肋骨原发性淋巴瘤影像诊断分析1

原发性肋骨淋巴瘤(Primary lymphoma of rib,PLR)是一种罕见的原发于肋骨的恶性淋巴瘤,同其他部位骨原发性淋巴瘤相似,均为非霍奇金淋巴瘤,收集本院1例及文献报道5例肋骨原发性恶性淋巴瘤进行总结分析,以提高对肋骨淋巴瘤的影像学表现的认识。 病例男,58岁,半年前无明显诱因出现右侧胸部疼痛,持续性,活动时明显,偶有咳嗽,白色粘痰,无痰中带血,无发热,无盗汗乏力,未引起重视,2月前于当地诊所针灸治疗,效果不明显,4天前在当地卫生院行胸片检查示:右侧肋骨骨质破坏,周围见梭形软组织肿块,边界清,建议进一步检查。去结防所行PPD试验结果阴性。门诊以“肋骨肿物”收入院。近期患者饮食正常,二便正常,体重无明显下降。查体:胸廓对称,无畸形。右侧腋中线与肩胛线之间第5~8肋区压痛,未触及骨擦感,无骨擦音。超声肝脾未见异常。 检查方法:SMATOM Sens......阅读全文

伴有梅毒的颈部转移性腺癌临床及影像诊断分析1

口腔颌面部的恶性肿瘤约占全身恶性肿瘤的3%~5%,大部分为原发性肿瘤,由远处转移而来则十分少见。恶性肿瘤中约有2%~10%以转移瘤为首发表现,而颈部特殊的解剖特点往往成为肿瘤淋巴结转移的首站。一般来说,颈部转移性腺癌是最难准确识别原发部位的转移瘤。现报道1例原发灶来源于肺部腺癌的颈部转移性腺癌并伴有

关于肋骨骨折的检查诊断介绍

  检查  X线胸片上大都能够显示肋骨骨折,但对于肋软骨骨折,“青枝骨折”,骨折无错位,或肋骨中段骨折在胸片上因两侧的肋骨相互重叠处,均不易发现,应行CT等进一步检查并结合临床表现来判断以免漏诊。  诊断  肋骨骨折的诊断主要依据受伤史,临床表现和X线胸片检查。如有胸部外伤史,胸壁有局部疼痛和压痛,

多根肋骨骨折的鉴别诊断

  肋骨骨折时,无移位性骨折是误诊的主要原因。肋骨的结构比较单薄,缺乏对比,无移位的骨折线比较细微,容易误诊。当伴有其它严重伤病时易忽略肋骨骨折的存在,如发生肺挫伤合并液气胸、心脏损伤、锁骨骨折、肩胛骨骨折及结核性胸膜炎胸膜肥厚时易造成误诊。故临床上应仔细进行鉴别。  临床上肋骨骨折还需与肺内结节状

一例原发性渗出性淋巴瘤病例分析

患者男,52岁,AIDS、Kaposi肉瘤病史。表现为弥漫性淋巴结肿大、双侧胸腔积液和腹水。胸腔积液细胞学涂片(图A)显示存在很多大型不典型淋巴样细胞,核不规则,胞浆较丰富,核仁明显。检查显示,细胞质λ限制性、OCT-2和BOB.1表达以及Kaposi肉瘤疱疹病毒阳性(图B-C)。另外,少数淋巴细胞

原发性食管恶性淋巴瘤的并发症及诊断

  并发症  食管原发性恶性淋巴瘤导致食管穿孔的病例要比食管鳞癌多见。Orvidas等(1994)报道的3例中便有2例并发食管穿孔、食管纵隔瘘。这可能与食管淋巴瘤病人食管壁及其周围组织的纤维化病理反应较轻有关。  诊断  食管恶性淋巴瘤的诊断除了病史查体外,主要依靠食管和胃的X线钡餐造影检查、食管(

一例淋巴瘤诊断分析

病例资料男患,69岁,因上腹痛、腹胀1个月入院,伴反酸、嗳气,偶发热,无咳嗽、消瘦。在诊所按“上感”用罗红霉素等药物治疗10余天,无好转。既往健康,无饮酒嗜好。查体:BP、KT正常,卩咽、心肺无著变,腹软,肝脾未及,上腹部剑突下压痛。胃镜示慢性浅表性胃炎伴糜烂、十二指肠球部溃疡H.pylori(-)

原发性脊髓胶质母细胞瘤影像学表现病例分析

脊髓的胶质母细胞瘤是一种罕见且极具侵袭性的脊髓肿瘤,且常规影像学检查表现无明显特征性,术前诊断困难。现报道1例并复习文献,总结及分析常规影像学检查及新技术的应用,以提高术前诊断率。 1.病例资料 男,39岁,以四肢无力伴麻木3个月余入院。3个月余前患者无明显诱因出现双下肢无力,以左下肢明显,伴双下肢

难治性伯基特淋巴瘤病例分析1

病例资料患者,女,19岁,2018-11出现左上腹痛,为阵发性绞痛,伴呕吐,呕吐物为胃内容物,混有胆汁样液体,对症治疗无好转。2018-11-30血常规:白细胞 24.4(×109/L)↑,血红蛋白151.0(g/L)↑,血小板411.0(×109/L)↑。中性粒细胞百分数90.2(%)↑。腹部彩超

一例原发性桥小脑角淋巴瘤病例分析

原发于桥小脑角区的淋巴瘤罕见,术后易复发。贵阳市第二人民医院神经外科2015年1月收治1例原发于桥小脑角淋巴瘤,现报告如下。 1.病历摘要 男,48岁,头痛、头晕20d,伴右耳耳鸣10d。既往体健。查体:右耳听力减退,余未见异常。头部MRI示右侧桥小脑角长T1、稍长T2信号肿块影,边界不清,周边可见

一例原发性乳腺恶性淋巴瘤病例分析

患者,女性,62岁,因右乳肿物2年,近期迅速增大来院就诊。检查:右乳外侧乳晕处可触及5 cm×4 cm肿物,质硬,无压痛,活动差,皮肤及乳头正常,右腋下可触及2 cm×2 cm×1 cm淋巴结。 行乳腺钼靶检查诊断为乳腺影像报告和数据系统(BIRADS)4级,术前在超声引导下行穿刺活检,考虑右乳恶性

一例膀胱原发性T细胞淋巴瘤病例分析

患者,女,39岁。2014年06月24日因间断肉眼血尿入院。3个月前因肉眼血尿于外院行膀胱肿物电切术,术后病理诊断为腺性膀胱炎可能,淋巴瘤不除外。术后未予治疗,偶感尿频、尿急,无腰痛、发热、盗汗等症状。本次人院前再次出现间断肉眼血尿。 查体:腹平坦,耻骨上区无压痛,全身皮肤黏膜无明显异常,浅表淋巴结

原发性脾淋巴瘤的简介

  原发性脾脏淋巴瘤(PSL)是一种罕见的恶性淋巴瘤表现形式。病变只涉及脾脏和脾门淋巴结受累的淋巴瘤,无肝脏或其他部位的侵犯,在非霍奇金淋巴瘤不到1%。男性发病率略高于女性,年龄多大于50岁。PSL的预后与首发部位、分期、病理类型等因素有关。

关于肋骨骨髓炎的诊断要点

  胸壁局部出现红、肿、热、痛,炎症严重时可出现发热、食欲不振等全身症状。血常规检查白细胞计数升高,中性粒细胞比例增高,胸部X线检查见病变肋骨局部增粗,骨质溶解破坏,可有胸膜反应征象。如治疗不及时,脓肿可向外穿破皮肤形成窦道,向内穿破胸膜形成脓胸。病程进入慢性期,皮肤上可有反复发作的窦道、有死骨形成

分析肋骨骨折的形成原因

  1.肋骨骨折一般由外来暴力所致,直接暴力作用于胸部时,肋骨骨折常发生于受打击部位,骨折端向内折断,同时胸内脏器造成损伤。  2.间接暴力作用于胸部时,如胸部受挤压的暴力,肋骨骨折发生于暴力作用点以外的部位,骨折端向外,容易损伤胸壁软组织,产生胸部血肿。  3.开放性骨折多见于火器或锐器直接损伤。

原发性与继发性皮肤边缘区淋巴瘤的鉴别及治疗1

 病历摘要 患者,70岁女性,几个月前出现红色至紫罗兰色的丘疹、斑块和结节样皮肤病变,主要涉及下颈部和腹部(图1)。抗生素、抗真菌和过敏药物的局部和/或全身治疗未能获得临床改善,因此进行了皮肤活组织检查。 图 1皮肤活检HE染色显示:致密的淋巴浸润达真皮,具有中小型淋巴样细胞(图2)。免疫表型分析显

影像学检查原发性肝癌的介绍

  (1)超声检查 可显示肿瘤的大小、形态、所在部位以及肝静脉或门静脉内有无癌栓,其诊断符合率可达90%,是有较好诊断价值的无创性检查方法。  (2)CT检查 CT具有较高的分辨率,对肝癌的诊断符合率可达90%以上,可检出直径1.0cm左右的微小癌灶。  (3)磁共振成像(MRI) 诊断价值与CT相

枕骨原发性骨肉瘤病例分析1

骨肉瘤是骨肿瘤中最常见的原发性恶性肿瘤,儿童及青少年发病率高,易转移。主要症状表现为关节疼痛、肿胀、活动受限和病理性骨折等。骨肉瘤好发于四肢长骨干骺端,发生于颅骨的原发性骨肉瘤十分罕见。骨肉瘤的治疗主要包括手术治疗、放射治疗、辅助化疗和免疫治疗等。本中心2020年4月收治的1例颅骨原发性骨肉瘤,现报

原发性皮肤CD30阳性大细胞淋巴瘤的诊断检查介绍

  ①LyP:多见于中年人,皮肤损害常为丘疹,有时结节,罕为肿瘤,数目较多,分布亦较泛发。组织学上,病变很少累及皮下组织,不典型细胞仅少数,呈疏散分布,炎症细胞明显。   ②界线类病例:LyP少数可发展成PCCD30 -LCL。在某些病例中,两者可难于鉴别。   如在反复自愈的丘疹或结节损害中,

原发性中枢神经系统淋巴瘤病例分析

 1.病例资料 病人,男,53岁。因头痛伴记忆力减退1个月、加重3d人院。人院时体格检查:神志清楚,言语流利,右侧肢体肌力1~IV级,肌张力正常。头部MRI平扫示:左侧额、颞叶见一不规则形肿块影,大小约6.5 cm×5.0 cm×4.3 cm;T1呈等或低信号(图1A),T2不均匀高信号(图1B),

关于肋骨软骨炎的病因分析

  1.非特异性肋软骨炎  其病因尚不明确,可能的原因如下:  (1)病毒感染,许多病例报道患病前有病毒性上呼吸道感染病史。  (2)胸肋关节韧带慢性劳损。  (3)免疫或内分泌异常引起肋软骨营养障碍。  (4)其他原因,可能与结核病、全身营养不良、急性细菌性上呼吸道感染、类风湿性关节炎、胸肋关节半

原发性软组织非霍奇金淋巴瘤超声表现病例分析

患者女,65岁。因“右腰背部肿块17天余”入院。体检:右腰背外侧触及一大小约8 cm×8 cm的肿块,质韧,压痛,边界清,活动度差,皮肤无破溃。全身体格检查未见明显肿大淋巴结。胸部平片及腹部CT未见明显实质性病灶。 超声检查示:右腰背部皮下脂肪层与肌层之间探及一大小约4 cm×2.2 cm×4.1

一例原发性渗出性淋巴瘤并发Kaposi肉瘤病例分析

患者男,59岁,死亡前被诊断为HIV和Kaposi肉瘤(KS)已8年;诊断时CD4+细胞计数为538个/μL。虽然患者接受了抗逆转录病毒疗法,但KS需进行额外的治疗。7年多的时间以后,患者出现发热、KS迅速进展、积液及全身水肿。血红蛋白水平为7.8 g/dL,白蛋白为2.1 g/dL,C反应蛋白>3

一例左肝占位性病变22d病例分析

病历简介患者,女,71岁。因“左肝占位性病变22 d”于2014-08-28入院。2010年因直肠癌行直肠癌切除术,术后定期复诊。2014年7月查肿瘤标记物示AFP 201.4 μg/L、癌胚抗原(CEA)2.69 μg/L。腹部CT示肝SIV段见类圆形稍长T1稍长T2信号影(图1a,病灶位置已用黑

原发性食管恶性淋巴瘤的概述

  原发性胃肠道淋巴瘤(primary malignal lymphoma of esophagus)属于淋巴结外淋巴瘤,较为少见,在全部胃肠道恶性肿瘤中的发病率不到4%。淋巴结外淋巴瘤在恶性淋巴瘤中的比例为24%~25%其中15%见于扁桃体或发生于咽淋巴环(由咽扁桃体、咽鼓管扁桃体、舌扁桃体和腭扁

原发性食管恶性淋巴瘤的病因

  原发性因素  食管原发性恶性淋巴瘤的一般病理形态(外形)并不一致,有的病变外观呈息肉状肿块,从食管黏膜下向食管腔内凸出,表面黏膜组织往往比较正常而且比较完整,有的病变呈结节状或半球形向食管腔内隆起,表面的食管黏膜组织亦属正常,这种病变需要与食管平滑肌瘤进行鉴别诊断,以免造成误诊,因为二者的病理性

关于原发性脾淋巴瘤的预后介绍

  PSL的预后与首发部位、分期、病理类型等因素有关。病理类型:低、中度恶性者其3年、5年生存率分别为75%和60%,高度恶性者3年生存率30%。临床分期:1~2期者2年、5年生存率分别为71%和43%,而3期者则分别为21%和14%。脾门淋巴结或脾脏以外部位是否受累是最重要的预后不良因素。

治疗原发性脾淋巴瘤的相关介绍

  多数学者认为,脾淋巴瘤作脾切除术后不仅可以改善症状,而且也是一种诊断和治疗手段。术后一般可使因脾淋巴瘤导致的血象降低恢复至正常。  1.手术治疗  腹探查术,术中明确肿瘤外侵的范围,切除脾脏及其周围受侵的组织及脏器,无法切除者应行组织活检术,且常规行肝及腹腔淋巴结活检,为术后分期、分型及放、化疗

原发性食管恶性淋巴瘤的治疗

  手术切除肿瘤并在手术后辅以放疗及化疗。如果术前诊断不太明确,只要病人无手术禁忌证,应争取手术治疗,切除病变并明确诊断。本病好发于食管下段并经常累及近端胃,而且有向食管黏膜下广泛浸润的倾向(往往是沿食管纵轴上、下浸润),因此手术切除范围应视术中所见适当扩大,以避免食管切缘有肿瘤组织残留而影响手术疗

影像学诊断沟槽状胰腺炎病例分析

 患者男,56岁,饮酒数十年,1个月前无诱因上腹部持续性隐痛。超声检查:头部厚约3.0 cm,体部厚约1.9 cm,尾部厚约2.1 cm。胰腺实质回声不均匀性减低,主胰管内径约0.2 cm。胰头颈部见一大小约4.7 cm×3.7 cm团状低回声,与胰腺分界不清,大部分向外凸起(图1);CDFI:其内

原发性牙根纵裂的临床诊断分析2

 图5 病例5。5a:初诊咬合观;5b:初诊牙合面观;5c:初诊X线片;5d:根管治疗后X线片;5e:牙半切部分;5f:半切后X线片;5g:烤瓷冠;5h:烤瓷冠模型试戴 2.病因分析 原发性牙根纵裂的病因复杂,主要与牙根发育缺陷与解剖因素、牙合创伤、牙周炎等因素有关。 牙根纵裂的发生与牙根发育缺陷与