Mohs显微描记手术治疗微囊性附属器癌病例分析1

1 临床资料 例 1 女, 23 岁,右侧颧部皮疹 7 年余。7 年前无 明显诱因患者右侧颧部出现一淡黄色丘疹,皮疹一 直缓慢增大,期间无破溃、渗血渗液,无痒痛不适。 体检: 一般情况好,全身浅表淋巴结无肿大,系统检 查无异常。皮肤科情况: 右侧颧部可见一豌豆大皮 色结节,边界较清楚,表面光滑,无破溃、糜烂、渗出, 质地中等,无压痛( 图 1) 。实验室检查: 血尿粪常 规、肝肾功能、电解质检查均正常,心电图、腹部 B 超、淋巴结 B 超均未见明显异常。皮损组织病理 示: 表皮大致正常,棘层轻度肥厚,真皮上部可见较 多角囊肿及透明角质颗粒,真皮内可见大量由基底 样细胞和鳞状细胞组成的瘤细胞团块( 图 2a) ,界限不清,细胞无异型性。部分区域可见向毛囊分化,部 分团块内见角质囊肿伴钙化,可见肿瘤侵犯横纹肌 及围绕神经分布( 图 2b) 。真皮全层可见腺体、导管 样结构,内衬一二层立方形细胞,腔内......阅读全文

Mohs显微描记手术治疗微囊性附属器癌病例分析1

1 临床资料 例 1 女, 23 岁,右侧颧部皮疹 7 年余。7 年前无 明显诱因患者右侧颧部出现一淡黄色丘疹,皮疹一 直缓慢增大,期间无破溃、渗血渗液,无痒痛不适。 体检: 一般情况好,全身浅表淋巴结无肿大,系统检 查无异常。皮肤科情况: 右侧颧部可见一豌豆大皮 色结节,边界较清楚,表面光

Mohs显微描记手术治疗微囊性附属器癌病例分析2

2 讨论 微囊性附属器癌( microcystic adnexal carcinoma, MAC) 又称为硬化性汗腺导管癌及汗管瘤样癌, 是一种具有向毛囊和汗腺双向分化、局部浸润性生 长和硬化性间质的低度恶性肿瘤。其发病率约 6. 5/100 万[1],男女比例差异不大,白种人居多,老

面部基底细胞癌-Mohs-手术病例分析

1 病历摘要患者男,70 岁。因左侧面部包块 2 年余,于 2016 年 11 月 21 日来我科就诊。患者 2 年余前左侧面部出 现丘疹,无瘙痒及疼痛,未予重视,皮损逐渐增大至鸽 蛋大,近 2 个月余局部出现破溃及渗液。否认原发性高 血压、糖尿病、乙型肝炎、结核及肿瘤病史。家族中无类 似疾病患者。

微囊肿附属器癌病例分析

1.病历摘要患者男, 61 岁。因下唇皮色结节 2 年余,于 2017 年 6 月至我院皮肤科就诊。患者于 2015 年初因牙齿咬 伤下唇后出现米粒大、淡红色小丘疹,质地硬边界清, 伴轻度疼痛,曾就诊于村卫生院,给予外用药膏(具体 成分不详),疼痛缓解。但患者因有异物感经常搔抓,皮 损逐

病例分析:左上叶肺癌根治性手术治疗1例

【一般资料】男性,56岁,职员【主诉】间断咳嗽咳痰伴痰中带血3天【现病史】患者自述于3天前无明显诱因出现咳嗽咳痰,伴有痰中带血,偶有胸闷气短,无胸痛,无发热盗汗,未予特殊处理,就诊于当地医院,查胸部强化CT显示左上叶肺门可见不规则软组织密度肿块阴影,体积约5.2*3.7cm,呈分叶状,边缘毛糙,呈明

一例胰腺微囊型浆液性囊腺瘤病例分析

病例女,37岁。无明显诱因出现上腹钝痛.腹部CT示胰颈部低密度占位,大小约2.3 cm×2.1 cm×1.8 cm,边界欠清.增强动脉期、实质期均呈低强化,胰体尾部未见异常密度灶,胰管未见扩张(图1a,1b)。 图1a,1b 增强CT示胰颈部低密度肿块,动脉期(图1a),实质期(图1b)均呈低强化 

莫氏显微外科手术的临床应用解析

莫氏显微外科手术(MMS) 是一种专门用于清除局部侵袭性高风险皮肤癌的手术技术。MMS提供高治愈率,最大限度地保留未受影响的组织。与传统手术切除相比,只有小部分边缘被评估,而在MMS中,标本被切割成水平部分,以便评估肿瘤的整个外周和深边缘。用MMS治疗的最常见的恶性肿瘤是基底细胞癌(BC

显微手术治疗重症高血压性脑干出血病例分析

高血压性脑出血是一种常见的神经科急症。脑干出血虽然只占脑出血的5.0%~13.4%,但病死率高、预后差,病死率在70%~80%。既往,多选择保守治疗,当合并脑积水时,予以脑室外引流术。近年来,因为对脑干手术入路及显微解剖的不断熟悉,显微手术器械及设备的飞速发展,越来越多的学者开始尝试采用手术治疗脑干

关于鲍温病的治疗介绍

  手术切除术是最有效的治疗方法。鲍温病的细胞学范围基本与肉眼范围一致,所以通常扩切3mm至5mm就能够保证切净肿瘤。如果是头面部的鲍温病,或者躯干四肢的鲍温病面积较大,出于有利于术后缺损修复的目的,可以考虑行Mohs显微描记手术。  如果皮损面积不大,或者患者难以接受手术,还可以考虑多次冷冻治疗以

复合手术治疗颈动脉全程闭塞病例分析1

慢性颈内动脉闭塞在美国白种人群的发病率约为6/(10万人·年)。颈动脉全程闭塞更少见。2013年,SHIH等首次尝试复合手术治疗慢性颈内动脉闭塞,即先通过颈动脉内膜切除术去除斑块、开通血流,再以血管内治疗(支架成形术或球囊扩张术)解决闭塞远端病变。近期,多位国内等学者报道采用颈动脉内膜切除术复合颈动

多种电生理监测技术结合显微手术切除颈髓髓内肿瘤...1

多种电生理监测技术结合显微手术切除颈髓髓内肿瘤诊疗分析脊髓髓内肿瘤在临床上占中枢神经系统肿瘤的2%~4%,占椎管内肿瘤的20%。一经诊断,电生理监测辅助显微手术是其主要的治疗方法。近年来,随着影像学技术、显微外科技术和术中电生理监测技术的发展,髓内肿瘤的全切率和术后病人神经功能保留率得到极大提高。中

手术治疗腕关节米粒体滑囊炎病例报告

临床资料患者,男,55岁,3年前无明显诱因下出现左手掌及腕部肿胀、疼痛,较剧烈,活动时加剧,伴有活动受限。3年来反复发作,给予止痛、活血治疗后可缓解。现再发加重2个月来我院就诊。专科检查:左手掌及腕部高度肿胀、压痛,轻微波动感,屈伸活动受限,肢端红润。实验室检查:血常规、生化、尿素及CRP均未见明显

实性囊性汗腺瘤病例分析

 患者男,58 岁。主诉:右侧肩部皮肤赘生物 40 年余。现病史:患者 40 年前右侧肩部出现黄豆大红色丘疹,无明显不适,未治疗。后皮损逐渐增大,颜色变为暗红 色,无明显痒、痛等不适,于 2017 年 9 月 28 日至我院皮肤科门诊就诊。 既往史及家族史:患者既往体健,无外伤史及系统性疾病

一例显微手术修复治疗牙根隐裂病例分析

磨牙、咀嚼硬物、外伤均可能导致牙根隐裂,其临床表现多与牙周炎或牙髓治疗失败相似,因此常易误诊为牙周炎或牙髓治疗失败,有些隐裂患牙往往在拔除后或手术翻瓣直视下才能明确诊断。四川大学华西口腔医学院牙体牙髓科接诊了1例陈旧前牙外伤病例,经传统根尖手术仍不能消除窦道,再次行显微根尖手术后发现此病例既有根尖病

显微手术治疗矢状窦破裂并脑疝病例分析

1.病例资料 33岁男性,因高空坠落物砸伤头部及双下肢30min入院,伴头痛、胸闷、气急、双下肢疼痛无法站立。入院体格检查:血压76/52mmHg,心率118次/min;GCS评分14分,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏;左侧大腿上段局部肿胀,触及骨擦感,闻及骨擦音,可见异常活动及成角畸形;右小腿中段

肝内胆管囊腺瘤病例分析1

胆管囊腺瘤(biliary cystadenoma,BCA)是一种较少见的具有潜在恶变倾向以及较高的复发率的良性肿瘤,其起病缓慢,早期临床症状常无特异性,易误诊为肝囊肿。本文回顾性分析我院一例经病理证实为肝内胆管囊腺瘤患者的临床、影像及病理学资料,旨在提高对该病的认识。 1.临床资料 女,59岁

甲状腺微小乳头状癌的微创手术治疗

1.概述 甲状腺癌是内分泌系统最常见的恶性肿瘤,近些年来甲状腺癌的发生率在所有恶性肿瘤中增长最快[1]。2013 年全美甲状腺癌新发病例达到历史新高60220例。我国邻邦韩国2012年的专业调研亦显示,甲状腺癌名列15~34岁年龄段所有男性及女性恶性肿瘤发病之榜首。我国的甲

口腔手术显微镜辅助治疗Ⅲ型牙内陷伴根尖周炎病例分析1

 牙内陷(dens invaginatus)为牙齿组织钙化之前,成釉器过度卷折或局部过度增殖并陷入牙乳头中,形成向牙冠或牙根内延伸的凹陷畸形,其发生率为0.3%~10.0%。牙内陷在乳牙和恒牙中均可发生,最常见于上颌侧切牙,其次为上颌中切牙,其病因尚不明确。 目前,临床上普遍采用牙内陷Oehlers

左上叶肺癌根治性手术治疗病例分析总结

【一般资料】男性,56岁,职员【主诉】男性,56岁,职员间断咳嗽咳痰伴痰中带血3天【现病史】患者自述于3天前无明显诱因出现咳嗽咳痰,伴有痰中带血,偶有胸闷气短,无胸痛,无发热盗汗,未予特殊处理,就诊于当地医院,查胸部强化CT显示左上叶肺门可见不规则软组织密度肿块阴影,体积约5.2*3.7cm,呈分叶

霉菌性鼻窦炎手术治疗病例分析

【一般资料】女性,68岁,农民【主诉】女性,68岁,农民双侧鼻阻10年,头痛10天【现病史】患者于10年前无明显诱因,逐渐出现双侧鼻阻,鼻阻呈间歇性,左侧为重。偶有打喷嚏,流清涕,自觉嗅觉下降。无倒吸涕,无前额闷胀不适,无流脓涕、涕血、耳鸣、耳闭、听力下降。起病后病情持续性发作,院外未正规治疗,上述

手术治疗产后粪瘘病例分析

【一般资料】女,26岁,职员【主诉】产后出现**稀水样粪便1天【现病史】患者为已婚青年女性,G1P1,足月顺产一次。自诉平素月经规律,初潮14岁,周期23-26天,经期5-7天,量中等,色暗红,有血块。患者于2018-3-12分娩一活婴,产程持续23小时,产时产后出血少,后送入爱婴区,3天后患者发现

一例下颌骨成釉细胞癌伴囊性变病例分析

 1 病历 患者,女,61岁,因“下颌骨疼痛性包块1年余”入院。患者1年前偶然发现左下颌骨长有一约“花生米”大小包块膨隆,无不适,未引起重视,未行任何治疗,包块逐渐生长波及右侧下颌骨,疼痛加剧,2个月前曾在当地医院就诊,输液抗炎(具体药物不详)半个月,未见好转,遂于2013年4月11日来本院就诊。 

微切口单孔腹腔镜手术治疗妇科疾病病例分析

近些年,经脐单孔腹腔镜(LESS)在妇科疾病手术治疗中的应用已经越来越成熟,其除了拥有术后疼痛减轻、促进康复等优点外,还提供了更好的创口隐蔽性。但是普通的单孔腹腔镜手术仍然需要在脐孔部位切开长约15~30mm的切口,这可能导致脐孔形态被破坏,或多或少地留下脐孔部位的瘢痕痕迹;同时,将脐孔正常结构完全

颅前窝底脑膜瘤的显微手术治疗病例报告1

颅前窝底为脑膜瘤的好发部位,解剖结构复杂。颅前窝底脑膜瘤与颅前窝底重要结构关系密切,常累及血管、颅神经及丘脑下部,手术损伤这些结构将影响手术疗效或导致严重后果。2011年1月至2015年10月显微手术切除颅前窝底脑膜瘤28例,现报道如下。 1. 资料与方法 1.1 一般资料 28例中,男12例,女1

子宫囊性腺肌病病例临床分析1

1病例简介病例1,48岁,因“发现盆腔包块6年,月经量多伴腹痛、发热12天”于2018年8月3日入院。6年前发现盆腔包块,直径约3cm,无不适。2年前复查发现包块明显增大,直径约10cm,诊为子宫内膜异位囊肿。半月前患者月经来潮,12天前突发脐周阵发性腹痛伴发热,体温最高39℃,月经量增多,约为平素

复合手术治疗颈动脉茎突综合征病例分析1

茎突过长综合征又称Eagle综合征,其茎突平均长度>30mm,正常茎突平均长度为20~30mm。茎突过长压迫颈动脉可引起颈动脉茎突综合征,导致神经系统症状,包括短暂性脑缺血发作、晕厥,甚至卒中。研究发现,在茎突过长患者中男性比例大于女性。目前茎突过长的诊断依据螺旋CT,主要治疗方式为茎突截短术。 复

一例阴茎头切除重建术治疗阴茎癌病例分析

阴茎癌是一种发病率较低的男性泌尿生殖系统肿瘤,在亚洲发病率大约为19/10万。阴茎癌主要的治疗手段是早期手术治疗。根据阴茎肿瘤生长的部位、肿瘤的大小和肿瘤的浸润深度,决定具体的手术方案。传统的阴茎癌手术方法包括保留阴茎的手术、阴茎部分切除术和阴茎全部切除术联合会阴部尿道造口术。后两种手术方法的缺陷在

头皮皮脂腺癌病例报告

1 病例资料患者女性,38 岁,头皮肿物 1 年,于 2018 年 2 月入院。患 者于 1 年前右侧头顶部无明显诱因出现头皮肿物一个,起初 约大米粒大小,未重视,后逐渐变大,入院前 2 周增大明显, 无发热寒战、恶心呕吐、视觉异常、意识障碍。 入院后体格检 查示:T36.7 ℃,P79 次 /

多囊性脑软化病例分析

多囊性脑软化是一种罕见的脑部疾病,可由多种病因导致脑实质内囊腔样软化灶形成,鲜有磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)报道,中国人民解放军总医院海南医院神经外科于2018年8月13日至9月11日收治1例多囊性脑软化的患者,经病理科确诊,现报道如下。 患者资料:患者

一例手术治疗坏疽性脓皮病病例分析

病例资料患者女,53岁,双下肢溃疡反复发作4年。2009年9月患者无诱因出现双下肢皮肤散发溃疡,于当地医院就诊,未明确诊断,创面经换药后愈合。 此后双下肢皮肤反复出现溃疡。2012年12月患者因右足皮肤再次出现溃疡,外用碘伏、莫匹罗星软膏换药处理,同时口服含激素类药物(药物名称及用量不详),但病情无