妊娠晚期合并李斯特菌致多脏器功能不全后成功妊娠...2
病情分析及诊疗经过 1. 入院后处理：入院后当天下午最高体温39℃，夜间出现呼吸困难，胸闷，血氧下降，给予吸氧，急查心电图，心脏彩超、心梗三项、凝血+D-Ddimmer等未见明显异常。急查胸部CT提示：右下肺片状阴影伴胸腔积液。 入院第一天8：00 T36.6℃，化验结果：降钙素原0.445ng/ml；动态红细胞沉降率：23mm/h；血常规：白细胞计数4.15*10^9/L，淋巴细胞计数0.59*10^9/L，单核细胞计数0.13*10^9/L，中性粒细胞百分率82.5%，血红蛋白测定95g/L，血小板计数96*10^9/L；生化全项：氨酸">丙氨酸氨基转移酶333IU/L，白蛋白28.08g/L，天冬氨酸氨基转移酶459IU/L，总胆汁酸50.4umol/L，乳酸脱氢酶595IU/L，尿素1.20mmol/L，葡萄糖6.45mmol/L，钙1.96mmol/L；患者现孕28+周，发热最高39......阅读全文
妊娠晚期合并李斯特菌致多脏器功能不全后成功妊娠...2
病情分析及诊疗经过 1. 入院后处理：入院后当天下午最高体温39℃，夜间出现呼吸困难，胸闷，血氧下降，给予吸氧，急查心电图，心脏彩超、心梗三项、凝血+D-Ddimmer等未见明显异常。急查胸部CT提示：右下肺片状阴影伴胸腔积液。 入院第一天8：00 T36.6℃，化验结果：降钙素原0.445ng/m
妊娠晚期合并李斯特菌致多脏器功能不全后成功妊娠...3
入院第四日 体温正常，血培养提示：李斯特菌感染。 入院第八日已用氨苄西林舒巴坦抗炎治疗8天，体温正常7天。药剂科会诊意见：1.可以将氨苄西林舒巴坦换成阿莫西林胶囊0.5g PO tid，疗程用至体温正常后7-10天；2.患者白蛋白低，建议纠正营养不良；3.复查血常规、PCT、CRP。 入院第九天，血
妊娠晚期合并李斯特菌致多脏器功能不全后成功妊娠...1
妊娠晚期合并李斯特菌致多脏器功能不全后成功妊娠病例分析病例简介 患者，女，28岁，已婚，主因“停经30+周，腰酸5日，间断发热3日”于20**-08-14 14:52急诊以“发热待查”由外院转入我科。 现病史：患者30+周前末次月经来潮，量色同以往。停经40余天测尿HCG呈阳性。停经11+周超声检查
妊娠合并高血压有多可怕？
妊娠合并高血压有多可怕？如果孕妇在怀孕20周后出现高血压，但尿液中没有出现蛋白质，就会被诊断为妊娠高血压，也称妊娠诱发高血压。如果孕妇在怀孕中期后出现高血压，并且尿液里有蛋白质，就说明她患有一种比较复杂的病症——先兆子痫。如果有些孕妇在怀孕前就患有高血压，或在怀孕20周之前被诊断出高血压，她
产科抗磷脂综合征致妊娠晚期死胎病例报告2
2 讨 论2. 1 OAPS 诊断标准 1999 年首次制定了 APS 初步分类标准; 2006 年悉尼国际 APS 修订会议更新了标准［1］; 为尽早识别、诊 断和治疗 OAPS 患者， Deepa 等［4］学者在 2015 年提出了 NOAPS 的诊断标准。NOAPS 临床标准是将连
晚期妊娠合并输卵管扭转坏死病例报告
输卵管扭转是妇产科的急腹症之一，发生率极低，约 为1/150万［1］ 。妊娠合并输卵管扭转的发病率更低，约占输 卵管扭转的12%［2］ 。因该疾病罕见，缺乏特异性临床表现， 晚期妊娠患者增加了超声诊断的难度，故漏诊、误诊率极 高，多数只有在术中才能确诊［3］ 。该疾病诊疗不及时，很快 进展为
妊娠合并甲状旁腺功能亢进的诊断
既往病史、症状为有力线索。确诊有赖于实验室检查。血总钙升高，游离钙升高，血磷降低，PTH明显升高，但轻症血钙可呈正常高值。甲状腺区B超有助于诊断。
妊娠合并甲状旁腺功能亢进的检查
1.实验室检查 （1）血钙、血清PTH测定 高于2.5mmol/L则可疑为甲旁亢，甲旁亢患者血钙平均在2.6～2.7mmol/L以上。早期血钙不稳定，应反复多次抽取。同时血PTH增高，尿钙增高，血清碱性磷酸酶升高。 （2）血磷测定 血磷大多低于1.0mmol/L，但诊断意义不高。 2.影像
妊娠晚期子宫扭转合并胎盘早剥死胎病例报告
1 病历摘要 孕妇43岁，因“孕34+5周，头晕、心慌、腹痛6小时”于2013-10-13入安徽阜阳市人民医院。孕妇既往有1次孕足月阴道分娩史。入院前6h出现无诱因腹痛、头晕、心慌，当地医院超声提示单胎、臀位、死胎、脐带绕颈2周，遂转入我院。入院查体：P 130次/min，BP测
妊娠晚期合并急性心肌梗死行剖宫产麻醉管理
患者女，32岁，因“突发胸痛、胸闷14 h”于2013年12月30日收入院。体重105 kg，宫内孕33+5，孕2产1。2005年妊娠期高血压">妊娠期高血压，硬膜外麻醉下行剖宫产术，无其他病史。 入院查体：患者神志清楚，血压150/80 mmHg，心率87次/min，胎心正常。急诊心电图不：Qv1
妊娠合并高血压病例分析2
邢爱耘( 产科教授) : 该患者入院时的病情倾向于 妊娠期高血压疾病，但经过完善检查后发现患者有甲 亢危象前期。那么患者到底是同时有妊娠期高血压 疾病和甲亢危象前期? 还是能用甲亢危象前期解释 所有病情? 两者的鉴别诊断是一个重点和难点，亦或 是两者同时存在。患者入院时诉外院监测血压高，最
妊娠合并烟雾病临床特点分析2
病例3，女， 30 岁，因“停经9+月，间断头晕10 天，加重伴 头痛 1 天”为主诉于 2018 年 5 月 16 日入院。平素月经不规 律， G1P0。入院情况: T 36．3℃， P 72 次/min， R 16 次/min， Bp 114/76mmHg。神志清，精神一般，双侧瞳孔等大
宫内妊娠合并宫外妊娠病例分析
患者，女，２３岁，未婚，孕１产０，因“停经８＋３ 周，右下腹痛１天余”于２０１９年８月３０日入本院。患者平素月经规律，末次月经２０１９年７月２ 日，停经１月余自测尿妊免阳性，２０１９年８月８日 外院查保胎二项示：血 ＨＣＧ １ ３４４．００Ｕ／ｍｌ，孕酮 １０２．７５ｎｍｏｌ ／Ｌ。８月２
妊娠合并甲状旁腺功能亢进的发病机制
甲状旁腺功能亢进，甲状旁腺激素(PTH)分泌增加，PTH是一种单链多肽，含115个氨基酸，PTH和维生素D调节钙和磷代谢。甲状旁腺激素能促进肾脏形成有活性的维生素D代谢物。甲状旁腺激素的作用有动员骨内的钙和磷酸盐入血，加速骨的吸收；增加肾小管对钙的重吸收；增加肠道对钙的吸收；减少肾小管对磷酸盐的
妊娠合并甲状旁腺功能减退的简介
甲状旁腺功能减退症(简称甲旁减)是由于甲状旁腺素(PTH)分泌过少而引起的一组临床症状群，表现为神经肌肉兴奋性增高，低钙血症，高磷血症与血清PTH减少或测不到。由于靶细胞对PTH反应缺陷所致者，称为假性甲状旁腺功能减退症，极为少见。
病例分析：宫内妊娠合并异位妊娠1例
病例报告 患者，女，30岁，已婚，因“停经60天，**流血两次”于2014.8.6以“早孕 异位妊娠”收入院，患者平素月经规律，末次月经：2014.6.10，色量同前，停经38天出现**流血，量少，约持续20分钟，无腹痛，急入院就诊，行B超提示“早孕”，给予止血保胎治疗
妊娠晚期合并急性化脓性阑尾炎麻醉处理
患者女，30岁，70kg，孕33周G1P0合并银屑病、上呼吸道感染，因右下腹疼痛3d急诊入院。 入院后检查：心电图示窦性心动过速，HR115次/min，血常规：WBC15.26×109/L，超声提示：右下腹异常肠管回声，考虑急性阑尾炎，既往有房早，临床诊断为妊娠晚期并发急性阑尾炎，拟急诊行阑尾切除术
妊娠晚期腹腔内出血２例病例报告
妊娠晚期腹腔内出血临床上极为少见，国内外 相关病例报道及研究均较少，因其发病常无明显诱 因，临床症状不典型，容易误诊；一旦发生，病情发展 迅速，可导致孕产妇突然死亡。文献报道妊娠晚期 腹腔内出血 孕 产 妇 死 亡 率 约 为１．７％，围 产 儿 死 亡 率约为２６．９％［１］。尽早诊断、及
妊娠中晚期腹腔内出血临床分析2
3 讨 论妊娠中晚期腹腔内出血的原因有子宫破裂、异 位妊娠、肝破裂、子宫血管破裂、输卵管破裂，以及脾 动脉瘤破裂、恶性肿瘤破裂、卵巢囊肿破裂等［1－3］。 本研究中妊娠中晚期腹腔内出血发生率为0． 028%， 孕产妇死亡1 例，死亡率3． 2%，转入重症监护室 12 例( 38． 7%) ，
超声诊断剖宫产瘢痕妊娠合并宫内妊娠病例分析
患者女，33岁，孕5产1，6年前因“继发不孕，双侧输卵管堵塞”行胚胎移植术，足月剖宫产双胎，因有再次生育需求，于外院行胚胎移植术。囊胚放置术后34 d，患者因“阴道少量出血3 d”来我院就诊。 经阴道超声检查：宫腔内可见两个孕囊（图1），一孕囊位于宫腔下段，大小22 mm×15 mm×12 mm
妊娠合并梅毒的简介
梅毒是由苍白密螺旋体引起的慢性传染病，通过性交传染。目前，我国有流行趋势，不容忽视。梅毒螺旋体自表皮或粘膜破损处进入体内，大约需要3-4周的潜伏期，然后开始发病，早期外阴部、宫颈及阴道粘膜发红、溃疡，如果没有得到及时治疗约有三分之一发展为晚期梅毒，传染力虽弱，但是有可能引起神经梅毒及心血管梅毒等
妊娠合并甲状旁腺功能亢进的发病原因
80%甲旁亢的是由于甲状旁腺腺瘤引起，少数是由于腺体增生，后者约占15%，个别是异位甲状旁腺、甲状旁腺腺瘤(Montoro，2000)。由于甲状旁腺腺瘤、腺体增生，导致甲状旁腺激素分泌过多而发生一系列钙磷代谢的紊乱。甲状旁腺功能亢进的真正病因并不清楚，某些病例有遗传倾向。
妊娠合并甲状旁腺功能亢进的临床表现
本病以20～50岁多见，女性多于男性。一般起病缓慢，临床表现多种多样，有的以屡发肾结石为主要表现；有的以骨病为主要表现；有的因血钙过高而呈神经官能症症状，有的因多发性内分泌腺瘤而被发现；有的始终无症状。可归纳为以下几个方面。 1.高血钙、低血磷综合征 由于PTH大量分泌，使肾小管对钙的重吸收增
妊娠合并瓜氨酸血症Ⅰ型病例报告2
2 讨论2.1 本例患者的诊断 瓜氨酸血症是常染色体隐性遗传病，2018年纳入了中国第一批罕见病名录，根据分子发病机制可分为Ⅰ型和Ⅱ型，CTLN1由ASS1基因突变导致，CTLN2是由于编码希特林蛋白（Citrin）的SLC25A13基因突变，又称希特林缺陷症。 ASS1基因位于
妊娠合并视神经脊髓炎病例报告2
2 讨论NMO于1894年由Devic提出，又称Devic病。NMO的发病主要与AQP4-IgG相关。NMO患者中AQP4-IgG的阳性率为68%～91%。AQP4是一种中枢神经系统的水通道蛋白，主要表达于星形胶质细胞的足突。当AQP4-IgG与星形胶质细胞足突上的AQP4结合后，通过激活补体，最
Obstet－Gynecol：终止妊娠后多久再次妊娠最佳？
一项新的分析表明，与终止妊娠后18个月到24个月才怀孕的妇女相比，在终止妊娠前后不到6个月即再次妊娠的妇女的早产风险显著增加。该研究结果将被发表在2017年2月的Obstet Gynecol期刊上。 目前世界卫生组织建议女性在终止妊娠或流产后至少等待6个月，但该建议是基于两组女性的联合研究得出
产科抗磷脂综合征致妊娠晚期死胎病例报告1
抗磷脂综合征( antiphospholipid syndrome， APS) 是一种自 身免疫性疾病，以动静脉血栓形成、病理妊娠等症状为主要表 现，实验室检查患者血清中存在抗磷脂抗体( aPLs) ，包括狼疮 抗凝物( LA) 、抗心磷脂抗体( ACA) 和抗 β2 糖蛋白 － 1 抗体 ( β2
妊娠合并机械瓣膜急性功能障碍保留妊娠再次换瓣术麻醉
孕妇，35岁，160 cm，70kg，孕28＋周，因“停经28＋周，心慌、胸闷、气喘2d”入院。14年前因风湿性心脏病行二尖瓣机械瓣置换术，术后口服华法林抗凝治疗，未定期监测凝血功能，可进行轻度体力活动。此次怀孕，孕15＋周擅自减少华法林用量。急诊入院时，经胸超声心动图检查：射血分数65%，二尖瓣人
甲亢合并妊合并妊娠的情况介绍
（1）甲亢患者受孕的机会极低，但病情较轻者即使未经任何治疗，偶尔仍可受孕，导致甲亢合并妊合并妊娠。 （2）在怀孕前患者已罹患甲亢，并正在接受抗甲状腺药物治疗，若临床症状消退、甲状腺功能已基本恢复正常，受孕的机会较高，怀孕后可导致甲亢复发或加重。 （3）既往有甲亢史，现已痊愈，怀孕后引发甲亢。
双胎妊娠合并宫角妊娠破裂行保留单胎宫角妊娠清除、...
双胎妊娠合并宫角妊娠破裂行保留单胎宫角妊娠清除、子宫修补术麻醉管理报告1.病例 孕妇40岁，身高160cm，体质量60kg，孕12周，因“胚胎移植术后3个月余，腹痛1d”入院。患者2014年因宫外孕于当地医院行经腹右侧输卵管切除术，2019年1月行胚胎移植术，手术顺利，术后2个月行B超检查示：双胎妊