经治疗后头痛复发的肥厚性硬脑膜炎病例报告2
2.讨论 HP根据病因分特发性和继发性,根据受累部位分HCP和HSP,上述报道病例即为HCP。目前HCP病因和发病机制尚不明确,依据病因可分为特发性和继发性两类。特发性肥厚性硬脑膜炎(idiopathic hypertrophic cranial pachymeningitis,IHCP)病因不明,自身免疫及免疫失调可能在其发展中起重要作用。继发性肥厚性硬脑膜炎(secondary hypertrophic cranial pachymeningitis,SHCP)多继发于感染性疾病(细菌、梅毒、真菌、结核杆菌、囊虫病)、恶性肿瘤、血液系统疾病、淋巴瘤等。 近年来文献报道越来越多的SHCP继发于一些感染性疾病,病原菌经中耳、乳突、鼻旁窦及骨折的颅骨等头面部邻近器官感染直接波及硬脑膜是SHCP发病的主要原因,此外SHCP可能与颅内肿瘤、POEMS综合征......阅读全文
经治疗后头痛复发的肥厚性硬脑膜炎病例报告2
2.讨论 HP根据病因分特发性和继发性,根据受累部位分HCP和HSP,上述报道病例即为HCP。目前HCP病因和发病机制尚不明确,依据病因可分为特发性和继发性两类。特发性肥厚性硬脑膜炎(idiopathic hypertrophic cranial pachymeningitis,IHCP)病因不明,
经治疗后头痛复发的肥厚性硬脑膜炎病例报告1
肥厚性硬脑膜炎(hypertrophic cranial pachymeningitis,HCP)是一种罕见的以硬脑膜局限性或弥漫性增厚、纤维化为主要特点的炎症性增生性疾病,起病隐匿,病因复杂,临床上常表现为慢性头痛、癫痫、精神异常等,常可累及多组颅神经,表现为相应颅神经受损症状,最常见的受损颅神经
头痛,头晕反复发作病例分析
【一般资料】患者男性,33岁,员工。【主诉】头痛,头晕反复发作一月余。【现病史】症见,头痛,过性头学活动后加重,右侧肢体运动不利,语言欠流利,舌体不能完全伸出,反应迟钝周身乏力,时有气短,烦偶有咳嗽视物模糊,饮食可,睡眠差,二便较正常。【既往史】患者有高血压病史十年血压最高可达185/100mHs,
重度牙周炎引导性组织再生术后5年复发病例报告2
1.2诊断: 广泛型侵袭性牙周炎(generalized aggressive periodontitis,GAgP)。 1.3初诊预后评估 Florida危险六因素分析为高风险因素,根据Mcguire等提出的预后判断标准对该患者的每一牙位进行预后评估如下。预后好:无;预后一般:8754268;预后
前牙区修复治疗伴牙龈炎症反复发作病例报告2
1.2.3治疗计划 (1)43211234拆除不良修复体;(2)牙周基础治疗;(3)43211234、43211234行牙冠延长术;(4)762根管再治疗;(5)43211234、43211234、76固定修复;(6)定期牙周维护治疗。 1.3治疗过程及治疗效果 1.3.1牙周基础治疗与效果 患者于
复发盆腔孤立性纤维瘤病例报告
1 病例报告 患者, 38 岁,因孤立性纤维瘤术后 2 年,随访超声检查发 现右侧附件区肿物,于 2013 年 3 月 11 日入院诊治。患者曾于 2011 年 4 月,因自诉尿频、尿急 3 个月,左下腹痛 1 个月,弯腰 时有压迫感于我院就诊,彩超检查提示:盆腔左侧实性肿物,内 为等回声光
一例复发热头痛伴全身性症状病例分析
临床资料46岁女性,主诉“反复发热、头痛7个月,加重伴肢体抽搐1天”。简要病史:患者于7个月前出现发热,伴头痛,当地医院脑脊液化验提示“结核性脑膜脑炎”,转至传染病医院,接受抗结核和激素治疗后患者症状好转。在激素减量过程中,患者再次出现头痛发热症状,转院后脑脊液化验提示“病毒性脑膜脑炎”,给予抗病毒
怎样治疗复发性无菌性脑膜炎?
对复发性无菌性脑膜炎的治疗应视病因而定。由于Mollaret脑膜炎的病因未能明确故尚无针对性极强的治疗对策,如为单纯疱疹病毒感染,即应采用阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注治疗,剂量可按单纯疱疹性脑炎的治疗方法进行,并在发作间歇期口服阿昔洛韦(无环鸟苷)片剂预防再发。抗病毒新药如伐昔洛韦更有利于口服后
治疗后容易复发的癌症
头颈部鳞癌 头颈部鳞癌是常见的恶性肿瘤之一。大部分患者就诊时已到局部晚期阶段,经过手术、放化疗后仍有很高比例的患者会发生局部复发和/或远处转移。2020年中国头颈部鳞癌患者终于迎来了靶向药物。 2020年3月,德国默克(Merck KGaA)的抗EGFR抗体西妥昔单抗获NMPA批准,与铂类和
IgG4相关性慢性硬化性脑膜炎病例分析
1. 病例资料 男,53岁,因双下肢活动障碍4年、加重10 d入院。4年前,头颅MRI示双额颞硬膜下血肿(图1A、1B),MRV示矢状窦闭塞(图1C),保守治疗好转出院,之后反复出现癫痫发作,双下肢活动障碍。10 d 前,双下肢活动障碍加剧,不能站立。体格检查:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力3级
子宫腺肌症经皮微波治疗病例报告
1病史主诉:发现腺肌症3年现病史:40Y,G6P3,3年前因腹痛就诊,诊断子宫腺肌症,未做治疗。平素月经:5-10天/30-35天,近3年痛经进行性加重,现VAS9分,痛经影响工作和夜间睡眠,需口服止痛药,近2年开始需打止痛针,量多,需使用成人尿不湿,较前增加约1倍。B超(2019.6.7):子宫腺
病例分析:偏头痛还是丛集性头痛?
导读:自1988年的第1版国际头痛疾患分类(ICHD)到2013年的第3版测试版,均按照头痛发作的临床特点将偏头痛与丛集性头痛予以明确的区分。但在临床上,仍然可见不典型的患者,同时具备丛集性头痛和偏头痛的临床特征,给临床处理带来挑战。本文就1例典型患者的临床情况,结合文献复习,对此予以分析。病例回顾
PEGINF2α治疗慢性乙型肝炎停药后因免疫耐受复发病例...
PEG-INF-2α治疗慢性乙型肝炎停药后因免疫耐受复发病例报告病例资料 患者男性,52岁。2014年2月初,因痔疮手术行常规检查发现:HBsAg阳性,转氨酶升高,HBV DNA 2.71×108拷贝/ml;肝抗原谱M2-3E阳性,余阴性;腹部CT:肝脏Ⅳ段小囊肿,右肾上极小囊肿。诊断“慢性乙型肝
腰-硬联合麻醉中发现结核性脑膜炎病例分析
患者,男,87岁,排尿困难伴肾功能异常11年,腿部外伤1月余,以“慢性肾病5期,右股骨颈骨折”入院。完善相关检查:X线示右股骨颈骨折;生化及血常规示血肌酐900μmol/L,血红蛋白61g/L,C反应蛋白67mg/L;胸部CT示右肺、左肺上叶慢性感染病变,结核不能排除;ECG示正常范围;心脏超声示主
治疗先天性肥厚性肥厚性幽门狭窄的简介
1.外科治疗 采用幽门肌切开术是最好的治疗方法,疗程短,效果好。术前必须经过24~48小时的准备,纠正脱水和电解质紊乱,补充钾盐。营养不良者给静脉营养,改善全身情况。 术后呕吐可能与幽门管水肿及幽门肌切开不完全有关,故术前等渗温盐水洗胃是必需的。术后进食应在翌晨开始为妥,试服糖水15~30m
治疗肥厚性咽炎的介绍
1.去除病因 积极治疗鼻炎、鼻窦炎等疾病,戒除烟酒,远离粉尘,治疗全身性疾病,增强免疫力。 2.局部治疗 常用复方硼砂溶液、呋喃西林等溶液含漱,以保持口腔、口咽的清洁;或含服喉片;可用复方碘甘油、5%硝酸银溶液涂抹咽部,有收敛及消炎作用。对于咽后壁隆起的淋巴滤泡,有化学药物、冷冻、激光或微
手术治疗外伤十年后硬脊膜动静脉瘘病例分析2
讨论 SDAVF是一类少见疾病,年发病率为(5~10)/100万,约占脊髓血管畸形疾病的80%,好发于中老年男性,平均发病年龄为53.5岁,男女比例约为5∶1,约90%的患者瘘口位于胸腰段,其发病机制尚不明确,有文献报道与外伤有关,通常认为某些原因导致血管静脉压力升高,潜在的血管开放形成瘘口,动脉血
间断性头痛病例分析
患者,男,36岁,以“间断性头痛3个月、加重2d”入院。疼痛位于枕部,以晨起为著,休息后无明显缓解。发病以来,无明显恶心、呕吐及发热症状。患者既往体健,入院时意识及精神状态正常,查体颅神经未见异常,四肢感觉及运动无明显异常。 影像学表现:磁共振(MR)平扫左侧小脑半球见大小约4.4 cm×3.4
年轻恒牙间接牙髓治疗后嵌体修复病例报告
年轻恒牙是指恒牙已萌出,但在形态及结构上尚未成熟。若在牙根未发育完成之前牙髓失去活力,会导致牙根停止发育,从而使牙根薄弱易折断;并且冠根比不协调也可能会导致牙周组织破坏,这将极大地降低患牙在口腔中的留存时间和使用质量。 因此,尽量保存活髓组织,保证牙根继续发育和生理性牙本质的形成是年轻恒牙牙髓治疗的
经硬膜下入路显微手术切除大型海绵窦血管瘤病例报告
海绵窦血管瘤(cavernous sinus hemangiomas,CSH)又称为海绵窦海绵状血管瘤,是一种起源于海绵窦硬膜脉管系统的良性病变,约占海绵窦全部肿瘤的2%。其病程长、发病率低,无脑组织内海绵状血管畸形以反复出血和癫痫发作为主要临床表现,头颅MRI检查也无典型的长T1、短T2爆米花样等
迷走神经刺激术治疗难治性癫痫病例报告2
1.2.2刺激参数的调整 3例患者均于术后2周开机。初始脉冲发生器输出电流设定为0.25mA,刺激时间为30s,间歇5min,信号频率为30Hz,脉宽为500μs。依据患者的疗效和耐受程度分次调整输出电流强度(0.1~0.2mA/次),直至达到患者最大耐受或取得满意疗效(不超过3.0mA),以及调整
牙中牙病例报告2
图4 病例2X线根尖片/CBCT。X线根尖片:A.初诊时;B.根管预备;C.Vitapex充填后;D.1个月后复诊;E.3个月后复诊;F.根充后;G.1年后复诊。CBCT:a.初诊时横断面观;b.初诊时矢状面观;c.初诊时冠状面观;d.1年后复诊时横断面观;e.1年后复诊时矢状面观;f.1年后复诊
选择性脊神经后根切断术治疗遗传性痉挛性截瘫病例报告
遗传性痉挛性截瘫(hereditary spastic paraplegia,HSP)是一类少见的、以长行纤维束功能障碍为特征的单基因神经退行性病变;病变涉及皮质脊髓束以及退变相对轻的后柱,该病具有显著的遗传异质性。 HSP的主要临床表现为下肢痉挛状态,伴随通常不太严重的无力、尿急和振动感的降低。
正角化牙源性囊肿复发病例报告
正角化牙源性囊肿(orthokeratinized odontogenic cyst,OOC)最早在1981年由WrightJ报道,约占到同期报告的牙源性角化囊肿(odontogenickeratocyst,OKC)10%左右[1-6]。其衬里上皮正角化,术后复发率极低(约为0%~4%),与典型牙源
经皮内镜技术治疗胸椎黄韧带骨化症病例报告
黄韧带骨化症(OLF)是脊柱韧带骨化性疾病的一种,是结蹄组织向骨性组织转化的过程。以胸段尤其是下胸段最为常见,颈椎和腰椎也可发生。胸段OLF是导致胸椎管狭窄症">椎管狭窄症最常见的原因,主要表现为双下肢麻痹、无力及步态异常、感觉障碍及膀胱直肠功能障碍,常有膝踝反射亢进和下肢肌力减弱等体征。因其非手术
经皮内窥镜下治疗胸椎管黄韧带骨化症病例报告
临床资料患者,男,64岁,双下肢麻木无力不能行走1年余,于2016年4月8日入院。自诉“无诱因出现双下肢麻木无力,逐渐不能下床行走”。体格检查:颈部无明显不适,双上肢无明显麻木,三角肌、肱二头肌、肱三头肌、腕屈伸肌力5级,腱反射正常。T10,11水平棘突间隙压痛,双侧下肢踝关节阵挛,双侧屈髋肌力、股
肥厚性鼻炎如何治疗
药物治疗:可以使用抗组胺药、类固醇鼻喷雾剂等药物来缓解症状。这些药物可以减轻鼻腔黏膜的肿胀和炎症,从而改善鼻塞和流涕等症状。 手术治疗:对于严重的肥厚性鼻炎患者,手术可能是必要的选择。手术可以通过切除部分鼻甲或缩小鼻腔来减轻症状。 改变生活习惯:保持室内空气清新,避免接触过敏原,如花粉、灰尘
治疗慢性肥厚性咽炎的简介
1.微波理疗仪和超声雾化 一般来说,微波理疗慢性肥厚性咽炎2个疗程后多数痊愈。而超声雾化治疗慢性肥厚性咽炎2个疗程后痊愈率较低。 2.其他治疗 有化学药物或电凝固法、冷冻或激光治疗法等。化学药物多选用20%硝酸银溶液,烧灼肥大的淋巴滤泡。电凝固法因副作用较多,目前已很少应用。现在较常采用激
尿源性腹膜后重症感染病例报告
患者,男,76岁。因"突发右上腹痛3 d",当地医院抗感染治疗无明显效果于2015年8月20日转来我院。入院时诉腹胀,间断低热、腹痛较轻。查体:右上腹压痛,有反跳痛、肌紧张。CT检查:少量腹水;结肠扩张积气;胆囊炎,胆总管扩张,肝内胆管部分扩张;双肾多发小囊肿;右肾、右输尿管上段结石,右肾盂稍扩张;
复发性无菌性脑膜炎的简介
复发性无菌性脑膜炎(recurrent aseptic meningitis)系指脑膜炎呈反复发作病程,发作时出现发热,颈部强直等脑膜刺激征,同时脑脊液检查主要呈淋巴细胞增多及蛋白轻度增高,一般历时数天迅速自然缓解,在发作间歇期症状完全消失,脑脊液也完全恢复正常,其病程良性,可反复发作达数年之久