浅谈虚拟手术设计在下颌骨放射性骨坏死手术治疗中...2
1.2.2虚拟手术设计切除及修复方案 术前对所有患者进行计算机辅助虚拟手术设计，设计下颌骨病灶切除、颈部受区血管评估、腓骨瓣制备及修复方案，并制定相关详细流程（图1）：首先将颌面颈部CT、头颈部CTA/CTV、腓骨CT及CTA数据以DICOM格式导入Materialise ProPlan cmF2.0，建立下颌骨、头颈部血管、腓骨及腓动脉3D模型。然后结合全景片、CT、SPECT/CT融合骨显像扫描3种检查方式，由同一名高年资医师对患者的病灶范围进行评估。 评估具体方法：先用全景进行初步判断大致的病灶范围，然后根据64排CT评估边界处骨密度改变，最后在SPECT/CT骨融合显像中，以低浓聚的“冷区”（正常骨组织）为对比，将异常增高的核素浓聚区域界定为切除区域。随后评估颈部受区血管的血管内径变化情况、闭塞与通畅情况，以选择最适合的动、静脉进行吻合；同时可评估腓骨的完整性、腓动脉的......阅读全文
菱形改良皮瓣在治疗褥疮中的应用（手术图）
褥疮治疗的方法有很多：有中药换药，手术清创缝合，手术皮瓣治疗。 而我们做皮瓣讲究的是宁简勿繁，这里褥疮清创后坏死达到了关节囊可以看见股骨粗隆的骨膜外肌肉，这其实已经到达褥疮的第四期，因此经过菱形改良皮瓣关闭创面，放引流膜引流，还算幸运患者营养不好也长好了，以前一直担心创面长不好。还有手
种植体引起双膦酸盐相关性下颌骨坏死病例分析1
双膦酸盐类药物是一种强有力的破骨细胞抑制剂，目前临床主要用于预防与治疗骨质疏松症，也可用于恶性肿瘤骨转移、防治肿瘤相关性骨丢失及Paget病等，因其疗效显著，该类药物在临床上得以广泛应用，目前已发展到第三代药物。然而自2003年Marx首次报道该药导致颌骨坏死以来，关于该类药物可引起颌骨坏死的报道逐
虚拟骨科手术：借“虚”减缓“实”的疼痛
目前VR（虚拟现实）技术在各行业都有不同程度的应用，在医学教育领域，它是医生学习的新选择。医生只需要戴上VR眼镜就可以完全沉浸式地体验身临手术室的感觉，可以让医生全面了解手术的各个环节，第一视角学习手术技巧。 视觉学习之外，虚拟现实技术与计算机技术相结合用于建立具有实时力反馈的手术模拟训练系统
虚拟骨科手术：借“虚”减缓“实”的疼痛
目前VR（虚拟现实）技术在各行业都有不同程度的应用，在医学教育领域，它是医生学习的新选择。医生只需要戴上VR眼镜就可以完全沉浸式地体验身临手术室的感觉，可以让医生全面了解手术的各个环节，第一视角学习手术技巧。 视觉学习之外，虚拟现实技术与计算机技术相结合用于建立具有实时力反馈的手术模拟训练系统
浅析Rasmussen脑炎的诊断与手术治疗2
2.讨论 Rasmussen脑炎是一种少见的慢性进展性疾病，最早由加拿大蒙特利尔神经病学研究所的Rasmussen医生于上世纪50年代报道，主要表现为单侧大脑半球皮层炎症、药物难治性癫痫及进展性神经功能和认知功能损害；主要好发于儿童，开始出现癫痫发作的中位年龄为6岁。大约有10%的患者出现癫痫发作的
妊娠滋养细胞肿瘤手术治疗临床分析2
2.5 血β-hCG下降情况 76例患者共行80次手术，每次术前检测血β-hCG，每例患者术后持续随访血β-hCG。60例GTN患者共63次手术术前血β-hCG＜5 U/L者13例（20.63%），5～10 U/L者6例（9.52%），＞10～100 U/L者20例（31.75%），
口内入路摘除治疗下颌骨巨大型颌骨囊肿病例报告2
2.讨论 对于中小型颌骨囊肿（直径小于3 cm）及上颌骨大型颌骨囊肿，通常采用口内入路摘除。下颌骨大型颌骨囊肿选择口外入路法摘除。由于中小型颌骨囊肿手术摘除后，囊腔无特殊处理，严密缝合关闭口内创口即可。上颌骨大型颌骨囊肿手术摘除后，可以采用下鼻道及鼻前庭造口引流，严密缝合口内切口能完成。其目的主要
种植体引起双膦酸盐相关性下颌骨坏死病例分析2
2.讨论 双膦酸盐类药物作为治疗骨质疏松症、恶性肿瘤骨转移、多发性骨髓瘤等疾病的一线药物，其疗效值得肯定。目前双膦酸盐类药物大致分为三代：第一代为依替膦酸钠、氯屈膦酸钠、替鲁膦酸钠，第二代为帕米膦酸钠、阿仑膦酸钠，第三代为利塞膦酸钠、伊班膦酸钠、唑来膦酸钠。其中唑来膦酸钠是目前临床应用最为广泛、药效
浅谈前列腺电切手术冲洗方法对手术的影响
经尿道前列腺电切术是泌尿外科最常见的手术之一，其主要切割工具为电切刀。不想腹腔镜等手术，切割工具是在气体介质下完成，前列腺电切术是在液体介质下完成的。良好的冲洗过程能够帮助手术顺利的完成，如果冲洗不当则会给手术带来不少的麻烦。比如冲洗液的压力过高，则会导致机体吸收过多，导致水、电解质紊乱，增加循环血
浅谈肝癌手术的成功率
核心提示: 肝癌对于今天人们来说，不是陌生的疾病，在治疗肝癌的时候，患者要根据实际需要去治疗。下面小编为大家介绍，肝癌手术成功率高吗？原发性肝癌(primarycarcinomaofliver，以下简称肝癌)是我国常见的恶性肿瘤之一。据20世纪90年代统计，我国肝癌的年死亡率为
浅谈小肝癌手术后复发率
核心提示: 小肝癌也是肝癌类型当中的一种，这种肝癌疾病经过手术后，具体会不会复发完全要看后期的护理，如果护理过程好，手术基本上是不会有再次复发的可能。而且，手术治疗肝癌疾病时，就会考虑到复发的问题。所以，手术后依然需要通过其它的方式来治疗一段时间。 在医学上对于小肝癌的治疗
左股骨放疗后骨坏死合并病理性骨折病例分析2
讨论放疗是恶性骨肿瘤的重要治疗手段之一，是不断提高肿瘤患者生存率的重要治疗措施。但是大剂量、不规范的放疗有导致肿瘤恶变及加重正常组织损伤的风险。Bolek等通过研究认为，骨折的发生率与放疗的分割剂量大小有很强的正相关性。放射性骨损伤是指在接受放疗后，辐射区肿瘤周围的正常骨组织出现骨萎缩或者骨丢失的现
关于放射性颌骨坏死的基本介绍
由放射线引起颌骨坏死，出现骨面外露，创口不愈，继发感染而长期溢脓等症状，称为放射性颌骨坏死，继发感染叫做放射性骨髓炎。 头颈部恶性肿瘤应用放射治疗已经日趋普及，随之而来也会带来一系列副作用，给患者日常生活带来痛苦。电离辐射对人的损伤程度与照射时间、照射剂量有关，人体不同组织对辐射的耐受也有明显
浅谈肾血管性高血压的外科手术治疗
关于肾血管性高血压的外科治疗也是经历一个非常坎坷的过程。在1934年Goldblatt用钳子钳夹动物的肾动脉造成肾动脉狭窄以后，动物的血压会升高，然后把肾动脉狭窄的肾切除以后，则动物的血压会恢复正常。在这个基础上衍生了用切肾来治疗高血压的方法，并且风靡一时。但是随后发现有些患者的血压并不能降低，或者
双膦酸盐相关性颌骨坏死并发腕部舟状骨骨髓炎病...2
检查：患者面形不对称，右面部略肿胀，骨质膨隆，无压痛，前牙开，46牙松动度2度，远中见一黄白色死骨暴露，龈瓣增生覆盖，口内腐臭味明显，全口牙龈无明显红肿（图5）。全景片及CBCT显示46牙远中骨质破坏影，密度不均，死骨形成，边界较清，46牙槽骨破坏至根尖，其他牙位未见明显牙槽骨吸收（图6）。左腕部可
3D打印技术在PaproskyⅢ型髋臼骨缺损翻修手术中应用
随着髋关节置换术的患者总数的增加、年龄的增长以及人均寿命的延长，髋关节翻修的手术量越来越多，根据美国学者的预测，到2026年全美髋关节翻修手术的总量将会是目前髋翻修手术的两倍。全髋关节置换后行髋关节翻修手术的原因很多，包括感染、假体聚乙烯内衬磨损、假体脱位和假体无菌性松动、假体周围骨折等。在全髋关节
计算机辅助设计下颌牵引成骨治疗罗班序列征小下颌畸形
罗班序列征（Robin sequence）又称皮埃尔·罗班综合征（Pierre Robin syndrome，PRS），临床表现为小下颌、舌后坠及呼吸道阻塞，伴或不伴腭裂；严重者可引起呼吸、喂养困难，威胁患者生命安全。对保守治疗无效的患者，下颌骨双侧牵引成骨可有效解决呼吸及喂养困难。下颌骨牵
浅谈肾上腺解剖在泌尿外科手术方面的应用
以往肾上腺的手术死亡率较高，风险极大，而现在肾上腺方面的手术是常规手术。手术成功率的提升主要是我们对肾上腺本身特点了解的加深和麻醉技术的提高。对于一个泌尿外科医生来说要想做好肾上腺的手术，必须要熟悉肾上腺的解剖结构。我个人认为需要从三个角度去认识肾上腺的解剖结构，一是从肾上腺本身的特点去认识；二是需
复合手术治疗颈动脉全程闭塞病例分析2
1.4术后治疗及二期手术 术后病人迅速转醒，但自述双眼视物不清，双瞳孔形态大小正常，光反射良好。复查头部CT显示右侧脑沟内微量蛛网膜下腔出血，不排除“超灌注损伤”后出现“皮质盲”所致。单纯脑血管造影和介入治疗术后也有类似病例出现。 给予地塞米松10mg肌注，视物不清症状持续约2h后消失。术后2d病人
手术治疗手术后反流性胃炎的简介
药物治疗无效和症状持续1年以上手术后反流性胃炎的患者可考虑手术治疗。手术的主要目的是防止十二指肠内容与胃接近或接触，这个目的几乎肯定能实现。采用何种手术纠正方式，取决于原先施行的手术和外科医师的经验。 （1）Roux-en-Y胃空肠吻合 这是目前认为最有效的手术方法，为了保证十二指肠内容流入空
预防放射性颌骨骨髓炎的相关介绍
1、为预防放射性颌骨坏死及骨髓炎的发生，要采取相应的预防措施。 2、放疗前要消除口腔内外的一切感染灶。进行全口洁治；拔除无法治愈的病牙；治疗仍能保留的龋齿、牙周炎等病牙；拆除口腔内原有的金属假牙；活动假牙须在放疗终止后一段时期再行配戴，以防造成粘膜损伤。 3、放射治疗中，对非照射区应用屏障物
治疗放射性颌骨坏死的相关介绍
1、药物治疗 急性感染期应用抗菌药物控制感染，应通过药敏实验明确敏感药物。疼痛剧烈时对症给予镇痛剂。局部可以用低浓度过氧化氢溶液冲洗控制感染。 2、手术治疗 药物治疗效果不佳时，可以采用手术治疗。因死骨不易分离，可以在正常健康骨质范围内实行死骨切除术，组织缺损可以采用人工植入物、血管化的复
概述放射性颌骨坏死的临床表现
1、流行病学 发生于头颈部受到放射线照射的人群，患病率？年龄？下颌骨多见。病程缓慢，往往在放射治疗后数月甚至十余年后才出现症状。 2、疾病症状 发病初期呈持续性针刺样剧痛，由于放疗引起粘膜或皮肤破溃，导致牙槽突、颌骨骨面外露，呈灰白或黑褐色，继发感染后在露出骨面部位长期溢脓，经久不愈。病变
临床经验：如何预防跟骨骨折手术中皮肤坏死？
跟骨骨折发病率占跗骨骨折发病率的60%，全身骨折的2%，对于有移位的跟骨骨折在临床上常采取手术治疗，最常采用的手术入路方式为足外侧扩大L型切口入路复位钢板固定，此术式术野显露好，但皮肤坏死机率大，据报道大约有25%的跟骨骨折患者术后会出现切口周围皮肤坏死等并发症，如果出现大面积皮肤坏死、软组织缺损、
浅谈3D打印导板引导下微创直行切口在显微根尖手术中...
浅谈3D打印导板引导下微创直行切口在显微根尖手术中的应用传统根尖手术切口包括龈沟内切口或附着龈上切口，此类切口易出现牙龈退缩、瘢痕生成及感染等并发症，影响患者的牙周健康及美观。在上前牙翻瓣时还需离断唇系带，增加术中的难度。本病例利用3D打印根尖手术导板指引，采用直行切口进入治疗区，直接切除根尖及根尖
同种异体骨植手术后如何护理？
同种异体骨植手术后的护理包括以下方面：伤口护理保持手术切口清洁、干燥，按照医生的指示定期更换敷料。注意观察伤口有无红肿、渗液、出血等异常情况，如有异常及时告知医生。疼痛管理遵医嘱使用止痛药物，以减轻术后疼痛。注意观察疼痛的性质、程度和持续时间，若疼痛加剧或出现新的疼痛，应及时报告医生。体位与活动术后
钻石竟可治疗口腔顽疾－未来牙病治疗费用或飙升
不知从何时起，一些欧美说唱歌手纷纷把钻石“武装”到牙齿，一张嘴就露出两排晃得人眼花的“钻石牙”。其实，钻石在治疗口腔疾病方面的确有妙用。不过这种医疗用“钻石牙”和明星们的截然不同，它属于纳米级别，人肉眼不可见。 小小钻石本领大 美国加利福尼亚大学洛杉矶分校与日本碳素研究所科学家说，钻
肿瘤的手术治疗概述
良性肿瘤及临界性肿瘤的治疗以手术切除为主，切除必须彻底，治疗不当极易导致复发及恶变。纤维 瘤切除不彻底，反复复发变为纤维肉瘤；咽部的**状瘤有报道切除13次，反复发作经颅咽管达中耳， 成为形态上高度恶性的**状癌；皮肤交界痣切除不彻底发展为恶性黑色素瘤等等。因此，肿瘤的第一次治疗正确与否极为重
数字化三维技术在正畸诊疗中的应用
近年来，随着三维数字化技术及相关信息技术的发展，数字化的相关产物蓬勃发展。医学技术与数字化技术的完美结合形成了一个新的交叉学科———数字医学。数字医学集中体现了计算机辅助设计-计算机辅助制造、材料学、数控技术、电子激光技术等科技在口腔领域的发展。数字化技术的蓬勃发展也对错畸形的诊断设计和矫治带来
侵袭性胸腺瘤经放射性粒子植入治疗后行手术切除...
侵袭性胸腺瘤经放射性粒子植入治疗后行手术切除诊疗分析病例资料：女，45岁。查体发现前纵隔肿物9天。入院后行胸部强化CT示前纵隔巨大肿物，增强后呈不均匀强化，内可见多发强化血管影，病变上界达主动脉弓上缘，下界至T8椎体水平，约10.0cm×6.9cm×9.7cm大小，病变包绕左肺上叶动脉部分分支，推压