幕上高灌注原发性中枢神经系统淋巴瘤病例分析1
原发性中枢神经系统淋巴瘤（primary central nervous system lymphoma，PCNSL）是一种罕见的侵袭性淋巴结外非何杰金氏淋巴瘤，大部分为弥漫大B细胞淋巴瘤，美国发生在中枢神经系统的淋巴瘤占脑内肿瘤的2.2%。对于脑部淋巴瘤，常见的脑部灌注表现为低灌注，据此可以与其他常见的脑肿瘤（如高级别胶质瘤、转移瘤等）进行鉴别，但脑部高灌注淋巴瘤相对较少。中国人民解放军总医院海南医院神经外科于2019年3月14日至4月9日收治了1例幕上脑部高灌注淋巴瘤患者，经病理科确诊，现报道如下。 1.临床资料 患者，男，57岁，言语不能、饮水呛咳21d入院。患者于2019年2月22日无明显诱因出现构音不清、饮水呛咳等症状，伴头晕、乏力，无头痛、恶心、呕吐、大小便失禁、畏寒、发热、意识丧失、肢体抽搐等症状，休息后症状未能缓解。于当地医院就诊，给予保守治疗后上述症状......阅读全文
一例原发性脊柱硬膜外非何杰金淋巴瘤病例分析
病例资料患者，女，66岁。因“下腰痛2个月，出现双侧小腿疼痛无力3周”，来我院就诊。查体：全身浅表淋巴结无肿大，L5S1棘突压痛、叩痛，鞍区感觉正常，肛门扩约肌功能正常；胫骨前肌、足母长伸肌、趾长伸肌肌力左侧Ⅲ～Ⅳ级，右侧Ⅳ级，腓骨长、短肌肌力左侧Ⅲ级，右侧Ⅲ～Ⅳ级；双侧小腿外侧、足背及小腿后侧感觉
一例儿童原发性椎管内硬膜外Burkitt’s淋巴瘤病例分析
患儿，男，4岁，因“双下肢无力3d，加重伴大小便失禁2d”于2014年4月20日收住我院。入院前3d患儿无明显诱因出现双侧下肢乏力，进行性加重，不能站立及行走；次日出现大小便失禁。既往无肿瘤病史。 入院查体：神志清楚，生命体征平稳，全身浅表淋巴结未触及肿大，心肺（-），肝脾肋下未触及；脊柱生理曲度存
误认为胶质瘤的原发性小脑T细胞淋巴瘤病例分析4
2.讨论 原发性中枢神经系统淋巴瘤是指排除了系统性淋巴瘤，病变仅局限在中枢神经系统部位（大脑、小脑、脑干、脊髓等），属于非霍奇金淋巴瘤类，临床上较为少见，约占非霍奇金淋巴瘤的1%左右。PCNSL在颅内肿瘤中也非常罕见，约占颅内肿瘤的0.3%～1.5%。其中95%左右为弥漫性大B细胞淋巴瘤，T细胞起源
原发性玻璃体视网膜淋巴瘤病例报告
病例报告患者女，58岁。因左眼视物不清1个月，加重1周于2015年12月5日来我院就诊。1个月前因左眼视力下降在外院就诊，荧光素眼底血管造影(FFA)检查考虑为左眼视网膜静脉阻塞，给予活血化瘀药物治疗；1周前因左眼青光眼给予降眼压药物治疗，眼胀缓解，但视物仍模糊。头颅CT检查未见明显异常。为进一步诊
腮腺T细胞淋巴瘤病例报告1
淋巴瘤">T细胞淋巴瘤（T-cell lymphoma，TCL）是一种霍奇金淋巴瘤">非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin lymphoma，NHL），约占10%～15%，在我国比例更高。多发生于淋巴组织丰富的组织器官中，如淋巴结、扁桃体、脾及骨髓，发生于腮腺者较少见。本文报告1例腮腺T细胞淋巴
原发性肱骨非霍奇金淋巴瘤伴病理性骨折病例分析
临床资料患者，男，19岁，右上肢肿物伴疼痛、活动受限3个月，于2018年7月8日入甘肃省人民医院就诊。查体：右肱骨近端肿胀明显，肿块大小约10cm×10cm，局部皮温略增高，压痛明显，右肩关节外展受限，右上肢皮肤感觉正常，肌力、肌张力正常，右侧腋窝可触及约1cm×1cm肿大淋巴结，余查体未见明显异常
幕下乳头状脑膜瘤病例分析
女，18岁。1月前无明显诱因出现头晕、耳闷，头晕呈持续性，不伴视物旋转、耳鸣，自觉走路不稳，呕吐非喷射性，至当地医院就诊，给予“21金维他”治疗，效果不佳。半月前无明显诱因突发右耳听力下降，伴眩晕、呕吐，头晕伴视物旋转，间断头痛，至当地医院就诊，给予治疗后头晕、恶心症状好转，听力下降无改善。为求进一
原发性中枢神经系统血管炎病例报告2
2.讨论 PACNS是一种主要局限性累及脑实质、脊髓中小血管和软脑膜微血管管壁、病因不明的罕见重度免疫炎症性病变。1922年，Harbitz最早报道“一种不明原因的血管炎”。1959年，Cravioto和Feigin将其称为孤立性中枢神经系统血管炎，并作为独立疾病首次提出。然而，PACNS的病因、发
肋骨原发性淋巴瘤影像诊断分析2
讨论 肋骨恶性淋巴瘤罕见，均为非霍奇金淋巴瘤，可发生于任何年龄，中老年人多见，但本组病例40岁以下3例，是否有别于其他部位骨原发性淋巴瘤，有待于进一步大病例证实，男多于女，本组符合，本组病例，均为单发，男4例，女2例，年龄24~72岁，平均年龄48.67岁，左右侧肋骨发病未见明显差异，临床表现不明显
肋骨原发性淋巴瘤影像诊断分析2
讨论 肋骨恶性淋巴瘤罕见，均为非霍奇金淋巴瘤，可发生于任何年龄，中老年人多见，但本组病例40岁以下3例，是否有别于其他部位骨原发性淋巴瘤，有待于进一步大病例证实，男多于女，本组符合，本组病例，均为单发，男4例，女2例，年龄24~72岁，平均年龄48.67岁，左右侧肋骨发病未见明显差异，临床表现不明显
关于原发性脾淋巴瘤的病因分析
PSL病因尚未完全阐明。与之可能有关的因素主要为感染，如丙型肝炎病毒感染与脾边缘区淋巴瘤相关。其他病毒感染与脾淋巴瘤的关系也有报道。脾脏在受到感染后发生非特异性免疫反应，刺激脾脏炎症区域内B或T淋巴细胞的聚集和增生，淋巴细胞或整合人病毒的突变基因或自身基因发生突变而发展为肿瘤。脾脏的一些慢性疾病
鞍区粘膜相关性B细胞淋巴瘤病例分析1
粘膜相关淋巴组织（mucosa associated lymphoid tissue，MALT）淋巴瘤，也被称为结外边缘区淋巴瘤（extranodal marginal zone lymphoma，EMZL）；是起源于粘膜相关淋巴组织的B细胞淋巴瘤，发生在结外淋巴组织边缘区的淋巴瘤；属非霍奇金淋巴
超声气管镜确诊原发性肺淋巴瘤病例报告
例1 女，40岁，因"咳嗽半月余"以"肺炎"于2015年9月22日收入院。外院肺CT：右下肺炎首先考虑。抗感染1周，临床症状及影像学均无明显吸收。入院查体无明显阳性体征。血常规：WBC 3.5×109/L，NEUT 71.2%，CRP 2 mg/L。肿瘤标志物：CA125 57.9 μg/L，余正常
一例原发性中枢神经系统黏膜相关淋巴组织淋巴瘤...
一例原发性中枢神经系统黏膜相关淋巴组织淋巴瘤病例分析原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)约占颅内肿瘤的7％，其中大多数肿瘤病理学类型为弥漫大B细胞淋巴瘤，经过放化疗后中位生存期约为30～60个月。原发于中枢神经系统的黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT)极为少见，外文文献均为个案报道，目前中文文献鲜有
误认为胶质瘤的原发性小脑T细胞淋巴瘤病例分析2
图3 肿瘤切除术后复查 图4 患者出院前复查
误认为胶质瘤的原发性小脑T细胞淋巴瘤病例分析3
图5 ①CD3+；②LCA+；③CK－；④GFAP－；⑤CD20－；⑥ki-67：60%；⑦⑧⑨HE染色胞+、CD1α－（图5）。 随后送入华山医院病理科行进一步病理检查，结果提示：TCRBB、TCRGA区段示重排性单克隆峰阳性，提示该例标本为T细胞淋巴瘤可能。诊断仍未明确，家属将病理切片送入复旦
原发性皮肤黏液癌病例分析
原发性皮肤黏液癌 （primary cutaneous mucinous carcinoma）是一种少见的汗腺肿瘤，主要发生头颈部， 生长缓慢，且常无症状。在诊断原发性黏液癌必须排除 转移性黏液癌。 我科诊断 1 例临床罕见的以皮肤结节 为表现的面部原发性皮肤黏液癌，现报告如下。1 病历摘要
原发性肾上腺血管肉瘤病例分析
1.病例资料 患者，男，52岁。B超体检发现左侧肾上腺占位，性质不明。既往有胆囊切除史。 CT检查：上腹部CT平扫显示左侧肾上腺区一类圆形肿块，大小约12.4×10.7×10.9 cm，边界清楚，密度不均匀，肿块边缘示少许结节状钙化灶，左肾受压下移。增强扫描肿块实质呈轻度不均匀强化，边缘可见迂曲
成人幕上多发原始神经外胚层肿瘤病例分析
中枢神经系统原始神经外胚层肿瘤（PNET）是一组临床非常少见的恶性颅内肿瘤，在儿童颅内肿瘤中仅占2.5%～6%，发生于成人的更为少见约占0.5%，无明显性别差异，呈浸润性生长，易沿脑脊液循环播散和转移，具有恶性度高、侵袭性强、误诊率高、预后差等特点。近年对PNET的报道逐渐增多，但成人幕上多发PNE
锁孔手术治疗镰幕区脑膜瘤病例分析
镰幕区脑膜瘤又称镰幕型（或裂孔型）小脑幕脑膜瘤，以往被归类于小脑幕脑膜瘤。由于其位置深在，常向幕下生长，与大脑大静脉、基底静脉、直窦和脑干相连，手术相当困难和危险。有时为保全大脑大静脉、直窦的完整和脑干功能，而放弃肿瘤全切。现将作者2007年以来经锁孔手术的7例该部位向幕上生长的肿瘤患者报告如下。
颅骨及脑膜淋巴瘤病例分析
1.病例资料 女，57岁，因头部外伤后发现左侧额部包块并增大2月余入院。查体：神志清楚，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏；左额部发迹内可见一鸡蛋大小包块，有波动感，周边质地坚硬，轻压痛，未见红肿及分泌物，边界不清，移动度差，颜面部稍肿胀，神经系统未见明显阳性体征。 彩色超声多普勒检查示左侧额部皮下囊
一例原发性肝脏淋巴瘤诊疗分析
一、病例资料患者为33岁男性，主因"右上腹疼痛伴乏力、食欲不振1个月"就诊于当地医院，行彩色超声及CT均提示肝内占位性病变。后就诊于我院。彩色超声示：肝脏15 cm×10 cm×16 cm巨大实性占位，占据肝脏整个S1段及部分S4、S8段，肝中静脉位于占位其中，明显挤压下腔静脉，致血液回流明
原发性颈椎间隙感染病例报告1
原发性颈椎间隙化脓性感染是颈椎间盘、相邻软骨终板、椎体等较为少见的感染性病变，致病菌主要为金黄色葡萄球菌。本病发病隐匿，临床表现缺乏特异性，容易发生漏诊、误诊等。该病存在其特殊性，伴随病情的加重，早期即可出现严重的神经功能障碍，并可进展为脓毒血症、神经并发症等。椎间隙感染主要发生于腰椎，而发生于颈椎
中枢神经系统铁沉积症合并椎管内肿物病例分析1
中枢神经系统表面铁沉积症（Superficical siderosis of the central nervous system，SSCNS）为罕见临床综合征，目前病因尚不明确，主要表现为进行性神经功能异常，如感音性听力下降、小脑共济运动失调、锥体束损害等。现报道如下。 1.临床资料 患者
蜂蛰致中枢神经系统损伤的磁共振表现病例分析1
蜂蛰伤是常见的昆虫叮咬伤之一，蜇人蜂属膜翅目昆虫，包括蜜蜂科（蜜蜂）及胡蜂科（胡蜂、黄蜂、马蜂），中枢神经系统并发症罕见，且复杂多样，可导致脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑后部可逆综合征、双侧苍白球纹状体坏死、延迟性脑病等，国内外影像相关文献很少，多为个案报道。笔者回顾2014年9月至2016年1
淋巴瘤误诊为皮病性淋巴结炎病例分析1
病例简介患者，女，87岁，既往高血压、冠心病病史，因“全身皮疹伴瘙痒10月余，发热50余天”于2017-08-16入我科。患者10月余前无明显诱因出现全身皮疹，弥漫性潮红，伴瘙痒，无发热，自行外用药治疗（具体不详）稍好转。10月来全身皮疹伴瘙痒反复出现，多次外院就诊，予抗过敏治疗（具体不详）无明显缓
跨右侧小脑幕上下孤立性纤维瘤病例分析
孤立性纤维瘤（solitary fibrous tumors，SFTs）是一种少见的梭形细胞肿瘤，1931年由Klemperer等首次提出。此类肿瘤好发于胸膜腔，胸膜外其他组织也可发生。大多数SFTs表现为良性或交界性，恶性较少见。中枢神经系统的SFTs相对较少见，现将我科收治的1例颅内孤立性纤维瘤
幕上及椎管内原始神经外胚层肿瘤病例分析
原始神经外胚层肿瘤（primitive neuroectodermal tumor，PNET）的概念首先由Hart等人在1973年提出，这是一类较为罕见的原发性未分化肿瘤，主要由神经上皮产生，恶性程度高、易转移、易复发、具有多向分化能力，临床上分为中枢型（central PNET，cPNET）和外周
一例小脑幕区血管周细胞瘤病例分析
患者，女，32岁，以“头颈部反复酸痛3年，伴视物模糊半年”为主诉于2013年12月3日入院，神经系统体格检查未见明显异常。入院后头颅MRI平扫示：右侧后颅窝可见1个类圆形异常信号软组织块影，大小约5.5 cm ×3.7 cm×3.2 cm。T1WI等低信号，T2WI高低混杂信号，内可见血管流
回肠原发性浆细胞瘤病例分析
患者男性，75岁。因“右下腹痛伴乏力、纳差，消瘦1月余”入院。查体：右下腹稍隆起，压痛、反跳痛存在，可触及一约6.0 cm×5.0 cm大小肿块，表面光滑，质韧，活动欠佳。 腹部超声：右下腹见约8.3 cm×5.2 cm×4.0 cm混合性肿块，呈“假肾征”，内血流信号丰富，肠管未见扩张，提示肠道