胸病例分析
女，23岁，主诉左胸疼痛。以下是患者胸部CT。患者最可能的诊断是？诊断：血行转移性绒毛膜癌导致的自发性血胸 影像学结果 图1-5 肺窗CT显示双肺外周有多个不明确结节，以及磨玻璃衰减区。增强CT显示胸腔积液高衰减，对比CT显示造影剂外渗。 左肺上叶楔形切除。组织病理学诊断为妊娠滋养细胞肿瘤，与转移性
关于绒毛膜上皮癌的诊断依据介绍
凡是产后或流产后，尤其是葡萄胎后，阴道流血持续不断，子宫复旧不良，宫体较大且软，尿妊娠试验持 续阳性，经刮宫症状没有好转，X线胸片又见肺部有结节状。棉球状或片状转移阴影，即应考虑为本病。绒毛膜促性腺激素(HCG)的测定对诊断本病有重要参考价值。刮宫找到绒毛膜上皮癌细胞即可确诊，但有时肿瘤位于肌壁
绒毛膜癌的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 一、恶性葡萄胎 一般认为恶葡只发生于葡萄胎后而绒癌可发生于足月产后、流产后(包括宫外孕、自然流产或人工流产)。继葡萄胎后恶变者，绒癌及恶葡均有可能。但在发生时间上有差异。根据北京协和医院的经验，葡萄胎排出后半年内恶变者，绝大部分(96.5％)为恶性葡萄胎，一年以上恶变者绝大部分(92
颅咽管瘤绒毛膜促性腺激素增高病例分析
1.病例资料 19岁男性，因间断头痛4年余、加重1个月入院。4年前出现头痛，呈胀痛，自行服用止痛药后可缓解；近1个月来，头痛加重，伴恶心、呕吐。当地医院行头颅CT检查示第三脑室内一类圆形稍高密度影，未见囊变及钙化（图1A），为求进一步诊治解放军总院就诊。入院后体格检查：神志清除，语言正常，视力右眼
一例胎盘绒毛膜血管瘤影像表现病例分析
患者女，39岁。停经27周+，因腹胀加重3 d，伴腹围明显增大，夜间不能平卧就诊。产科初步诊断：孕4产1孕27+周，瘢痕子宫，羊水过多。 B超：胎盘内见不均质回声，向羊膜腔突起，边界清，羊水指数31.6 cm。MR：见胎盘脐带附着处3.3 cm×8.0 cm×9.2 cm混杂信号肿块，向羊膜腔内突入
老年男性食道癌患者出现心动过缓病例分析
患者为75岁男性，有阵发性房颤引起的疲劳和呼吸短促病史。他最近被发现患有食道癌，在留置导管以进行化疗时出现了心动过缓。心电图如图1所示。图1根据心电图，你的诊断是什么？A. 前壁心肌梗死B. 窦房传出阻滞C. 间歇性房室传导阻滞D. 左束支传导阻滞，阻滞性房性早搏心电图分析患者为窦性心律，左束支传导
男性乳腺包裹性乳头状癌超声表现病例分析
患者男，52岁。发现左乳无痛性肿块1年，进行性增大1个月。专科检查：双乳对称，双乳头无凹陷，表面皮肤无红肿、破溃，无明显橘皮样改变。左乳内上象限乳晕旁可及大小约2.5 cm×2.0 cm肿块，质中，边界清，活动度尚可，与周围组织无粘连，无压痛。 超声检查：左乳内上象限乳头旁腺体内可见一个椭圆形嚢实性
原发性纵隔肿瘤及囊肿的病因分析
原发性纵隔肿瘤和囊肿的病因不明。目前认为原发性纵隔肿瘤和囊肿的病因主要有以下学说： 1.胚胎学说 纵隔内含有多种组织，这些组织在胚胎发育早期为组织胚芽。随着胚胎的成长，胚芽趋于成熟，成为胚叶，并互相分离，遗留于纵隔内的残存胚芽是形成纵隔肿瘤的重要原因。如畸胎类肿瘤就是典型胚胎性肿瘤。 2.
病例分析：消失的纵隔肿物
男，39岁，无任何既往病史，因一过性脑缺血发作进行检查。当患者处于平卧位时胸片显示纵隔肿物（图A, 箭头），但直立位时肿物消失（图B）。这一发现提示上纵隔静脉系统动脉瘤。增强CT证实奇静脉动脉瘤（图C 和 D）。由于存在静脉血栓等并发症的危险，患者接受了动脉瘤切除以及奇静脉结扎手术，手术后患者恢复顺
男性以腮腺炎首发的原发性干燥综合征病例分析
病例男性，47岁，因“左侧腮腺肿痛伴发热15d”入院。患者15d前出现发热，无明显诱因，体温38.5℃，有畏寒，无寒战，伴有左侧腮腺肿痛，无咽痛，无咳嗽咳痰。于当地诊所输液治疗5d，体温正常，腮腺肿痛逐渐好转停药，4d前再次出现发热，偶咳嗽、口干，左侧腮腺肿痛加重，体温38.0℃。再于当地输液治疗，
产前超声筛查单绒毛膜单羊膜双胎妊娠畸形病例分析
孕妇34岁。孕26周，孕2产1，七年前足月顺产一男婴，身体健康、智力正常。无家族病史及不良嗜好。孕11周我院B型超声提示“双胎妊娠（单绒毛膜单羊膜）”。孕20周我院B型超声提示“单绒毛膜单羊膜双胎妊娠，未见明显畸形”。 孕26周我院B型超声检查：胎儿颅脑、脊柱、腹部、肢体、生理指标、羊水均未见异常；
原发性肝类癌并发转移病例报告
病例资料 患者，女性，51岁，因“右胁肋部隐痛1个月余”入院。患者于2015年3月份无明显诱因开始出现右胁肋部隐痛，深呼吸时自觉缓解，无胸闷气促、咳嗽咯痰、恶心呕吐、腹胀腹痛等不适。2015年4月7日至当地医院行胸部＋上腹部CT平扫提示：后上纵膈团块状灶，考虑占位；双侧多发肋骨（部分伴病理性骨折）
原发性高钠血症病例分析
1962年Avioli等报道1例Schuller-Christian病导致下丘脑垂体区破坏的12岁女孩，有慢性持续性高钠血症，渴感缺失，并首次提出“原发性高钠血症”的概念。1977年Halter等提出的原发性高钠血症的诊断标准为：（1）持续高钠血症，一般血渗透压大于305mOsm/L和血钠高于150
原发性纵隔感染的基本介绍
原发性纵隔感染是指原因不明的非特异性、弥漫致密性结缔组织纤维化的过程，又称特发纤维性纵隔感染。可侵犯整个或部分纵隔。在临床上这是一种不十分确切的诊断。少数患者由急性纵隔感染治疗后转变而来，包括特异性纵隔炎和非特异性纵隔炎。所谓原发性纵隔纤维组织感染，常指纵隔纤维组织引起气管狭窄，是淋巴管感染的证
男性患者男酗酒腹痛病例分析
病例资料患者男，49岁，有严重的酗酒、烟草依赖及胰腺炎病史，因腹痛已持续3天，现就医急诊。腹痛为间歇性，位于脐周区。相关症状包括恶心和呕吐，有几次水样、棕色腹泻。患者报告酗酒史，声称从十几岁起每天摄入酒量至少1品脱。患者称，本次疼痛感觉与上次胰腺炎发作时的疼痛感觉不同。体格检查与实验室检查患者的体温
病例分析：老年男性胸痛的原因？
一名74岁男性在过去5个月内因右胸疼痛而就诊。影像学结果如下：最终诊断：恶性胸膜间皮瘤影像学结果后前位和侧位胸片显示，右前胸阴影增加。胸部CT扫描显示分叶状团块叠加在右前胸和右前纵膈。12个月前CT显示相同部位无团块证据，右肺上叶有结核引起的肺损伤。讨论恶性胸膜间皮瘤（LMM）是一种罕见的，孤立的、
双绒毛膜双胎合并一胎美人鱼综合征病例分析
1 病例报告 患者， 33 岁，因孕33+2周，羊水过多伴不规律宫缩1 天，于 2017 年1 月23 日入我院。患者平素月经规律，无痛经，末次月 经2016 年5 月 20 日， G1P0，本次妊娠系 IVF-ET 术后，移植后 予黄体酮保胎治疗3 月，孕早期超声检查示双绒毛膜双羊膜囊 双
髋关节周围关节外色素沉着绒毛结节性滑膜囊炎病例分析
1.病例资料 关节外色素沉着绒毛结节性滑膜囊炎（PVNB）是一种罕见的关节外滑膜增生性疾病，罕有影像学文献报道，极易误诊为肿瘤性病变。本文收集了2例经病理证实为髋关节周围PVNB的病例资料，现报道如下，并结合文献，对其影像学及临床病理学特征进行分析,旨在提高对该病的认识，减少误诊率。 病例1，男，2
中纵隔叶外型肺隔离症病例分析
患者女，29岁。因“检查发现中纵隔包块10年”入院，无特殊不适。体检：胸廓正常，肋间隙未见明显异常，双侧乳房对称，未见明显异常。胸部CT检查：上腔静脉后、气管右侧旁见一囊实性肿块，大小约5.3 cm×3.9 cm×3.8 cm，边缘光滑，内部密度不均，囊性区平扫CT值约10HU，实性区平扫C
一例原发性心脏恶性周围神经鞘膜瘤病例分析
患者女，49岁。左侧乳腺癌切除术后7年，发现心包占位1天入院。患者于2007年11月5日在椎管麻醉下行左乳癌改良根治术，术后病理报告：左乳小叶癌，少部分浸润生长，淋巴结24枚，未见癌转移（0/24），术后恢复良好出院。并规律化疗，定期复查，未发现转移灶。 2015年1月31日复查，心脏超声示：左室后
深圳先进院开发出治疗胎盘绒毛膜癌靶向纳米载药系统
近日，中国科学院深圳先进技术研究院生殖健康研究室副研究员范秀军与纳米医疗技术研究中心研究员蔡林涛等合作，成功开发出治疗胎盘绒毛膜癌的靶向硫酸软骨素（CSA）纳米载药系统，能特异地快速到达肿瘤部位，杀死癌细胞。 胎盘绒毛膜癌为恶性滋养细胞肿瘤，临床上以化疗为主，给机体带来严重的副作用。研究团队从
原发性纵隔感染的鉴别诊断介绍
主要与原发性纵隔肿瘤鉴别。当纵隔发生肿瘤时，极易合并感染，应认真鉴别，以免误治。纵隔肿瘤的症状主要有以下几点： 1.呼吸道症状 胸闷、胸痛，发生于胸骨后或病侧胸部。大多数恶性肿瘤侵入骨骼或神经时，疼痛剧烈。咳嗽常为气管或肺组织受压所致，咯血较少见。 2.神经系统症状 肿瘤压迫或侵袭神经产
如何诊断原发性纵隔肿瘤及囊肿？
纵隔肿瘤的诊断主要靠胸部影像学检查。在诊断纵隔肿瘤时，除判断纵隔肿块外，还须鉴别良性或恶性。一般说来，良性肿瘤生长缓慢，除了与附近结构产生粘连外，多数肿瘤边缘清楚、光滑而完整，特别是囊性者，多呈圆形或卵圆形。而恶性肿瘤则有明显的分叶状轮廓，当肿瘤突破包膜时，其轮廓常模糊不清，或呈毛糙不齐现象。两