地氟烷麻醉期间致QT间期延长病例分析
病例患者，女，哈尼族，36岁，身高160cm，体重60Kg，主诉：“双侧鼻阻、流脓涕3年余”入住耳鼻喉科，完善相关检查后考虑双侧鼻腔鼻窦肿物、双侧慢性鼻窦炎、偏头痛，拟于择期行鼻内窥镜下鼻窦开放+鼻腔肿物切除+下鼻甲部分切除术。患者平素体健，既往无外科手术史及传染病史，否认平日活动后心悸、胸闷等不适。 术前检查：血常规，肝肾功能，血糖、血脂、胸片、肺功能均正常，64排CT副鼻窦平扫+三维成像提示：1．鼻内软组织密度灶；2．右侧下鼻甲肥大；3．双侧上颌窦、筛窦、额窦炎；4．双侧眼眶区平扫未见异常，心电图：窦性心律，心率73次/min，PR间期138ms，QRS时限74ms，QT/QTC间期386/411ms。 完善术前准备后拟于全身麻醉气管插管下行鼻内窥镜下鼻窦开放+鼻腔肿物切除+下鼻甲部分切除术，于早晨11：10进入手术室，使用Datex-OhmedaS/5TM麻醉监护仪监护ECG（此时心电图显示窦性心律，心......阅读全文
地氟烷麻醉期间致QT间期延长病例分析
病例患者，女，哈尼族，36岁，身高160cm，体重60Kg，主诉：“双侧鼻阻、流脓涕3年余”入住耳鼻喉科，完善相关检查后考虑双侧鼻腔鼻窦肿物、双侧慢性鼻窦炎、偏头痛，拟于择期行鼻内窥镜下鼻窦开放+鼻腔肿物切除+下鼻甲部分切除术。患者平素体健，既往无外科手术史及传染病史，否认平日活动后心悸、胸闷等不适
地氟烷术中过敏病例分析
患者，男，73岁，主因“外伤致右髋部疼痛伴功能障碍1h余”入院，伤后无昏迷、呕吐，无胸腹疼痛及心慌、气短等。入院查体：T36.8℃，P64次/min，R20次/min，BP163/84mmHg，腰背部压痛，疼痛以腰段为甚，椎旁压痛、叩痛，腰背部活动受限。右大腿上段畸形，肿胀压痛，可扪及明显骨擦感，活
吸入麻醉药的选择：氟烷、异氟烷、七氟烷
Selection Of Anaesthetic Drugs: Halothane, Isoflurane Or Sevoflurane吸入麻醉药的选择：氟烷、异氟烷、七氟烷Speed of Induction and Recovery诱导与苏醒速度Sevoflurane is half as so
关于QT间期延长综合征的治疗概述
一、一般治疗 减少活动，避免劳累和过度紧张。 二、药物治疗 抗心律失常药 常用β受体阻滞剂如普萘洛尔，剂量宜偏大，小剂量无效，一般每日口服1~4mg/kg，分3次。可防止晕厥发作，在治疗显效后勿中断服药，否则有发生猝死的可能。如效果不佳可加用苯妥英钠；服药后心率减慢者可加用阿托品；发生尖
简述QT间期延长综合征的诊断要点
有反复晕厥病史，特别是在体力活动或情绪激动时易发生，可伴有先天性耳聋。家族中、有同类患儿或猝死者，死亡病例半数
关于QT间期延长综合征的基本介绍
Q-T间期延长综合征伴有先天性耳聋者称Jervell-Lange-Neilson综合征，为常染色体隐性遗传；无耳聋者又称Romarno-Ward综合征，为常染色体显性遗传。1856年Meissner首先报道1例聋哑女孩突然死亡，其兄弟姐妹中亦有2人死亡，且发现惟一的异常是心电图示明显的Q-T间期
SLIPA喉罩全身麻醉期间误吸致肺不张病例分析
1.病例介绍 患者，男，13岁，身高165 cm，体重58kg。因“左下肢先天性血管畸形伴溃疡”于2017年11月4日入院，拟择期全身麻醉下行“左下肢血管介入栓塞术”。术前病史、体格检查（查体）、辅助检查均无特殊。 入室后常规核对患者信息并确认禁饮禁食时间已经超过8h，监测脉搏氧饱和度（pulse
贾兰综合征患儿麻醉复苏期诱发尖端扭转型室性心动...2
讨论 先天性耳聋的患者可能合并其他的先天性异常，包括先天性长QT间期综合征（long Q-T syndrome，LQTS）。LQTS指具有心电图上QT间期延长、室性心律失常、晕厥和猝死的一组综合征，具有家族性，其伴有耳聋者由贾（Jervell）和兰-尼（Lange-Nielsen）首先描述，故又称贾
关于间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速的病因分析
1.药物引起LQTS （1）抗心律失常药 如ⅠA类的奎尼丁，普鲁卡因胺，双异丙吡胺；ⅠB类的利多卡因，美西律可能有促发TDP作用；ⅠC类恩卡尼，普罗帕酮偶可诱发TDP；Ⅱ类索他洛尔，Senatilide可使Q-T间期延长引起TDP（＞5%）；Ⅲ类胺碘酮；Ⅳ类苄普地尔等可致TDP。 （2）治疗
全身麻醉期间静脉滴注右美托咪定致多尿病例分析
1.病例总结 1）主诉、体格检查 患者男，28岁，2019年3月26日因发现左侧腹股沟可复性肿块3个月入我院。患者既往身体健康，否认有心血管疾病、糖尿病、肾病病史，无手术史、过敏史，无遗传性疾病，无恶性高热家族史。体格检查：身高188cm，体质量92kg，BMI26kg/m2，心、肺未见异常，左腹股
椎管内麻醉致气颅病例分析
1.病例介绍 患者，女，21岁，身高145cm，体重65kg，因“停经38+6周，不规则腹痛、阴道流水90min”急诊入院。诊断：（1）胎膜早破；（2）孕1产0孕38+6周，左枕前位，单活胎；（3）骨盆出口狭窄；（4）妊娠期糖尿病。 产妇要求行剖宫产终止妊娠，拟在腰硬联合麻醉下行剖宫产术。术前凝血
关于长QT间期综合症的先天性长QT间期综合症病因分析
包括常染色体显性遗传的Romano Ward综合征和常染色体隐性遗传的Jervell Lange-Nielsen综合征，前者听力正常，后者伴有先天性耳聋。 关于先天性长Q-T综合征的原因曾有许多学者提出了不同的假说，包括交感神经支配不平衡、心肌复极异常、心脏内神经变性及先天性心肌酶缺乏等。认为
异氟烷气体麻醉与乙醚麻醉、传统注射麻醉的对比
常用的动物实验有三种麻醉方式，它们分别是：异氟烷气体麻醉、乙醚麻醉和传统注射麻醉，而现在医学研究上已经广泛应用异氟烷气体麻醉作为主要动物麻醉方式。那异氟烷气体麻醉与乙醚麻醉、传统注射麻醉相比较，有什么区别和优势呢?1.乙醚麻醉乙醚麻醉可以说是一种古老的吸入式麻醉方法,作为麻醉剂有其优点就是麻醉快,动
异氟烷麻醉动物的操作方法
产品配置：空气泵、麻醉机、异氟烷、诱导盒、麻醉面罩麻醉机及配件连接示意图 操作步骤:1. 仔细检查管路连接是否正确，并确保管路完好、不漏气； 2. 拧开麻醉机蒸发器前端的加注密封帽，沿中心的密封螺杆缓慢倒入麻醉剂（倒药过程见蒸发罐上粘贴的示图），并随时观察蒸发器前部的液面标识，务必使麻醉剂液面处于上
地佐辛肌注致昏迷病例分析
患者，男，68岁，因“全身多处淋巴结肿大1月余”于2016年12月5日入院，既往体健，否认精神疾病史。B超检查示：双侧腋窝皮下极低回声结节，考虑肿大淋巴结。入院诊断：全身多处淋巴结肿大性质待查（淋巴瘤？淋巴结核？）。 因患者主诉全身肿块胀痛不适、难以忍受，遂予以地佐辛5mg肌注镇痛，约40min后患
硬膜外麻醉置管致脊髓损伤病例分析
1.病例 女，51岁，身高150 cm、体重63kg，以“子宫多发肌瘤10＋年，阴道不规则出血40d”入院，拟于2014年5月22日在持续硬膜外麻醉下行子宫次全切除术。既往史无特殊，体格检查无异常，ASAI级，实验室检查：三大（血、尿、大便）常规，出、凝血时间，肝、肾功能，血生化，心电图，胸部X线片
琥珀胆碱致成人麻醉后苏醒延迟病例分析
1.病例介绍 患者，男性，59岁，身高169 cm，体重60kg。以“喉癌手术后半年，检查发现喉部新生物1+周”入院，入院专科检查患者间接喉镜提示喉体位置正常弹响存在，会厌无红肿，双侧室带无肥厚，声门区呈术后改变，无狭窄，前份可见光滑肉芽状新生物，双侧梨状窝对称、形态结构正常。余耳、鼻、咽部未见明显
芬太尼全凭静脉麻醉致延迟性呼吸抑制病例分析
1.病例分析 患者，女，48岁，70kg。因“慢性胆囊炎、胆囊结石”入院，ASAⅡ级。2017年3月16日在全凭静脉麻醉下行“开腹胆囊切除术”。入室开放静脉静滴盐酸戊乙奎醚1mg。11：40诱导静脉顺序注入：咪唑安定3mg、丙泊酚150mg、芬太尼0.2mg、顺阿曲库铵20mg。纯氧通气2min，
获得性长QT间期综合症的病因分析
（1）药物作用：近年来临床药理学的深入研究及心电监护仪的广泛应用，发现致Q-T间期延长及Tdp尖端扭转型室速的药物越来越多，包括： ①抗心律失常药：在各种致长Q-T间期综合症的药物中，以抗心律失常药物最常见。其中，又以Ⅰ类抗心律失常药最易引起长Q-T间期综合症。Ⅰa类抗心律失常药如奎尼丁、丙吡
氟哌啶醇致子宫肌张力障碍病例分析
今年3月的《美国精神病学杂志》（影响因子13.505）中，布朗大学Kathryn K. Ridout及Samuel J. Ridout于Letters to the Editor版块发表了一则氟哌啶醇相关子宫肌张力障碍的病例，全文仅300余词。以下为主要内容：氟哌啶醇属于第一代抗精神病药，被推荐用于
治疗长QT间期综合症的概述
长Q-T综合征是一种复杂而严重的心律失常，尤其在尖端扭转型室性心动过速发作时，可频发晕厥甚至猝死，必须及时地采取有效治疗措施。由于不同类型的Q-T综合征在治疗措施方面有很大差别，现分别概述如下。 间歇依赖性长Q-T间期综合症 （1）去除病因：包括停用一切能延长Q-T间期的药物，如奎尼丁、普鲁
预防长QT间期综合症的简介
1.LQTS的预防主要是要预防心律失常所致的晕厥和猝死。 2.尽量避免或积极治疗引起Q-T间期延长的因素外，临床上必须及时了解用药情况及病情变化，发现情况及时处理，可有效地预防其发生。
关于QT间期延长综合症的病因分析
可分为两类：一是获得性，由电解质平衡失调（低血钾、低血钙、低血镁）、药物作用（奎尼丁、双异丙吡胺、胺碘酮等抗心律失常药，酚噻嗪，三环类抗忧郁药）、某些中风、二尖瓣脱垂等引起；一是先天性或家族性，或原因不明，狭义的QT间期延长综合征仅指此类。 关于后一类的病因有三种意见： ①由于植物神经系统功
心电图分析：术后QT/QTc间期延长，原因为何？
67岁喉癌患者，进行根治性颈清扫后两天自诉严重的肌肉痉挛、口周麻木感。患者的心电图，如图1所示。 图1 心电图1 患者的心电图显示什么？ A. 正常窦性心律、低钾血症B. 正常窦性心律、低钙血症C. 正常窦性心律、长QT综合征D. 正常窦性心律、高钙血症E. 正常窦性心律、高钾血症 正确的诊断是正常
8岁儿童先天性QT延长综合征行左侧胸交感神经链切除...
8岁儿童先天性QT延长综合征行左侧胸交感神经链切除病例报告1.病例 患儿，女，8岁，25kg，因“发作性晕厥6年”收住入院，既往于上海儿童医学中心的出生缺陷研究室出具的基因检测报告支持KCNNQ1基因引起的QT延长综合征诊断。心电图检查QTc480～606ms，脑电图检查除外癫痫。因患儿年龄小，药物
动物麻醉实验中，废气异氟烷的气味如何回收？
动物实验过程中，麻醉气体的安全排放常常被实验操作者所忽视。通常，实验操作人员认为实验操作中带口罩就可以避免，或者是感觉吸入少量对人身体无关紧要。那么，实际上真是如此吗？下面小编来跟大家探讨下，在动物麻醉实验中废气清除的重要性！动物实验操作过程中的问题现状：通过吸入异氟烷（或七氟烷）达到动物全身麻醉是
关于长QT间期综合症的基本介绍
长Q-T间期综合症（long Q-T syndrome,LQTS）又称为复极延迟综合征（delay repolarization syndrome），是指心电图上QT间期延长，伴有T波和（或）u波形态异常，临床上表现为室性心律失常、晕厥和猝死的一组综合征，根据有无继发因素将其分为先天遗传性和后天
关于长QT间期综合症的预后介绍
患者的预后取决于原发疾病、恶性心律失常发现及治疗效果。TdP患者因不能耐受室性心动过速的反复发作而短时间内死亡的可达26%。死亡原因往往是室性心动过速的反复发作导致的严重脑损害或发生心室颤动心跳停止。
关于长QT间期综合症的预后介绍
患者的预后取决于原发疾病、恶性心律失常发现及治疗效果。TdP患者因不能耐受室性心动过速的反复发作而短时间内死亡的可达26%。死亡原因往往是室性心动过速的反复发作导致的严重脑损害或发生心室颤动心跳停止。
关于长QT间期综合症的预后介绍
患者的预后取决于原发疾病、恶性心律失常发现及治疗效果。TdP患者因不能耐受室性心动过速的反复发作而短时间内死亡的可达26%。死亡原因往往是室性心动过速的反复发作导致的严重脑损害或发生心室颤动心跳停止。