超声诊断原发性肝细胞肝癌右房转移病例分析
患者女，53岁，丙肝抗体阳性20余年，未监测肝功能和甲胎蛋白，未进行影像学评估。1年前因腹痛1周入院，经腹超声检查：右肝见一大小为8.7 cm×6.3 cm的团状稍低回声，内部回声不均匀，边界不清（图1），经肘静脉团注造影剂后，团块动脉相呈快速高增强，门脉相和延迟相呈低增强（图2），超声诊断：右肝富血供肿瘤性改变。 图1 右肝见团状稍低回声，内部回声不均匀（箭头示） 图2 经肘静脉团注造影剂后，团块动脉相呈快速高增强（箭头示） 增强CT示：肝右叶团片状稍低密度影，门静脉宽约1.3 cm，未见充盈缺损征象。超声心动图未见明显异常。实验室检查：甲胎蛋白247.40 ng/ml，D-二聚体2.29 μg/ml，纤维蛋白/纤维蛋白降解产物7.1 μg/L，血浆凝血酶原时间16.1 s，血浆凝血酶原国际标准化比率1.36。给予肝动脉化疗灌注栓塞术治疗后出院。 3个月后患者因胸闷行超声心动图检......阅读全文
超声诊断原发性肝细胞肝癌右房转移病例分析
患者女，53岁，丙肝抗体阳性20余年，未监测肝功能和甲胎蛋白，未进行影像学评估。1年前因腹痛1周入院，经腹超声检查：右肝见一大小为8.7 cm×6.3 cm的团状稍低回声，内部回声不均匀，边界不清（图1），经肘静脉团注造影剂后，团块动脉相呈快速高增强，门脉相和延迟相呈低增强（图2），超声诊断
超声造影诊断右房界嵴病例分析
患者女，63岁，因胸闷胸痛10年余，加重半个月就诊。自述口服消心痛无缓解，夜间可平卧，无明显气短。既往高血压病史4年，血压最高时180/100 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）；糖尿病史2个月。体格检查：心律齐，心率70次/min，各瓣膜听诊区未闻及杂音。 冠状动脉造影示：冠状动脉呈
一例超声诊断小儿肝细胞肝癌病例分析
患儿男，10岁。主诉：腹部包块并腹痛7天。查体：腹外形稍膨隆，腹肌软，于剑突下扪及包块，包块直径约5 cm，质硬，无压痛，无波动感，与周围界限不清，不可推动。 实验室检查：乙肝表面抗原阳性、乙肝病毒e抗体阳性、乙肝病毒核心抗体阳性；谷丙转氨酶44U/L（参考值5～40U/L）、谷草转氨酶58U/U参
原发性肝癌硬脑膜外转移病例分析
1.病例资料 28岁男性，因发现头部包块15年入院。15年前无意间发现右侧顶部一黄豆大小质软包块，活动度差，无压痛，未予特殊处理。近一年来，自觉包块较前增大，无压痛，活动度差，入院前1周在外院行头颅CT平扫检查示右侧颞顶叶占位、颅骨侵蚀明显。 入院体格检查：神志清楚，右侧顶部可及大小约6 cm
一例右房浮游血栓超声表现病例分析
患者男，58岁，18 d前因右下腹痛在外院行阑尾切除术，术后1周突发胸闷、憋气，无咳嗽咳痰、无咳血，精神状态差。患者有高血压病史6年，无吸烟史、肺结核病史等。 超声心动图示：右房扩大（左右径53 mm，上下径63 mm），右室扩大（前后径33 mm），右房内见一范围约53 mm×22 mm中等团块状
超声造影诊断右室黏液瘤病例分析
患者男，80岁，自述平素有胸闷、气短症状，卧位时明显，现加重1个月入院。体格检查：脉搏60次/min，血压133/57 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa），胸骨左缘第三四肋间可闻及收缩期喷射性杂音。 超声心动图检查：房室及大动脉水平均未见明显异常分流，各室壁收缩幅度正常，右室腔内及右室
彩色多普勒超声诊断右冠状动脉右房瘘合并右房内冠状...
彩色多普勒超声诊断右冠状动脉右房瘘合并右房内冠状动脉瘤患者男，28岁，因心悸于外院超声检查发现右房基底部于上腔静脉入口处见44mm×41mm囊性无回声区。经我院心脏超声心动图检查：全心大，右冠状动脉扩张（图1），根部宽约20mm，自前向后上走行至右房顶部，进入右房内形成局部较大瘤样回声，大小约43m
超声诊断主动脉右室通道病例分析
患者男，46岁，因间断咳血3 d并心悸、双下肢水肿来我院就诊。30年前有胸部锐器刺伤史，行外科手术治疗；结核病史16年，抗结核病史2年；丙型肝炎病史1年，行中医药治疗；3年前因出现心悸、双下肢水肿等症状并进行性加重于外院就诊，超声提示先天性心脏病（动脉导管未闭），未行手术治疗。 体格检查：患者呈慢
MRI不典型肝细胞肝癌病例分析
患者男，61岁。主因间断寒战、发热9天，伴腹痛5天。患者于9天前无明显诱因出现寒战、发热，最高温度可达40℃，无其他不适，自行口服“消炎退烧药物”（具体不详），症状缓解。此后患者间断出现寒战、发热，未进一步治疗。5天前无明显诱因上述症状再次出现，伴有右上腹部疼痛，呈持续性胀痛，向右肩背部放射。 查体
异常凝血酶原（PIVKA－II）——肝癌检测新指标
据国家癌症中心发布的“2014年中国分地区恶性肿瘤发病和死亡分析”统计，按发病例数排位，肺癌位居全国发病首位，其后依次为胃癌、结直肠癌、肝癌（每年发病约36.5万）和乳腺癌。按死亡例数顺位， 肺癌仍居全国恶性肿瘤死亡首位，其后依次为肝癌（死亡病例约31.9万）、胃癌、食管癌和结直肠癌。 肝癌是
一例产前超声诊断胎儿右心黏液瘤病例分析
患者女，28岁，孕1产0。既往体健，无家族遗传病史及不良嗜好，孕29周来我院行胎儿心脏超声检查。 超声检查：胎儿心脏位于胸腔内，位置正常，心胸比例增大，约46%。心尖指向左前方，右心较左心大，室间隔及左室后壁厚度正常，运动协调。卵圆孔直径6.7mm，左房内可见卵圆孔瓣回声。三尖瓣口于收缩期测及6.3
右心原发性血管肉瘤MRI表现病例分析
1.病例简介 男，23岁，主诉：间断胸痛7年，加重伴胸闷、气短1周。心脏彩色多普勒超声示右心见大块稍强回声充满于房室腔内，其内见散在低回声，边界不清，形态不规则，大小约9.0 cm×4.3 cm。心血管磁共振成像（cardio vascular MR，CMR）示：右心房、右心室有巨大占位性肿物，
肉瘤样肝细胞癌病例报告3
SHC的发病机制至今未完全阐明，关键是肿瘤中肉瘤样成分的组织来源，目前多数学者认为SHC的肉瘤样成分可能来源于原发性肝癌细胞的去分化或间变，支持这种学说证据有：（1）梭形细胞Vimentin表达率很高，同时细胞角蛋白或AFP阳性，（2）病理可显示普通肝细胞癌向梭形细胞成分的过渡，（3）肝内原发性肉瘤
肝癌垂体转移病例报告
脑转移癌好发于额叶和颞叶，垂体转移十分罕见，垂体转移癌发病率仅占颅内转移恶性肿瘤的1.0%～3.6%。临床表现与鞍区其余肿瘤类似，影像学表现多变且无典型特征，因此极易误诊。而来源于肝细胞癌（hepatocellular carcinoma HCC）垂体转移更加罕见，He等对425例垂体转移瘤回顾性分
彩色多普勒超声对原发性及转移性肝癌血供情况对比分析
常规彩超检查主要是利用肿瘤的二维声像图以及彩色血流信号对肿瘤的良恶性进行判断。由于转移性肝癌的声像图表现不一，大多数边界较清晰，肿瘤形态较规则，在鉴别诊断原发性和转移性肝癌的过程中，存在着一定难度。 随着造影技术的不断发展和广泛应用，临床上目前采用Sono Vue和超声造影成像技术，不仅能产
一例胰腺原发性肝细胞癌病例分析
患者男，41岁。主因体检行B超检查发现胰腺占位性病变就诊。患者无明显不适，体检和实验室检查未发现异常。B超表现：胰腺颈部低回声类圆形肿块影，回声较均匀，边界清晰，可见包膜，肿块后方回声轻度增强。 CT表现：平扫发现胰腺颈部稍低密度肿块影，边界清晰，直径3.2 cm，平均CT值为37HU，肿块
彩色多普勒超声诊断左、右冠状动脉肺动脉瘘病例分析
病例男，65岁，因“活动后胸闷、气促1年余，双下肢水肿1月余”入院。查体:心率80次/分，血压123/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）。心前区无隆起。 听诊：心音低钝，心尖区闻及全收缩期吹风样杂音，约3/6级，胸骨左缘第二肋间闻及收缩期隆隆样杂音。胸部X线显示心影不大，肺血稍多。心脏超声
CMRI诊断三房心病例分析
患者男，42岁。久居于海拔2200米左右，因“胸闷、气促20天”入院。体检：血压正常，睑结膜充血，双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿啰音。X线胸片及动态心电图未见明显异常。 超声心动图：左房内探及一隔膜样回声，将左房分为副房和真房，两腔借隔膜上的隔膜孔相通，隔膜孔直径约6mm，左心耳与二尖瓣及部分肺静脉在
一例原发性肝细胞癌合并颅眶组织受侵病例分析
患者男，59岁，诊断肝细胞癌1个月，眼眶占位1周。患者因腹部不适入院，既往饮酒、吸烟史30年，有乙、丙型肝炎病史和肝癌家族史。 查体：右下腹部轻压痛。行腹部超声、腹部CT和三期增强扫描示，肝内多发占位；未行头部CT等检查。 超声引导下活组织检查示，中分化肝细胞癌；结合免疫组化诊断为原发性肝细胞癌，肝
恶性黑色素瘤右室转移病例分析
患者女，78岁。因“胸闷胸痛12天，黑色素瘤术后10年”入院。10年前，左手拇指曾行“结节切除术”，病理证实“恶性黑色素瘤”，5年前因“心绞痛”行冠状动脉造影，未植入支架。 入院查体：前胸壁可见多个黑色结节，深入皮下，结节周围皮肤破溃出血，质韧，伴局部疼痛。心电图示房颤。胸部CT显示：两肺及双侧胸
肝癌椎管内硬脊膜外转移病例分析
1.病例资料 男，43岁，因胸背部持续性刺痛2个月加重10 d，伴双下肢无力、麻木逐渐加重、大小便功能障碍5 d入院。既往肺结核病史20年，乙型病毒性肝炎病史10年。入院前10 d当地县医院肺部CT检查示双肺上叶、右肺下叶陈旧性结核；胸8椎体水平椎管内异常稍高密度影。 入院时体格检查：第7、8胸椎
一例超声诊断乳腺原发性骨肉瘤病例分析
女，64岁，因发现左乳肿块1个月余入院。2年前，无明显诱因下发现左乳肿块，大小1.5 cm×1.5 cm，无明显红肿热痛，未予重视及治疗，肿块未见明显增大。2个月前，左乳被撞击后，疼痛剧烈，1个月前发现左乳肿块增大明显伴疼痛，皮肤无红肿，乳腺超声示：左乳乳晕后方混合性回声占位性病变（大小44
【原发性肝癌】病因分析
病因： 原发性肝癌的病因和发病机制尚未确定。目前认为与肝硬化、病毒性肝炎以及***等化学致癌物质和环境因素有关。 临床表现 1.肝区疼痛 半数以上病人肝区疼痛为首发症状，多为持续性钝痛、刺痛或胀痛。主要是由于肿瘤迅速生长，使肝包膜张力增加所致。位于肝右叶顶部的癌肿累及
术中食道超声诊断右冠状动脉栓塞病例报告
患者，女，43岁。因“主动脉瓣置换术后10年，发现再狭窄2天”于2016年3月22日入院。患者10年前因“先天性心脏病，主动脉瓣二叶畸形，主动脉瓣重度狭窄，左室肥厚”行主动脉瓣生物瓣置换术，手术过程顺利。2年前我院超声心动图随访示：主动脉瓣位人工生物瓣前向血流速度稍增快（AV=3.6m/s），主动脉
一例彩色多普勒超声诊断左右冠状动脉右室瘘病例分析
病例男，8岁。1月前体检发现心脏杂音（具体不详），无咯血、紫绀、浮肿、呼吸困难等，出生以来患者体格及智力发育较正常同龄儿童无明显异常，较易患呼吸道感染，无紫绀、晕厥、浮肿、呼吸困难等，喜蹲踞，活动耐力稍差。 口唇无紫绀，心前区稍隆起，剑突下未见异常心脏搏动，心界向左稍扩大，心前区可扪及震颤，HR90
右大腿颗粒细胞瘤超声表现病例分析
患者女，40岁，因右大腿内侧无痛性肿块10年余，进行性增大伴间歇性疼痛2个月入院。体格检查：右大腿中下段内侧扪及4 cm×4 cm×3 cm肿块，质硬，边界欠清，活动度差，伴有轻压痛。 超声检查：右大腿中下段内侧皮下软组织内见一大小约44 mm×43 mm×31 mm低回声包块，距体表约5
彩色多普勒超声在肝脏肿瘤中的诊断价值
彩色多普勒超声检查方便且诊断准确率较高，对肿瘤的供血动脉、侧支循环及门静脉有很好的检测作用。本文探讨彩色多普勒超声在原发性肝癌、转移性肝癌及肝血管瘤鉴别诊断中的诊断价值，现总结分析如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组95例均为首次经彩色多普勒超声检查诊断为肝脏肿瘤的患者，其中男71
两例原发性肺癌罕见骨转移部位病例分析
例1 患者女，65岁，因咳嗽咳痰、间断咯血11 d，于2012年12月26日就诊于我院。入院前，胸部CT检查示右上肺阴影，肿瘤性病变可能性大，左下肺感染性病变。PET－CT检查示，右上肺尖端软组织肿块影，伴代谢活性增高，考虑周围性肺癌。入院后，电子支气管镜检查示，双侧支气管黏膜炎症样改变。2013年
肺原发性软骨瘤的超声表现病例分析
患者女，45岁。因“间断性左侧胸痛1年余，加重半个月，发现左肺占位1d”，于2017年5月8日来我院超声科就诊。患者1年前间断出现左侧胸痛，局部按摩后可缓解，近半个月呈持续性剧烈疼痛，影响睡眠，体质量减轻。既往无咯血、发热，无腹痛、消化不良等症状。体格检查：心率92次/min，血压80/115mmH
原发性精囊卵黄囊瘤超声表现病例分析
患者男，34岁，因“发现盆腔肿块10年，尿道口分泌物2个月余”入院。自诉10年前因肛周肿痛于外院检查发现盆腔包块，行穿刺抽液，病变性质不详，未进一步处理。7年前盆腔肿块复发于外院切除，术后病理考虑精囊囊肿。 7年来间断出现肛周肿胀、伴尿线细，有血精1次，无明显尿频、尿急、血尿，口服抗感染等对症治疗稍