地佐辛肌注致昏迷病例分析

患者,男,68岁,因“全身多处淋巴结肿大1月余”于2016年12月5日入院,既往体健,否认精神疾病史。B超检查示:双侧腋窝皮下极低回声结节,考虑肿大淋巴结。入院诊断:全身多处淋巴结肿大性质待查(淋巴瘤?淋巴结核?)。 因患者主诉全身肿块胀痛不适、难以忍受,遂予以地佐辛5mg肌注镇痛,约40min后患者突然神志昏迷、呼之不应、大汗淋漓、HR增快,急查血糖57mmol/L,BP163/104mmHg,HR100次/分,RR24次/分,SpO2 99%,查体不合作,双侧曈孔等大等圆(直径约3mm),对光反射灵敏,双侧巴氏征(一),病理反射未引出,紧急予以硝酸甘油0.5mg舌下含服,静脉注射地塞米松5mg,补液等对症支持治疗,症状未改善。经神经内科会诊后,遵嘱急查头颈胸腹部CT、心肌酶谱、血生化,静脉注射纳洛酮2mg,患者意识较前恢复,无明显加重,但仍呼之不应、对刺激无反应、肌张力高,BP142/91mmHg,HR9......阅读全文

地佐辛肌注致昏迷病例分析

患者,男,68岁,因“全身多处淋巴结肿大1月余”于2016年12月5日入院,既往体健,否认精神疾病史。B超检查示:双侧腋窝皮下极低回声结节,考虑肿大淋巴结。入院诊断:全身多处淋巴结肿大性质待查(淋巴瘤?淋巴结核?)。 因患者主诉全身肿块胀痛不适、难以忍受,遂予以地佐辛5mg肌注镇痛,约40min后患

一例地佐辛用于术后镇痛致患者神志不清病例分析

1 病例资料 患者,男,63岁,体重60kg,系“右腹股沟可复性包块3年”入院,拟诊“右斜疝”。患者既往有“糖尿病”史8年,“高血压病”史6年。平时规则服用降压及降糖药,术前血压控制在140/85mmHg左右,血糖8.0mmol/L,肝肾功能及电解质均在正常范围,ECG(-)。 入室后测BP145/

简述地佐辛的物化性质

  一、基本信息  中文名称:地佐辛  化学名称:13-氨基-5,6,7,8,9,10,11,12-八氢-5-甲基-5,11-亚甲基苯并环癸烯-3-醇  英文名称:dezocine  分子式:C16H23NO  分子量:245.36  精确质量:245.17800  CAS号:53648-55-8 

简述地佐辛的药理作用

  地佐辛是一种新合成的、结构类似于喷他佐辛的阿片κ受体部分激动剂,为非肠道用镇痛药。在动物模型中显示烯丙吗啡样的拮抗作用,对吗啡成瘾的动物,本品能引起戒断症状;其阿片受体激动作用可被纳洛酮逆转。本品在术后肌内注射10mg的镇痛效果与10mg吗啡或50~100mg哌替啶等效。起效时间和作用持续时间与

关于地佐辛的基本信息介绍

  地佐辛,是一种有机化合物,化学式为C16H23NO,是κ受体激动剂,也是μ受体拮抗剂,主要是镇痛作用,用于术后镇痛以及由内脏、癌症引发的疼痛,被列为第二类精神药品管控。  主要是镇痛作用,镇痛作用强于喷他佐辛,是κ受体激动剂,也是μ受体拮抗剂。成瘾性小。用于术后痛、内脏及癌性疼痛。常见的副作用有

关于地佐辛的药代动力学介绍

  一、药物动力学  肌内注射后吸收迅速。在肝脏代谢,主要由尿液中排出。健康志愿者单剂量10mg静脉注射,血浆t1/2为2.2~2.8h,表观分布容积为11.2L/kg。在肝脏代谢,用药后8h内剂量的80%以上由尿液中排出。  二、适应证  用于急性疼痛的治疗,如术后中、重度疼痛,内脏绞痛,晚期癌痛

外用米诺地尔溶液致儿童多毛症病例分析

斑秃是一种常见的局限性脱发性疾病,可发生于任何年龄,近年来,儿童斑秃发病率日渐升高,多发生于学龄期,可影响儿童的心理健康。临床应用米诺地尔溶液治疗斑秃已20多年,疗效肯定。吴晓瑜等报道一例外用米诺地尔溶液治疗斑秃后全身多毛症的患儿。患儿发生多毛症后被告知停药,4个月后多毛症状开始减轻,异常生长的毛发

地氟烷麻醉期间致QT间期延长病例分析

病例患者,女,哈尼族,36岁,身高160cm,体重60Kg,主诉:“双侧鼻阻、流脓涕3年余”入住耳鼻喉科,完善相关检查后考虑双侧鼻腔鼻窦肿物、双侧慢性鼻窦炎、偏头痛,拟于择期行鼻内窥镜下鼻窦开放+鼻腔肿物切除+下鼻甲部分切除术。患者平素体健,既往无外科手术史及传染病史,否认平日活动后心悸、胸闷等不适

关于喷他佐辛的药品简介

  喷他佐辛,是第一个临床应用的阿片受体激动/拮抗型镇痛剂能提供包括吗啡、杜冷丁等阿片样药物相接近的镇痛作用;胃肠外给药产生快速强烈的镇痛作用,起作用时间比吗啡、杜冷丁短;中枢抑制作用轻,特别是在呼吸抑制和恶心呕吐方面都比其他阿片样药物轻;没有低血压反应;药物依赖性比其他阿片样药物小;不影响情绪;半

喷他佐辛的基本信息介绍

  喷他佐辛,是一种有机化合物,化学式为C19H27NO,是一种阿片受体激动/拮抗型镇痛剂,被列入第二类精神药品管控 。  一、基本信息  化学式:C19H27NO  分子量:285.424  CAS号:359-83-1  二、理化性质  密度:1.036g/cm3  熔点:145.4-147.2º

使用地佐辛的不良反应介绍

  可见嗜睡、恶心、呕吐等,发生率较其他药低。也有报道本品可出现头晕、厌食、定向障碍、幻觉、出汗、心动过速及注射部位皮肤反应。在一项研究发现,本品对呼吸的抑制与剂量有关,剂量达30mg/70kg时反应最重。目前尚未报道有致命性呼吸抑制现象。静脉注射后有可能引起急性呼吸抑制,呼吸储备量减少的患者使用本

子痫致胎儿死亡病例分析

【一般资料】女,23岁,教师【主诉】停经35+5周,抽搐1小时【现病史】妊娠期女性,G1P0。患者既往月经不规律。LMP:2017-03-10,EDC:2017-12-17。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕4月感胎动至今,孕期有在本院定期产检,中孕唐氏筛查提示低风险,后OGTT示妊娠期糖尿病,唐

简述喷他佐辛注射液的禁忌

  1、中毒性腹泻,毒物聚集于肠腔尚未排尽;  2、急性呼吸抑制,通气不足;  3、遇有血液病或血管损伤出现凝血异常时,以及须作穿刺的局部有炎症时,不得作硬膜外或蛛网膜下隙给药,戒断时由此给药也并不能使症状改善或减轻。

白塞病致尿道阴道瘘病例分析

 1 病例简介 患者,49 岁,G4P2,因“反复阴道疼痛 3 年,加重 1 月”于 2020 年 6 月 29 日就诊于浙江中医药大学附属第二医院妇产 科。患者 3 年前无明显诱因出现阴道疼痛伴白带增多,就诊 于当地医院予抗炎治疗后症状缓解,但仍反复,一年发作 3 ~ 4 次。近 1

肌注后硬结外治法

  长时间肌肉注射青霉素、链霉素及油性针剂等药物后,局部会出现硬结;小儿由于臀部血管细小,血液循环较差,肌纤维组织受针刺增生快,更容易发生肌注后硬结。硬结不仅影响药液吸收,而且还给患者带来许多痛苦。笔者推荐两则行之有效的中药外治法,供患者参考使用。    1.白蔹、金钱草、松香各20克,散血草10克

一例地屈孕酮致自身免疫性黄体酮皮炎病例分析

病历摘要患者女,41岁,因“月经量增多、周期延长2个月,全身皮疹1个半月”于2014年7月23日入院。患者2个月前出现月经期延长,超过17天未停止,经量增多(最多时每日需10片以上卫生巾),伴全身乏力和头晕。出血第18天就诊于我院妇科。血常规检查示血红蛋白59g/L;行子宫诊断性刮宫。诊断为子宫内膜

使用喷他佐辛注射液过量的介绍

  本品逾量时,较多见的征象有:  1、呼吸频率慢,每分钟通气量不足,提示已发生呼吸抑制,遇有上述征象出现,即应采取补救措施。至于迷倦入睡,晕眩疲乏、瞳孔缩小,常提示药效尚未完全消失;  2、神智恍惚迷睡、激动不安、思路紊乱说胡话,提示中枢神经氧供不足;  3、皮肤湿冷,血压低,心动过缓,提示循环虚

关于加罗宁的基本介绍

  加罗宁(地佐辛注射液),适应症为需要使用阿片类镇痛药治疗的各种疼痛。  成份:地佐辛。辅料为:氯化钠、乳酸.焦亚硫酸钠、丙二醇。  性状:本品为略带粘稠无色的澄明液体。  适应症:需要使用阿片类镇痛药治疗的各种疼痛。  规格:1ml:5m。  用法用量:肌注:推荐成人单剂量为5~20mg.但临床

椎管内麻醉致气颅病例分析

 1.病例介绍 患者,女,21岁,身高145cm,体重65kg,因“停经38+6周,不规则腹痛、阴道流水90min”急诊入院。诊断:(1)胎膜早破;(2)孕1产0孕38+6周,左枕前位,单活胎;(3)骨盆出口狭窄;(4)妊娠期糖尿病。 产妇要求行剖宫产终止妊娠,拟在腰硬联合麻醉下行剖宫产术。术前凝血

羟基脲致下肢溃疡病例分析

临床资料患者,女,82 岁。因下肢溃疡 5 年,于 2016 年 4 月就诊。5 年前,患者出现下肢溃疡,逐渐扩大, 疼痛剧烈,一直予外用中药治疗(具体不详),无明显改善。曾于外院行溃疡分泌物真菌培养(+),予伊曲康唑胶囊 100 mg 每日 2 次口服,连续 1 周,现已停药。既往原发性血小板增多

输血致过敏性休克病例分析

病例患者,女,26岁,因停经近2月,腹痛伴乏力2h余,于2018年4月16日18:00急诊入院,入院半小时后在全麻下拟行剖腹探查、右侧输卵管切除术,患者曾有输血史,无过敏症状。对青霉素过敏,高蛋白过敏。 术前查体:T:36.2℃,BP:60-70/30-40mmHg,HR:90次/min,SPO2:

圣元奶粉被疑致女婴性早熟-多地出现同类病例

4个月大的小彤在妈妈怀里哭闹,桌上摆满了她吃过的奶粉包装盒(已做技术处理)尽管已经停用该奶粉,小菲看到奶粉罐还是很兴奋。刘永晓/摄家长怀疑圣元奶粉致女婴性早熟   圣元奶粉疑致女婴性早熟 广东江西山东现同类病例   截至8月5日,记者接到读者反映:江西省奉新县10个月女婴、山东省临沂市8个月女婴

使用喷他佐辛注射液的注意事项

  1、对诊断的干扰:  (1)可能促使脑脊液压升高;  (2)吗啡能促使胆道括约肌收缩,使胆管系统的内压上升;可使血浆淀粉酶和脂肪酶均升高;  (3)停药至少24小时后才能作血清碱性磷酸酶、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、胆红素、乳酸脱氢酶等测定,以免假阳性出现。  2、下列情况应慎用:  

关于喷他佐辛注射液的药理毒理介绍

  1、药理毒理   本品为阿片受体的部分激动剂。镇痛效力较强,皮下注射30mg(1支)相当于吗啡10mg的镇痛效应。呼吸抑制作用约为吗啡的1/2。增加剂量其镇痛和呼吸抑制作用并不成比例增加。对胃肠道平滑肌作用与吗啡相似,但对胆道括约肌作用较弱,对心血管作用不同于吗啡,大剂量反可引起血压上升,心率加

使用喷他佐辛注射液的不良反应

  1、本品的不良反应多种多样:   (1)瞳孔缩到针尖大小时,可出现视觉模糊或复视;   (2)便秘:有局部胃肠道因素,也有中枢性因素;   (3)抗利尿作用以吗啡为明显,兼有输尿管痉挛时,可出现少尿、尿频、尿急、排尿困难。   (4)体位改变血压下降时,常有晕眩感、步态不稳、以及疲乏感;

关于地吉妥辛的简介

  地吉妥辛别名洋地黄毒苷,处方药:  性状:洋地黄毒苷,(digitoxin)分子式C41H64O13,分子量764.95,CAS登录号:71-63-6。白色结晶性粉末,无臭。熔点256-257℃。比旋光度`[\alpha]_D^20 4.8`度(C=1.2,二氧六环)。略溶于氯仿,微溶于乙醇、乙

地氟烷术中过敏病例分析

患者,男,73岁,主因“外伤致右髋部疼痛伴功能障碍1h余”入院,伤后无昏迷、呕吐,无胸腹疼痛及心慌、气短等。入院查体:T36.8℃,P64次/min,R20次/min,BP163/84mmHg,腰背部压痛,疼痛以腰段为甚,椎旁压痛、叩痛,腰背部活动受限。右大腿上段畸形,肿胀压痛,可扪及明显骨擦感,活

突发昏迷伴抽搐一小时诊治病例分析

【一般资料】患者男性71岁退休【主诉】突发昏迷伴抽搐一小时【现病史】患者家属述患者于一小时前突发昏迷,伴抽搐,无呕吐,未经任何治疗,当即拨打120,120车送来我院,门诊行头部CT检查,以“脑出血”收入我科系统治疗。【既往史】老年男性,脑梗塞病史八个月,左侧偏瘫,高血压病史40年,糖尿病病史11年。

高血糖高渗性非酮症糖尿病昏迷病例分析

患者信息患者,男,47岁。主诉:全身乏力四肢湿冷半天。既往有抑郁症病史,长期在门诊口服奥氮平治疗。此次发病前1周开始,患者每天饮用大量啤酒,很少进食主食;在发病3d前开始未进食任何水和食物,后感头晕、乏力,当时亲属未予重视,后患者症状加重,四肢乏力、全身湿冷,但意识尚清,来急诊时,患者神志清楚,体温

宫腔粘连致不孕诊治病例分析

【一般资料】女,28岁,无业【主诉】不孕2年【现病史】患者为已婚青年女性,G2P0,既往人流2次。自诉平素月经规律,初潮13岁,周期23-24天,经期7天,量中等,色暗红,有血块。LMP:2018-03-10。患者月经来潮时出现腹痛,月经量较前减少,患者不孕2年,行B超检查未见异常,后行宫腔镜检查示