学龄前期儿童患“亚历山大Ⅱ型”病例分析
病例男,6岁,2014年8月(3岁)无明显诱因出现非喷射性呕吐,后症状逐渐加重。2015年10月出现吐字不清,口角向右侧偏斜,左侧眼睑闭合不全。2016年2月出现腹痛、进食呛咳。2016年6月患儿因呕吐频繁伴头晕就诊于我院。 神经系统检查:眼球向右侧外展时伴轻微眼震,双下肢近端肌力Ⅳ级,四肢肌张力稍低,双侧膝腱反射亢进,双侧踝阵挛阳性。辅助检查:外院头颅MRI平扫(2016年2月6日)示左侧延髓占位,双侧基底节异常信号。我院头颅MRI平扫(2016年8月18日)示双侧脑室旁白质、基底节区可见斑片状稍长T2信号,右侧延髓可见结节样T2信号,Flair呈高信号。脑室系统等大对称,脑沟池裂增宽,脑外间隙略扩大。 经检查后给予免疫丙种球蛋白、甲强龙治疗,临床症状消失后出院,院外继续口服泼尼松并逐渐减量。2016年12月6日复诊,右侧延髓病灶明显扩大,余异常未见明显改变。2017年12月20日再次复查,右侧延髓病灶消失......阅读全文
学龄前期儿童患“亚历山大Ⅱ型”病例分析
病例男,6岁,2014年8月(3岁)无明显诱因出现非喷射性呕吐,后症状逐渐加重。2015年10月出现吐字不清,口角向右侧偏斜,左侧眼睑闭合不全。2016年2月出现腹痛、进食呛咳。2016年6月患儿因呕吐频繁伴头晕就诊于我院。 神经系统检查:眼球向右侧外展时伴轻微眼震,双下肢近端肌力Ⅳ级,四肢肌张力稍
儿童双侧SandersⅡ型跟骨骨折病例分析
病例报道患者,男,11岁。因从约3m高的房顶上摔下导致双足跟部疼痛、肿胀、活动受限2h入院。入院后查体:双侧足跟部明显肿胀(++),波及足背部,皮肤张力较大,局部明显压痛,双侧足跟部轻度内翻,主动活动明显受限,被动活动时疼痛加剧,双侧足背动脉搏动均能触及,末梢血运良好。X线片显示左侧跟骨关节内骨折伴
儿童色素减退型蕈样肉芽肿病例分析
1 临床资料 患儿女, 5 岁 2 个月,皮肤色素减退斑3 年。3 年前患儿家长无意中发现其躯干出现数个蚕豆至杯盖大小皮肤色素减退斑,界限不清,形状不规则,未 予重视, 2 ~ 3 个月后家长发现,四肢也出现甲盖大 小类似色素减退斑。患儿皮肤色素减退斑逐渐增多,无明显不适。1 年前全身色
一例肥胖2年,活动后气促、发绀1年的学龄期儿童病例分析
患儿 男,8岁,因"活动后气促伴指、趾端发绀1年"于2014年10月入院。患儿1年前无明显诱因逐渐出现活动后气促,不喜活动,不愿爬楼梯,不能跑步,并逐渐出现指、趾端发绀,睡眠打鼾明显,能平卧,偶有膝关节痛,偶有咳嗽。无喘息,无咯血,无胸闷、胸痛,无头痛、头晕,无智力发育倒退,无神志丧失。多次至我院儿
疗重度子痫前期诊治病例分析
【一般资料】女,30岁,职员【主诉】停经37+2周,头痛头胀2小时【现病史】妊娠期女性,G1P0。患者既往月经不规律,月经初潮12岁,周期30-40天,经期7天,经量中,无痛经。LMP:2016-03-16EDC:2016-12-23。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕4月感胎动至今,孕期有在本院
儿童面部局限型盘状红斑狼疮病例分析
1 临床资料患儿男, 10岁,主因 “左侧面颊出现红色斑块 2个 月” 于2016年1月20日就诊于我科门诊。患者2个 月前无明显诱因左侧面颊出现 2 小片红色斑片,微 凸起皮肤,无明显痒痛等自觉症状,见图 1。曾诊断 为“丘疹性荨麻疹”,外用药膏(种类不详),无明显 好转。患儿既往体健,起病以来一
一例儿童皮肤型Rosai⁃Dorfman病病例分析
病例介绍患儿女,13岁。左面部红色斑块伴瘙痒8年。2007年5月患儿无明显诱因左面部出现散在红色丘疹,米粒大小,伴轻度瘙痒,皮疹逐渐增多增大,部分融合形成斑块。曾于当地医院按“湿疹”间断给予外用药物(具体不详)治疗,瘙痒程度减轻,皮疹无消退。2个月前患儿左耳后出现类似皮疹,伴瘙痒和触痛等不适,为进一
一例儿童分离型肘关节脱位病例分析
患儿,女,10岁。在操场玩篮球时不慎摔伤右肘于水泥地面,伤后右肘关节高度肿胀、肘关节畸形明显,查体无明显桡神经、尺神经、正中神经及肱动脉损伤症状。伤后即刻肘关节正位X线片示右尺骨鹰嘴及冠状突骨折、上尺桡分离移位;侧位X线片示右侧肘关节后侧脱位。急诊在局麻下行右肘关节手法复位,复位后三维CT重建显示右
临床思考:谁是学龄儿童血尿的背后推手?
儿科腹痛、血尿,除考虑常见病、多发病,临床诊断时要考虑年龄与少见病因。如果病初发病,应密切观察是否伴有皮疹或紫癜,以排除过敏性紫癜合并紫癜性肾炎的可能。 病例介绍患者,男,9岁,学龄儿童,Wt27kg。主诉:腹痛、血尿2天。现病史:缘于2天前继“感冒”后而出现腹痛,呈阵发性痉挛性疼
儿童肿瘤病例分析1
病例简介主诉:患者,男,8岁,咳嗽、呼吸困难20余天。现病史:患儿2017年5月上旬出现发热、咳嗽、呼吸困难、胸痛、右侧手臂痛。当地医院胸部CT:前中上纵隔占位病变,考虑胸腺瘤;右肺中叶及左下肺感染。2017年6月5日以“前纵隔占位”入院。既往史:无特殊。体格检查:KPS70,端坐位呼吸,无紫绀,颜
儿童肿瘤病例分析2
诊断与治疗计划诊断:1. T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病 III期2. 上腔静脉压迫综合征治疗计划:治疗上腔静脉压迫综合征、预防肿瘤溶解综合征、按改良NHL-BFM-90方案治疗。治疗过程患者入院时伴有上腔静脉压迫综合征、大量胸腔积液,呼吸困难,不能平卧,立即给予吸氧、下肢补液、胸腔穿刺置管引流术,胸水
兄弟同患光泽苔藓病例分析
光泽苔藓(LN)是一种慢性丘疹性鳞屑性疾病,好 发于儿童及青少年。本病家族发病少见,我科诊治 2 例 兄弟同患 LN,现报告如下。1 病例资料 例 1.患者男,21 岁。 胸、背部丘疹 11 个月余,无自 觉症状,于 2017 年 7 月 1 日来我科就诊。患者 11 个月 前无明显诱因胸部
专家:儿童常吃垃圾食品易患Ⅱ型糖尿病
“孩子胖点没事,多可爱。”家长朋友们要注意了,曾经您以为只会发生在成年人身上的Ⅱ型糖尿病,已经盯上了那些爱吃垃圾食品的肥胖孩子。 孩子爱吃垃圾食品易患Ⅱ型糖尿病 数据显示,英国10岁到20岁之间的青少年,约有1/5被临床诊断为肥胖,并有心脏病、癌症和其他可能致命的疾病。
儿童带状疱疹病例分析
疱疹">带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病,好发于成人,发病率随年龄增大而上升。而对此病毒无免疫力的儿童被感染后,其临床表现多为水痘。因此带状疱疹但在儿童中是较为少见的。现通过对临床1例儿童带状疱疹的介绍及既往文献复习,进一步探讨其发病机制及临床诊疗。1.病例介绍患儿女性,4岁。因
母女同患褐青色痣病例分析
1 临床资料 例1 女, 2 岁。双侧颧部褐色斑疹1 年半。其 母诉患儿约半岁开始双侧颧部出现少量淡褐色斑 疹,后皮疹逐渐增多,颜色较前加深,遂来就诊。患 儿为足月第1 胎,自然顺产,母乳喂养,父母非近亲 结婚。体检: 一般状况良好,发育正常,各系统检查 未见异常。皮肤科情况: 双侧颧部对称
一例儿童膀胱动静脉型血管瘤病例分析
膀胱血管瘤是一种临床罕见的膀胱肿瘤,来源于成血管细胞的胚胎残留,占所有膀胱肿瘤的0.6%。南京儿童医院泌尿外科于2014年1月收治1例膀胱动静脉型血管瘤的儿童。现报告如下。临床资料患者,男,2岁2个月,因“半年发现血尿3次”入院。6个月前发现大便时白尿道口流出数滴血尿1次,为淡红色,量少,未予重视。
临床思考:7岁学龄儿童,何因黏膜出血与尿血?
引起出血倾向的疾病很多,病因亦复杂,包括血管因素、血小板因素及凝血障碍等。出血倾向实质上是由于止血和凝血功能障碍而引起的。下面这个患者,诊断曾走过一段弯路。先分享病例,然后剖析临床病因。病例分享一般资料:患者,男,7岁。主诉:血尿2天。现病史:于2天前无明显诱因地出现排尿发红,无泡沫,无发热,无咳嗽
北京为36万学龄前流动儿童查漏补种疫苗
记者从5月20日召开的北京市疾病预防控制工作会议获悉,北京市卫生局正对36万多名学龄前流动儿童进行疫苗查漏补种,同时更新“北京市免疫规划信息管理系统”中学龄前流动儿童的“疫苗接种档案”。 北京市卫生局副局长张春惠说,北京市18区县卫生局负责协调政府各部门,与乡政府、社区(村)组成调查
两例儿童发热腹胀病例分析
例1 男,8岁。乏力2个月,发热11d,腹胀1周。至当地医院就诊,临床诊断为“胸腹水待查,肠炎”,予“吸氧、头孢他定针、白蛋白针、速尿”等治疗,患儿症状无明显改善,腹部立位片提示不全性小肠梗阻,胸片提示右侧大量胸腔积液。 因患儿母亲有肺结核病史,考虑结核性胸、腹膜炎,于2012年10月28日转诊我院
病例分析:21岁女子患罕见心脏肿瘤
21岁的天门女子纯纯(化名)在深圳打工时突然昏倒,经检查竟为心脏里的恶性肿瘤作祟。在经过一次摘瘤手术后,竟在不到半年时间内又长出了3个,最大的肿瘤已长到鹅蛋大小,占据了整个左心房,随时可能因心脏停摆而猝死。上周五,她在武汉协和医院通过换心手术,彻底摆脱了“心癌”的魔咒。昨天纯纯已能短时间下床
儿童侧脑室毛细胞型星形细胞瘤合并NF1病例分析
毛细胞型星形细胞瘤(pilocytic astrocytoma,PA)合并神经纤维瘤病1型(neurofibromatosis type 1,NF-1)发生于侧脑室极其罕见,手术治疗困难。2019年1月连云港市第一人民医院神经外科收治1例侧脑室PA合并NF-1病儿,采用显微外科手术切除肿瘤,报道如下
研究证实城市绿地与学龄儿童视力水平呈正相关
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/1/516808.shtm
研究证实城市绿地与学龄儿童视力水平呈正相关
近日,中山大学公共卫生学院教授陈亚军课题组研究发现,城市绿地与学龄儿童视力水平呈正相关,与视力受损风险呈负相关。相关成果发表于《环境国际》。 “该研究是一项以中国大样本学龄儿童人群为对象的大型前瞻性队列研究。”论文通讯作者陈亚军表示,课题组利用儿童成长环境和生活方式与身心健康发展项目的区域大型
美国研究显示午睡有助提高学龄前儿童记忆力
美国的一项新研究显示,午间小睡可以帮助学龄前儿童巩固上午学习的内容。研究人员指出,这说明了午睡对学龄前儿童的重要性,应该创造条件鼓励他们午睡。 美国阿默斯特马萨诸塞大学研究人员23日在美国《国家科学院学报》上报告说,人们对于幼童午睡的价值知之甚少,美国的一些学前教育机构甚至开始取消午睡,以
研究证实城市绿地与学龄儿童视力水平呈正相关
近日,中山大学公共卫生学院教授陈亚军课题组研究发现,城市绿地与学龄儿童视力水平呈正相关,与视力受损风险呈负相关。相关成果发表于《环境国际》。 “该研究是一项以中国大样本学龄儿童人群为对象的大型前瞻性队列研究。”论文通讯作者陈亚军表示,课题组利用儿童成长环境和生活方式与身心健康发展项目的区域大型
儿童弹性纤维假黄瘤病例分析
1病例介绍患儿男,9 岁,颈部和腹部丘疹 3 年,于 2016 年 8 月 15 日来我科就诊。 3 年前患儿无明显诱因颈部和腹 部出现少许粟粒至米粒大淡黄色或肤色丘疹,无融合, 后丘疹逐渐增多、变大,融合成片,形成网状、条纹状斑 块,斑块表面出现皮肤松弛。 病程中无瘙痒,无视力障 碍,
一例儿童尿痛病例分析
患儿男,9岁11月。1年前无明显诱因出现排尿时尿痛,体温正常,伴尿频尿急,当地医院考虑为尿路感染,抗炎治疗后症状消失,后间断反复出现尿急尿频尿痛,均抗炎治疗后症状消失,近半月来症状明显,来我院就诊。 查体(‐)。影像表现:腹部B超示(入院时):膀胱三角处可见一个大小约为5.8 cm×2.8 cm的强
儿童多发黄色结节病例分析
近日,来自土耳其的 Uzuncakmak 医生等人在 Clin Exp Dermatol 的临床病理病案版块刊文,报道了一则容易引起误诊的儿童病例,一起来看。病例介绍患儿为 13 岁女孩,因左腿多发黄色结节就诊。结节生长缓慢,无症状,持续 2 年(图 1)。皮肤科检查示单侧多发黄色结节,位于左侧大腿
儿童偏头痛诊治病例分析
【一般资料】男,11岁学生【主诉】:呕吐、头痛8天伴咳嗽。【现病史】患儿8天前无明显诱因出现呕吐,每日约10~15次,呈非喷射状,尤以进食后为甚,伴阵发性头痛,以呕吐前及呕吐时头痛加重,吐后头痛有所减轻,伴有咳嗽,余无特殊不适。【既往史】在当地医院就诊,治疗7天,效果不佳,故来本院进一步诊治。2年前
儿童颅骨生长性骨折病例分析
颅骨生长性骨折(growing skull fracture,GSF)是颅骨骨折的一种特殊类型,常见于婴幼儿,主要表现为头部包块、进行性增宽的颅骨骨折及神经功能障碍。2013年5月至2014年8月收治2例GSF,现报道如下。 1. 病例资料 病例1:女,1岁10个月,入院前2个月从楼梯跌落。入院时