非综合征型先天性多数牙缺失母女诊疗分析
1.病例资料 患儿,女,5岁3个月,因“缺牙及反咬合”要求治疗。既往史:既往体健,无全身系统性疾病,足月出生,否认母亲怀孕期间异常疾病史、异常药物或农药接触史、X线照射史;无拔牙史及口腔治疗史,左下乳1和右下乳1近期自然脱落,继承恒牙已萌出。父母否认近亲结婚;其母有多数牙先天缺失;除其母外否认家族内其他患病者。 全身检查:身高、体重等体格发育正常,智力正常,全身毛发、汗腺、指甲均无明显异常。口腔检查(图1):混合牙列,口内可见牙齿ⅤⅣⅣⅢⅢⅡⅡⅠⅠⅠⅠⅡⅡⅢⅢⅣⅣⅤⅤ,(Ⅴ缺失),前牙区及右侧后牙区反覆盖反覆牙合;牙体无龋坏,形态发育无明显异常,牙周无明显异常;面像检查(图1):面部左右不对称,下颌向右偏斜,侧貌凹。患儿口腔卫生保持较好,家长口腔健康意识强,自出生来于当地定期口腔检查,未有发现龋齿或外伤等致病因素,未有任何口腔治疗,故可以排除龋坏或者外伤缺失牙这一因素。X线片检查(图2):可见恒牙(胚)只有5......阅读全文
非综合征型先天性多数牙缺失母女诊疗分析
1.病例资料 患儿,女,5岁3个月,因“缺牙及反咬合”要求治疗。既往史:既往体健,无全身系统性疾病,足月出生,否认母亲怀孕期间异常疾病史、异常药物或农药接触史、X线照射史;无拔牙史及口腔治疗史,左下乳1和右下乳1近期自然脱落,继承恒牙已萌出。父母否认近亲结婚;其母有多数牙先天缺失;除其母外否认家族内
先天性多数恒牙缺失伴牙齿形态异常诊疗分析
1.临床资料 患者,男,10岁。因牙齿发育缓慢来院就诊。面部外观:上下颌骨发育不良,呈凹面型。口内检查:混合牙列。52、81、71、72乳牙已脱落,但未见相应继承恒牙12、41、31、32萌出。11、21牙齿形态异常,为过小牙。其余牙齿牙冠结构正常。 口腔黏膜正常,牙周组织未见异常。全口牙位曲面体层
非综合征型多数恒牙先天缺失伴错颌畸形病例分析
病例男,16岁,因“乳牙未替换、进食时下前牙咬上颌牙龈”就诊。询问病史:其母亲叙述,患者出生后乳牙萌出正常,但换牙较同龄人晚,有部分牙齿至今未替换,近日出现进食时咬上颌牙龈导致疼痛现象。患者8岁时,因跌倒致左上前牙横折,曾在外院行“根尖诱导成形术”。既往体健,母乳喂养,无拔牙史及药物过敏史,否认传
多数牙先天缺失复杂牙列种植修复方案
先天缺牙又称牙齿数目不足,属牙齿发育异常疾病中重要的一部分。先天缺牙是在牙胚形成过程中未能发育和未形成牙齿的,或在牙胚发育早期即牙蕾形成期的先天性异常。缺牙数目少于6颗为个别牙先天缺失,缺牙数目大于等于6颗为多数牙先天缺失。在多数牙先天缺失的复杂情况下,种植修复通常是最佳治疗方案。结合患者牙列缺损及
干燥综合征患者牙种植诊疗分析1
随着种植技术、种植体材料及外型设计的完善、发展,种植体的10年成功率已达90%。然而,对于行牙种植修复的干燥综合征(Sjögren’s syndrome,SS)患者而言,牙种植术早期的失败率远高于非SS患者,达到12.9%。SS是一种以中年以上女性多见的自身免疫性疾病,其特征表现为:外分泌腺(包括涎
干燥综合征患者牙种植诊疗分析2
2.讨论 SS患者因不利的口腔环境可导致对修复义齿的不耐受,出现反复的口腔修复失败情况。其口内表现包括:唾液分泌减少导致的口腔干燥、猛性龋、慢性炎症、口腔黏膜烧灼及疼痛不适感、慢性白色假丝酵母菌感染等,还包括菌斑滞留的增多、味觉的改变及吞咽困难,因此,SS患者佩戴活动义齿是相当困难及不舒适的。 对于
自体牙移植修复牙列缺损诊疗分析
1.资料与方法 1.1病历资料 患者张某,男,40岁,农民,3.5年前因右下后牙冠折裂,来我院颌面外科门诊要求拔除后修复。临床检查全身状况好,46残冠,近远中纵折,颊侧片松动(Ⅱ),舌侧冠松动(Ⅰ),45残冠,48、38垂直部分萌出,远中牙龈覆盖,18,28缺失,牙龈黏膜等软组织未见红肿,其余牙齿可
上颌牙列缺失CDIC种植体配合磁吸附义齿修复诊疗分析
1.前言 全口牙齿缺失患者,因牙槽骨严重吸收,可采取种植修复技术来解决义齿固位不良,病人因经济条件受限,无法接受多颗牙齿种植,且义齿又想得到良好的固位,我院根据这一情况在13、23位置种植两枚CDIC种植体,待骨结合后上部行磁吸附全口义齿修复,此方法为病人节省了昂贵的种植费用,义齿得到了良好的固位,
7颗多生牙诊疗分析
多生牙(super numerary tooth)亦称额外牙,系正常牙数之外多生。多生牙的发病率于恒牙列中约为0.1%~3.8%,而在乳牙列中约为0.3%~0.8%。多生牙的数目以1~2颗较为多见,3颗以上者常少见。笔者在临床工作中遇到1例发生于双侧上、下颌前磨牙区共7颗多生牙的病例,现报道如下。
美学区单牙缺失窄间隙的种植修复诊疗病例
上前牙缺失对人的容貌影响极大,因为自身口腔局部条件的限制以及技术水平的制约,以至于有些患者不得不长期忍受美观和功能都不良的修复体。随着科学技术的不断进步发展,人民生活水平日益提高,人们对美好事物的追求更加迫切,牙齿的缺陷不再忽视,希望得到改变。 1.资料和方法 1.1资料 1.1.1患者资料:女,
上颌第一磨牙牛牙症伴C型根管诊疗分析
牛牙症是指牙齿的牙体长而牙根短小,髓室顶至髓室底的高度高于正常,根分叉向根尖处移位,且颈溢线不明显甚至消失。此种牙似有蹄类动物牙,故称为牛牙样牙或牛型牙,发生率0.61%~11.30%,通常认为是由牙齿发育过程中Hertwig's上皮根鞘内陷延迟所引起。C型根管是一种变异的根管系统,以牙根的横断面呈
牙甲综合征病例分析
1.资料与方法 1.1基本资料 患者女性,年龄16岁,因上颌多颗牙齿畸形伴下颌牙列缺损就诊。自述下前牙自乳牙脱落后,无恒牙萌出,否认家族性遗传史,否认外伤、感染史。患者正面观下颌中线偏右,侧面观凹面型,眉毛较稀疏(图1),手指及脚趾指甲形态异常(图2),自述无汗腺分泌减少症状。 图1 正面及侧面观
严重的少牙症病例分析
在牙列异常发育中,最常见的是先天缺牙,常为恒牙缺失,乳牙先天性缺失罕见。恒牙先天缺失,根据缺失牙齿数目分为先天无牙症、多数牙缺失及个别牙缺失,不计第三磨牙在内的恒牙缺失数目大于或等于6为多数牙缺失。 口腔临床工作上,恒牙个别缺失较为常见,但是多个牙齿先天缺失或者是几乎全牙列无牙的患者较为罕见,通常
口面指综合征Ⅰ型病例临床分析1
口-面-指综合征(oral-facial-digital syndrome,OFDS)是一组以口、面和手指畸形为特征的独特发育性遗传疾病,有多种分型,其中口-面-指综合征Ⅰ型(oral-facial-digital syndrome type Ⅰ,OFD1)是最常见的类型,又称为Papillon-
一例牙修复体脱落修复诊疗分析
应用牙周多种手术技术来恢复牙周组织的健康和软硬组织的形态,以重建功能和展现美观是近年来口腔医学关注的焦点。要达到这样的目标,需要在正确评价口腔状况特别是牙周状况的基础上,进行全面的设计并合理选择治疗方法,最大限度恢复功能和美观。本文完整展示了1例针对双侧后牙区病例的病情分析、多学科参与治疗设计及步
下颌第二磨牙与多生牙融合诊疗分析
融合牙是由两个正常牙胚的釉质和(或)牙本质融合在一起而成,乳牙、恒牙均可发生,正常牙与多生牙也可发生融合。融合牙多见于乳牙,恒牙少见,且多发生在下颌前牙区,发生于恒磨牙的融合牙非常罕见。有报道,融合牙病例常伴有其他牙齿发育畸形以及双侧或上下颌同时对称发生。我们在临床发现右下颌第二磨牙与多生牙融合1例
一例圆锥型套筒冠义齿修复老年下颌牙列缺损诊疗分析
对单颌牙列仅余留3-5颗天然牙的老年牙列缺损病例用黏膜支持式或混合支持式可摘局部义齿修复,常会引起基牙的负荷过大,或黏膜支持式可摘义齿基托下软组织受力时被压缩,出现基托下软硬组织的萎缩和吸收,义齿下沉,基牙形成早接触,增加基牙和余留牙的负担,造成牙周支持组织损伤。 用套筒冠义齿修复能将牙合力合理分配
母女同患褐青色痣病例分析
1 临床资料 例1 女, 2 岁。双侧颧部褐色斑疹1 年半。其 母诉患儿约半岁开始双侧颧部出现少量淡褐色斑 疹,后皮疹逐渐增多,颜色较前加深,遂来就诊。患 儿为足月第1 胎,自然顺产,母乳喂养,父母非近亲 结婚。体检: 一般状况良好,发育正常,各系统检查 未见异常。皮肤科情况: 双侧颧部对称
基因突变可致先天“豁牙”
温州医科大学近日宣布,该校基因组医学研究院联合北京大学口腔医学院、郑州大学口腔医学院、北京安贞医院、中科院北京生命科学研究院和美国国立口腔颌面部研究所,首次发现了WNT10B基因突变可导致先天性或遗传性多数牙缺失。该研究成果近日在线发表在美国《细胞》杂志子刊《美国人类遗传学杂志》上。 恒牙缺
薄型牙槽骨的重度前牙开牙合病例分析
开牙合的可能病因有:口呼吸,吮指,舌体作用,颅面垂直生长型,薄弱的咀嚼肌力,创伤,遗传等。根据不同的病因采取相应的矫治措施,开牙合的治疗方法有:呼吸道疾病的治疗及口呼吸的纠正,吮指习惯的纠正,伸舌不良习惯的纠正,后牙咬合板、垂直力型颏兜治疗,咀嚼肌力的功能训练,支抗钉压低磨牙,伸长切牙,压低后牙,拔
左上颌第二磨牙颊侧多生牙诊疗分析
1.病例报告 患者,男,32岁。2个月前感觉左侧上颌后牙区有一异物,无明显不适,为明确诊断来我科就诊。检查:左侧上颌第二磨牙颊侧可见有一锥形牙尖,牙冠已萌出,紧贴第二磨牙牙根,用轻力可撬动,全口曲面断层片示上颌第二磨牙根方有一高密度影(图1)。左侧上颌第二磨牙检查无异常。诊断为左侧上颌第二磨牙颊侧多
替牙期磨牙切牙釉质矿化不全诊疗分析
患儿男性,8岁。主诉因“发现右下后牙深大龋洞1个月”于2017年5月就诊于我院口腔医学中心。患牙偶有食物嵌塞痛及冷热刺激敏感,否认自发痛或咬物痛。母亲否认妊娠期重大疾病史,否认患儿婴幼儿期全身系统病史或牙外伤史。患儿喜食碳酸类饮料,刷牙1~2次/d、
一例口面指综合征Ⅰ型伴先天性心脑发育不全病例分析
口-面-指(Oral-facial-digitalsyndrome,OFD)综合征是一种涉及口腔、面部及肢体等部位,具有一定特征性的遗传性疾病,临床罕见,以Ⅰ型和Ⅱ型多见。现将1例OFDⅠ型伴先天性心脑发育不全报告如下。 1临床资料 患者女,12岁,足月顺产,出生时家属发现其上唇、上腭部裂开,门诊拟
两例复杂牙牙槽骨骨性黏连的正畸正颌联合诊疗分析
当牙齿受到创伤或者在某些先天性因素的作用下,牙骨质与牙槽骨直接融合在一起,牙齿正常的牙周膜系统被一种“骨桥”所代替,而由牙周系统中成骨细胞和破骨细胞介导的牙齿正常的生理性运动发生障碍,进而导致牙-牙槽骨骨性黏连的发生,临床主要表现为牙齿萌出异常、牙齿的埋伏阻生及正畸移动困难。乳牙及恒牙均可累及,严重
下颌第二前磨牙牛牙症伴畸形中央尖及C型根管诊疗分析
畸形中央尖是一种牙体结构异常,常见于下颌第二前磨牙;以牙髓腔冠根向膨大、根分叉向根方移位、牙根短小为特征,其颈溢痕不明显甚至消失,发生率为0.61%~11.3%,通常无自觉症状,当患牙发生牙髓病变时,其特殊的髓腔形态常给根管治疗造成困难。牛牙症是一类特殊的牙体畸型,依据牛牙症指数(Tanurodon
一例上颌侧切牙与多生牙融合诊疗分析
融合牙(fused teeth)是在牙齿发育时期,由2个或多个牙胚的牙釉质 牙本质融合而成,属于牙齿形态异常。融合牙在乳、恒牙列均可发生,乳牙列发生率约为0.5%,恒牙列约为0.1%。笔者在临床工作中发现一例男性患者的2牙与多生牙完全融合,并采用牙半切术治疗,现报道如下: 1 病例报告 患儿,男,1
功能性腹痛综合征诊疗分析
患者,女,59岁,因“反复发作性右上腹疼痛20余年”入院。患者20余年前无明显诱因出现发作性右季肋区疼痛,每次持续3~5d,发作间隔约7d,疼痛性质描述不清,受凉及饱食后疼痛较为明显,无饥饿痛。疼痛发作时自服“654-2”疼痛可暂时缓解。但近期口服“654-2”基本无效,并出现口干、头晕等药物不良反
先天性三角形脱发诊疗分析
患儿男, 9 岁。左侧颞部三角形脱发 9 年,于 2018 年 8 月 27 日来宁波市北仑区人民医院就诊。患儿出 生时即发现左侧颞部三角形脱发区,无红肿,随年 龄增大而增大,无自觉症状。既往体健,家族中无类 似疾病患者。 体格检查:一般情况好,各系统检查均正常。皮肤科检查:左侧颞部可见三角
牙型低磷酸酯酶症病例分析
低磷酸酯酶症(hypophosphatasia)为常染色体隐性遗传,发病率约为十万分之一。牙型低磷酸酯酶症患者,临床多表现为乳牙提前脱落或严重龋坏,牙根牙骨质形成不全或发育不良,牙本质钙化不规则或牙髓腔扩大以及边缘牙槽骨的改变,其中牙根牙骨质形成不全或发育不良被认为是其主要表现,通常不伴有骨骼系统异
美学区多颗牙连续缺失种植修复病例报告2
1.4.2 手术过程 局麻下,做保留龈乳头的梯形切口,翻开粘骨膜瓣,简易导板引导下制备种植窝,12处植入3.5mm×11mm 种植体(Astra Tech,瑞典),22处植入3.5mm×13mm种植体(Astra Tech,瑞典),种植体颈部位于龈缘下3mm,植入初期稳定性为20N·cm,