血HCG阴性输卵管妊娠破裂病例分析

患者, 31 岁, G5P2,因“腹痛 4h”于 2019 年 1 月 14 日急诊入院。患者平素月经规律,周期 37~40 天,经期 7 天,末次月经 2018 年 12 月 15 日。4h 前无明显诱因出现下腹坠胀痛,进行性加重,伴恶心呕吐、大汗,伴肛门坠胀感,大便后腹痛加重,无阴 道流血。经阴彩超示:右附件区不均质回声,约 13.4cm×8.0cm×6.5cm 大,子宫后方积液深约 1.0cm,肝周积液厚约 1.7cm,脾周 积液厚约 2.1cm,右侧腹部积液厚约 3.2cm,左侧腹部积液厚约 2.2cm,右髂窝积液厚约1.6cm。HCG 7.68mIU/ml( 参考值 0~13 mIU/ml) ,血红蛋白 109g/L。入院诊断:腹痛待查:黄体破裂? 入院查体: T 36.6℃, P 92 次/min, R 21 次/min, Bp 92/67mmHg, 贫血面容,神志清,强迫半卧位,腹部膨隆,肌紧张,全腹压......阅读全文

腹膜后妊娠病例分析

1 病例简介患者,女, 31 岁, 2018 年 5 月经阴分娩一女婴,产后 1 个 月月经恢复正常。末次月经 2018 年 8 月 22 日,停经 1+月自 测尿妊娠试验">妊娠试验( +) ,未诊治。自 2018 年 10 月 16 日开始间断 监测妇科超声,开始仅提示“子宫内膜增厚,宫腔积

经阴道彩色多普勒超声诊断对早期异位妊娠的意义

  异位妊娠是我科常见疾病,其发病年龄广、病死率高、诊治难,其发病率呈增长趋势。其着床部位可以发生于输卵管壶腹部、输卵管峡部、卵巢、阔韧带、子宫颈和腹腔。目前诊断主要是依靠超声检测,依据其声像图特征,注意与相似病征鉴别,早期诊断治疗异位妊娠,可以有效的降低病死率。   1临床资料   1.1一般资料

关于卵巢黄体囊肿破裂的检查介绍

  1.实验室检查   血常规血红蛋白下降。血或尿HCG测定阴性,但若妊娠黄体破裂,HCG可阳性。   2.其他辅助检查   B型超声波患侧卵巢增大,腹腔积液。后穹隆穿刺可抽出不凝的暗红色血液。腹腔镜检查可见卵巢破裂,有活动性出血。

阴道彩色多普勒超声对妇科急腹症的诊断及应用价值

  1 资料与方法   1.1一般资料 选取我院2009~2013年急腹症患者共156例,年龄18~54岁,均有不同程度腹痛症状,其中不规则阴道出血87例,24例发热寒颤或合并白细胞升高;6例恶心呕吐平躺困难;20例同房后或剧烈运动后突发下腹剧痛;18例正常月经周期中就诊;1例出血性休克。   1.

什么是血HCG检测

血HCG检查是指人绒毛膜促性腺激素,早孕试纸主要检测的是尿中的HCG激素,一般受孕6天后才有合体滋养细胞分泌致尿中HCG激素升高。因此如果平素月经规律,要确定怀孕建议在同房12天以上检测.怀孕多久可做血HCG检测?血HCG检测怀孕的时间可以更早。血HCG检测往往同房12天后即可检测,这样可以更早的对

经阴道彩色多普勒超声诊断未破裂型异位妊娠的价值

  孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,俗称异位妊娠,以输卵管妊娠最常见。异位妊娠是妇科常见的急腹症,在妊娠妇女中的发生率约为1%1,常见原因为输卵管炎症、结核和子宫内膜异位等。异位妊娠发病急、症状重,一旦破裂会引起大出血,造成严重后果,所以应当高度重视。近来随着宫外孕发病率日渐提高,病变复杂,临

导致尿HCG假阳性的原因分析

HCG检测应以血β-HCG检查为准。尿妊娠试验有时候受其他的因素影响,比如其他的一些激素,比如LH激素有时就可与试纸反应,导致假阳性;还有甲状腺系列的激素也有可能对它有影响。有时候无法确定到底是什么干扰因素导致的假阳性。总之尿试纸条检测的干扰因素要比血β-HCG要多一些。 HCG是胎盘绒毛膜滋养层细

导致尿HCG假阳性的原因分析

HCG检测应以血β-HCG检查为准。尿妊娠试验有时候受其他的因素影响,比如其他的一些激素,比如LH激素有时就可与试纸反应,导致假阳性;还有甲状腺系列的激素也有可能对它有影响。有时候无法确定到底是什么干扰因素导致的假阳性。总之尿试纸条检测的干扰因素要比血β-HCG要多一些。 HCG是胎盘绒毛膜滋

经阴道彩色多普勒超声对输卵管妊娠保守治疗疗效观察

  近年来由于辅助生殖技术在临床上应用的频率不断升高,以及盆腔炎性疾病逐年患发病率的上升,使得异位妊娠发生的几率也随之提高。腔内超声今年来在临床上得到了广泛的应用,而经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)正是其中十分有用一种,在检查的过程当中能够直接将超声探头放入患者的阴道内部,贴着患者的阴道穹窿及宫颈

黄体囊肿破裂诊治病例分析

【一般资料】女,33岁,职员【主诉】剧烈下腹痛1天【现病史】患者为已婚女性,G4P4,2012年剖宫产1次,顺产3次。自诉平素月经不规律,平均每月提前10日,初潮14岁,周期20-30天,经期5-7天,量大,色暗红,有血块,无痛经.白带量中,无异味。LMP:2018-02-14。患者早上运动后突发下

病例分析:宫内妊娠合并异位妊娠1例

病例报告            患者,女,30岁,已婚,因“停经60天,**流血两次”于2014.8.6以“早孕   异位妊娠”收入院,患者平素月经规律,末次月经:2014.6.10,色量同前,停经38天出现**流血,量少,约持续20分钟,无腹痛,急入院就诊,行B超提示“早孕”,给予止血保胎治疗

宫内妊娠合并宫角妊娠患者切开取胚术后宫角超声影像...

宫内妊娠合并宫角妊娠患者切开取胚术后宫角超声影像学变化分析1病历资料  患者,女,30岁,因“停 经1+ 月,超 声 提 示 右 侧 宫角包块半天”于2019年6月25日急诊入院。患 者2019年5月28日在本院行体外受 精-胚 胎 移 植 术,移植2枚 囊 胚。6月25日 行 超 声 检

尿HCG检测,一深一浅的三个原因

大家都知道,用验孕棒验孕,如果只有一道杠就表示没怀孕,如果出现两道杠那就表示已经怀孕,如果一道杠都没有表示试验无效或失败,但如果出现一深一浅大家就会很紧张,到底是怀孕了还是没怀孕呢?验孕棒出现一深一浅可能是以下三种原因:刚怀孕HCG太少测试不明显/ 原因一家用验孕棒是通过测试尿液中的类绒毛膜促性腺激

妊娠合并瓜氨酸血症Ⅰ型病例报告1

瓜氨酸血症Ⅰ型(citrullinemiatype 1,CTLN1)是尿素循环障碍中的一种类型,由于缺乏第三步的限速酶精氨酰琥珀酸合成酶(argininosuccinate synthase,ASS) 引起瓜氨酸异常累积的先天性代谢性疾病,为常染色体隐性遗传病,国外报道的新生儿发病率为1∶2

妊娠合并瓜氨酸血症Ⅰ型病例报告2

2 讨论2.1   本例患者的诊断   瓜氨酸血症是常染色体隐性遗传病,2018年纳入了中国第一批罕见病名录,根据分子发病机制可分为Ⅰ型和Ⅱ型,CTLN1由ASS1基因突变导致,CTLN2是由于编码希特林蛋白(Citrin)的SLC25A13基因突变,又称希特林缺陷症。       ASS1基因位于

剖宫产瘢痕憩室葡萄胎残留误诊分析

1 病例简介患者, 46 岁,因“葡萄胎清宫术后 β-HCG 升高 24 天”于 2018 年6 月28 日收入院。患者曾因“葡萄胎、重度贫血、瘢 痕子宫”于2018 年 6 月 1 日就诊于济南市妇幼保健院。妇 科检查:子宫妊娠12 周大;彩超示:宫腔内见4. 5cm×5. 6cm× 3. 2

急性盆腔炎的鉴别

  急性盆腔炎应与急性阑尾炎,输卵管妊娠流产或破裂,卵巢囊肿蒂扭转或破裂等急腹症相鉴别。  1.急性阑尾炎  右侧急性输卵管卵巢炎易与急性阑尾炎混淆,急性阑尾炎起病前常有胃肠道症状,如恶心,呕吐,腹泻等,腹痛多发生于脐周围,然后逐渐向右侧下腹部固定,检查时仅麦氏点有压痛,体温及白细胞增高的程度不如急

IVF—ET术后双胎妊娠完全性葡萄胎与正常胎儿共存病例报告

1病例报告 患者,38岁,因体外受精一胚胎移植(IVF—ET)术后妊娠 37+6周,阴道少许流液6小时于2017年1月4日入院。患者 因未避孕未孕2年于我院生殖中心就诊,因卵巢巧克力囊肿及 输卵管因素接受短效长方案促排卵治疗,促性腺激素(Gn)14 天,Gn总量3300 u,获MII卵5个,

卵巢交界性肿瘤术后行体外受精无透明带胚胎培养成功...

卵巢交界性肿瘤术后行体外受精无透明带胚胎培养成功妊娠病例报告1 病例简介  患者,女,31 岁,2016 年( 28 岁) 曾因左侧卵巢肿瘤行左 侧附件切除术,术后病理示: 左侧卵巢交界性黏液性肿瘤,伴 局部上皮内癌,附壁结节成分为内胚肉瘤,肉瘤成分为非分 化肉瘤。2018 年患者右侧输卵管异位妊娠

女性急性腹痛警惕宫外孕

  经验告诉我女性患者的腹痛,即便是未婚女子,都要警惕宫外孕!随着婚前性行为提前,宫外孕的年龄也明显降低,14岁左右的宫外孕也不鲜见。不要因为患者不承认就不怀疑,事实上不少女性患者都不会承认自己婚前性行为!    病例1  年龄小的宫外孕    患者,女性,17岁,未婚,腹痛、有轻微腹泻,发病前

冻融胚胎移植后宫内双胎合并输卵管间质部妊娠...(二)

3. HP的诊断:如前所述,ART后的异常妊娠病情复杂,通常临床症状并不特异,超声图像也多变。约有50%的HP患者早期并无典型的临床症状[14]。通过本组4例患者提醒临床医师,ART后妊娠的妇女有不规则阴道流血、腹痛等,应及时就诊排除异常妊娠。由于胚胎数目多,hCG和孕酮用于辅助诊断的价值不大,主要

血HCG的了解与认识

一、怀孕测定血HCG检查通过测量女性血液中的HCG值来判断女性是否怀孕。血HCG相比于传统的尿液HCG更加准确,误差更小,而且可以把检测的时间提前。为了检测怀孕的准确性,一般医生建议做血HCG早孕检查。通过血液“定量”检查HCG值比普通的用早早孕试纸“定性”检测尿液能够更灵敏、更准确地对是否妊娠做出

输卵管妊娠的诊断

   典型病例具有急性腹痛,短期闭经及不规则点滴阴道流血,且多有原发或继发不孕史;检查时患侧输卵管胀大压痛;内出血多时,则出现失血性休克。对诊断仍可疑者,可采用辅助检查方法进行诊断。

输卵管妊娠的概述

  卵子在输卵管壶腹部受精,受精卵因某些原因在输卵管被阻,而在输卵管的某一部分着床、发育,发生输卵管妊娠。以壶腹部妊娠为最多,占50~70%;其次为峡部,占30~40%;伞部、间质部最少见,占1~2%。

超声诊断剖宫产瘢痕妊娠合并宫内妊娠病例分析

患者女,33岁,孕5产1,6年前因“继发不孕,双侧输卵管堵塞”行胚胎移植术,足月剖宫产双胎,因有再次生育需求,于外院行胚胎移植术。囊胚放置术后34 d,患者因“阴道少量出血3 d”来我院就诊。 经阴道超声检查:宫腔内可见两个孕囊(图1),一孕囊位于宫腔下段,大小22 mm×15 mm×12 mm

人绒毛膜促性腺激素检测的临床意义

人绒毛膜促性腺激素(HCG)在临床上应用广泛。1.早期妊娠诊断:妊娠后尿液HCG增高,一般妊娠后35~40d时,HCG为200ng/L以上;60~70d出现高峰,HCG可达6.4~25.6μg/L,常用的HCG检查方法即能显示阳性结果,单克隆抗体二点酶免疫法在受精卵着床后5~7d即能检测出HCG。对

关于黄体破裂的鉴别诊断介绍

  1.急性阑尾炎  阑尾炎是多种因素导致阑尾炎性改变。临床上常有转移性右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。一般无停经史,阴道流血。盆腔检查无包块触及,阴道后穹窿穿刺阴性,B超检查提示子宫附件区无异常回声。  2.输卵管妊娠破裂  卵子在输卵管壶腹部受精,受精卵因某些原因在输卵管被阻

先兆子宫破裂诊治病例分析

【一般资料】女,29岁,职员【主诉】停经37+3周,不规律下腹痛1小时【现病史】妊娠期女性,G1P0。患者既往月经规律,月经初潮12岁,周期30天,经期7天,经量中,无痛经。LMP:2016-01-18EDC:2016-10-25。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕4月感胎动至今,孕期有在本院定期

妊娠期自发性腹腔内出血病例分析

妊娠期自发性腹腔内出血( spontaneous hemoperitoneum in pregnancy,SHiP) 是一类罕见、严重的妊娠期并发症,表现为妊 娠中晚期、分娩期及产后发生的非创伤性的腹腔内出血,与妊 娠不良结局息息相关,文献报道的孕产妇死亡率为 1. 7% ,围 产儿死亡率为

HCG正常值参考范围?血HCG与尿HCG有什么不同呢?

 关于HCG    着床后,受精卵为了在子宫牢牢地安家    会伸出很多的小触手来抓住自宫内壁这些小触手就是人绒毛    而HCG就是由人绒毛分泌的一种激素    全称叫人绒毛膜促性腺激素    简称HCG    是最常使用的“妊娠试验”激素,常常用来判断是否怀孕    比如早孕试纸和验孕棒都是利用