成人骨性II类伴严重深覆牙合患者的多学科矫治病例...2

2.诊断 软组织凸面型;骨性分类低角骨性II类伴下颌后缩;安氏分类安氏II类2分类;下颌重度拥挤;深覆牙合深覆盖III°;个别牙错位-42舌侧错位,32扭转牙,14与44正锁牙合。 3.正畸需解决问题 凸面型,低角,骨性II类伴下颌后缩;安氏II类,深覆牙合深覆盖III°,下颌重度拥挤,下牙弓狭窄;下中线右偏;Bolton比例不协调,42错位牙,32扭转牙,14与44正锁牙合。 4.治疗计划 拟先试行掩饰性治疗。拔牙直丝弓矫治(拔除42),上颌活动双曲唇弓加平导打开咬合,上颌活动横腭杆扩弓,释放下颌。拔除42,行下颌扩弓,待下颌排齐后再决定上颌是否需要拔牙。若掩饰性治疗失败,则行正畸-正颌联合治疗。 5.矫治过程 首先上颌双曲唇弓平导打开咬合,下颌扩弓排齐(图2)。咬合打开以后,上颌活动横腭杆扩弓,下颌继续排齐(图3)。上下颌按序换丝,进一步排齐整......阅读全文

成人型石骨症病例分析2

ADO多发生于成年人,起病晚,病情稳定,为良性石骨症。此类患者可无明显症状,由于骨质脆易断,常发生多次骨折,尤其是下肢。另外,也可有颅神经受压的表现,常伴有关节、长骨畸形等。患者鲜见全身性疾病,寿命一般不受影响。ADO亦分为3个亚型:(1)ADO-Ⅰ型,轻度泛发性全身骨硬化,仅有全身骨密度增高的临床

骨内翻转法矫治埋伏倒置阻生前牙诊疗分析

阻生牙是因骨、牙或纤维组织阻挡而不能萌出到正常位置。轻度阻生的牙齿可能萌出延迟或错位萌出;严重时牙齿可能埋伏于骨内成为埋伏牙。埋伏阻生牙常发生在下颌第三磨牙、上颌尖牙、上颌中切牙及下颌第二磨牙。上颌中切牙阻生约占2.3%,原因多见于乳切牙外伤及乳牙早失或滞留。埋伏倒置阻生中切牙由于牙根大多伴有不同程

软硬组织增量技术配合种植治疗修复上前牙美学区连...1

软硬组织增量技术配合种植治疗修复上前牙美学区连续失牙临床研究近年来,上前牙美学区连续失牙的种植美学修复已成为临床关注的焦点和诊疗的难点。众所周知,缺牙区足够的软硬组织是种植修复取得良好功能和美观效果的前提,因重度牙周炎造成上前牙美学区连续失牙的患者常合并软硬组织缺损,种植修复需克服种植体唇侧轮廓塌陷

利用替牙间隙矫治下颌阻生尖牙诊疗分析

 萌出道间隙不足是尖牙阻生的主要病因之一,如何解决因间隙不足造成的尖牙阻生是正畸矫治临床经常要考虑的问题之一。矫治阻生牙的常规模式分为三步,外科手术暴露、粘接正畸附件和正畸牵引移动。阻生牙能否顺利萌出不仅取决于外科手术的暴露情况,更重要的是对萌出间隙的准备。本病例中利用替牙间隙矫治下颌尖牙阻生一例,

下颌尖牙异位至对侧阻生病例分析

尖牙异位(canine displacement)是指尖牙偏离正常位置,同时伴有牙列中牙齿数目不全的畸形。异位的尖牙可萌出于牙弓其他位置,也可埋伏阻生于颌骨内。尖牙迁徙(canine transmigration)是指严重的尖牙异位导致尖牙穿过颌骨中线而阻生于对侧颌骨内,属于尖牙异位的一种。在口腔临

多学科联合治疗重度牙周炎导致的前牙连续缺失病例...2

2.围绕上下前牙的病情分析及相应治疗计划 2.1牙周基础治疗 改善患者口腔卫生习惯(包括示教Bass刷牙法等),全口牙周基础治疗(洁治、刮治及根面平整),为后续治疗提供有利条件。11、12扭转移位,与对颌牙咬合关系不佳且牙槽骨吸收严重,拟在控制炎症后予以拔除。 2.2正畸治疗改善前牙覆牙合覆盖关系 

多学科联合微创修复病例报告4

牙周炎易复发,所以治疗后需行完善的牙周支持治疗。患者有牙周病和错牙合畸形,并伴有咀嚼功能不佳、牙齿磨耗等症状,需多学科联合修复。牙周治疗是前提,只有稳定的牙周,才可进行下一步的正畸修复治疗,当牙周稳定,通过正畸手段在一定程度上改善覆牙合覆盖及打开咬合关系,最终通过贴面冠微创修复方式重建患者的咬合,恢

一例尖牙牙根近中错位诊疗分析

患者女,19岁。因牙列拥挤不齐要求矫治。口腔检查示恒牙列17-27,37-47;左右第一磨牙轻度Ⅲ类关系,左右尖牙Ⅲ类关系;下颌中线左偏1mm,上下前牙正常覆牙合覆盖;13、14与43、44开牙合1.5mm,23、24与33、34开牙合2.5mm;上下牙列重度拥挤;13、23、31、42牙冠远中倾斜

混合牙列期推多颗磨牙向远中进行间隙管理

儿童乳牙列及替牙列期的间隙丧失常导致恒牙列的错牙合畸形。导致间隙丧失的原因较多,其中乳牙早失为主要原因。乳牙早失常由龋病、牙髓病、根尖周病、外伤或牙根早吸收等原因导致,但其后续的间隙保持常被忽略。本文将报道1例8岁患儿替牙列期佩戴螺旋扩大器式活动矫治器,重获牙弓间隙的病例。 1.病例报告 患者,女,

上颌骨骨纤维异常增殖症患者牙种植失败病例报告

骨纤维异常增殖症(fibrous dysplasia,FD)是一种以胶原纤维和含有不同量矿化物质的成纤维细胞形成的纤维-骨结缔组织取代正常骨组织为主要病理表现的良性肿瘤。FD的发病率位居骨肿瘤样病损的首位,在我国的发病率约为10/1000000~30/1000000。种植义齿已成为牙列缺损和牙列缺失

先天性外胚叶发育不全患儿活动义齿修复病例报告

先天性外胚叶发育不全(ectodermal dysplasia,ED)是两种或两种以上起源于外胚层结构发育不良的一类遗传性疾病,其发病率为1/100000。该病临床表现多样,最常见的为面中部发育不足、牙发育异常、毛发稀疏、指(趾)甲营养障碍、汗腺和皮肤异常等外胚叶发育不良的综合征,严重者乳恒牙全部缺

多学科联合微创修复病例报告1

患者,男性,54岁,2012年曾因牙齿松动于大连市口腔医院牙周科进行系统牙周治疗,现牙周恢复稳定,2014年于特诊科就诊要求恢复咀嚼功能。口内检查(图1-图8)67缺失,7松动II°,余牙松动I°,下颌牙齿磨耗见淡黄色牙本质,上前牙唇侧扇形移位,覆盖6mm,深覆牙合,牙龈质地颜色正常,面下1/3短。

外伤所致残根残冠诊疗分析

涉及到前牙美学区的残冠残根是临床处置的难题,其治疗目的不但要恢复健康、重建功能,还需同时改善美观。本文完整展示了1例针对前牙美学区病例的病情分析、多学科参与治疗设计、具体实施步骤和修复后效果的全过程,并分析了面临复杂病情如何拟定个性化的治疗决策和规划简捷的实施流程,对不同牙周手术的治疗效果进行了探讨

应用种植体支抗压低上颌伸长磨牙矫治后牙锁牙合2

6)矫治过程:上颌粘接MBT直丝弓托槽及颊面管,依次使用0.016、0.018英寸镍钛丝及不锈钢丝排齐牙列后,在左侧上颌26、27之间颊侧以及25、26之间腭侧牙槽间隔处各植入一枚微螺钉种植体,橡皮链跨过26咬合面挂在颊腭侧种植体上,加力100g(图4、5)。利用颊侧种植体支抗与37、38行交互牵引

带环附推簧装置直立下颌近中阻生第二磨牙病例分析...2

1.4诊断 安氏I类;骨性I类;毛氏I1。 1.5矫治目标 直立37,纠正近中倾斜阻生;维持侧貌面型;解除牙列拥挤,排齐整平,调整下牙列中线,维持磨牙中性关系,维持前牙覆牙合覆盖。 1.6治疗设计 拔除4个第一前磨牙,拔牙间隙用于解除拥挤,排齐上下牙列,调整下牙列中线;17,47交互牵引解除正锁牙合

多学科联合治疗重度牙周炎合并上前牙错牙合畸形...2

 1.3影像学检查 1远中、1近远中、1近中牙槽骨水平吸收至根尖1/3;1近中、1远中、1远中牙槽骨水平吸收占根长1/2~2/3;余位点牙槽骨水平吸收占根长1/2~1/3。见图3。 图3 初诊时上下中切牙根尖片 1.4诊断 慢性牙周炎;错牙合畸形;88颊倾。 2.病情分析及相应治疗思路 患者病情存在

关于自攻型微螺钉支抗远移下颌牙弓的临床研究

在正畸临床上,有些前牙反(牙合)或下前牙唇倾病例可常规通过拔除前磨牙矫治来内收下前牙,但随着种植支抗技术的发展,也有一些病例可应用自攻型微螺钉支抗远中移动下颌牙弓,目前已逐渐成为一种新的治疗方法。来自厦门市口腔医院正畸科罗小安医生团队,研究拟通过CBCT检查及Dolphin11.5软件分析,测量矫治

上下颌骨同期牵张成骨联合二期正颌手术矫治成人半...2

1.2.3二期手术 在牵张成骨的稳定期内通过影像学手段监测上下颌骨骨切开线之间新骨的形成情况后,进行全麻手术拆除牵张器和钢板螺钉固定装置。为进一步改善面部对称性,可进行下颌支矢状骨劈开术(sagittal split ramus osteotomy,SSRO)及颏成形术。所有手术均在经鼻腔插管全身麻

3D打印技术完成牙根吸收牙列模型制作病例

1.病例 患者,女,23岁,主诉“牙列前突不齐影响美观,要求隐形矫治”于2016年3月就诊于中日友好医院口腔正畸科。患者既往身体健康,无口腔不良习惯及全身系统性疾病,有正畸治疗史,15岁于外院行拔牙矫治,矫治周期2年。临床检查:患者息止颌位时正面观面部左右基本对称,上下唇自然闭合,侧面观Ⅱ类骨面型,

正畸修复联合咬合重建诊疗分析

 患者,男性,41岁。2013年5月因全口牙齿严重磨耗影响咀嚼及美观就诊。夜磨牙习惯。颌面部基本对称,I类骨面型,上颌中线左偏3mm,下中线正,面下1/3垂直距离明显降低,开口度、开口型正常,双侧颞下颌关节弹响。双侧第二磨牙为完全远中关系,前牙区深覆牙合Ⅲ°,覆盖正常,上颌前牙舌倾。 全口牙龈无明显

严重的少牙症病例分析

 在牙列异常发育中,最常见的是先天缺牙,常为恒牙缺失,乳牙先天性缺失罕见。恒牙先天缺失,根据缺失牙齿数目分为先天无牙症、多数牙缺失及个别牙缺失,不计第三磨牙在内的恒牙缺失数目大于或等于6为多数牙缺失。 口腔临床工作上,恒牙个别缺失较为常见,但是多个牙齿先天缺失或者是几乎全牙列无牙的患者较为罕见,通常

Tessier-6号裂伴双牙列诊治病例分析

面斜裂是先天性面裂畸形中的一种,在所有面裂中约占0.075%~0.54%,非常罕见,可发生于单侧或双侧。目前面斜裂的分类主要采用Tessier分类法:根据临床观察以眼眶为中心将颅面裂分为0~14型。 在Tessier分类中面斜裂涉及4号、5号、6号裂隙,本文就临床发现的1例Tessier 6

腭侧微螺钉远中移动上牙列矫治上磨牙前移伴阻...(一)

腭侧微螺钉远中移动上牙列矫治上磨牙前移伴阻生牙诊疗分析患者,女,12岁。主诉:“缺牙,牙齿不齐”。患者全身健康状况良好。 1.临床检查 1.1颌面部检查:正面观卵圆形脸,面部基本对称,上下唇自然闭合;侧面观:直面型。 1.2口内检查:口腔卫生一般,龈缘轻微红肿。替牙列,21、23口内未见,22近中倾

重度乳磨牙下沉病例分析

1.资料与方法 1.1基本情况 病例1:患儿叶某,女,6岁,主诉:发现蛀牙,就诊。患儿发育良好,未见明显异常。口内乳牙列,64颊侧及52,62唇腭侧一小洞,较浅,色黑,质硬,否认疼痛等病史。54低位,牙合面低于咬合平面约2.5mm,55未见近中倾斜或移位(图1)。既往治疗史不详。 病例2:患儿赵某,

过小侧切牙正畸后瓷贴面修复诊疗分析

 患者,女性,23岁,自替牙期发现牙齿有缝前来就诊。现刷牙每日2次,每次2-3min,改良Bass刷牙法。使用牙线。否认高血压,心脏病,糖尿病等系统性疾病,否认过敏性疾病,否认肝炎,结核病等传染病史,既往史、家族史无特殊。患者口外、颞下颌关节及口内软组织检查均未见明显异常。22过小畸形,Ⅲ滞留,3在

修复联合正畸治疗先天缺牙病例分析2

1.2治疗经过 患者全口牙齿龈上超声洁治,局部牙齿龈下刮治,3%过氧化氢冲洗,上碘甘油。牙周治疗后2周,46去腐后达釉质层,隔湿干燥,进口玻璃离子(3M,美国)充填,调牙合;拆除患者23、65、31、41、42不良修复体,去除残留粘结剂,制作临时冠(DMG Luxatemp-Handmix,德国);

性激素分泌不足伴颌面部骨骼发育异常病例报告

颅面部骨骼是由原始胚胎的支持性结缔组织通过膜内成骨和软骨内成骨发育而来,遗传因素、全身系统性疾病、激素水平、咀嚼肌的发育及口腔不良习惯等均可影响其生长发育。激素是由内分泌腺或内分泌细胞分泌的高效生物活性物质,在体内作为信使传递信息,对机体生理过程起调节作用。影响颅面部生长发育的激素主要包括性激素、生

成人石骨症病例分析

石骨症是一种罕见的以破骨细胞减少或功能障碍为主要特征的遗传性骨代谢性疾病,过高的骨密度结构造成了骨质过脆,可继发骨折,因临床表现缺乏特异性,影像学表现是诊断要点。本文报道1例成人型石骨症合并有股骨转子下骨折的患者,采用骨折切开复位髓内钉内固定术予以治疗。现将本病例的诊疗过程报告如下,以期为石骨症合并

美学区多颗牙连续缺失种植修复病例报告1

上颌前牙连续缺失的美学修复是口腔种植领域的难点之一,如何恢复红白美学及轮廓美学是临床医生面临的巨大的挑战。吉林大学口腔医院种植科完成了1例外伤导致深覆牙合患者多颗前牙连续缺失的正畸-种植联合治疗,得到了较为理想的美学效果,现报告如下。 1.病例资料 1.1 临床资料  患者男性,27岁,因“上颌双侧

一例掌跖角化牙周破坏综合征十年追踪病例分析

 掌跖角化一牙周破坏综合征(Papillon-Lefevre syndrome,PLS)是一种罕见的常染色体隐性遗传性疾病,疾病表现为发生在乳牙列和恒牙列的早发性牙周炎和掌跖皮肤过度角化,由法国Papillon和Lefevre于1924年首次报道并命名。该病发病率约百万分之1到4,1/3~2/3的家