甲下外生骨疣病例分析
1 临床资料患者女, 20 岁, 1 年前左足拇趾被撞伤,后在左拇趾甲远端受伤部位出现绿豆大肤色结节,逐渐增 大,伴触痛,日益明显( 图 1) 。曾于外院诊断为“甲 周疣”,予以冷冻、局部注射等治疗后无效。既往体 健。家族无类似病史。查体:心肺腹未见明显异常。皮肤科情况:左拇 趾甲远端可见 0. 6 cm × 0. 4 cm 大小的肤色类圆形 结节,将趾甲游离缘向上顶起,皮肤表面粗糙,质硬, 活动度差,压痛明显。左足 X 线正斜位片检查: 左 足第一趾屈侧骨质增生物,从大脚趾的远端指骨突出并与之连续的小梁骨的生长,具有完整的明确的 皮质边缘。远端指骨没有发现破坏性变化,境界清 楚( 图2) 。诊断:甲下外生骨疣。 治疗:完善术前常规检查,明确手术指征,无明 显禁忌症。左拇趾神经阻滞麻醉后,橡皮带结扎止血,游离甲板侧缘及根部,掀起甲板后甲床远端可见 绿豆大小的肿物,与周边组织境界清楚。切开甲床, 咬骨钳去除肿物......阅读全文
下颌骨渐进性膨隆病例分析
1.病历摘要 患者,女,15岁,因左侧下颌骨渐进性膨隆2个月来诊,在当地医院行穿刺检查,可见“淡黄色透明液体”,检查见左下颌骨体部膨隆,黏膜表面可见扩张的毛细血管,未触及乒乓球样感,曲面断层见下颌骨升支及体部单房性低密度骨质破坏区,边界清楚,可见骨白线,沿下颌骨长轴生长。 行开窗减压术,术中见囊壁薄
骨硬化性骨髓瘤病例分析
患者,男,57岁。因”双下肢肿胀无力伴感觉异常半年余”入院。患者于2015年4月无明显诱因下出现双下肢浮肿、无力、感觉异常,伴眼睑浮肿。于当地医院利尿治疗后,症状稍好转。6月,患者又出现双下肢尖锐样疼痛,并伴有右眼视物模糊,右侧视野自下而上缺损,为求进一步诊治,来医院就诊。既往有糖尿病史。发病以来皮
下颌骨中央性血管瘤病例分析
颌骨中央性血管瘤(central hemangima of the jowe)是一种很少见的颌骨内血管异常增生的良性血管瘤,主要见于青少年,下颌骨为其好发部位,早期无明显的症状体征,且隐蔽性强,常因外伤或者是拔牙造成大出血而危及生命。本文将报道下颌骨中央性血管瘤1例。 病例报告 患儿,女,11岁,因
毛囊角化病的症状体征
一般在8~16岁发病,5岁以前少见,无明显种族及性别差异,随年龄增长病情可逐渐加重,特征性皮损为针尖至豌豆大的毛囊性坚硬丘疹,顶端覆以油腻性痂皮或糠状鳞屑,如将痂剥除,丘疹中央可见漏斗型小凹窝,初起丘疹呈皮肤色,渐增大融合成不规则疣状斑块,色棕黄,污黑或暗褐,常对称发生于面,胸,腹,四肢,骶部,
一例寻常疣合并乳头状汗管囊腺瘤病例分析
1 临床资料 患者女, 41 岁。左侧额部疣状丘疹 40 余年。患者出生时 即见左侧额部单发皮色小米大小丘疹,后逐渐增大至 3. 5cm × 1. 8cm 大小,偶有瘙痒,余无特殊不适。2 年前曾于当地医院行 激光治疗(具体不详),术后皮损消退,创面恢复良好。1 年前 上述症状复发。否认发病前局
搔抓手指寻常疣后继发的前臂孢子丝菌病病例分析
患者女,66岁,左前臂伸侧逐渐出现多个暗红色结节(图1a)。取左前臂结节处脓痂于沙堡葡萄糖琼脂培养基室温培养,1周后形成直径0.5cm左右的菌落,表面绒毛状,呈暗褐色。2周后形成直径约2cm的黑色菌落。钢圈小培养镜下可见细长分隔菌丝,菌丝顶端着生卵圆形孢子,孢子成群排列呈梅花瓣状,为孢子丝菌的典型结
特应性皮炎伴播散性传染性软疣病例分析
患者男,72岁。因全身皮肤瘙痒30余年,多发丘疹10余年就诊。患者30余年前开始出现全身皮肤瘙痒,伴明显红斑、脱屑,搔抓明显,反复发作,未正规治疗,10余年前躯干部出现米粒大小的肤色丘疹,逐渐增多,经数年时间皮损泛发全身。患者既往体健,否认过敏性鼻炎、哮喘史,其妹妹、儿子有过敏性鼻炎。皮肤科情况:全
关于遗传性多发性骨软骨瘤的检查介绍
遗传性多发性骨软骨瘤的X线检查示长骨干上的骨软骨瘤的特点是骨表面有骨性突起,与干骺相连,由骨皮质及骨松质所组成,成对称性、多发性。肿瘤基底部形状各异,可分成有蒂(有一窄茎,顶部较宽)和无蒂(基底宽而扁)两种。骨软骨瘤常发生在干骺端肌腱韧带附着处,生长趋向与肌腱及韧带所产生力的方向一致。若软骨帽薄
关于干骺端发育不良的检查介绍
X线特征性的表现为宽阔的干骺端塑形不良,骨干短及多发性外生骨疣。干骺端成“喇叭”形。尺骨变短、桡骨弯曲、桡骨头半脱位。在干骺端有骨疣向外突出,其方向常与关节相背,大小数目不等,形状各异:圆锥形、蘑菇形、花菜形等。其松质骨结构与母骨一致,软骨帽不能显影。在前臂及小腿的骨疣可使邻骨发生压迫性吸收。
关于骨干续连症的检查诊断介绍
一、检查 X线特征性的表现为宽阔的干骺端塑形不良,骨干短及多发性外生骨疣。干骺端成“喇叭”形。尺骨变短、桡骨弯曲、桡骨头半脱位。在干骺端有骨疣向外突出,其方向常与关节相背,大小数目不等,形状各异:圆锥形、蘑菇形、花菜形等。其松质骨结构与母骨一致,软骨帽不能显影。在前臂及小腿的骨疣可使邻骨发生压
疣状皮肤结核的病因分析
当结核杆菌侵入已感染过结核菌患者的破伤皮肤内,约1周左右即在皮肤破伤处发病,故损害常发生在手指、手背等露出部位。如医务人员为结核患者行手术,或接触肺结核患者的痰液而被感染,肺结核患者咳嗽时以手掩鼻亦可在手部发生感染,肠结核患者或肺结核患者之含结核杆菌的痰液吞入肠道,大便中之结核杆菌可在臀部造成感
HPV-(人乳头瘤病毒)临床表现
低危型HPV感染 1、良性皮肤表现 (1)寻常疣:米粒大小的丘疹,表面角化明显,粗糙不平、顶端刺状,质地坚硬,皮损可单个,也可多个,可自身接种而逐渐增多。多发生在手、足等 (2)特殊部位表现疾病: 甲周疣:发生在指、趾甲周围,表现为甲下增厚、角化。 跖疣:发生在足跖部位,皮损表面因受压可见
人乳头瘤病毒的临床表现
低危型HPV感染1、良性皮肤表现(1)寻常疣:米粒大小的丘疹,表面角化明显,粗糙不平、顶端刺状,质地坚硬,皮损可单个,也可多个,可自身接种而逐渐增多。多发生在手、足等。(2) 特殊部位表现疾病:甲周疣:发生在指、趾甲周围,表现为甲下增厚、角化。跖疣:发生在足跖部位,皮损表面因受压可见出血点和黑点。丝
人乳头瘤病毒的临床表现
低危型HPV感染 1、良性皮肤表现 (1)寻常疣:米粒大小的丘疹,表面角化明显,粗糙不平、顶端刺状,质地坚硬,皮损可单个,也可多个,可自身接种而逐渐增多。多发生在手、足等 (2)特殊部位表现疾病: 甲周疣:发生在指、趾甲周围,表现为甲下增厚、角化。 跖疣:发生在足跖部位,皮损表面因受压可见
下颌骨髁突及下颌升支巨大单纯性骨囊肿病例分析
单纯性骨囊肿(simple bone cyst)是一种由硬骨壁包绕的无上皮村里及不伴有感染的含有液体或不含液体的囊性病变。颌骨单纯性骨囊肿好发于下颌后牙区,一般无膨隆性生长,作者发现本病例为发生于髁突及下颌升支且膨隆性生长的巨大颌骨单纯性骨囊肿,临床上极为罕见。 1. 临床资料 患者女,12岁,
骨水泥强化椎弓根螺钉内固定术后骨水泥肺栓塞病例分析
骨水泥强化椎弓根螺钉内固定术(CAPSI)主要应用于骨质疏松性胸腰椎骨折或脊柱退行性疾病并骨质疏松的患者。虽骨水泥渗漏引起的肺栓塞极为少见,但存在潜在致命风险。据以往文献报道,经皮椎体后凸成形术(PKP)和经皮椎体成形术(PVP)后骨水泥渗漏后肺栓塞的发生率为3.5%~23%。而CAPSI术后发生骨
经口内吻合股骨内侧髁骨瓣修复上颌骨缺损病例分析
上颌骨是面中份的重要组成部分,肿瘤、创伤、炎症均可造成上颌骨缺损畸形,严重影响患者的美观和功能。临床上有多种缺损修复方式应用于上颌骨缺损,包括贋复体、颏下瓣、前臂皮瓣、股前外侧皮瓣、腓骨肌皮瓣、髂骨瓣等。本文报道1例经口内吻合股骨内侧髁骨瓣修复上颌骨缺损的病例。 1.病例报道 患者2018年2月因
儿童髋关节剥脱性骨软骨炎病例分析
剥脱性骨软骨炎(OCD)是指软骨下骨坏死,为关节软骨和软骨下骨与其下的骨质分离、松动,形成稳定或不稳定的碎片,是一种局部病变。该病好发于10~50岁,男性多于女性,儿童发病罕见,国外报道其发病率不到万分之一。其主要临床表现为病变关节处疼痛,好发于膝、肘、踝关节,其他关节较少见。笔者将于2017-01
一例木村病骨损害病例分析
患者男,62岁,因右腮部肿胀1个月,红色丘疹20d,于 2014年11月24日来诊。患者1个月前无明显诱因右腮部肿 胀,约拳头大,无自觉症状,无发热等不适,当地以腮腺囊肿行 手术治疗,术后肿胀略有改善,病理报告为淋巴细胞增生。20d 前肿胀加重,面积扩大,表面出现黄豆大淡红色丘疹、结节, 自
儿童双侧SandersⅡ型跟骨骨折病例分析
病例报道患者,男,11岁。因从约3m高的房顶上摔下导致双足跟部疼痛、肿胀、活动受限2h入院。入院后查体:双侧足跟部明显肿胀(++),波及足背部,皮肤张力较大,局部明显压痛,双侧足跟部轻度内翻,主动活动明显受限,被动活动时疼痛加剧,双侧足背动脉搏动均能触及,末梢血运良好。X线片显示左侧跟骨关节内骨折伴
锁骨远端动脉瘤样骨囊肿病例分析
锁骨远端动脉瘤样骨囊肿临床较罕见,虽然这是一种良性、局限性骨肿瘤,但是其具有很强的骨质破坏能力。笔者于2017-02诊治1例左锁骨远端动脉瘤样骨囊肿,报道如下。病例报道患者,女,10岁,因碰撞后左肩部疼痛伴活动受限4个月余入院。查体:左侧锁骨远端体表可见一大小为3CM×2CM×2CM隆起肿块,质地较
巨大肱骨上段骨巨细胞瘤病例分析
临床资料患者,男,47岁,4个月前因劳累后出现右肩部疼痛不适,休息后缓解。入院前6d自觉右肩部肿胀、疼痛、活动受限,遂至当地医院摄X线片检查,显示右肱骨近端骨质破坏,考虑骨巨细胞瘤。于2018年11月12日入住我院,行MRI检查(见图1A):右侧肱骨上段可见大小约4.7cm×7.2cm的团块状异常信
肿瘤相关性骨软化症病例分析1
肿瘤相关性骨软化症(TIO)是临床上一种罕见的副瘤综合征,主要由于磷酸盐尿性间叶肿瘤(PMT)分泌的成纤维生长因子-23(FGF-23)导致肾磷排出显著增加,进而引起血磷降低,骨矿化不全。TIO患者临床表现以不明原因的进行性骨痛、肌无力、病理性骨折、活动障碍、身材短缩为主,实验室检查可有FGF-23
下颌髁突动脉瘤样骨囊肿病例分析
动脉瘤样骨囊肿(aneurysmal bone cyst,ABC)在临床上较为少见,既非囊肿,又非肿瘤,病变区呈膨胀性、溶骨性改变。Jaffe和Lichtenstein于1942年首次报道,1958年Bernier和Bhaskar报道了第一例发生在颌骨的病例。发生于下颌骨髁突的ABC非常罕见,英文文
一例耻骨骨母细胞瘤病例分析
临床资料 患者女,25岁,左侧腹股沟区疼痛1年余入院。患者1年前无明显诱因左腹股沟区隐痛,无放射痛,髋关节活动无受限。既往无外伤史及手术史。体检:左腹股沟区局部深压痛,局部皮肤无红肿,左髋屈伸及旋转活动良好,左下肢循环及皮肤感觉良好。X线检查示左侧耻骨局限性骨密度减低伴膨胀性改变(图1),CT平扫
下颌骨正中神经纤维瘤病例分析
神经纤维瘤是一种起源于神经组织的良性肿瘤,孤立性神经纤维瘤是一种发生在没有遗传性神经纤维瘤病的个体中的单一病变,常见于软组织中,但在头颈部,在颌骨内孤立的神经纤维瘤的发生较为少见,其最常见部位为下颌骨。Bruce在1954年首次报道了口腔孤立性神经纤维瘤,该疾病平均发病年龄27.5岁,15~45岁之
肿瘤相关性骨软化症病例分析2
讨论TIO是一种主要由肿瘤分泌FGF-23引起磷代谢异常造成的获得性低磷性骨软化症。本例患者以低磷血症、骨软化、骨痛、肢体无力及活动障碍为主要表现,肿瘤体积小、进展缓慢,病理提示不典型梭型细胞,结合患者病情符合磷酸盐尿性间叶肿瘤(PMT),术后第4d血磷即恢复正常,故最终确诊为“低磷性骨软化(肿瘤性
上颌骨成软骨型骨肉瘤病例分析
骨肉瘤是骨最常见的原发性恶性肿瘤,发生于颌骨者所占比例不超过10%,现报道南昌大学附属口腔医院病理科上颌骨骨肉瘤1例,本研究通过我院伦理委员会审查,批号:口医伦审字2019第(012)号。 1.病例报告 患者男,37岁,1周前无意发现右上腭长一肿物,无明显疼痛不适。检查见右侧腭部明显隆起,越过腭中
巨大坐骨骨巨细胞瘤病例分析1
骨盆是人体结构的重要组成部分,是连接躯干和下肢的重要枢纽。骨盆解剖结构复杂,发生于骨盆及周围软组织的肿瘤并不少见,约占原发骨肿瘤的3%~4%。其中软骨系肿瘤(软骨肉瘤)最为多见,其次为骨巨细胞瘤,造血系统肿瘤等。骨巨细胞瘤是一种具有局部侵袭性的肿瘤,好发于长骨干骺端,但发生于骨盆的巨大骨巨细胞瘤较为
胫骨高位截骨术后软骨再生病例分析
虽然正常膝关节力线通过平台中点,但内外侧膝关节间室所承受的压力却不同,内侧平台为主要负重区。因此长年累月使用膝关节后,内侧间室软骨最先发生病变。继而炎症进一步侵袭软骨下骨,使关节间隙变窄而加重膝内翻,导致力线内移,进一步加重炎症反应,因此临床上原发性膝骨关节炎(OA)常合并膝内翻。针对此类疾病,近几