多学科联合治疗重度牙周炎合并上前牙错牙合畸形...2

1.3影像学检查 1远中、1近远中、1近中牙槽骨水平吸收至根尖1/3;1近中、1远中、1远中牙槽骨水平吸收占根长1/2~2/3;余位点牙槽骨水平吸收占根长1/2~1/3。见图3。 图3 初诊时上下中切牙根尖片 1.4诊断 慢性牙周炎;错牙合畸形;88颊倾。 2.病情分析及相应治疗思路 患者病情存在以下特点:(1)重度慢性牙周炎,1111预后差;(2)错牙合畸形,上前牙唇倾移位,深覆盖,牙列拥挤。经牙周、正畸和修复科医生会诊制定综合治疗方案如下。 2.1控制牙周炎症,恢复口腔健康 (1)整体牙周状况不佳,首先需积极控制炎症,养成良好的口腔卫生习惯;(2)去除局部因素,如88无咀嚼功能,且易有菌斑滞留,应拔除。 2.2正畸治疗,改善前牙覆牙合覆盖及后牙咬合关系 患者原本存在错牙合畸形,因慢性牙周炎,加重了上前牙前......阅读全文

正畸压低过长磨牙利于对缺失磨牙种植修复的临床观察1

磨牙是人们行使咀嚼功能的主要单位,其长期承担较重力、位置靠后不易清洁、存在窝沟点隙等结构形态,是牙周、牙体疾病累及的常见牙位,也是成年人失牙的主要牙位。临床上存在对牙过长或邻牙倾斜造成空间不足影响修复的问题,而解决此问题需涉及多种治疗方案的选择与多学科的参与。在解决对磨牙过长这一问题上,正畸压低磨牙

无托槽隐形联合固定矫治成人骨性Ⅲ类错(牙合)病例...

无托槽隐形联合固定矫治成人骨性Ⅲ类错(牙合)病例分析编者按: 骨性反(牙合)在临床上一般采用正畸正颌联合治疗,有些患者因软组织代偿良好而拒绝正颌手术。因此,对一些骨性反(牙合)的临界病例或轻、中度骨性反(牙合),可尝试正畸掩饰性治疗,通常采用拔牙矫治。 本文报道了1例无托槽隐形联合固定矫治成人骨性Ⅲ

两例手术提前的正畸正颌联合治疗矫治成人骨性Ⅲ类错...

两例手术提前的正畸-正颌联合治疗矫治成人骨性Ⅲ类错牙合畸形病例分析 临床上骨性Ⅲ类错牙合畸形患者多以颜面不美观或口腔功能不佳为主诉就诊,其改善外貌的要求较迫切。既往对成人骨性Ⅲ类错牙合常见的矫治方法为正畸掩饰性治疗和正畸.正颌联合治疗。正畸掩饰性治疗可避免手术创伤,但改善患者凹面型效果有限,且对严重

慢性牙周炎伴药物性牙龈增生的牙周维护诊疗分析

药物性牙龈增生是指长期服用某些药物引起的牙龈纤维性增生和体积增大。钙离子拮抗剂(钙通道阻滞剂),如硝苯地平、氨氯地平等药物均可引起牙龈增生。有研究表明,牙龈增生的程度与原有炎症程度和口腔卫生状况有明显关系。其治疗原则为去除局部刺激、严格控制菌斑、更换药物或手术治疗。牙齿松动和移位是牙周炎的主要临床表

正畸修复联合咬合重建诊疗分析

 患者,男性,41岁。2013年5月因全口牙齿严重磨耗影响咀嚼及美观就诊。夜磨牙习惯。颌面部基本对称,I类骨面型,上颌中线左偏3mm,下中线正,面下1/3垂直距离明显降低,开口度、开口型正常,双侧颞下颌关节弹响。双侧第二磨牙为完全远中关系,前牙区深覆牙合Ⅲ°,覆盖正常,上颌前牙舌倾。 全口牙龈无明显

恒牙列早期骨性Ⅲ类错牙合畸形的正畸治疗病例报告

骨性Ⅲ类错牙合畸形可表现为上颌后缩、下颌前突或同时兼而有之,该类畸形上下颌骨及牙齿往往存在矢状向、垂直向及横向等三维方向的不调,矫治难度较大。本病例是一位具有生长发育潜力的恒牙列早期骨性Ⅲ类错牙合畸形患儿,采用正畸治疗后,患者面型得到明显地改善,反牙合得以纠正,磨牙及尖牙关系达到中性,矫治后保持两年

以菌斑控制为导向的牙周治疗联合引导性组织再生术...3

 1.7治疗结果 经过上述治疗,患者基础治疗后2年复查,口内照片如图4所示。全口牙龈炎症明显减轻:BOP(+)为12.5%,PD1~3mm,无5mm以上深袋,AL1~4mm(均值(2.70±1.42)mm),牙齿松动度明显减轻,如图5所示。牙列整体预后良好,患者自我菌斑控制较好,咬合关系有所改善,风

外科正畸联合治疗埋伏牙伴大型含牙囊肿病例报告1

埋伏牙是临床上导致错畸形的常见原因,发病率约为5.6%~18.8%。长期存在的埋伏牙可刺激周围组织形成含牙囊肿,严重影响患者的口腔健康。本文报道1例埋伏牙伴大型含牙囊肿病例,采用外科-正畸联合治疗取得较好疗效,为临床治疗此类疾病提供参考。 1.病例资料 1.1病史与检查 患者女,10岁,以“要求矫

一例应用引导骨再生及结缔组织移植术行上颌中切牙种...

一例应用引导骨再生及结缔组织移植术行上颌中切牙种植美学修复缺牙区足够的软硬组织是种植修复取得良好功能和美学效果的关键,而上颌前牙缺失后往往存在唇侧骨皮质吸收,继而造成牙槽嵴唇腭向宽度缩窄、软组织塌陷,使上颌前牙的种植治疗难度增加,亦使上前牙种植存在较大的美学风险。 结缔组织移植术(connect

隐形功能矫治器矫治青少年Ⅱ类错牙合畸形诊疗分析1

Ⅱ类错牙合畸形是包括牙、牙弓、颌骨及颜面的前后矢状关系不调的牙颌畸形,磨牙表现为远中关系,前牙表现为深覆牙合深覆盖。Ⅱ类错牙合常伴有水平向和垂直向关系不调,不仅患病率高,对患者颜面和功能的影响也较严重。该类错牙合是发育畸形,可由遗传、先天和环境等内外因素的影响和变异所致,其发病机制复杂,主要包括牙、

浅谈无托槽隐形矫治技术推磨牙向远中的机制与优势1

安氏Ⅱ类错牙合是一种常见的错牙合畸形,其包括磨牙为远中关系的所有错牙合病例,可单纯表现为牙源性的,亦可为骨源性的。对于轻度骨性畸形的非拔牙病例常采用推磨牙向远中的方法纠正远中错牙合,解除拥挤。 目前临床上较常用的推磨牙向远中的方法主要包括头帽口外弓、摆式矫治器、种植体支抗、无托槽隐形矫治技术。其中,

成人下颌偏斜伴颞下颌关节紊乱病的正畸临床治疗分析

1.病例资料 1.1一般资料 患者,女,18岁,汉族,2013年7月因“咬合不佳”就诊于江苏省口腔医院正畸科,否认重大系统性疾病。 1.2临床检查 口外检查:骨性Ⅲ类,下颌前突,上颌后缩,软组织侧貌为凹面型,颜面部不对称,下颌左偏,开口型偏向左下,张口度约3指,双侧颞下颌关节触及弹响,颞下颌关节疼痛

无托槽隐形矫治技术矫治安氏Ⅱ类2分类错牙合畸形伴深...

无托槽隐形矫治技术矫治安氏Ⅱ类2分类错牙合畸形伴深覆牙合诊疗分析无托槽隐形矫治器的方案设计及矫治过程均有别于传统固定矫治。本课题组应用无托槽隐形矫治技术矫治安氏Ⅱ类2分类错牙合畸形伴深覆牙合1例,疗效满意,现报告如下。 1.病例资料: (1)一般情况: 患者女性,32岁,因牙齿不齐就诊。 (2)临床

多学科联合微创修复病例报告1

患者,男性,54岁,2012年曾因牙齿松动于大连市口腔医院牙周科进行系统牙周治疗,现牙周恢复稳定,2014年于特诊科就诊要求恢复咀嚼功能。口内检查(图1-图8)67缺失,7松动II°,余牙松动I°,下颌牙齿磨耗见淡黄色牙本质,上前牙唇侧扇形移位,覆盖6mm,深覆牙合,牙龈质地颜色正常,面下1/3短。

成人双侧唇裂术后前牙固定修复病例报告

唇腭裂的序列治疗与多学科联合治疗越来越受到关注。一般来说,对于成年双侧唇腭裂球状突翻转前突的病例,若行单纯的软组织修复,而牙槽嵴未行植骨手术,难以重建唇部外形和前牙区咬合关系。笔者对1例双侧唇裂术后10年的成年男性患者,运用烤瓷冠修复的方法,有效恢复了该患者前牙区的牙列美观及咬合关系,现报道如下。 

牙周正畸牙体联合治疗预后无望上前牙患者的长期疗...

牙周-正畸-牙体联合治疗预后无望上前牙患者的长期疗效观察 1.患者的一般情况 患者,女,20岁。因刷牙出血数年,上前牙松动1月余于2010年2月24日至北京大学口腔医院牙周科就诊。患者偶尔出现上前牙牙龈肿胀,近1个月来发现上前牙松动移位,影响咀嚼。曾因“前牙前突”自1999年4月至2003年7月于北

应用多学科联合治疗解决前牙美学区复杂病例分析1

涉及到前牙美学区的二次修复一直是临床诊疗的难题,其治疗目的不但要恢复健康、重建功能、改善美观,往往还需要多学科的协作和配合。本文完整展示了1例前牙美学区复杂病例的诊疗全过程,包括病情分析、多学科参与治疗设计、具体实施步骤和修复后效果等,并分析了面临复杂病情如何拟定个性化的治疗决策和规划简捷的实施流程

应用多学科联合治疗解决前牙美学区复杂病例分析3

3.3牙冠延长术实施过程 牙冠延长术前取研究模型,面弓转移,模型上架,制作诊断蜡型及手术导板(图8)。牙周基础治疗后4周,拟行5432112345牙冠延长术。术前1周行口腔卫生指导,术前3d用0.12%氯己定含漱液含漱控制局部炎症。手术当天常规消毒铺巾,术中检查5432112345唇颊侧附着龈宽4~

隐形功能矫治器矫治青少年Ⅱ类错牙合畸形诊疗分析3

 图6 矫治前后咬合像。上:治疗前;中:一期治疗结束后;下:二期治疗结束后。从左到右分别为右侧观、正面观、左侧观。 图7 矫治前后的面像。上:治疗前;中:一期治疗结束后;下:二期治疗结束后。从左到右分别为上颌牙列、下颌牙列及侧面观。 图8 治疗前及治疗后头颅侧位片。左:治疗前;中:一期治疗结束后;右

隐形功能矫治器矫治青少年Ⅱ类错牙合畸形诊疗分析4

2.3 A6隐形功能矫治器的治疗体会 2.3.1 遵循功能矫治应用的三原则 使用A6隐形功能矫治器应遵循功能矫治三原则,包括适应证选择、重建和患者的依从性。 1)严格选择适应证是前提条件。功能矫治的适应证:①生长发育期儿童和有生长潜力的青少年;②肌功能紊乱,由不良习惯、干扰等因素引起的功能性Ⅱ类错牙

一例拔除下颌切牙非手术治疗骨性Ⅲ类错牙合病例分析

患者,女,21岁。主诉:“兜齿、牙齿不齐”。无家族遗传史。 一、临床检查 1.面部检查:长面型,面部左右基本对称,下颌前突,面下1/3长。 2.口内检查:恒牙列期,双侧磨牙及尖牙为完全近中关系,前牙反牙合,下颌不能自行后退,开牙合,上牙弓拥挤I度,下牙弓拥挤Ⅲ度,32,42舌向错位,下颌前后牙均舌向

一例牙周膜龈手术结合冠修复重建缺失龈乳头诊疗分析

病历摘要 1.1病例资料 患者女,45岁。以“要求牙周检查和治疗,并解决上前牙‘黑三角’问题”为主诉于2013—05—20到北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科就诊。患者曾于2年前接受654456牙周翻瓣手术,定期进行牙周维护,刷牙3次/d,使用牙线及牙缝刷,目前无刷牙出血、明显口臭及牙齿松动等。 患

上颌固定活动联合咬合重建病例报告

牙齿磨耗是中老年人最常见的疾病之一,会导致临床冠变短,垂直距离降低,面下1/3变短,颞下颌关节疾病,咬合关系不稳定,咀嚼效率下降等诸多问题,给修复工作带来很大困难。该文主要探究固定-活动联合咬合重建修复牙齿重度磨耗及牙列缺损患者的效果,选取1例2016年3月于汉中市口腔医院就诊的上颌牙齿重度磨耗合并

应用牙周特色治疗恢复侵袭性牙周炎患者的牙周健康、...2

2.危险因素分析及预后判断 2.1危险因素分析 从患者水平的有利因素包括:年龄较轻,无全身系统性疾病,不吸烟,依从性好,精神压力较小,经济状况尚可;不利因素包括:有遗传易感性(父亲重度牙周炎),部分牙齿超过6mm的深牙周袋、广泛的探诊出血等。 2.2预后判断 依据《临床牙周病学》第2版教材,主诉牙3

透明冠修复乳牙龋即刻纠正乳前牙反牙合病例报告

乳前牙反牙合是儿童生长发育过程中常见的错牙合畸形,以牙源性和功能性为主,常导致患儿面中部凹陷,影响上、下颌骨和口周系统的正常发育,甚至引起发音功能障碍。如果不进行治疗,其颌骨可因长期生长受障碍而形成Ⅲ类骨性反牙合,原表现为凹面的颜面畸形将越来越严重。 目前多数观点认为,乳牙反牙合若不经干预大多数将发

前牙深覆牙合深覆盖患者修复再治疗完成后并发症病...

前牙深覆牙合深覆盖患者修复再治疗完成后并发症病例报告上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠超过1/3者称为深覆牙合,上下前牙切端的前后距离超过3mm者称为深覆盖,该类错牙合畸形对患者的美观、功能、咬合都产生重要影响。深覆牙合、深覆盖通常可通过正畸或正颌的治疗方式矫治。深覆牙合、深覆盖程度及其比率不仅对患者的牙周健

口腔扁平苔藓患者前牙区运用牙冠延长术及冠修复恢...2

1.4.2牙周基础治疗 口腔卫生宣教,全口洁治,以及必要的刮治、根面平整。基础治疗过程中制作了上前牙临时冠,暂时为患者提供美观并满足一定程度的发音需要。见图2。 图2 牙周基础治疗后口内像。a上前牙区咬合像;b上前牙区正面观 1.4.3牙体治疗 3进行根管再治疗。 1.4.4 21123牙冠延长术 

正畸一修复联合治疗成人牙列拥挤病例报告

患者,男性,26岁。主诉上、下牙列不齐,既往素健,否认全身性疾病及家族史。3年前1牙因外伤折断,行根管治疗及冠修复,6因龋行根管治疗及冠修复。面观面中、上部基本对称,颏部稍右偏,面高协调,闭唇自然。侧面观为直面型,双唇形态正常,颏部发育好,颏唇沟自然(图1)。 图1术前面相 双侧颞下颌关节张口度正常

一例下颌中切牙畸形唇侧尖并迟萌病例分析

畸形舌(唇)侧尖是一种牙齿形态发育畸形,为牙齿发育期成釉器内陷入牙乳头中所致,被认为是从正常牙冠舌面或唇面额外突出的一部分,属于牙内陷的一种表现形式,由Mitchell于1892年首次报道。常见于上颌前牙舌侧,磨牙和下前牙少见,发生于下前牙唇侧尤为罕见。现报道1例下颌中切牙畸形唇侧尖并迟萌。 1.病

正畸治疗伴上中切牙特发性牙根吸收及尖牙阻生病例报告

1.病例报告 患者,王某,女,12岁,因“牙齿不齐,兜齿”来院就诊。临床检查:面型为方圆型,面部左右基本对称,侧面观面下呈凹面型,下颌平面角均角。全口恒牙列,右侧磨牙近中关系,左侧磨牙中性关系,13位于12根部唇侧,未萌出,前牙反牙合,23唇向错位,上颌中线居中,下颌中线左偏3mm。11、21无牙体