应用种植体支抗压低上颌伸长磨牙矫治后牙锁牙合1
后牙锁牙合是临床常见的一种错牙合畸形，多个后牙的锁牙合会造成严重的咀嚼系统功能紊乱，引起颞下颌关节病。长期的偏侧咀嚼，形成下颌肌肉的异常动力平衡，易造成骨性畸形，后牙锁牙合的矫治难点主要在于如何在垂直方向上矫治伸长的磨牙，以及上下颌宽度的协调。笔者采用微螺钉种植体支抗压低伸长的上颌磨牙，牵引扶正下颌舌倾磨牙，纠正多颗后牙锁牙合，取得了满意的矫治效果，现予以报道。 1.病例资料 1）基本情况：患者，女，22岁。主诉：左侧后牙无法咬合，要求矫治。无正畸治疗史，无全身系统性疾病。口内检查：恒牙列期，36残根，近期已拔除，35、37、38舌倾，26、27伸长；左侧上下颌第二前磨牙、第二磨牙为锁牙合，尖牙为中性偏远中关系，右侧尖牙及磨牙均为中性关系，下前牙轻度拥挤。上中线右偏0.5mm，下中线左偏1mm，见图1，图2。 图1 矫治前面像 图2 矫治前口内牙合像 2）X线......阅读全文
一例软骨发育不全患者牙颌畸形矫治诊疗分析
患者，女性，13岁10个月。主诉：前牙不齐、前突，要求矫治。全身伴有软骨发育不全。 一、临床、X线、骨密度检查 1.全身情况：患者身高108厘米，体重27千克。四肢短小以近端肢体更为明显，脊柱侧弯畸形，手指不能并拢，呈车轮状展开（图1）。智力发育正常。 2.骨密度检查：全身骨密度与同龄儿童比骨质疏松
无托槽隐形矫治技术矫治安氏Ⅱ类2分类错牙合畸形伴深...
无托槽隐形矫治技术矫治安氏Ⅱ类2分类错牙合畸形伴深覆牙合诊疗分析无托槽隐形矫治器的方案设计及矫治过程均有别于传统固定矫治。本课题组应用无托槽隐形矫治技术矫治安氏Ⅱ类2分类错牙合畸形伴深覆牙合1例，疗效满意，现报告如下。 1.病例资料： （1）一般情况： 患者女性，32岁，因牙齿不齐就诊。 （2）临床
上颌尖牙高位倒置埋伏阻生伴前磨牙异位病例报告
上颌尖牙阻生是指牙根已完全或部分形成，但是由于萌出间隙不足或周围存在阻力，使尖牙不能萌出到正确的位置。尖牙的倒置埋伏阻生是指尖牙的牙冠翻转角度与正常萌出角度成角大于90°，矫治难度较大，以往的治疗，多以拔除为主，而尖牙是咬合之关键，亦是前面部高度的重要支撑。随着正畸治疗水平的不断提高，保留倒置阻生尖
腭侧微螺钉远中移动上牙列矫治上磨牙前移伴阻...（一）
腭侧微螺钉远中移动上牙列矫治上磨牙前移伴阻生牙诊疗分析患者，女，12岁。主诉：“缺牙，牙齿不齐”。患者全身健康状况良好。 1.临床检查 1.1颌面部检查：正面观卵圆形脸，面部基本对称，上下唇自然闭合；侧面观：直面型。 1.2口内检查：口腔卫生一般，龈缘轻微红肿。替牙列，21、23口内未见，22近中倾
正畸一修复联合治疗成人牙列拥挤病例报告
患者，男性，26岁。主诉上、下牙列不齐，既往素健，否认全身性疾病及家族史。3年前1牙因外伤折断，行根管治疗及冠修复，6因龋行根管治疗及冠修复。面观面中、上部基本对称，颏部稍右偏，面高协调，闭唇自然。侧面观为直面型，双唇形态正常，颏部发育好，颏唇沟自然（图1）。 图1术前面相 双侧颞下颌关节张口度正常
安氏Ⅱ类2分类的成人非拔牙正畸治疗病例分析
安氏Ⅱ类2分类错牙合畸形的患者在临床工作中较为常见，其发病率约占5%～18%，其临床症状通常包括上前牙舌倾、前牙深覆牙合、尖磨牙远中关系、面下1/3高度不足。由于上前牙舌倾，下颌往往存在被迫性后移位，轻者可能出现关节弹响，严重者发展为颞下颌关节器质性改变如疼痛、张闭口摩擦音等。因此，在矫治过程中对于
两例复杂牙牙槽骨骨性黏连的正畸正颌联合诊疗分析
当牙齿受到创伤或者在某些先天性因素的作用下，牙骨质与牙槽骨直接融合在一起，牙齿正常的牙周膜系统被一种“骨桥”所代替，而由牙周系统中成骨细胞和破骨细胞介导的牙齿正常的生理性运动发生障碍，进而导致牙-牙槽骨骨性黏连的发生，临床主要表现为牙齿萌出异常、牙齿的埋伏阻生及正畸移动困难。乳牙及恒牙均可累及，严重
过小侧切牙正畸后瓷贴面修复诊疗分析
患者，女性，23岁，自替牙期发现牙齿有缝前来就诊。现刷牙每日2次，每次2-3min，改良Bass刷牙法。使用牙线。否认高血压，心脏病，糖尿病等系统性疾病，否认过敏性疾病，否认肝炎，结核病等传染病史，既往史、家族史无特殊。患者口外、颞下颌关节及口内软组织检查均未见明显异常。22过小畸形，Ⅲ滞留，3在
混合牙列期推多颗磨牙向远中进行间隙管理
儿童乳牙列及替牙列期的间隙丧失常导致恒牙列的错牙合畸形。导致间隙丧失的原因较多，其中乳牙早失为主要原因。乳牙早失常由龋病、牙髓病、根尖周病、外伤或牙根早吸收等原因导致，但其后续的间隙保持常被忽略。本文将报道1例8岁患儿替牙列期佩戴螺旋扩大器式活动矫治器，重获牙弓间隙的病例。 1.病例报告 患者，女，
成人骨性II类伴严重深覆牙合患者的多学科矫治病例...3
患者矫治18个月后效果并不理想，建议正畸-正颌联合治疗，拔除14、24（图5），去除上颌活动横腭杆，加强唇肌训练，防止上颌继续唇倾。关闭下前牙间隙，下后牙冠唇向转矩，使术前上下牙弓匹配。继续矫治10个月后，下前牙唇倾明显，下颌后牙区种植钉直立压低下前牙（图6），与颌面外科上级医师进一步会诊建议拔除3
一例安氏Ⅱ类错牙合伴下颌磨牙牙根外吸收病例分析
一、病历摘要 患者，男，17岁。主诉：牙齿不齐。否认全身系统性疾病。 二、临床检查 1.面部：颜面基本对称，侧貌稍突。 2.口内检查：恒牙期，双侧磨牙远中尖对尖关系，13、23低位唇向萌出，上下颌牙列中线不正，下中线右偏1.5 mm；11、21、31、41对刃牙合；上颌牙列拥挤17.0 mm，下
一例双侧下颌第二磨牙低位近中阻生矫治诊疗分析
下颌第二磨牙的近中阻生近年较多见，如不尽早处理，常会造成阻生第二磨牙及其邻近的第一磨牙的早期龋损。临床上近中阻生的第二磨牙常由于其远中的第三磨牙影响而难予治疗，而拔除位置较深的第三磨牙往往又会造成较大创伤，也有人采取再植的方法，但是可能会带来牙根吸收及牙髓坏死问题。还有人拔除阻生的第二磨牙，让第三磨
正畸压低过长磨牙利于对缺失磨牙种植修复的临床观察2
3.治疗过程及结果 3.1牙周基础治疗 行系统牙周检查及全口牙周基础治疗，包括对患者进行口腔卫生宣教、全口洁治及对≥4mm的位点进行刮治和根面平整。外科拔除8。经治疗后，全口牙周组织炎症得到了有效控制，牙周健康状况较前改善（图1）。 图1 牙周基础治疗后正畸前牙周检查表 3.2微种植钉支抗结合局部固
成人下颌偏斜伴颞下颌关节紊乱病的正畸临床治疗分析
1.病例资料 1.1一般资料 患者，女，18岁，汉族，2013年7月因“咬合不佳”就诊于江苏省口腔医院正畸科，否认重大系统性疾病。 1.2临床检查 口外检查：骨性Ⅲ类，下颌前突，上颌后缩，软组织侧貌为凹面型，颜面部不对称，下颌左偏，开口型偏向左下，张口度约3指，双侧颞下颌关节触及弹响，颞下颌关节疼痛
安氏Ⅱ类拔牙病例的隐形矫治策略
1.治疗前资料 患者，女，28岁主述：牙齿前突拥挤求治。既往史无特殊。显示面下1/3稍长，颏部发育不良，侧貌稍突，面部对称性欠佳（图1）。 口内检查：凸面型；恒牙列期磨牙关系：左侧远中关系，右侧偏完全远中关系；尖牙关系：左侧远中关系，右侧远中关系；中线：齐；深覆盖，前牙水平性开牙合。模型分析：拥挤度
骨内翻转法矫治埋伏倒置阻生前牙诊疗分析
阻生牙是因骨、牙或纤维组织阻挡而不能萌出到正常位置。轻度阻生的牙齿可能萌出延迟或错位萌出；严重时牙齿可能埋伏于骨内成为埋伏牙。埋伏阻生牙常发生在下颌第三磨牙、上颌尖牙、上颌中切牙及下颌第二磨牙。上颌中切牙阻生约占2.3%，原因多见于乳切牙外伤及乳牙早失或滞留。埋伏倒置阻生中切牙由于牙根大多伴有不同程
一例尖牙牙根近中错位诊疗分析
患者女，19岁。因牙列拥挤不齐要求矫治。口腔检查示恒牙列17-27，37-47；左右第一磨牙轻度Ⅲ类关系，左右尖牙Ⅲ类关系；下颌中线左偏1mm，上下前牙正常覆牙合覆盖；13、14与43、44开牙合1.5mm，23、24与33、34开牙合2.5mm；上下牙列重度拥挤；13、23、31、42牙冠远中倾斜
TOMY自锁矫治技术对非拔牙矫治前牙反牙合伴中度拥挤...
TOMY自锁矫治技术对非拔牙矫治前牙反牙合伴中度拥挤患者矫治效果病例报告牙列拥挤是正畸临床常见的错牙合类型，分为轻度拥挤、中度拥挤和重度拥挤。牙列拥挤治疗的基本原则是增加骨量或减少牙量，使牙量和骨量协调，兼顾牙、颌、面三者之间的协调性、稳定性及颜面美观。根据其拥挤程度不同，牙列拥挤的矫治方法常见的有
正畸治疗因皮圈导致上颌中切牙损伤的病例及矫治体会
临床上可遇到因使用皮圈关闭上颌中切牙间隙而引起中切牙伸长的患者，其主要原因是用皮圈单独套入上中切牙以关闭正中间隙，而皮圈滑入牙根尖处，致使牙槽骨吸收、牙齿伸长、脱位甚至脱落，给患者美观、功能、心理等各方面造成极大的影响。本文结合病例对皮圈导致上颌中切牙伸长后的矫治进行讨论。 1.病例资料 患者，男，
T形曲在上颌切牙缺失伴牙槽前突病例的运用与分析1
关闭曲法和滑动法是正畸治疗中最常使用的两种关闭拔牙间隙的方法，王嵩等认为两种方法对支抗的消耗无统计学差异；冯艳华研究表明关闭曲法和滑动法对前牙转矩的控制效果相似；肖遥认为两种方法在安氏I类拔牙病例中对牙根吸收的影响无统计学差异。 由于直丝弓矫治技术简化了弓丝弯制，减少椅旁操作时间，因此更多的临床医
恒牙列早期骨性Ⅲ类错牙合畸形的正畸治疗病例报告
骨性Ⅲ类错牙合畸形可表现为上颌后缩、下颌前突或同时兼而有之，该类畸形上下颌骨及牙齿往往存在矢状向、垂直向及横向等三维方向的不调，矫治难度较大。本病例是一位具有生长发育潜力的恒牙列早期骨性Ⅲ类错牙合畸形患儿，采用正畸治疗后，患者面型得到明显地改善，反牙合得以纠正，磨牙及尖牙关系达到中性，矫治后保持两年
成人上颌尖牙阻生的内倾型深覆牙合拔牙矫治1
正畸临床工作中经常接诊上颌尖牙阻生的患者，成人阻生牙的牵引较儿童更加困难，当患者存在阻生牙又需要拔牙矫治时，对于拔除阻生牙还是拔除前磨牙的问题会经常困扰正畸医生，本文报告一例上颌尖牙阻生的内倾型深覆牙合成人患者拔除前磨牙矫治病例，效果满意。 1.临床资料 1）病例情况： 患者，男，20岁。主诉：牙
单侧完全性唇腭裂伴开牙合错牙合畸形正畸治疗病例报告
唇腭裂（cleft lip and palate，CLP）是常见的颌面部先天发育畸形，群体发病率为0.1%～0.2%。由于先天的组织缺损和手术创伤等常产生严重的颌面部发育畸形，对患者的身心健康造成不良影响。其病因至今尚不明了，传统上认为由多基因遗传因素造成，与环境诱变因子有较大关系。畸形累及唇、鼻、
原发性恒磨牙萌出障碍病例分析
1.资料与方法 1.1基本情况 患者王某，女，35岁。主诉：后牙咬合差，求诊。2年前外院治疗后，材料脱落，未进一步治疗。家族中无类似的病史。恒牙列，16、46低位，16牙合面见部分充填材料；11与21之间2mm间隙，25残根；36冠修复。双侧尖牙中性关系，右侧磨牙区无咬合（图1）。 图1 矫治前牙合
多数牙先天缺失复杂牙列种植修复方案
先天缺牙又称牙齿数目不足，属牙齿发育异常疾病中重要的一部分。先天缺牙是在牙胚形成过程中未能发育和未形成牙齿的，或在牙胚发育早期即牙蕾形成期的先天性异常。缺牙数目少于6颗为个别牙先天缺失，缺牙数目大于等于6颗为多数牙先天缺失。在多数牙先天缺失的复杂情况下，种植修复通常是最佳治疗方案。结合患者牙列缺损及
T形曲在上颌切牙缺失伴牙槽前突病例的运用与分析2
3.3全景片 11根尖区暗影，21根管内见高密度影像，上前牙区多生牙，18、28、38、48牙胚存在（图3，术前）。 3.4治疗计划 （1）拔除11，21，34，44及上前牙区多生牙；（2）排齐整平上下牙列，上颌2代1，3代2，4代3；（3）上颌T形曲关闭拔牙间隙（12，22近远中预留修复间隙）；（
成人上颌尖牙阻生的内倾型深覆牙合拔牙矫治2
治疗结束后上下牙列整齐，23转矩及龈缘水平、形态良好，前牙覆牙合覆盖关系正常，双侧磨牙及尖牙均中性关系，上下中线齐正。（图3）治疗前后头影测量分析对比见表1，治疗前后头影测量重叠图见图4。 表1 治疗前头影测量分析 图4 患者治疗前后的头影测量重叠图蓝色为治疗前；红色为治疗后。分别为前颅底平面重叠、
以生理牙合为导向的儿童咬合诱导研究
1. 初诊诊治经过 患儿男，6岁1个月，以“双侧上下后牙龋坏伴疼痛3个月”为主诉于2009-11-16就诊于广西医科大学口腔医学院·附属口腔医院儿童牙病科。患儿3个月前自觉双侧上下后牙龋坏伴疼痛，影响进食。既往史及全身情况：3岁时乳上前牙外伤史，有青霉素过敏史，否认遗传史。 临床检查：（1）口外检查
严重骨性Ⅲ类错牙合畸形伴双侧上颌尖牙阻生的正畸治疗
骨性Ⅲ类错牙合畸形可表现为上颌后缩、下颌前突或同时兼而有之，该类畸形上下颌骨及牙齿往往存在矢状向、垂直向及横向等三维方向的不调。对于轻、中度骨性Ⅲ类错牙合畸形，已有不少成功正畸治疗的病例报道，但是对重度者，多认为需要正颌手术治疗，正畸治疗报道较少，笔者对1例重度骨性Ⅲ类错牙合畸形采用正畸治疗，现予以
正畸治疗伴上中切牙特发性牙根吸收及尖牙阻生病例报告
1.病例报告 患者，王某，女，12岁，因“牙齿不齐，兜齿”来院就诊。临床检查：面型为方圆型，面部左右基本对称，侧面观面下呈凹面型，下颌平面角均角。全口恒牙列，右侧磨牙近中关系，左侧磨牙中性关系，13位于12根部唇侧，未萌出，前牙反牙合，23唇向错位，上颌中线居中，下颌中线左偏3mm。11、21无牙体