下唇硬下疳病例分析

梅毒(syphilis)是由苍白螺旋体引起的一种慢性、系统性的性传播疾病,口腔已越来越多的成为梅毒的首发部位。现有口腔梅毒报道多集中在临床表现上,而关于口腔梅毒的临床规范诊疗认识鲜有报道。本病例将报道1例下唇硬下疳诊疗过程,以期增强口腔医生对梅毒规范诊疗的认识。 1.病例报告 患者,男,62岁,因右下唇无痛性结节样肿物20d,伴“溃疡”形成12d就诊。患者2年前曾因左下唇包块溃烂于我院行“下唇包块切除术”;其术后病理HE染色:角化棘皮瘤。1年前左下唇包块复发,活检病理提示仍为角化棘皮瘤。2月前患者曾有不洁性行为史。 临床检查:右下唇椭圆形溃疡性病损直径约12mm,表面见黄色薄痂覆盖,病损部分渗血,稍突出于唇红黏膜表面,触及质韧,无明显疼痛。湿敷去除痂壳后见红色基底,表面光滑,无渗血(图1A,B)。病损周围见灰白色条纹延伸至口角。左侧唇红黏膜见瘢痕挛缩。未扪及双侧下颌淋巴结肿大,口内黏膜未见明显异常,......阅读全文

下唇硬下疳病例分析

梅毒(syphilis)是由苍白螺旋体引起的一种慢性、系统性的性传播疾病,口腔已越来越多的成为梅毒的首发部位。现有口腔梅毒报道多集中在临床表现上,而关于口腔梅毒的临床规范诊疗认识鲜有报道。本病例将报道1例下唇硬下疳诊疗过程,以期增强口腔医生对梅毒规范诊疗的认识。 1.病例报告 患者,男,62岁,因右

下唇血管平滑肌瘤病例分析

1 临床资料 患者男, 26 岁,下唇结节半年。患者于半年前 发现下唇一约黄豆大小的皮色结节,稍隆起于皮面, 无自觉不适,未予诊治,皮损缓慢增大,来本科就诊。 患者既往体健,否认内科疾病病史、手术及外伤史, 家族中无类似病史。体检:一般情况可,全身浅表淋 巴结未触及,心肺腹未见异常。皮肤科情况:

以上唇硬下疳为唯一临床表现的一期梅毒病例分析

梅毒(syphilis)是由梅毒螺旋体(Treponema pallidum)引起的慢性、系统性传染病。改革开放以来,随着人们性观念的改变及性行为方式的多样化,梅毒等性传播疾病呈几何性增长,以口腔病损为首发症状的患者也逐渐增多。鉴于早期梅毒的高传染性及晚期梅毒对全身系统的不良影响,口腔医生的正确诊断

一例牙松动,下唇麻木病例分析

 1病历资料 患者男性,56岁,2010年12月因“右下后牙松动疼痛3个月,下唇麻木1周”入院,患者3个月前无明显诱因发现右下后牙疼痛伴松动,于门诊摄全景片示:47牙槽骨吸收,48埋伏阻生,根周骨组织密度减低影约1.5 cm×1.0 cm大小。予拔除47、48,疼痛无明显缓解,拔牙创愈合欠佳,全

一例反复发作的下唇糜烂病例分析

 病例资料例1患者,女,52岁。因下唇破溃1年半,于2013年3月入院。 2011年10月出现下唇破溃、流脓。口腔内异物感,就诊于皮肤科,诊断为“唇炎”,予雷公藤多苷片、地氯雷他定片、他克莫司软膏治疗,未见好转,后改局部注射复方倍他米松(得宝松)、口服羟氯喹治疗,患者症状缓解。后下唇破溃、流脓反复发

下唇典型脂肪瘤病例报告

良性脂肪肿瘤可发生于任何正常存在脂肪的部位,是最常见的间充质肿瘤之一。据国外学者报道脂肪瘤发生在口腔和颌面部的概率大约是1%~4%,占该区域良性肿瘤的0.1%~5%,口腔脂肪瘤在男性中更为常见,出现在40~60岁。目前国内对下唇脂肪瘤的报道较少,现将我科诊治的1例下唇典型脂肪瘤病例结合文献复习报告如

急性硬膜下脓肿病例分析

1. 病例资料 男,45岁,因头晕2 d、突发意识不清5 h急诊入院。入院体格检查:体温38.6 ℃,脉搏94次/min,呼吸20次/min,血压152/97 mmHg;全身皮肤无创伤、感染和破溃,双侧外耳道及鼓膜无异常;神志嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,直径3 mm,对光反射灵敏,颈部无抵抗,脑膜刺激征

妊娠期下唇分叶状毛细血管瘤病例分析

分叶状毛细血管瘤(Lobular capillary hemangioma)亦称化脓性肉芽肿(Pyogenic granuloma),为获得性血管瘤(Acquired vascular tumors),是生长迅速的外生性病变。多认为是一种增生性而不是肿瘤性病变。该病发生于妊娠期第二、三阶段的分叶状毛

颅内硬膜下骨瘤病例分析

 1.病例简介 女,49岁。主诉:头部右侧受击,出现头晕、头痛,呈持续性胀痛,四肢肌力和肌张力正常。头颅CT平扫示左额叶不规则结节状高密度影,其周围片状低密度影环绕(图1A、B);MRI示左额叶团片状异常信号,大小约3.1 cm×3.4 cm×2.9 cm,以长T1WI、长T2WI信号为主,

硬膜内椎间盘突出症病例分析

硬膜内腰椎间盘突出是指腰椎间盘突破硬膜囊,进入硬膜内,是一种罕见的腰椎间盘突出类型,占全部椎间盘突出的0.26%~0.3%。相比于硬膜外的腰椎间盘突出症,硬膜内椎间盘突出常有更严重的临床症状,包括根性症状和马尾综合征。1942年Dan⁃dy报道了第一例硬膜内椎间盘突出症患者(IDDH),到2015年

小儿慢性硬膜下血肿病例分析

1.病例资料 男,9岁,因外伤后头痛2个月、加重伴恶心、呕吐7d入院。2个月前,与他人相撞,撞伤前额部,感头痛,前额部肿胀。遂于当地医院就诊,未予特殊处理,伤后一直感头痛,但不影响正常学习生活。7d前,感头痛加重,伴恶心、呕吐,当地医院按感冒治疗,效果不佳。当地医院行头颅CT示右额顶慢性硬膜下血肿,

机化型慢性硬膜下血肿病例分析

慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)好发于中老年人。机化型CSDH(organized chronic subduralhematoma,OCSDH)血肿腔内混杂有条索状的分隔,血肿周围有增厚的包膜包裹,部分病例血肿腔内膜有钙化形成,有报道称之为“

病例分析:新生儿感染后硬肿

近日我院收治新生儿感染、新生儿局部硬肿患儿,患儿,男,19天,脐部分泌物13天,外**及肢体肿胀1天入院,患儿生后出现6天出现脐部脱落,伴有黄脓性分泌物,量少,伴渗血,无特殊气味及发热,无脓肿,无少吃、少动及意识障碍,当地诊所给予碘伏脐部护理,效果欠佳,1天前出现发热,热封39.8℃,伴外**。**

原发性肝癌硬脑膜外转移病例分析

 1.病例资料 28岁男性,因发现头部包块15年入院。15年前无意间发现右侧顶部一黄豆大小质软包块,活动度差,无压痛,未予特殊处理。近一年来,自觉包块较前增大,无压痛,活动度差,入院前1周在外院行头颅CT平扫检查示右侧颞顶叶占位、颅骨侵蚀明显。 入院体格检查:神志清楚,右侧顶部可及大小约6 cm

一例成人硬肿病病例分析

患者男,45 岁。 主诉:颈后肿块 1 年。 现病史:患者 1 年前无明显诱因颈后出现 1 个红色肿块,肿块表面光滑,无瘙痒,自觉饮酒后轻度刺痛,逐渐 累及背部,病程中无发热,无吞咽困难及关节痛等,未诊治,于 2016 年 3 月 22 日来我院就诊。 既往史:高血压病史 3 年,否认糖尿病病史。7

肝癌椎管内硬脊膜外转移病例分析

 1.病例资料 男,43岁,因胸背部持续性刺痛2个月加重10 d,伴双下肢无力、麻木逐渐加重、大小便功能障碍5 d入院。既往肺结核病史20年,乙型病毒性肝炎病史10年。入院前10 d当地县医院肺部CT检查示双肺上叶、右肺下叶陈旧性结核;胸8椎体水平椎管内异常稍高密度影。 入院时体格检查:第7、8胸椎

硬腰联合麻醉发生颅内积气病例分析

患者男,25岁。身高191 cm,体重82kg,ASAI级。因“左侧腹股沟疝”入院,拟在硬腰联合麻醉下行腹股沟疝修补术。平素体健,既往有头痛病史;无高血压糖尿病等病史;心肺功能正常;心电图显示:窦性心动过缓伴心率不齐;无脊柱椎间盘等病史。术前生命体征;BP:128/82mmHg,SpO2:99%,H

乳腺癌放疗后硬斑病病例分析

放疗后硬斑病是一种罕见的放疗后并发症,发生率为0.2%,多见于乳腺癌术后放疗的女性患者,放疗后1个月至32年均可发病。发生硬斑病的病因尚不明确,可能与免疫功能紊乱、血管功能障碍、胶原合成异常等有关。有文献报道单纯隆乳术后发生硬斑病,也有单纯放疗后引起硬斑病的报道,因此,放疗后硬斑病可能是手术创伤和放

牙周感染引起硬膜下脓肿病例分析

1. 病例资料 男,68岁。因突发意识不清伴右侧肢体抽搐6 h入院。发病前无明确外伤史。既往6个月前曾行左侧第2磨牙拔除术,术后继发牙周感染;3个月前行左侧下颌皮肤脓肿切开引流术,伤口愈合不良,长期使用抗生素。 入院时体格检查:体温37.2 ℃,血压140/90 mmHg;左下颌见一约2 cm×

髓外硬膜内软骨母细胞瘤病例分析

病例男,35岁。头痛伴左肩部疼痛5天。颈部按压疼痛、叩击痛,颞部交替疼痛,左肩峰酸胀、疼痛明显。CT:寰椎椎弓左后缘见一类圆形钙质混杂密度影,边界尚清,相应硬膜受压(图1)。MRI:颈1-颈2椎体水平脊髓左侧可见团片状等T1(图2)短T2信号(图3),压脂呈低信号,相应水平脊髓受压,增强不均匀明显强

慢性硬膜下血肿钙化伴脑积水病例分析

1.临床资料 患者,男,49岁,因“左眼视力下降伴头痛1月余”于2015年10月2日来威海市中心医院眼科就诊,行鞍区MRI检查示:右侧颞顶部颅板下梭形异常信号,硬膜外血肿?幕上脑室积水、扩张。遂以“右侧颞顶部硬膜外血肿、脑积水”收入威海市中心医院神经外科。 追问病史,自诉20余年前头部外伤,当时无特

一例深部硬斑病合并白癜风病例分析

临床资料患者,男,29岁。面部、躯干、右上肢周围可见白色斑片,边界清晰,形状不规则,背部左侧硬化性斑块2年余。患者2年前劳累后出现右手肿可见边界清晰的线状或鹅蛋大褐色凹陷,其周边可见肿胀,关节活动不利,后皮损逐渐泛发至躯干。先后于北京多家医院诊断为硬皮病、嗜酸性筋膜炎,曾予泼尼松等药物治疗,皮损未见

稳定型盔甲样慢性硬膜下血肿病例分析

慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)发病机制目前尚未明确,血肿常不断进展,很难自愈,需要临床干预;病程常在3个月内,超过1年者少见,有文献报道长达34年。本文报道1例病程超过50年稳定型盔甲样CSDH。 1. 病例资料 男,56岁,因头部外伤2 h入院。自述

硬斑病样型基底细胞癌病例分析

临床资料患者,女,64 岁。因左下眼睑肿物 2 年,于 2017 年 4 月 17 日就诊。2 年前,无明显诱因患者左下眼睑出现一米粒大小类圆形丘疹,无不适;1 年前,曾于外院按瘢痕疙瘩治疗 (具体方法不详)后无改善,皮损仍缓慢长大。既往体健,局部无外伤史和长期日晒史。家族无类似病史者。系统查体:生

一例巨大唇癌单纯切除术后下唇延长成形病例分析

 1 病历资料 患者艾某,男70岁,维族,病案号:12608/4,2010年6月22日以下唇占位病变收入科。全身检查无异常。患者述1年前下唇一小米粒大小突起,之后自行溃烂,未治疗。后随时间延长溃烂面渐进性扩大有,无明显疼痛,因其溃烂基本漫延及全下唇,要求手术切除。 专科检查:下唇菜花样新糜烂,表面高

一例肛周、脐部、趾间扁平湿疣伴玫瑰疹和硬下疳梅毒...

一例肛周、脐部、趾间扁平湿疣伴玫瑰疹和硬下疳梅毒病例分析病例介绍患者女,22 岁,未婚。肛周、脐部、趾间疣状增生物20 d。20 d前发现肛周散在绿豆大小扁平丘疹,皮疹表面湿润,无瘙痒、疼痛等不适。次日患者在脐、左足3、4趾间发现类似皮疹,之后皮疹逐渐增多、增大,部分融合,表面糜烂。3 d前趾间

硬脊膜外小圆细胞瘤出血致截瘫病例分析

1. 病例资料 男,因双下肢麻木1周、瘫痪2 d入院。入院时体格检查:胸8水平以下感觉消失;左上肢肌力5-级,右上肢肌力5级,右下肢肌力1级,左下肢肌力0级;左上肢腱反射较右上肢减弱,双下肢腱反射消失,双侧病理征阴性。 MRI示颈5~7椎体周围异常信号,颈6硬膜外异常信号影,肿瘤病变可能;胸5~7硬

腰硬联合麻醉中发生心搏骤停病例分析

静脉血栓栓塞症(VTE)是包括深静脉血栓形成(DVT)和肺动脉血栓栓塞症(PTE)在内的一组疾病。VTE是医院内非预期死亡和围术期死亡的重要原因之一,也是构成医疗纠纷的主要原因。 急性肺栓塞(PE)是由于外源性或内源性的栓子进入患者的肺动脉和分支后,肺部组织的血液供应受到阻断,就会导致病理变化或临床

皮肤巨球蛋白病和Buschke硬肿病病例分析

血清单克隆免疫球蛋白的存在可导致一些并发症,这些并发症是由于免疫球蛋白在体内循环和/或其沉积在如肾脏、外周神经系统和皮肤等组织所引起的。其他特殊的皮肤表现是罕见的。它们被称为具有临床意义的单克隆性丙种球蛋白病(MGCS)。我们报告一位循环性IgM患者,相继出现两种不寻常的皮肤学表现:皮肤巨球蛋白病(

手术治疗机化型慢性硬脑膜下血肿病例分析

慢性硬脑膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)是老年人很常见的颅内出血类型,在过去的20年间,钻孔冲洗和闭式引流通常被认为是治疗典型的血肿液化型慢性硬脑膜下血肿的最为有效的方法。但是在一些病例中,慢性硬脑膜下血肿表现为不同程度的血肿机化,血肿内部出现多个或多层分隔,